Заявление на получение банковской гарантии

 

 

2. ОПИСАНИЕ ДОГОВОРА (В ТОМ ЧИСЛЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО ИЛИ МУНИЦИПАЛЬНОГО КОНТРАКТА), ПО КОТОРОМУ ДАЕТСЯ БАНКОВСКАЯ ГАРАНТИЯ (далее – Договор)
2.1. Заказчик по контракту:	Обязательно указывать ИНН Заказчика
2.2. Является ли контракт государственным или муниципальным	да	нет
государственный	муниципальный
2.3. Способ размещения государственного (муниципального) заказа	конкурс	аукцион	аукцион в электронной форме
2.4. Протокол оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе, протокол аукциона	Номер Дата № Лота
2.5. Предмет контракта
2.5.1. Начальная цена контракта
2.5.2. Предложенная Вами цена контракта (в рублях и процентном соотношении)
Наличие аванса	да	нет
Источник финансирования исполнения обязательств по контракту (уточнить)	собственные	заемные	другие
2.6. Срок выполнения работ/услуг по контракту
2.7. Территория производства работ/ выполнения услуг по контракту:
2.8. Наличие субподрядчиков:	да	нет
Перечислить:
1. Организационно-правовая форма, название, адрес места нахождения; на какие виды работ они будут привлекаться, и стоимость их работ
2. Организационно-правовая форма, название, адрес места нахождения; на какие виды работ они будут привлекаться, и стоимость их работ
3. Организационно-правовая форма, название, адрес места нахождения; на какие виды работ они будут привлекаться, и стоимость их работ
2.9. Сумма банковской гарантии
2.10. Является ли сделка крупной	да (Предоставить документ, подтверждающий согласие учредителей на совершение сделки. В случае, если руководитель и учредитель одно лицо, документы не предоставляются)	нет
3.СРОК ДЕЙСТВИЯ БАНКОВСКОЙ ГАРАНТИИ Укажите точные даты требуемого срока банковской гарантии, согласно требованиям Заказчика. При этом Вы должны в него включить:
3.1. срок выполнения работ/оказания услуг
3.2. период гарантийных обязательств (если Заказчик требует обеспечение на этот период)
3.3. срок для предъявления претензий Гаранту	15 дней
3.4. ИТОГО - СРОК ДЕЙСТВИЯ БАНКОВСКОЙ ГАРАНТИИ	С «__» _____20__г. по «__» _____ 20__г.
4. ОБЪЕМ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ГАРАНТА (в соответствии с условиями государственного (муниципального) контракта)
4.1.Возмещение убытков в полном объеме, неустойка не возмещается
4.2. Возмещение только неустойки, но не убытков
4.3. Возмещение неустойки и убытков в части, непокрытой неустойкой
4.4. Иное
5. ОПЫТ РАБОТЫ ПРИНЦИПАЛА
5.1. . Опыт предприятия в сфере деятельности, в связи с осуществлением которой выдается банковская гарантия
5.2.Какая доля в валовом доходе Принципала приходится на подобные работы/услуги (в процентах)
6. ОПИШИТЕ КРУПНЫЕ АНАЛОГИЧНЫЕ ДОГОВОРЫ (В ТОМ ЧИСЛЕ ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ИЛИ МУНИЦИПАЛЬНЫЕ КОНТРАКТЫ) ПОДОБНОГО РОДА, ВЫПОЛНЕННЫЕ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 3 ГОДА: (указываются контракты уже исполненные, с актами сдачи работ, подписанными государственными (муниципальными) заказчиками). Данную информацию можно представить отдельной справкой на бланке организации, подписанную и с печатью. № п/п Заказчик Срок контракта Стоимость контракта Виды выполняемых работ 1. 2. 3. 4. 5.
7. Возможные виды обеспечения по гарантии Оборудование Здания и сооружения Автотранспортные средства Воздушные суда, морские и речные суда
Банковская гарантия Поручительство третьих лиц Ценные бумаги

 

Принципал			/ /
	(подпись)		(Ф.И.О.)
	МП