Причин та умов, що їм сприяли
ПРОКУРАТУРА МІСТА ЧЕРКАСИ
Вул. Б. Хмельницького, 60, м. Черкаси, 18000 факс (0472)37-15-78, 37-21-14
|
____________№ _____________
На №______________________________
ПОДАННЯ
про усунення порушень вимог законодавства України,
причин та умов, що їм сприяли
Прокуратурою м.Черкаси в порядку нагляду за додержанням і застосуванням законів проведено перевірку в лікувально-профілактичних закладах, що знаходяться в комунальній власності міста Черкаси: Черкаська дитяча поліклініка №1, Черкаська дитяча поліклініка №2, Черкаська дитяча поліклініка №3. В ході перевірки виявлені наступні порушення.
В кабінеті щеплень Черкаської дитячої поліклініки №1 немає штампу державної закупівлі на деяких медикаментах: «АКДП», «Пінтаксін», «Гепатит В»; відсутні халати для індивідуального захисту працівників, які проводять щеплення.
В багатьох кабінетах поліклініки прийом проводиться по попередньому самозапису.
В процедурному кабінеті було виявлено упаковку медикаменту «Даларгін-біолік» з однією ампулою ліків всередині. Медпрацівник пояснила, що даний препарат був забутий в кабінеті гр. Радієвською, яка приводила свою дитину на процедури в період з 23.07.2013 по 01.08.2013.
В кабінеті щеплень Черкаської дитячої поліклініки
Станом на 01.01.2013 на «Д» обліку з ВІЛ-інфекцією в м. Черкаси знаходиться 679 осіб, впродовж 2012 року по м. Черкаси померло від ВІЛ/СНІДу – 45 осіб.
Статтею 1 Закону України «Про основи законодавства України про охорону здоров’я» (далі Закону) передбачено, що законодавство України про охорону здоров’я базується на Конституції України і складається з цих Основ та інших прийнятих відповідно до них актів законодавства, що регулюють суспільні відносини у сфері охорони здоров’я». Статтею 8 вказаного Закону передбачено, що держава гарантує право кожного громадянина України на охорону здоров’я і забезпечує його захист.
В порушення Наказу МОЗ № 102 від 25.02.2008 року «Про функціонування кабінетів «Довіра» при лікувально-профілактичних закладах, наказу Головного управління охорони здоров’я та медицини катастроф Черкаської облдержадміністрації № 206 від 17.05.2008 в місті Черкаси функціонує лише один кабінет «Довіра» в КНП «Перша Черкаська міська поліклініка» Черкаської міської ради.
Відповідно до ст.13 Закону України «Про протидію поширенню хвороб, зумовлених вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), та правовий і соціальний захист людей, які живуть з ВІЛ» відомості про результати тестування особи з метою виявлення ВІЛ, про наявність або відсутність в особи ВІЛ-інфекції є конфіденційними та становлять лікарську таємницю. Медичні працівники зобов’язані вживати необхідних заходів для забезпечення належного зберігання конфіденційної інформації про людей, які живуть з ВІЛ та захист такої інформації від розголошення та розкриття третім особам.
В порушення вказаної норми та Інструкції з організації медичної допомоги хворим на Віл-інфекцію/СНІД, затвердженої Наказом МОЗ України № 120 від 25.05.2000 року «Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ – інфекцію/СНІД» не забезпечено конфіденційності про людей, які живуть з ВІЛ, а саме амбулаторні (диспансерні) картки ВІЛ-інфікованих КНП «Четверта Черкаська міська поліклініка» Черкаської міської ради не закодовані кодом захворювання, в медичній картці стаціонарного хворого КНП «Друга Черкаська міська лікарня відновного лікування» № 2541 вказано, що супутній заключний діагноз - безсимптомне носійство вірусу імунодефіциту людини.
Статтею 14 Закону України «Про протидію поширенню хвороб, зумовлених вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), та правовий і соціальний захист людей, які живуть з ВІЛ» передбачено рівність перед законом та заборона дискримінації людей, які живуть з ВІЛ, та осіб, які належать до груп підвищеного ризику щодо інфікування ВІЛ, проте, в порушення вказаної норми в КНП «Друга Черкаська міська лікарня відновного лікування» Черкаської міської ради в талоні на госпіталізацію на ліжко паліативної допомоги серед протипоказань до госпіталізації вказано хворі на СНІД.
Медичний персонал залишається соціально-незахищеним у випадку інфікування.
Так, адміністрацією КНП «Перша Черкаська міська поліклініка» список медичних працівників, які підлягають обов’язковому страхуванню на 2013 рік подано лише в ході перевірки прокуратурою міста Черкаси, адміністрацією КНП «Четверта Черкаська міська поліклініка» подано список не всіх категорій медичних працівників, які підлягають обов’язковому страхуванню, що є порушенням Порядку та умов обов’язкового страхування медичних працівників та інших осіб на випадок інфікування вірусом імунодефіциту людини під час виконання ними професійних обов’язків, а також на випадок настання у зв’язку з цим інвалідності або смерті від захворювання, зумовлених розвитком ВІЛ-інфекції, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України № 1642 від 16.10.1998. В КНП «Третя Четверта Черкаська міська поліклініка» Черкаської міської ради не включено до списку 28 осіб медичного персоналу, серед яких лікар-офтальмолог, лікар-інтерн з хірургії, 5 осіб молодшого медичного персоналу, 20 – середнього медичного персоналу.
В КНП «Перша Черкаська міська поліклініка» Черкаської міської ради» в аптечці для надання медичної допомоги медичним працівникам та технічному персоналу міститься 3% розчин перекисю водню з простроченим терміном придатності, що є порушенням Інструкції з профілактики внутрішньо лікарняного та професійного зараження ВІЛ-інфекцією, затвердженою Наказом МОЗ України № 120 від 25.05.2000 рокуВ КНП «Друга Черкаська міська поліклініка» Черкаської міської ради мають місце факти не попередження ВІЛ-інфікованої особи про кримінальну відповідальність за завідоме поставлення в небезпеку зараження та зараження іншої особи (осіб) на ВІЛ, що є порушенням п.4 Правил медичного огляду з метою виявлення ВІЛ-інфекції, обліку ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД та медичного нагляду за ними, затверджених постановою Кабінету Міністрів України від 18.12.1998 року
Впродовж 2012 року в лікувально-профілактичних закладах міста Черкаси вперше виявлено ВІЛ-інфекцію у 65 обстежених осіб, проте в КНП «Четверта Черкаська міська поліклініка», КНП «Друга Черкаська міська поліклініка» не встановлено, надання таким особам психологічної підтримки,що є порушенням п.4 Правил медичного огляду з метою виявлення ВІЛ-інфекції, обліку ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД та медичного нагляду за ними, затверджених Постановою Кабінету Міністрів України № 2026 від 18.12.1998 року.
Допускаються порушення п.12 Інструкції з організації медичної допомоги хворим на Віл-інфекцію/СНІД, затвердженої Наказом МОЗ України № 120 від 25.05.2000 року «Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ – інфекцію/СНІД» щодо періодичності огляду лікарями ВІЛ-інфікованих, а саме один раз на рік не оглядаються пацієнти терапевтом, стоматологом, дерматовенерологом, гінекологом (урологом), невропатологом, психіатром, офтальмологом, оториноларингологом. Вказані порушення мають місце в КНП «Перша Черкаська міська поліклініка» Черкаської міської ради, КНП «Друга Черкаська міська поліклініка» Черкаської міської ради, КНП «Четверта Черкаська міська поліклініка».