III. РОЗРАХУНОК ПОКАЗНИКІВ ПРИБУТКОВОСТІ АКЦІЙ

Назва статті	Код рядка	За звітний період	За попередній період

Середньорічна кількість простих акцій		-	-
Скоригована середньорічна кількість простих акцій		-	-
Чистий прибуток (збиток) на одну просту акцію		-	-
Скоригований чистий прибуток (збиток) на одну просту акцію		-	-
Дивіденди на одну просту акцію		-	-

Керівник
Головний бухгалтер

КОДИ

Дата (рік, місяць, число)

Підприємство

за ЄДРПОУ

Територія

за КОАТУУ

Організаційно-правова форма господарювання

за КОПФГ

Вид економічної діяльності

за КВЕД

Складено (зробити позначку "v" у відповідній клітинці):

за положеннями (стандартами) бухгалтерського обліку

за міжнародними стандартами фінансової звітності

Одиниця виміру: тис. грн.

ЗВІТ ПРО РУХ ГРОШОВИХ КОШТІВ
за __________________ 20__ р.

Форма № 3

Код за ДКУД

Стаття	Код	За звітний період	За аналогічний період попереднього року

I. Рух коштів у результаті операційної діяльності Надходження від: Реалізації продукції (товарів, робіт, послуг)			-
Погашення векселів одержаних			-
Покупців і замовників авансів			-
Повернення авансів			-
Установ банків відсотків за поточними рахунками			-
Бюджету податку на додану вартість			-
Повернення інших податків і зборів (обов’язкових платежів)			-
Отримання субсидій, дотацій			-
Цільового фінансування			-
Боржників неустойки (штрафів, пені)			-
Інші надходження			-
Витрачання на оплату: Товарів (робіт, послуг)
(		)	(	-	)
Авансів		(		)	(	-	)
Повернення авансів		(		)	(	-	)
Працівникам		(		)	(	-	)
Витрат на відрядження		(		)	(	-	)
Зобов’язань з податку на додану вартість		(		)	(	-	)
Зобов’язань з податку на прибуток		(		)	(	-	)
Відрахувань на соціальні заходи		(		)	(	-	)
Зобов’язань з інших податків і зборів (обов’язкових платежів)		(		)	(	-	)
Цільових внесків		(		)	(	-	)
Інші витрачання		(		)	(	-	)
Чистий рух коштів до надзвичайних подій			-
Рух коштів від надзвичайних подій			-
Чистий рух коштів від операційної діяльності			-
II. Рух коштів у результаті інвестиційної діяльності Реалізація: фінансових інвестицій			-
необоротних активів			-
майнових комплексів			-


Отримані:
відсотки		-
дивіденди		-
Інші надходження		-
Придбання:
фінансових інвестицій	(		)	(	-	)
необоротних активів	(		)	(	-	)
майнових комплексів	(		)	(	-	)
Інші платежі	(		)	(	-	)
Чистий рух коштів до надзвичайних подій		-
Рух коштів від надзвичайних подій		-
Чистий рух коштів від інвестиційної діяльності		-
Ш. Рух коштів у результаті фінансової діяльності
Надходження власного капіталу		-
Отримані позики		-
Інші надходження		-
Погашення позик	(		)	(	-	)
Сплачені дивіденди	(		)	(	-	)
Інші платежі	(		)	(	-	)
Чистий рух коштів до надзвичайних подій		-
Рух коштів від надзвичайних подій		-
Чистий рух коштів від фінансової діяльності		-
Чистий рух коштів за звітний період		-
Залишок коштів на початок року		-
Вплив зміни валютних курсів на залишок коштів		-
Залишок коштів на кінець року		-

Керівник
Головний бухгалтер