ОСВОБОЖДЕНИЕ ЧЕЛОВЕКА ОТ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА.
На напряжении до 1000 В. Для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода следует воспользоваться сухой одеждой, канатом, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток. Использование для этих целей, металлических или мокрых предметов не допускается. Для отделения пострадавшего от токоведущих частей можно также взяться за его одежду (если она сухая и отстает от тела пострадавшего), например за полы пиджака или пальто, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела, не прикрытым одеждой. Оттаскивая пострадавшего за ноги, не следует касаться его обуви или одежды без хорошей изоляции своих рук, так как обувь и одежда могут быть сырыми и являться проводниками электрического тока.
Изолировать по возможности свои руки можно таким образом:
- диэлектрическими перчатками;
- обмотать себе руки шарфом;
- надеть на руки суконную фуражку;
- опустить на руку рукав своего пиджака или пальто:
- можно использовать прорезиненный плащ;
- или просто сухую одежду;
Изолировать себя самого можно:
- став на сухую доску,
- не проводящую ток подстилку, резиновый коврик;
- сверток одежды.
Как отделить пострадавшего от токоведущих частей:
- действовать одной рукой;
- перерубить или перерезать провода топором с сухой рукояткой;
- не касаться при этом проводов, перерезать каждый в отдельности;
- надеть диэлектрические перчатки и галоши.
Как действовать, если высокое напряжение – выше 1000 В.
- Надеть диэлектрические перчатки и боты, рассчитанные на напряжение данной установки.
- Если нельзя быстро отключить эл.установку, то прибегают к короткому замыканию – наброс и быстрое заземление.
- Следить за тем, чтобы набрасываемый провод не коснулся тела спасающего и пострадавшего.
- Принять меры к тому, чтобы пострадавший безопасно упал, если он находится на высоте.
- Если пострадавший касался одного провода, то заземлить только один провод.
- Провод , применяемый для заземления и закорачивания, надо сначала соединить с землей, а затем набросить линейные провода, которые надо заземлить.
- Применить надежное заземление, т.к. в линии после ее отключения может сохраниться опасный для жизни заряд.
МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ:
Они зависят от состояния пострадавшего после освобождения его от электрического тока.
Для определения состояния надо:
- Уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;
- Проверить наличие у пострадавшего дыхания (определяется по подъему грудной клетки или каким-либо другим способом);
- Проверить наличие у пострадавшего пульса на лучевой артерии у запястья или на сонной артерии на передне-боковой поверхности шеи;
- Определить состояние зрачка (узкий или широкий), широкий зрачок указывает на резкое ухудшение кровообращения мозга.
Во всех случаях поражения электрическим током вызов врача является обязательным независимо от состояния пострадавшего.
А. Если пострадавший находится в сознании, но до этого был в состоянии обморока, его следует уложить в удобное положение (подстелить под него и накрыть его сверху чем-либо из одежды) и прибытия врача обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая дыханием и пульсом. Ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, так как отсутствие тяжелых симптомов после поражения электрическим током не исключает возможности последующего ухудшения состояния пострадавшего. В случае отсутствия возможности быстро вызвать врача необходимо срочно доставить пострадавшего в лечебное учреждение, обеспечив для этого необходимые транспортные средства или носилки.
Б. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить, распустить и расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, давать нюхать нашатырный спирт, обрызгивать водой и обеспечить полный покой. Одновременно следует срочно вызвать врача.
В. Если пострадавший плохо дышит — очень редко и судорожно (как умирающий), ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца.
Г. Если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни – нет дыхания и пульса – нельзя считать его мертвым, т.к. смерть часто бывает лишь кажущейся. В таком состоянии пострадавший, если ему не будет оказана немедленная первая помощь в виде искусственного дыхания и наружного (непрямого) массажа сердца, действительно умрет. Искусственное дыхание следует производить непрерывно как до, так и после прибытия врача. Вопрос о целесообразности или бесцельности дальнейшего проведения искусственного дыхания решается врачом.
Пораженного электрическим током можно признать мертвым только при наличии видимых тяжелых внешних повреждений, например в случае раздробления черепа при падении или при обгорении всего тела. В других случаях констатировать смерть имеет право только врач.
ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ.
Оживление организма, пораженного электрическим током, может быть произведено несколькими способами. Все они основаны на проведении искусственного дыхания. Однако самым эффективным является способ "рот в рот", проводимый одновременно с непрямым массажем сердца.
Прежде чем приступить к производству искусственного дыхания, необходимо:
- быстро, не теряя ни секунды, освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды — расстегнуть ворот, развязать галстук, шарф, расстегнуть брюки и т. п.;
- так же быстро освободить рот пострадавшего от посторонних предметов (удалить вставные челюсти, если они имеются) и слизи;
- если рот пострадавшего крепко стиснут, раскрыть его путем выдвижения нижней челюсти; для этого надо 4 пальца обеих рук вить позади углов нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в ее край, выдвигать нижнюю челюсть вперёд так, чтобы нижние зубы и впереди верхних
Рис.1 Раскрывание рта потерпевшего.
Если таким образом раскрыть рот не удастся, следует в углу между задними коренными зубами (но не передними) осторожно, чтобы не сломать зубы, вставить дощечку, металлическую пластинку, ручку, ложки или другой подобный предмет и с их помощью разжать зубы.
Способ искусственного дыхания "рот в рот" заключается в том, оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие пострадавшего через специальное приспособление или непосредственно в рот пострадавшего.
Для того чтобы сделать искусственное дыхание:
1. пострадавшего следует уложить на спину,
2. раскрыть ему рот
3. после удаления изо рта посторонних предметов и слизи (платком или концом рубашки) вложить в него трубку: взрослому — длинным концом , а ребенку (подростку) — коротким концом .
4. При этом необходимо следить, чтобы язык пострадавшего не запал назад и не закрыл дыхательное горло, и чтобы вставленная в рот трубка попала в дыхательное горло, а не в пищевод.
5. Для предотвращения западания языка нижняя челюсть пострадавшего должна быть слегка выдвинута вперед.
6. Для раскрытия гортани следует запрокинуть голову пострадавшего назад, подложив под затылок одну руку, а второй рукой надавить на лоб пострадавшего так, чтобы подбородок оказался на одной линии с шеей . При таком положении головы просвет глотки и верхних дыхательных путей значительно расширяется и обеспечивается их полная проходимость, что является основным условием успеха искусственного дыхания по этому методу.
Рис.2.Положение пострадавшего перед проведением искусственного дыхания "рот в рот" или "рот в нос":