Медсестринство в гінекології

Крок М Сестринська справа

При обстеженні у жіночий консультації у пацієнткі виявлено дисплазію шийки матки. До

яких процесів відноситься дана патологія:

A * Передракових станів

B Доброякісних пухлин

C Злоякісного захворювання тіла матки

D Злоякісного захворювання шийки матки

E Трофобластичної хвороби

Жінка 24 років звернулася в жіночу консультацію зі скаргами на відсутність менструації. 5

місяців тому у неї відбулися пологи, дитина на грудному вигодовуванні. При вагінальному

обстеженні: матка звичайних розмірів, щільна. Про який стан свідчить дана клінічна картина?

A * Фізіологічну аменорею

B Опсоменорею

C Альгоменорею

D Менометрорагію

E Первинну аменорею

У пацієнтки 43 років при вагінальному дослідженні виявлено що матка збільшена до 8-9

тижнів вагітності, щільна, безболісна. Порушень менструального циклу не має. Про який

патологічний стан з боку статевих органів можна подумати?

A * Фіброміому матки

B Параметрит

C Аднексит

D Гідросальпінкс

E Кисту яєчника

У жінки регулярний 28 -денний менструальний цикл. На який день менструального циклу

відбувається овуляція?

A * 14

B 16

C 21

D 28

E 2

Пацієнтка 22 років скаржиться на відсутність менструацій впродовж 7 місяців. Тест на

вагітність негативний. Про яке порушення менструального циклу слід думати?

A * Аменорею

B Олігоменорею

C Опсоменорею

D Дисменорею

E Альгоменорею

Жінка звернулась до патронажної медсестри з питанням про терміни проходження

онкопрофогляду. Частота відвідування складає:

A * 2 рази на рік

B 1раз у 2роки

C Щомісяця

D Щороку

E Щотижня

Жінка 25 років звернулась до жіночої консультації із скаргами на надмірні гнійні

виділення із статевих шляхів з неприємним запахом, біль та печію у піхві, що з’явились 3

дні тому. Визначте діагностичну мету бактеріологічного дослідження:

A * Виявлення збудника

B Визначення кількісного співвідношення та морфологічних особливостей клітин піхви

C Рання діагностика онкологічних захворювань

D Визначення фази менструального циклу

E Визначення ступеню чистоти піхви

Пацієнтка А., 26 років, звернулася до жіночої консультації зі скаргами на безпліддя

протягом останніх трьох років. Статеве життя без контрацепції. З чого потрібно почати

обстеження подружньої пари для уточнення причини безпліддя?

A *Спермограма чоловіка

B Кольпоскопічне дослідження

C Метросальпінгографія

D Кольпоцитологічне дослідження

E Лапароскопічне дослідження

Пацієнтка К., 23 років, за рекомендацією лікаря вимірювала базальну температуру протягом трьох менструальних циклів. Огляд результатів виявив двофазну криву. Про що це свідчить?

A *Нормальний менструальний цикл

B Ановуляторний цикл

C Персистенція фолікула

D Маткова вагітність

E Атрезія фолікула

У пацієнтки О., 45 років, з неповним випадінням матки запланована піхвова операція. У

чому полягає особливість передопераційної підготовки до цієї операції.

A *Санація піхви

B Промивання шлунку

C Інстиляція сечового міхура

D Санація ротової порожнини

E Профілактика тромбоемболії

У гінекологічне відділення доставлена жінка 38 років із сильною матковою кровотечею.

Шкіра і слизові оболонкі бліді, холодний піт на обличчі, АТ 90/60 мм. рт. ст.., пульс 100 уд.

за хв. Який набір інструментів повинна приготувати медсестра для надання невідкладної

допомоги?

A Для вишкрібання порожнини матки

B Для біопсії шийки матки

C Для видалення поліпа

D Для пункції заднього склепіння

E Для зондування порожнини матки

Пацієнтка В., 22 років, госпіталізована в гінекологічне відділення з підозрою на порушену

позаматкову вагітність. Вкажіть, яке з перелічених сестринських втручань є незалежним?

A *Покласти міхур з льодом на низ живота

B Ввести кровозамінники

C Розпочати гемотрансфузію

D Ввести кровоспинні

E Ввести утеротоніки

У пацієнтки 43-х років під час огляду шийки матки у дзеркалах виявлено яскраво-червону

пляму на передній губі, яка кровоточить при дотику. Який додатковий метод діагностики

найдоцільніше застосувати у даному випадку?

A *Кольпоскопічне дослідження

B Бактеріологічне дослідження

C Гістероскопічне дослідження

D Бімануальне дослідження

E Бактеріоскопічне дослідження

Жінка 25 років, заміжня. Має дитину. Застосовує комбіновані оральні контрацнптиви.

Забула вжити одну пігулку. Що порекомендувати?

A Вжити 2 т. в один день і далі відповідно до графіку

B Вживати по 2 т. щодня

C Вживати по 1т; як звичайно

D Зробити перерву 7 днів

E Вжити Зт. одноразово

Жінка 32 років, заміжня. Має двох дітей. В анамнезі варикозне розширення вен нижніх

кінцівок. Який метод контрацепції їй можна порадити?

A *Внутрішньо маткова контрацепція

B Комбіновані оральні контрацептиви

C Чисто прогестинові таблетки

D Добровільна хірургічна стерилізація

E Метод лактаційна аменорея

Хвора 25 років. Скаржиться на біль, свербіння, печію, серозно-гнійні виділення. При

огляді - набряк зовнішніх статевих органів , гіперемія слизової оболонки. Як оцінити цю

проблему?

A Вульвовагініт

B Параметрит

C Ендометрит

D Ерозія шийки матки

E Аднексит

Пацієнтка поступила на приймальне відділення з скаргами на різкий біль у правій

здухвинній ділянці, загальну слабість, затримку менструації на 5 тижнів . Об’єктивно :

шкіра та видимі слизові оболонки блідо-рожевого кольору, холодний піт, АТ 90/60

мм.рт.ст., Рs 100 уд/хв. Черговим лікарем встановлено діагноз: Порушена позаматкова

вагітність. Для якого додаткового обстеження має підготувати інструменти медична сестра?

A *Пункція заднього склепіння.

B Біопсія

C Кольпоскопія.

D Мікробіологічне дослідження.

E Мікроскопічне дослідження.

Жінка звернулась в жіночу консультацію з проблемою безпліддя. Який метод обстеження

застосовується для діагностики прохідності маткових труб?

A *Гістеросальпінгографія

B Біопсія ендометрію

C УЗД-обстеження

D Бімануальне дослідження

E Вимірювання базальної температури

Медична сестра за призначенням лікаря проводить пацiєнтцi вагiнальну ванночку. До

якого етапу сестринського процесу належить дана процедура?

A *IV етап

B III етап

C II етап

D I етап

E V етап

Жінка госпіталізована у гінекологічне відділення з хронiчним двобiчним аднекситом. Яка

потенцiйна проблема може виникнути у пацiєнтки:

A *Безплiддя

B Маткова кровотеча

C Вульвовагініт

D Гнiйнi бiлi

E Вiдсутнiсть менструацiй

Дівчинці 10 років. В якому віці у неї повинна з’явитись перша менструація.

A * 12 – 15 років.

B 8 – 10 років.

C 16 – 18 років.

D 18 – 20 років.

E Після 20 років.

Жінці 25 років, встановлений діагноз ерозія шийки матки. Який метод обстеження

використовують для діагностики даної патології?

A * Кольпоскопія.

B Гістероскопія.

C Цистоскопія.

D Кульдоскопія

E Лапароскопія.

Пацієнтка 39 років, призначено спринцювання. Яку кількість рідини повинна приготувати

медична сестра?

A *1,5 – 2 л

B 20 – 30 мл

C 60 – 100 мл

D 5 – 6 л

E 250 – 500 мл

Медична сестра планує провести онкопрофогляд. Який метод обстеження є зайвим?

A * Взяття мазка на бактеріологічне дослідження.

B Бімануальне дослідження.

C Обстеження молочних залоз.

D Взяття мазків на цитологічне дослідження.

E Огляд в дзеркалах.

Пацієнтці 30 років проведено курс лікування з приводу трихомонадного кольпіту. З яких

місць медична сестра повинна взяти матеріал на контрольне дослідження після лікування.

A *Уретра, цервікальний канал, заднє склепіння піхви

B Цервікальний канал, заднє склепіння піхви

C Уретра, пряма кишка

D Межа переднього і бокового склепінь піхви

E Межа заднього і бокового склепінь піхви

В гинекологическое отделение госпитализирована больная с жалобами на боли внизу

живота, повышение температуры до 38°С, гнойно-сукровичные выделения из половых

путей. Эти симптомы появились 3 дня назад после введения ВМС. Определить

приоритетную проблему пациентки.

A *Боль внизу живота

B Патологические бели

C Температура

D Слабость

E Зуд во влагалище

У 40-летней пациентки с эрозией шейки матки при биопсии обнаружены атипичные

клетки. Что необходимо сделать медсестре в первую очередь?

A *Оформить карту „Д” учёта

B Взять мазок на gn

C Провести влагалищную ванночку

D Провести спринцевание

E Ввести тампон с лекарственным веществом

На ФАП звернулась молода жінка зі скаргами на значні кров'янисті виділення зі статевих

органів, біль внизу живота, попереку. Затримка менструації 2,5 місяці. Напередодні жінка

перенесла психічну травму. Вкажіть першочергові дії медичної сестри?

A *Негайно викликати швидку допомогу, доставити жінку в гінекологічне відділення

B Призначити постільний режим, наглядати за пацієнткою

C Направити в районну жіночу консультацію

D Ввести знеболюючі засоби, постільний режим

E Ввести кровоспинні та знеболюючі засоби

Медична сестра гінекологічного відділення прийшла проводити вечірній туалет зовнішніх

статевих органів хворій 70 років на рак шийки матки. Жінка поскаржилась на кровотечу зі

статевих органів, яка щойно почалася. Хвора схвильована. Черговий лікар на операції.

Що повинна зробити медична сестра до приходу лікаря?

A *Зробити тугу тампонаду піхви, заспокоїти хвору, сповістити лікаря

B Ввести кровоспинні засоби, сповістити лікаря

C Заспокоїти жінку, сповістити лікаря

D Призначити постільний режим, заспокоїти хвору

E Викликати лікаря

В медичний пункт звернулась пацієнтка 18 років зі скаргами на ниючі болі внизу живота,

значні виділення зі статевих органів жовто-зеленого кольору з неприємним запахом. Яке

дослідження повинна провести медична сестра для підтвердження діагнозу?

A *Бактеріоскопічне

B Бактеріологічне

C Кольпоскопію

D Мазки на гормональне дзеркало

E Мазки на цитологію

В процедурний кабінет прийшла пацієнтка, якій призначено піхвові ванночки. Медична

сестра пояснює їй суть маніпуляції. Що вона скаже про тривалість ванночки?

A *10-15 хвилин

B 20-25 хвилин

C 2-3 хвилини

D 20-30 хвилин

E До 5 хвилин

Жінка звернулась в жіночу консультацію для обстеження. Назвіть ранній симптом раку

шийки матки.

A *Контактна кровотеча після статевого акту

B Біль

C Гнійні виділення

D Ракова інтоксикація

E Безпліддя

Медична сестра, проводячи обстеження зовнішніх статевих органів жінки, виявила набряк

і гіперемію в ділянці великої статевої губи, температура тіла 38^оС. Про яке

захворювання йде мова?

A Бартолініт

B Кольпіт

C Ендоцервіцит

D Вульвіт

E Аднексит

Вкажіть засіб контрацепції, який одночасно є профілактичним засобом щодо зараження

венеричними хворобами, СНІДом та запобігає небажаній вагітності.

A *Презерватив

B Піхвова діафрагма

C Шийковий ковпачок

D Внутрішньоматкові засоби

E Сперміциди

В гінекологічне відділення поступила хвора з кровотечею із статевих шляхів. Менопауза

спостерігається на протязі 10 років. При огляді в дзеркалах патологічних змін шийки матки та піхви не виявлено. До якого обстеження медсестрі необхідно підготувати інструменти?

A *Діагностичне вішкрібання слизової порожнини матки.

B Пункція черевної порожнини через заднє склепіння.

C Лапароскопія.

D Зондування матки.

E Кольпоскопія.

До жіночої консультації звернулась жінка із скаргами на значні кров'яні виділення із

статевих шляхів після затримки менструації на 10 днів. Жінка знаходиться на

диспансерному обліку з приводу кісти яєчника. Вкажіть наявну пріоритетну проблему

пацієнтки.

A * Маткова кровотеча

B Затримка менструації

C Кіста яєчника

D Альгодисменорея

E -

Медична сестра проводить обстеження жінки в кабінеті онкопрофогляду. Які дії буде

планувати медична сестра?

A *Пальпація молочних залоз.

B Вимірювання температури.

C Визначення АТ.

D Самообстеження молочних залоз.

E Кольпоскопія.

На онкопрофогляді при бімануальному обстеженні було виявлено пухлино подібне

утворення в проекції додатків матки. Які додаткові методи обстеження потрібно

запропонувати пацієнтці:

A * УЗД

B Аналіз крові клінічний

C Аналіз виділень

D Аналіз сечі клінічний

E Флюорографію

В гінекологічному відділенні на лікуванні знаходиться пацієнтка А. 22 р. з приводу

бартолініту. Реалізуючи план сестринського догляду, медичній сестрі необхідно виконати:

A *Взяття мазка на бактеріоскопічне дослідження

B Обробити статеві органи антисептичним розчином

C Виміряти температуру тіла

D Порекомендувати знеболюючи

E Взяти мазок на цитологічне дослідження

Пацієнтка , 32 років. Скарги на контактні кров’янисті виділення із піхви, які з'являються

після статевого акту. Яке обстеження проведе медсестра на IV етапі сестринського

процесу?

A *Взяття мазків на цитологічне дослідження

B Загальний аналіз крові

C Загальний аналіз сечі

D Кольпоскопічне дослідження

E Вимірювання артеріального тиску

У пацієнтки діагностовано позаматкову вагітність. Який характер носить біль при розриві труби:

A *Раптовий, гострий, кинджальний

B Постійний, ниючий

C Ниючий, періодичний

D Колючий, з іррадіацією у поперекову ділянку

E Переймоподібний

Ви медична сестра. Надайте пацієнтці рекомендації щодо вимірювання базальної температури.

A * Щоденно, вранці в стані спокою

B Щоденно ввечері після менструації

C Щоденно під час менструації

D Щоденно перед сном після менструації

E Вдень і ввечері після менструації

Медична сестра проводить бесіду у школі. Яка тривалість менструального циклу в нормі?

A * 21-35 днів

B 28-40 днів

C 25-30 днів

D 14-28 днів

E 3-7 днів

Медична сестра готує набір інструментів. Вкажіть за допомогою якого інструмента

проводять інструментальну ревізію порожнини матки?

A * Кюретка

B Конхотом

C Скальпель

D Аборцанг

E Ложечка Фолькмана

Під час обстеження у пацієнтки виявлений кандидозний вульвовагіні. Назвіть характер

виділень.

A * Свербіння і сироподібні виділення

B Гнійні виділення

C Свербіння, пінисті виділення

D Серозні виділення

E Сукровичні виділення

Медична сестра проводить онкопрофогляд. З яких місць беруть мазки?

A *З піхвової частини і цервікального каналу шийки матки

B З вульварного кільця і склепіння піхви

C З уретри, піхви і церві кального каналу

D З уретри, піхви і анусу

E З церві кального каналу і уретри

Медична сестра проводить заняття зі старшокласницями про репродуктивну функцію

жінки. Що їй відповісти на запитання дівчинки про кількість фізіологічної крововтрати під

час нормального менструального циклу?

A * Крововтрата від 50 до 150 мл

B Крововтрата від 160 до 200 мл

C Крововтрата від 30 до 50 мл

D Крововтрата від 150 до 200 мл

E Крововтрата від 180 до 200 мл

В гінекологічне відділення поступає пацієнтка з приводу гострого ендометриту. Визначити

ресурси у розпорядженні медсестри:

A *Лікар, сім’я, лаборант

B Пацієнтка, сім’я

C Соціальний працівник, сім’я

D Будь-яка особа, сім’я

E Пацієнтка, лікар

Сімейна медсестра обстежуючи пацієнтку, виявила локальне ущільнення у лівій молочній

залозі. Яка подальша тактика медсестри?

A *Рекомендувати консультацію маммолога

B Рекомендувати зробити УЗД

C Рекомендувати проведення маммографії

D Рекомендувати біопсію молочної залози

E Рекомендувати контрольний огляд

Студентка 18 років, звернулась з питань контрацепції. В анамнезі – абортів і пологів

немає, нерегулярні менструації, альгоменорея. Який вид контрацепції є найбільш

доцільним в даному випадку?

A *Комбіновані оральні контрацептиви

B Бар'єрні методи

C Внутрішньоматковий контрацептив

D Імплантати

E Природні методи

Жінка звернулась в жіночу консультацію зі скаргами на значні виділення із піхви сірого

кольору, з неприємним “рибним” запахом. Для якого захворювання характерна дана

клінічна картина?

A *Бактеріальний вагіноз

B Кольпіт

C Аднексит

D Фіброміома

E Ендоцервіцит

В жіночу консультацію звернулась жінка 70 років зі скаргами на біль внизу живота,

серозно-гнійні виділення неприємного запаху. На шийці матки виявлено утворення, що

має вигляд кольорової капусти, контактні кровотечі. Яка патологія у пацієнтки?

A *Рак

B Ерозія

C Лейкоплакія

D Еритроплакія

E Крауроз

Пацієнтці для лікування кольпіту призначені піхвові ванночки з відваром ромашки. Які

інструменти повинна приготувати медична сестра для виконання маніпуляції?

A * Дзеркало Куско

B Розширювачі Гегара

C Матковий зонд

D Кюретка

E Конхотом

Медсестра здійснює догляд за пацієнткою, яка стоїть на обліку з приводу міоми з

субмукозним ростом вузлів. Найбільш поширеним ускладненням є:

A *Маткові кровотечі, анемізація

B Больовий синдром

C Безпліддя

D Кахексія

E Збільшення маси тіла