В нижеследующих заданиях указать один правильный ответ. 5 страница

 

381.Допустимыми сроками наблюдения ребенка с тератомой крестцово-копчиковой области является:

А) 6 – 8 месяцев*

Б) 1 год

В) 2 года

Г) 3 года

Д) в зависимости от размеров образования и его роста

 

382.Наиболее частой причиной кровотечения из прямой кишки у детей является:

А) лейкоз

Б) трещина заднего прохода

В) язвенный колит

Г) полип прямой кишки*

Д) гемофилия

 

383.Дифференциальную диагностику между выпадением прямой кишки и выпадением головки инвагината позволяет провести:

А) обзорная рентгенография брюшной полости

Б) пальцевое исследование прямой кишки*

В) ирригография с воздухом

Г) лапароскопия

Д) колоноскопия

 

384.При макрогематурии у детей в срочном порядке необходимо выполнить:

А) ретроградную пиелографию

Б) экскреторную урографию

В) цистоскопию*

Г) цистоуретрографию

Д) радиоизотопное исследование

 

385.Основным признаком гидронефроза считают:

А) наличие обструкции в прилоханочном отделе мочеточника*

Б) признаки нарушения сократительной способности лоханки

В) признаки вторичного пиелонефрита

Г) истончение почечной паренхимы

Д) признаки снижения почечного кровотока

 

386.Наиболее информативным обследованием для выявления обструкции в прилоханочном отделе мочеточника считают:

А) экскреторную урографию*

Б) цистографию

В) цистоскопию

Г) цистометрию

Д) УЗИ с определением почечного кровотока

 

387.Катетеризация уретры противопоказана при острой задержке мочи, вызванной:

А) фимозом

Б) опухолью мочевого пузыря

В) камнем уретры

Г) разрывом уретры*

Д) камнем мочевого пузыря

 

388.Ведущим симптомом нефроптоза у детей является:

А) нарушение мочеиспускания

Б) снижение удельного веса мочи

В) болевой синдром*

Г) поллакиурия

Д) энурез

 

389.Решающим методом диагностики нефроптоза у детей является:

А) пальпация

Б) экскреторная урография*

В) ультразвуковое сканирование

Г) радиоизотопное исследование

Д) ангиоренография

 

390.Проведение красочной пробы (введение индигокармина в мочевой пузырь) имеет ведущее дифференциально-диагностическое значение для выявления:

А) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря

Б) энуреза

В) эктопии устья добавочного мочеточника*

Г) эписпадии

Д) клапана задней уретры

 

391.Наиболее серьезным осложнением оперативного лечения гидронефроза считают:

А) гематурию

Б) обострение пиелонефрита*

В) стеноз сформированного анастомоза

Г) мочевой затек

Д) нагноение послеоперационной раны

 

392.Основными симптомами внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря у детей являются:

А) острая задержка мочи, паравезикальная гематома

Б) пиурия, гематурия

В) перитонеальная симптоматика, притупление в отлогих местах*

Г) перелом костей таза, острая задержка мочи

Д) почечная колика

 

393.Основным методом диагностики травмы мочевого пузыря у детей является:

А) экскреторная урография

Б) цистоскопия

В) цистография*

Г) катетеризация мочевого пузыря

Д) хромоцистоскопия

 

394.Патогномоничным симптомом полного разрыва уретры у детей является:

А) гематурия

Б) пиурия

В) острая задержка мочи*

Г) дизурия

Д) альбуминурия

 

395.Ненапряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1,5 лет обусловлена:

А) повышением внутрибрюшного давления

Б) диспропорцией кровеносной и лимфатической системы

В) травмой пахово-мошоночной области

Г) незаращением вагинального отростка брюшины*

Д) инфекцией мочевых путей

 

396.Отличие операции Иванисевича от операции Паломо состоит в:

А) перевязке артерии и вен семенного канатика

Б) сохранении лимфатических сосудов

В) сохранении тестикулярной артерии*

Г) только паховым доступом к яичковым сосудам

Д) мобилизации яичка

 

397.Основным принципом орхиопексии является:

А) низведение яичка без натяжения его элементов*

Б) надежная фиксация яичка к мясистой оболочке

В) пересечении мышцы, поднимающей яичко

Г) создание условий для постоянной тракции и вытягивания элементов семенного канатика

Д) фиксация яичка к дну мошонки

 

398.Для перекрута яичка в мошонке характерны:

А) постепенное начало, слабо выраженный болевой синдром, гипертермия

Б) внезапное начало, затем светлый промежуток, гиперемия, постепенное нарастание отека, флюктуация

В) внезапное начало, выраженный отек, гиперемия мошонки, болевой синдром, подтянутое яичко, утолщенный семенной канатик*

Г) умеренная гиперемия и отек мошонки без болевого синдрома, крепитация

Д) симптоматика зависит от возраста

 

399.Больной 13 лет страдает варикоцеле I степени. Ему рекомендовано:

А) наблюдение в динамике

Б) операция Иванисевича

В) операция Паломо

Г) консервативная терапия: суспензорий, контрастный душ и т.д.*

Д) тщательное урологическое обследование

 

400.Больной 13 лет страдает варикоцеле II - III степени. Ему рекомендовано:

А) наблюдение в динамике

Б) операция Иванисевича

В) операция Паломо*

Г) консервативная терапия

Д) операция Винкельмана

 

401.Среди перечисленных операций нецелесообразно выполнять в первые часы и дни жизни:

А) пластику пищевода при его атрезии

Б) пластику диафрагмы при ложной диафрагмальной грыже

В) пластику неба*

Г) анастомоз тонкой кишки при её атрезии

Д) пластику передней брюшной стенки при гастрошизисе

 

402.Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода является:

А) врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ

Б) атрезия пищевода с верхним и нижним свищами

В) атрезия пищевода без свища

Г) атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом*

Д) атрезия пищевода с верхним трахеопищеводным свищом

 

403.Укажите у ребенка с атрезией пищевода клинический симптом, исключающий наличие нижнего трахео-пищеводного свища:

А) цианоз

Б) одышка

В) запавший живот*

Г) пенистые выделения изо рта

Д) хрипы при аускультации легких

 

404.Наиболее достоверным диагностическим приемом, подтверждающим наличие врожденного трахео-пищеводного свища, является:

А) эзофагоскопия

Б) трахеобронхоскопия

В) проба с метиленовой синью

Г) рентгеноконтрастное исследование пищевода

Д) трахеобронхоскопия с одновременным введением метиленовой сини в пищевод*

 

405.Клинические симптомы пилоростеноза обычно выявляются:

А) в первые дни после рождения

Б) на второй неделе жизни

В) на третьей неделе жизни*

Г) на четвертой неделе жизни

Д) после 1 месяца жизни

 

406.Ведущим клиническим симптомом пилоростеноза является:

А) склонность к запорам

Б) желтуха

В) рвота «фонтаном»*

Г) жажда

Д) олигурия

 

407.Характер рвотных масс при пилоростенозе:

А) слизью

Б) желчью

В) зеленью

Г) с примесью крови

Д) створоженным молоком*

 

408.Перистальтика желудка при пилоростенозе:

А) отсутствует

Б) усилена*

В) постоянная антиперистальтика

Г) обычная

Д) эпизодическая

 

409.Наиболее достоверным клиническим признаком пилоростеноза является:

А) симптом «песочных часов»

Б) вздутие в эпигастрии после кормления

В) пальпация увеличенного привратника*

Г) гипотрофия

Д) олигурия

 

410.При операции по поводу мембранозной формы атрезии 12-перстной кишки не следует делать:

А) верхнесрединную лапаротомию

Б) резекцию кишки*

В) ревизию кишечника

Г) пальпаторное и с помощью зонда обнаружение мембраны

Д) рассечение стенки кишки над мембраной и иссечение мембраны

 

411.Низкую кишечную непроходимость у новорожденного отрицает симптом:

А) многократной рвоты застойным содержимым

Б) отсутствия стула

В) аспирации

Г) мягкого безболезненного живота*

Д) вздутого болезненного живота

 

412.При пластических операциях на пищеводе и кишечнике у новорожденных и недоношенных детей оптимальным видом хирургического шва является:

А) двухрядный шов капроном

Б) однорядный узловой атравматической нитью*

В) П-образный узловой однорядный

Г) непрерывный однорядный

Д) механический

 

413.У ребенка с атрезией ануса и прямой кишки целесообразно выполнять боковую инвертограмму по Вангенстину:

А) сразу после рождения

Б) через 8 часов после рождения

В) через 12 часов после рождения

Г) через 24 часа после рождения

Д) через 36 часов после рождения

 

414.Из предложенных методов диагностики уровня атрезии прямой кишки наиболее информативным является:

А) боковая инвертограмма через 24 часа после рождения

Б) пункция промежности

В) выявление симптома толчка

Г) расстояние между седалищными буграми

Д) УЗИ промежности*

 

415.Девочка в возрасте 1 суток и с весом 3000 г поступила в отделение хирургии новорожденных с диагнозом атрезии прямой кишки с ректовестибулярным свищом. Его длина 2 см, диаметр – 4 мм. Хорошо отходит меконий. Ребенку показано:

А) экстренная операция

Б) отсроченная операция

В) бужирование свища и операция в 6 – 8 месяцев*

Г) операция в возрасте 1 года

Д) операция в 4 – 5 лет

 

416.Для перитонита новорожденных нехарактерным клиническим симптомом является:

А) эксикоз

Б) вздутие живота

В) задержка стула

Г) полиурия*

Д) сердечно-сосудистые нарушения

 

417.Из всех перечисленных симптомов разлитого перитонита новорожденных наиболее достоверным является:

А) лейкоцитоз

Б) рвота застойным содержимым

В) отек и гиперемия передней брюшной стенки*

Г) жидкий стул

Д) полиурия

 

418.Из перечисленных клинических симптомов спинномозговой грыжи служит показанием к экстренной операции:

А) большое опухолевидное образование в поясничной области

Б) нарушение функции тазовых органов

В) парез нижних конечностей

Г) разрыв оболочек с истечением ликвора*

Д) резкое истончение кожи над грыжей

 

419.В клинику доставлен новорожденный с эмбриональной грыжей пупочного канатика размером 4 х 5 см через 2 часа после рождения. Ребенку показано:

А) обработка оболочек раствором перманганата калия

Б) экстренная операция

В) обзорная рентгенография органов брюшной полости

Г) радикальная операция на вторые сутки жизни*

Д) 1-й этап операции Гросса после 2 – 4 часов подготовки

 

420.Среди перечисленных пороков развития верхних дыхательных путей наиболее часто вызывает асфиктический синдром у новорожденных:

А) атрезия хоан

Б) синдром Пьера-Робена*

В) ранула

Г) эпулис

Д) макроглоссия

 

421.Дыхательная недостаточность у новорожденного чаще всего вызвана:

А) патологией верхних дыхательных путей

Б) патологией гортани

В) пороком развития органов грудной клетки

Г) заболеваниями легких*

Д) патологией органов шеи

 

422.У новорожденного с диафрагмальной грыжей и дыхательной недостаточностью укажите нехарактерныйклинический признак:

А) смещение средостенья

Б) цианоз, усиливающийся при плаче

В) перистальтические шумы при аускультации легких

Г) сердечно-сосудистая недостаточность

Д) вздутый живот*

 

423.Для опухоли Вильмса наиболее характерно:

А) макрогематурия

Б) пальпируемое образование в брюшной полости*

В) волнообразная лихорадка

Г) потеря массы тела

Д) увеличение живота

 

424.У ребенка 10 дней поставлен диагноз острого гнойного левостороннего мастита. Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить:

А) согревающий компресс

Б) мазевую повязку

В) 2 – 3 радиальных разреза над инфильтратом, отступя от ареолы*

Г) антибиотики без оперативного вмешательства

Д) пункцию, отсасывание гноя, промывание полости

 

425.К правильным действиям при манипуляциях в очаге некротической флегмоны новорожденных относятся:

А) дренирование раны резиновыми выпускниками

Б) дренирование ирригатором для введения антибиотиков

В) повязка с гипертоническим раствором*

Г) разрушение инструментом слепых карманов в подкожной клетчатке

Д) тампонирование раны после разрезов

 

426.Повышенная кровоточивость у новорожденных чаще всего связана с:

А) дефицитом витамина К*

Б) ДВС - синдромом

В) врожденными тромбопатиями

Г) врожденными коагулопатиями

Д) анатомо-физиологическими особенностями

 

427.Среди классических проявлений геморрагического синдрома новорожденного наиболее часто встречается:

А) кровотечение из пупка

Б) кровотечение из желудочно-кишечного тракта*

В) нарастающая кефалгематома

Г) кровоизлияние в надпочечник

Д) кровотечение из трахеи

 

428.У новорожденного 3-х дней обширная кефалгематома справа в теменной области. Следует рекомендовать:

А) лечение не требуется

Б) пункцию кефалгематомы в возрасте 5 дней

В) разрез в области кефалгематомы

Г) физиотерапию

Д) пункцию кефалогематомы на 9 – 10 день жизни*

 

429.Оптимальным методом лечения родового перелома бедра является:

А) вытяжение по Шеде*

Б) вытяжение по Блаунту

В) гипсовая лонгета

Г) фиксация конечности к животу по Креде-Кеферу

Д) оставить без иммобилизации

 

430.Сроки иммобилизации при родовом переломе бедра:

А) 7 дней

Б) 12 – 14 дней*

В) 15 – 21 день

Г) 22 – 28 дней

Д) 1 месяц

 

431.Наиболее достоверным клиническим признаком врожденного вывиха бедра у новорожденного является:

А) асимметрия кожных складок

Б) симптом «щелчка» (соскальзывания)

В) ограничение отведения бедер*

В) укорочение одной из конечностей

Д) наружная ротация бедра

 

432.Наиболее характерными изменениями картины крови при остром аппендиците являются:

А) умеренный лейкоцитоз и нейтрофильный сдвиг формулы влево*

Б) гиперлейкоцитоз

В) лейкопения

Г) отсутствие изменений

Д) ускоренная СОЭ

 

433.Больной острым аппендицитом, лежа в постели, занимает положение:

А) на спине

Б) на животе

В) на правом боку с приведенными ногами*

Г) на левом боку

Д) сидя

 

434.Трехлетний ребенок, госпитализированный в стационар с подозрение на острый аппендицит, очень беспокоен, негативно реагирует на осмотр. Чтобы обеспечить осмотр ребенка и объективно оценить изменения со стороны передней брюшной стенки, необходимо:

А) ввести промедол

Б) ввести судуксен*

В) ввести спазмолитики

Г) сделать теплую ванну

Д) осмотреть ребенка в состоянии естественного сна

 

435.У ребенка на операции обнаружен гангренозный аппендицит. Выпот прозрачный, около отростка небольшие фибринозные наложения, инфильтрация тканей незначительна. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:

А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо*

Б) резиновый выпускник

В) марлевый тампон

Г) промывание брюшной полости

Д) тампон Микулича

 

436.У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит, периаппендикулярный абсцесс, стенки которого спадаются. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:

А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо

Б) резиновый выпускник

В) двухпросветный дренаж*

Г) промывание брюшной полости

Д) тампон Микулича

 

437.У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит, периаппендикулярный абсцесс с ригидными стенками. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:

А) одномоментное введение антибиотиков и ушивание раны наглухо

Б) резиновый выпускник

В) двухпросветный дренаж

Г) промывание брюшной полости

Д) тампон Микулича*

 

438.Во время операции обнаружен абсцедирующий аппендикулярный инфильтрат. Давность заболевания 6 дней. В инфильтративный процесс вовлечен купол слепой кишки. Выделение червеобразного отростка затруднено, однако его основание свободно от сращений. Оптимальной тактикой будет:

А) аппендэктомия обычным способом

Б) отказ от аппендэктомии, дренирование гнойника марлевым тампоном

В) аппендэктомия ретроградным способом, дренирование гнойника*

Г) отказ от аппендэктомии, оставление местно микроирригатора

Д) пересечение червеобразного отростка у основания без его удаления, дренирование гнойника

 

439.У больного, оперированного по поводу флегмонозного аппендицита, на 6 –й день после операции отмечен подъём температуры, которая приобрела гектический характер. Живот мягкий, безболезненный. Отмечено частое мочеиспускание и позывы к дефекации. Дальнейшее обследование следует начинать с:

А) пальпации живота под наркозом

Б) лапароскопии

В) рентгенографии грудной клетки

Г) ультразвукового исследования брюшной полости

Д) пальцевого ректального исследования*

 

440.У ребенка 5 лет приступообразные боли в животе, рвота, задержка отхождения газов. С момента появления боли прошло 12 часов. Год назад был оперирован по поводу флегмонозного аппендицита. Целесообразно начать обследование с:

А) обзорной рентгенографии брюшной полости*

Б) дачи бариевой взвеси через рот

В) гипертонической клизмы

Г) ректального исследования

Д) пальпации живота под наркозом

 

441.У ребенка на 4-е сутки после операции картина ранней спаечной кишечной непроходимости. Ему необходимо:

А) срочная операция

Б) наблюдение

В) дача бария, наблюдение

Г) дача бария, проведение консервативных мероприятий*

Д) операция в плановом порядке

 

442.У ребенка 8 месяцев однократная рвота, приступообразные боли в животе. При пальпации определяется округлой формы образование в правой подвздошной области. Давность заболевания 10 часов. При пальцевом ректальном исследовании выявлено наличие крови и слизи. Наиболее вероятный диагноз:

А) острый аппендицит

Б) инвагинация кишечника*

В) аппендикулярный инфильтрат

Г) кишечная инфекция

Д) опухоль брюшной полости

 

443.У ребенка 8-ми месяцев клиника инвагинации кишечника. Давность заболевания 9 часов. Оптимальным методом специального обследования будет:

А) ирригография с воздухом*

Б) ирригография с барием

В) обзорная рентгенография брюшной полости

Г) колоноскопия

Д) лапароскопия

 

444.У ребенка с инвагинацией кишечника с давностью заболевания 10 часов консервативные лечебные мероприятия оказались безуспешными. Инвагинат пальпируется в правой подвздошной области. В этом случае наиболее предпочтителен операционный доступ:

А) срединная лапаротомия

Б) поперечная лапаротомия

В) разрез в правой подвздошной области

Г) параректальный доступ*

Д) разрез по Пфаненштиллю

 

445.Оптимальные сроки закрытия илеостомы у ребенка 3 месяцев, оперированного по поводу инвагинации кишечника, при гладком послеоперационном течении составляют:

А) 5 – 7 дней*

Б) 1 месяц

В) 3 месяца

Г) 6 месяцев

Д) 1 год

 

446.У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен линейный разрыв селезенки с умеренным кровотечением. Рациональные действия хирурга включают:

А) спленэктомию

Б) попытку ушивания дефекта*

В) перевязку селезеночной артерии

Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке

Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки

 

447.У ребенка с травмой живота во время операции обнаружен массивный разрыв селезенки с переходом на область ворот органа. Продолжается кровотечение. Наиболее рациональные действия хирурга включают:

А) спленэктомию*

Б) попытку ушивания дефекта

В) перевязку селезеночной артерии

Г) оставление страхового дренажа без манипуляций на селезенке

Д) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки

 

448.У ребенка с травмой живота внутрибрюшное кровотечение. Подозрение на повреждение селезенки. В процессе наблюдения отмечено ухудшение общего состояния, нестабильность гемодинамики. Наиболее рациональное действие:

А) лапароцентез

Б) лапароскопия, ревизия*

В) лапароскопия, дренаж

Г) лапаротомия, ревизия брюшной полости

Д) наблюдение, консервативная терапия

 

449.У ребенка 7 лет после падения с высоты состояние средней тяжести. Жалобы на боли в животе. Определяется непостоянное напряжение мышц передней брюшной стенки, болезненность при перкуссии живота. Начать обследование целесообразно с:

А) рентгенографии брюшной полости

Б) ультразвукового исследования*

В) лапароцентеза

Г) лапароскопии

Д) внутривенной урографии

 

450.У ребенка 10 лет сочетанная травма: ушиб головного мозга, кома II степени, внутрибрюшное кровотечение. Гемодинамика стабильная. Наиболее рациональные действия хирурга включают:

А) лапароцентез

Б) лапароскопия*

В) лапаротомия

Г) консервативная терапия

Д) наблюдение

 

451.У ребенка 7 лет с травмой живота перкуторно отмечено исчезновение печеночной тупости. Дальнейшее исследование должно включать:

А) обзорную рентгенографию брюшной полости*

Б) лапароцентез

В) лапароскопию

Г) ультразвуковое исследование

Д) ангиографию

 

452.У ребенка с травмой живота на обзорной рентгенограмме выявлен свободный газ в брюшной полости. Ему необходима:

А) лапароскопия

Б) лапароцентез

В) лапаротомия*

Г) ультразвуковое исследование

Д) наблюдение

 

453.У ребенка в послеоперационном периоде после аппендэктомии и дренирования абсцесса сформировался трубчатый свищ области илеоцекального угла. Оперативное вмешательство наиболее целесообразно в сроки:

А) 3 месяца

Б) 6 месяцев

В) 1 год

Г) 1,5 года

Д) индивидуальный подход*

 

454.У ребенка во время операции по поводу подозрения на острый аппендицит червеобразный отросток не изменен, в брюшной полости обнаружено дуоденальное содержимое. Хирургу следует:

А) провести ревизию тонкой кишки из разреза в правой подвздошной области

Б) расширить рану и выполнить ревизию брюшной полости

В) перейти на срединную лапаротомию*

Г) перейти на параректальный доступ справа

Д) выполнить аппендэктомию

 

455.При перфоративной язве желудка у ребенка целесообразно:

А) ушивание язвы*

Б) иссечение язвы и ушивание дефекта

В) резекция желудка по Бильрот-I

Г) резекция желудка по Бильрот – II

Д) гастроэнтероанастомоз

 

456.Во время операции по поводу аппендикулярного перитонита случайно обнаружен неизмененный Меккелев дивертикул. Рациональные действия хирурга включают:

А) удаление дивертикула

Б) оставление дивертикула

В) выведение стомы на уровне дивертикула

Г) плановое удаление дивертикула через 2 – 3 месяца

Д) плановое удаление дивертикула в индивидуальные сроки*

 

457.При флегмонозно - измененном Меккелевом дивертикуле с инфильтрацией его основания целесообразна:

А) клиновидная резекция

Б) резекция кишки с анастомозом «конец в конец»*

В) удаление дивертикула с погружением культи в кисетный шов

Г) резекция кишки с анастомозом «бок в бок»

Д) на усмотрение хирурга

 

458.При картине первичного перитонита рациональные действия хирурга предусматривают:

А) лапароскопию*

Б) лапаротомию

В) лапароцентез

Г) антибактериальную терапию

Д) наблюдение

 

459.При пальпируемом кистозном образовании брюшной полости у ребенка 7 лет целесообразно начать обследование с:

А) пальпации под наркозом

Б) ультразвукового исследования*

В) обзорной рентгенографии брюшной полости

Г) лапароскопии

Д) внутривенной урографии

 

460.В комплекс мероприятий с целью остановки кровотечения при портальной гипертензии входят все перечисленные мероприятия, кроме:

А) постельного режима

Б) исключения кормления через рот

В) зондирования желудка*

Г) инфузионной гемостатической терапии

Д) парентерального питания

 

461.При эхинококкозе печени показано:

А) химиотерапия

Б) гормональная терапия

В) оперативное лечение*

Г) рентгенотерапия

Д) наблюдение в динамике

 

462.Из видов бытового травматизма преобладают в детском возрасте:

А) повреждения*

Б) ожоги

В) инородные тела

Г) отравления

Д) огнестрельные повреждения

 

463.Иммобилизация верхней конечности при переломе костей предплечья в нижней трети производится:

А) циркулярной гипсовой повязкой от лучезапястного до локтевого суставов

Б) гипсовой лонгетой от лучезапястного сустава до средней трети плеча

В) гипсовой лонгетой от лучезапястного до локтевого суставов

Г) гипсовой лонгетой от пястно-фаланговых суставов до средней трети плеча*

Д) циркулярной гипсовой повязкой от пястно-фаланговых суставов до локтевого сустава

 

464.Иммобилизация конечности при переломе большеберцовой кости в средней трети производится:

А) циркулярной гипсовой повязкой от голеностопного до коленного суставов

Б) гипсовой лонгетой от голеностопного сустава до средней трети бедра

В) гипсовой лонгетой от голеностопного до коленного суставов

Г) гипсовой лонгетой от плюснефаланговых суставов до средней трети бедра*

Д) циркулярной гипсовой повязкой от плюснефаланговых суставов до коленного сустава

 

465.Ранним рентгенологическим симптомом, характерным для родового дистального эпифизеолиза плечевой кости, является:

А) деструкция метафиза плечевой кости

Б) наличие видимого костного отломка

В) нарушение соосности плечевой кости и костей предплечья*

Г) видимая костная мозоль

Д) периостит

 

466.Оптимальный вариант лечения при родовом переломе бедренной кости со смещением отломков включает:

А) открытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией

Б) одномоментную закрытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией

В) вытяжение по Шеде*

Г) вытяжение по Блаунту

Д) лечения не требуется

 

467.Признаком, позволяющим заподозрить родовой перелом ключицы без смещения отломков, является:

А) гематома в области плечевого сустава

Б) крепитация отломков

В) гемипарез

Г)реакция на болевые ощущения при пеленании*

Д) нарушение кровообращения в конечности

 

468.Сотрясение головного мозга включает следующие клинические симптомы:

А) кратковременную потерю сознания, рвоту в первые часы после травмы, ретроградную амнезию*

Б) потерю сознания через 2 – 3 часа после травмы, анизокорию, очаговую симптоматику

В) пролонгированный общемозговой синдром, повышение температуры тела, рвоту

Г) глубокую кому после сомнительной связи с травмой

Д) гемипарез при ясном сознании

 

469.При односторонней эпи- или субдуральной гематоме имеет место следующий симптомокомплекс:

А) кратковременная потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия

Б) потеря сознания, очаговая неврологическая симптоматика, менигеальные знаки

В) «светлый промежуток», гомолатеральное расширение зрачка, контралатеральные признаки пирамидной недостаточности*

Г) общемозговая симптоматика, повышение температуры