Диареяны йде емдеуді трт ережесі.

1. детттегіден арты сйыты ішкізу

2. Таматандыруды жаластыру

3. Цинк препаратын беру

4. Тез айта келуді білу

24. Жылулы тізбегі туралы тсінік. Балаларды шетінеуін тмендетудегі жылу тізбегіні маызы:

Жылулы тізбегі – бл нрестелерге арналан гипотермияны алдын алу баытында йымдастырылыан біратар шаралар.

Жылулы тізбегіні 10 тізімі бар:

1. Перзентханадаы туу блмесіні температурасы – 25 градустан тмен болмауы тиіс;

2. Нресте туылан бетте ра, жылы жаялыпен кептіріп срту ажет;

3. Салма, бой лшеуді, арауды кем дегенде 2 саата шегеру ажет

4. Туылан бетте «теріден- теріге» жанасу

5. Емшекпен емізуді басталуы

6. Баланы киім-кешегі (бас киім, ыса шлы, ке киім- кешек, жргектегенде ысып тастамау)

7. Тасымалдау кезінде жылулы шартын сатау, анасысынан блек алмау. (ананы кеудесінде)

8. Баланы анасымен бірге болуы

9. Реанимация жылулы жадайында

10. ызметкерлермен гипотермияны алдын алу бойынша

йрету сабатарын ткізу.

Жылу тізбегіні маызы: егер де жылу тізбегіні кем дегенде бір тізбегі зілсе, жылу тізбегі зіледі жне балада гипотермия болуы ммкін. Гипотермия – жыл мезгіліні андай мерзімі болмасын, андай да климат жадайында болмасын нрестелерді шетінеуіні негізгі себебі болып табылады. Гипотермия (баланы дене температурасыны 36,6 градустан тмендеп кетуі) гипогликемия, тырысу, респираторлы бзылыстарды, оттегіне ажеттілікті жоарылауыны озаушы механизмі болып табылады.

25. Нрестелер мен 2 айа дейінгі сбилерде кездесетін аупті белгілер:

1. Еме алмайды немесе баяу емеді

2. Тырысу

3. Тыныс алу жиілігі минутына 60 жиі немесе минутына 30 сирек

4. Кеуде клеткасыны тменгі бліктеріні ішке

5. имыл- озалысы деттегігіден аз, имылдатанда ана

озалады.

6. Температурасы 36,5 тмен немесе 37,5 жоары

7. Іріді жара кп млшерде

8. Кіндіктен блінді немесе ызару кіндік маындаы теріге

жайылан

9. Сараю алаан жне табана жайылан

10. Сараю міріні алашы кнінен бастап 14 кннен астам

саталады немесе шала туылан нрестелерде 21 кннен арты, азайюа бейім емес.

26. Науас балаларды стационарда іріктеу (сортировка). Шыл жне салыстырмалы (приоритетные) белгілер туралы тсінік.Сортировка – бл стационара тсетін науас балаларды шыл жне приоритетных белгілер болуын анытау. .

Шыл белгілер:

1. Тыныс алуы бзылан (асфиксия, орталы цианоз, ауыр

дрежедегі тыныс жетіспеушілігі)

2. анайналымыны бзылыстары

3. арау кезінде кома немес тырыспалар

4. Диареясы бар балалардаы ауыр дрежедегі сусыздану

Шыл белгілер болса, науас баланы жадайы алыпына келгенше белгіленген кестелер бойынша жедел жрдем крсетіледі. Егер жедел жрдем крсетілмесе ауіпті белгілері бар бала осы стте немесе алашы сааттарда кз жмуы ммкін.

Басым белгілер (олар 12):

2 айа дейінгі жасы, кез келген тыныс алуды бзылыстары, торлануды бзылыстары, баса мекемелерден жолданан, жоары температура, жараат, ауру сезімі, мазасызды, бозару, аяты шыны ісінуі, кю, улану. Басым белгілер болса бала кезекті басына ауыстырылып, тез арада абылданып, блімшеде тексеруді, аназилдерді кешіктірмей жргізіп, дрігер баылауына тапсыру ажет. Бала басым белгілермен тулікті алашы сааттарында кз жмуы ммкін.

алан – шыл емес жадайларда баланы жоспарлы трде абылдайды.

27. Пневмонияларды ауырлы критерилері (алта анытамасы)

те ауыр дрежелі пневмония – орталы цианоз, ауыр дрежедегі тыныс жетіспеушіліг, бала сйыты іше алмайды немесе тыныс жетіспеушілігіні салдарынан сйыты іше алмайды жне ембейді. Ауыр дрежелі пневмония – жоарыда аталан белгілер жо, біра дем алу кезінде кеуде клеткасыны ішке тартылуы бар

Пневмония – жоарыда аталан белгілер жо, біра тыныс алуы жиілеген немесе аускультация кезінде ылалды

28. Астомоидты тыныспен баланы жадайын баалау жне емдеу(алта анытамасы):

Астмоидты тыныс боланда жне жалпы аупті белгілер болмаса, пневмонияа тес жргізіледі: тез сер ететін бронхолититкетерді 3 циклы 1 саат ішінде 15-20 минут зіліспен. р жргізілген тесттан кейін жадайы бааланады.

29. Оксигенотерапияа крсетілімдер жне оны жргізу реті(алта анытамасы): оттегімен емдеуді ммкіндігінше пульсоксиметрия мліметі бойынша жргізілген жн болады, (оттегіні сатурациясы 90% тмен боланды. Егер пульсоксиметр болмаса, оттегі келесі клиникалы крсетілімдер бойынша беріледі:

Оттегі оры шектелген болса, онда оны балада те ауыр пневмония, бронхиолоит немесе астма боланда береді:

· Орталы цианозы бар балалара немесе

· Тыныс жетіспеушілігі салдарынан сйыты іше алмайтын немесе еме алмайтын (ересек жастаы- сйлейді)

Оттегі оры жеткілікті болса, оны сол сияты келесі белгілері бар балалара беруге болады:

· Кеуде клеткасыны тменгі блігіні ішке тартылуы

кезінде

· 2 айдан 5 жаса дейінгі балалара тыныс жиілігі минутына

70 жоары астмоидты тынысы бар, 2 айа дейінгі балалара

· Басты изеу имылы болан балалара

Оттегі кздері: оттегіні млшерлеуші рылымы бар оттегі баллондары (оттегіні беру жылдамдыын реттейді) жне оттегі концентраторы

Оттегіні беру дістері:

1. Назалды вилка арылы

2. Назалды катетер арылы (диаметрі 8 немесе 6 Шарьер межесі бойынша )

3. Мрынжтынша катетері арылы

Балалара оттегіні беру аупсіз жне тиімді жылдамдыы 5 жаса дейін минутына 1-2 л.