РЕКОМЕНДУЕМЫЕ СТУДЕНТАМ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ЦИКЛУ

ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ВОЕННОЙ И ЭКСТРЕМАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

МАТЕРИАЛЫ

«МЕДИЦИНСКАЯ СЛУЖБА ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ»

Для студентов всех факультетов.

http://www.volgmed.ru/depts/warmed/doc/civdef-02.doc

ТЕМА № 2. МОБИЛИЗАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА ОБЪЕКТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

Под мобилизацией, в общегосударственном масштабе, понимается комплекс мероприятий по переводу экономики РФ, органов государственной власти и организаций на работу в условиях военного времени, а также по переводу Вооруженных Сил РФ на организацию и состав военного времени.

Мероприятия по подготовке к войне проводятся заблаговременно в мирное время в плановом порядке через мобилизационную подготовку.

Под мобилизационной подготовкойв РФ понимается комплекс мероприятий, проводимых в мирное время по заблаговременной подготовке экономики Российской Федерации (экономики субъектов РФ и экономики муниципальных образований), подготовке органов государственной власти (местного самоуправления и организаций), подготовке ВС РФ, других войск к обеспечению защиты государства от вооруженного нападения и удовлетворения потребности государства и нужд населения в военное время.

Целью мобилизационной подготовки являетсясоздание в мирное время потенциала адекватного потребностям военного времени и проведение комплекса подготовительных мероприятий по переводу служб, ведомств, объектов на работу в условиях военного времени.

Задачи мобилизационной подготовки:

1. совершенствование теоретических знаний и практических навыков в подготовке и проведении мобилизационных мероприятий;

2. овладение основами управления формированиями при мобилизации;

3. повышение мобилизационной готовности штабов;

4. отработка взаимодействия всех структур по подготовке и проведению мобилизации;

5. совершенствование способов сбора, поставки, приема и распределения мобилизационных ресурсов;

6. всесторонняя подготовка личного состава формирований к выполнению мобилизационных мероприятий в различных условиях обстановки;

7. разработка и освоение более эффективных способов устойчивого управления формированиями;

8. изучение и учёт мобилизационных возможностей областей, районов (объектов) и наиболее рациональное их использование в интересах задач мобилизации;

всестороннее изучение опыта практического отмобилизования.

Согласно Конституции Российской Федерации принята следующая иерархия нормативно-правовых актов:

1. Конституция РФ;

2. Федеральный конституциональный закон;

3. Федеральный закон;

4. Указ Президента РФ;

5. Постановление Правительства РФ;

6. Нормативные акты федеральных органов исполнительной власти.

Основные нормативно-правовые акты мобилизационной подготовки здравоохранения следующие:

1. Федеральный конституциональный закон от 30.01 2002 № 1 –ФЗК «О военном положении»;

2. Федеральный закон от 31.05.1996 № 61-ФЗ «Об обороне»;

3. Федеральный закон от 12.02.1998 № 28-ФЗ «О гражданской обороне»;

4. Федеральный закон от 25.02.1997 № 31-ФЗ «О мобилизационной подготовке и мобилизации в РФ»;

5. Указ Президента РФ от 21.04.2000 № 706 «Военная доктрина РФ»;

6. Указ Президента РФ 10.01.2000 № 24 « О концепции национальной безопасности РФ»;

7. Постановление Правительства РФ от 23.11.1996 № 1396 « О реорганизации штабов по делам ГО и ЧС»;

8. Постановление Правительства РФ то10.07 1999 № 620 «О гражданских организациях ГО»;

9. Постановление Правительства РФ от 18.11.1999 № 1266 « О федеральных службах ГО»;

10. Постановление Правительства РФ от 29.11.1999 № 1309 «О порядке создания убежищ и иных объектов ГО»;

11. Постановление Правительства РФ от 27.04 2000 № 379 «О накоплении, хранении и использовании в целях гражданской обороны материально-технических, продовольственных, медицинских и иных средств»;

12. Постановление Правительства РФ от 2.11.2000 № 841 « Об утверждении положения об организации обучения населения в области гражданской обороны»;

13. Постановление Правительства РФ от 16.03.2000 № 227 «О возмещении расходов на подготовку и проведение мероприятий по гражданской обороне»;

14. Приказ Министра здравоохранения РФ от 3.07.2000 № 242 «О положении, о федеральной медицинской службе гражданской обороны»;

15. Инструкция от 8.12.2000 № 212-05/356 о порядке развертывания и использования дополнительных больничных коек здравоохранения в военное время;

16. Методические указания от 24.04.2001 № 2510/4291-01-27 по созданию гражданских организаций гражданской обороны в учреждениях, организациях и предприятиях, подведомственных министерству здравоохранения РФ.

17. Приказ МО № 011 от 4.02.1998г.

Мобилизационная подготовка, как в целом по РФ, так и по министерствам, ведомствам и отраслям, должна осуществляться по следующим принципам:

1. Централизованное управление мобилизационной подготовкой через систему мобилизационных органов на федеральном, региональном, территориальном, местном и объектовом уровне (в организациях имеющих мобилизационные задания);

2. Разграничение полномочий между органами власти по всем уровням по вопросам мобилизационной подготовки с разделением финансирования мероприятий на федеральный бюджет, бюджет субъектов РФ, местные бюджеты и внебюджетные источники;

3. Комплексное, взаимоувязанное планирование и выполнение целевых программ по мобилизационной подготовке;

4. Развитие и совершенствование межгосударственных связей в интересах мобилизационной подготовки (с участием СНГ).

В Федеральном Законе «О мобилизационной подготовке и мобилизации» изложены мероприятия, составляющие содержание мобилизационной подготовки:

1. Разработка мобилизационных планов.

2. Подготовка здравоохранения к работе в период мобилизации и в военное время.

3. Проведение мероприятий по переводу здравоохранения на военное время.

4. Создание, развитие и сохранение мобилизационных мощностей объектов медицинской промышленности.

5. Создание, накопление, сохранение и обновление запасов материальных средств.

6. Подготовка и организация медицинского обеспечения населения в период мобилизации и в военное время.

7. Бронирование на период мобилизации и на военное время граждан, пребывающих в запасе.

8. Перевод органов управления здравоохранения на работу в условиях военного времени.

9. Создание и подготовка формирований для ВС.

10. Научно-методическое обеспечение мобилизационной подготовки.

11. Проведение учений и тренировок по мобилизационному развертыванию и выполнению мобилизационных планов.

12. Подготовка кадров в области мобилизационной работы.

13. Международное сотрудничество в области мобилизационной подготовки и мобилизации.

Мобилизационная подготовка здравоохранения включает в себя комплекс мероприятий, проводимых в мирное время по заблаговременной подготовке органов управления, учреждений, предприятий и организаций здравоохранения в целях обеспечения потребностей ВС РФ и других войск, формирований ГО, нужд населения и устойчивого функционирования системы здравоохранения в военное время.

Организуется и проводится она с учетом:

1. потребностей войск и населения в МП;

2. состояния сил и средств здравоохранения для оказания МП и лечения пострадавшего населения в военное время;

3. возможностей по созданию и содержанию мобилизационных резервов, медицинского имущества, мобилизационных мощностей по производству лекарственных средств и др. медицинской продукции;

4. наличия фонда зданий, сооружений в загородной зоне для развертывания медицинских учреждений.

Вся мобилизационная работа здравоохранения складывается из:

1. Планирования мобилизационных мероприятий, их подготовки.

2. Проверки их выполнения.

Мобилизационный план – это система взаимосвязанных прогнозов, расчетов, заданий, состоящая из планов на год, на пятилетку, на военное время.

Основой для разработки мобилизационного плана является решение начальника МСГО на перевод учреждения с мирного на военное время.

В решении определяется:

1. задачи по переводу учреждения с мирного на военное время;

2. порядок перевода учреждения с мирного на военное время;

3. порядок оповещения сотрудников учреждения;

4. порядок вывода и размещения в районе сосредоточения учреждения;

5. организационное ядро учреждения, его состав, сроки прибытия;

6. график (сроки) прибытия личного состава, техники;

7. состав, сроки и порядок развертывания пунктов приема;

8. порядок, сроки и последовательность приведения формирований в готовность к применению;

9. очередность и сроки вывоза запасов в район, организация питания личного состава;

10. организация управления, связи;

11. состав групп управления, их задачи;

12. порядок взаимодействия с военкоматами;

13. задачи и места боевого слаживания формирований;

14. порядок и сроки сдачи не берущегося имущества и др. средств;

15. порядок эвакуации семей приписного состава.

В мобилизационном плане подробно излагается порядок и последовательность выполнения мероприятий решения (по степеням готовности, по часам и дням с момента оповещения).

Мобилизационный план состоит из:

1. графической части,

2. пояснительной записки,

3. расчетных таблиц.

Мобилизационный план периодически (1 раз в месяц) уточняется. При изменениях – немедленно.

В мобилизационном плане здравоохранения отражаются:

1. прогноз функционирования в военное время и возможности по МО ВС и населения;

2. коечная емкость для ВС и населения;

3. резерв коечной емкости на военное время;

4. оперативный коечный фонд лечебных учреждений для лечения военнослужащих;

5. коечный фонд санаториев и домов отдыха для развертывания тыловых госпиталей;

6. необходимое количество обсервационных пунктов;

7. необходимое количество мобильных МО (ОПМ) МСГО;

8. необходимое количество отрядов и бригад специализированной медицинской помощи, создаваемых на базе ЛПУ;

9. силы и средства гос.сан.эпид. надзора;

10. производство и поставка крови и её препаратов;

11. мероприятия по переходу здравоохранения на военное время;

12. развертывание тыловых госпиталей, формирований и учреждений МСГО для ВС и населения;

13. санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия;

14. мероприятия по медицинской защите населения от оружия массового поражения.

Военное положение – особое положение в стране (отдельных ее частях) устанавливаемое указом Президента РФ и утвержденное Советом Федерации в течение 48 часов. Военное положение устанавливается при исключительных обстоятельствах (война, агрессия против РФ).

Цель военного положения – сосредоточение всех сил и средств государства в интересах вооруженной защиты РФ. Вся полнота власти переходит к военному командованию.

Военное время – это период, в котором находится государство с момента объявления войны или фактического начала военных действий до их окончания.

Подготовка здравоохранения к работе в период мобилизации и в военное время есть перевод здравоохранения с работы в мирное на военное время.

Перевод медицинской службы гражданской обороны с мирного на военное положение проводится в соответствии с планами, по степеням готовности и заключается в последовательном наращивании возможностей по решению возложенных на нее задач.

В Российской Федерации установлены следующие степени готовности гражданской обороны «повседневная», «первоочередные мероприятия гражданской обороны первой группы», «первоочередные мероприятия гражданской обороны второй группы», «общая готовность гражданской обороны».

При степени готовности «повседневная» выполняются следующие мероприятия:

1. Прогнозирование возможных медико-санитарных последствий применения противником современных средств поражения;

2. подготовка органов управления на всех уровнях;

3. создание формирований и учреждений МСГО, и поддержание их высокой готовности;

4. планирование и организация приспособительных работ в общественных зданиях загородной зоны, предназначенных для развертывания на их базе ЛПУ;

5. подготовка учреждений МСГО к развертыванию и работе в условиях применения противником современных видов оружия;

6. планирование медицинского обеспечения эвакуируемого и рассредоточенного населения;

7. создание запасов материальных средств для оснащения формирований и учреждений МСГО;

8. планирование и проведение работ, повышающих устойчивость работы органов и учреждений здравоохранения в военное время;

9. разработка планов по медицинской защите личного состава ГО и населения в военное время;

10. подготовка кадров для органов управления, медицинских формирований и учреждений МСГО;

11. участие в обучении населения приемам оказания первой медицинской помощи и способам защиты;

Результатом проведения подготовительных мероприятий является поддержание постоянной готовности органов управления (штабов), формирований и учреждений МСГО к медицинскому обеспечению при проведении аварийно-спасательных и других неотложных работ в очагах поражения в случае нападения противника.

Приведение гражданской обороны в готовность той или иной степени может осуществляется либо последовательно, либо сразу в высшие степени готовности. В особых случаях решением Президента РФ часть органов управления гражданской обороны может приводиться в высшие степени готовности заблаговременно.

При степени готовности «первоочередные мероприятия гражданской обороны первой группы», выполняются следующие мероприятия:

1. начальник МСГО осуществляет оповещение и сбор руководящего состава МСГО и доводит обстановку;

2. введение круглосуточного дежурства руководящего состава МСГО в пункте постоянной дислокации;

3. уточнение планов ГО в соответствии со складывающейся обстановкой;

4. подготовка к выдаче средств защиты личному составу формирований;

5. на запасных и подвижных пунктов управления министерств и ведомств осуществляется закладка медикаментов, продовольствия, воды и других материальных средств;

6. в учреждениях ГСЭН приводится в рабочее состояние технические средства и оснащение для обнаружения и индикации;

7. уточняется укомплектованность формирований и учреждений МСГО личным составом, обеспеченность техникой и имуществом;

8. штаб МСГО уточняет план-графики наращивания мероприятий по повышению устойчивости работы здравоохранения области в военное время.

При степени готовности «первоочередные мероприятия гражданской обороны второй группы» выполняются следующие мероприятия:

1. руководящий состав МСГО переводится на круглосуточный режим работы;

2. на загородные пункты управления направляются оперативные группы;

3. приводится в полную готовность система связи МСГО;

4. уточняется план выезда в загородную зону штаба МСГО;

5. организуется приведение в готовность формирований повышенной готовности (ОПМ, ГЭР, санитарно-транспортные…) и санитарно-транспортные формирования;

6. приводятся в готовность имеющиеся у медицинской службы защитные сооружения;

7. в убежищах объектов экономики категорированных городов, продолжающих работу (не эвакуированных), производится закладка коллективных медицинских аптечек, а также развертываются медицинские пункты.

8. организуется выдача медицинскому персоналу, рабочим и служащим на объектах средств индивидуальной защиты.

9. организуется выписка из ЛПУ до 50% больных с выдачей им медикаментов (на 2-3 суток) для амбулаторного лечения;

10. учреждения сети наблюдения и контроля переводятся на круглосуточную работу с ведением постоянного наблюдения;

11. при необходимости, по эпидемическим показаниям, проводится массовая иммунизация населения;

12. проводятся неотложные мероприятия по повышению устойчивости функционирования объектов здравоохранения (автономные источники энергоснабжения, запасы воды, продовольствия и др.);

13. проводится подготовка к развертыванию больничной базы в загородной зоне (проверка базы для размещения и развертывания, помещений, зданий, выдача и получение имущества со складов мобилизационного резерва и т.д.);

14.приведение в готовность защитных сооружений ЛПУ для нетранспортабельных больных, медицинского персонала

При степени готовности «общая готовность гражданской обороны» выполняются следующие мероприятия:

1. приведение в готовность личного состава органов управления;

2. организация круглосуточной работы СНЛК;

3. проведение мероприятий по защите личного состава службы и больных, находящихся в ЛПУ;

4. взаимодействие с другими службами ГО и с военно-медицинской службой округов;

5. уточнение планов медицинского обеспечения населения;

6. подготовка к эвакуации объектов здравоохранения и к вывозу имущества из категорированных городов в загородную зону;

7. проводится комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленный на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

8. приведение в готовность всех формирований МСГО без прекращения их работы в пункте постоянной дислокации;

9. передаются в оперативное подчинение санитарно-транспортные формирования;

10. нетранспортабельных больных укрывают в защищенных стационарах;