A.*До 5 дня після появи останніх висипів

B. До появи останніх висипів

C. 21 день

D. Ізоляції не потребує

E. 14 днів

78.У хворого 42 років, протягом тижня кожні 48 годин з'являлися приступи пропасниці, що змінювалися жаром, температура тіла підвищується до 40⁰С. Зниження температури супроводжується надмірною пітливістю. Збільшені печінка і селезінка, при пальпації - щільні. Який найбільш ефективний метод верифікації діагнозу?

A.*Мікроскопія мазка крові і товстої краплі

B. Імуноферментний аналіз

C. Бактеріологічний метод

D. Загальний аналіз крові

E. Мікроскопія висячої краплі крові

79. Хворий відмітив через місяць в місті укусу тхора почервоніння та набряклість. За день до цього виникло почуття незрозумілого непокою, нудьги. На 3-й день температура 38⁰С, спастичні судоми, особливо при спробі ковтати воду. Став збудженим, хвилювання викликає приступ судом. Вкажіть вірогідний діагноз:

A.*Сказ

B. Отруєння атропіном

C. Істерія

D. Енцефаліт

E. Правець

80.У мешканця Ставропольського краю, на 4-й день гарячки з’явився геморагічно-петехіальний висип, місцями у вигляді червоних та фіолетових смужок. Кровотеча з носа, здуття і біль в животі, гепато-спленомегалія, олігурія, протеїнурія, гематурія, циліндрурія. Нейтрофільний лейкоцитоз, тромбоцито-пенія, прискорена ШЗЕ. Попередній діагноз.

A.*Геморагічна гарячка з нирковим синдромом

B. Тромбоцитопенічна пурпура

C. Грип

D. Геморагічний васкуліт

E. Менінгококова інфекція

81. У хворого з діагнозом тропічна малярія на 2-й день лікування хініном: гіпертермія, біль в суглобах та м’язах, блювота жовчю. Число еритроцитів знизилось до 110, Hb- 30 г/л. Олігурія. Сеча кольору чорного пива. При стоянні сечі утворилися 2 шари: верхній - прозорий, кольору червоного вина, нижній - темно-коричневий. Визначте вид ускладнення:

A.*Гемоглобінурійна гарячка

B. Кровотеча

C. Малярійная кома

D. Гострий нефрозонефрит

E. Гострий гемоліз

82. Хвора 40 років приїхала із Сибіру. Скаржиться на гіркоту у роті, нудоту, блювоту, болі в правому підребер’ї та області епігастрія. Об’єктивно: стан хворої відносно задовільнений, живіт м’який, доступний для пальпації, при пальпації має місце біль у ділянці правого підребер’я та гастродуоденальної області. При лабораторному дослідженні крові має місце лейкімоїдна реакція крові – лейкоцитів 11 тисяч, еозинофілів - 15%. З епіданамнезу встановлено, що хвора вживала в’ялену рибу карпових видів. Яка найбільш вірогідна патологія, яка зумовлює таку картину?

A.*Опісторхоз

B. Стронгілоїдоз

C. Фасціольоз

D. Трихінельоз

E. Токсокароз

Хлопчик 7 років скаржиться на зниження апетиту, слабкість, нудоту, блювоту, гіркоту в роті, болі в животі, більше справа, періодичні проноси. Об'єктивно: зниженого харчування, язик обкладений білим нальотом, живіт м'який, доступний для пальпації, при пальпації має місце біль в області жовчного міхура. Зі слів батьків, сестра хлопчика 2 місяці тому хворіла на лямбліоз. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?

A.*Лямбліоз

B. Аскаридоз

C. Ентеробіоз

D. Дисбактеріоз

E. Трихоцефальоз

84. Чоловік 30 років повернувся з Афганістану, де знаходився 4 місяці. На протязі 7 діб до повернення та 7 діб після повернення додому його турбують болі в животі, нудота, тенезми, часті рідкі випорожнення, субфебрилітет. Об'єктивно: зниженого харчування, язик обкладений білим нальотом, живіт м'який, при пальпації має місце біль у нижніх відділах товстого кишківника. При обстеженні гострі кишкові інфекційні захворювання виключені. Про перебіг яких паразитарних захворювань може йти мова у даному випадку?

A.*Амебіаз

B. Опісторхоз

C. Аскаридоз

D. Ентеробіоз

E. Дисбактеріоз

85. Через 2 дні після госпіталізації стан хворого з вірусним гепатитом В значно погіршився – пропав апетит до повної анорексії, значно наросла жовтяниця, з’явилося різка біль у правому підребір’ї, зменьшилися розміри печінки, з’явилися носові кровотечі, порушився сон. Розвиток якого ускладнення захворювання необхідно запідозріти у хворого?

A.*Гостру печінкову недостатність

B. Гіповолемічний шок

C. Гостру ниркову недостатність

D. Розвиток хронічного гепатиту

E. Інфекційно-токсичний шок

86. У хворого, 30 років, у якого є блювання, дворазово рідкі випорожнення, погіршився зір, з’явилися туман, сітка перед очима. Об’єктивно - птоз, анізокорія, вертикальний ністагм. Розвиток якого захворювання найбільш ймовірний?

A.*Ботулізму

B. Харчової токсикоінфекції

C. Сальмонельозу

D. Холери

E. Стовбурового енцефаліту

87. Хвора, 25 років, захворіла раптово коли появилися підвищення температури тіла до 39 ⁰С, нежить, значні головні болі з тошнотою та висипами на нижніх кінцівках і тулубі. Об'єктивно: шкіра бліда, свідомість неясна, на шкірі тулубу та нижніх кінцівок багато зірчастих геморагічних висипань. Менінгіальні знаки негативні. Що повинен запідозрити лікар в першу чергу?

A.*Менінгококцемію

B. Черевний тиф

C. Висипний тиф

D. Лептоспіроз

E. Геморагічний васкуліт

88. Лікар швидкої допомоги виявив у дорослого хворого гостру кишкову інфекцію (сальмонельоз?) зі значним спупенем зневоднення організму та блюванням та проносами, що продовжуються. Які розчини необхідно терміново вводити хворому парантерально?

A.*Трисіль

B. Реосорбілакт

C. 5% розчин глюкози

D. Неогемодез

E. Реополіглюкін

89. Хвора 20 років захворіла через 2 години після вживання в їжу консервованої риби. Раптово з'явилися біль надчревній ділянці, нудота, неодноразове блювання та рідкі випорожнення, підвищилася температура тіла до 38 ⁰С, турбували слабкість, головні болі. Які першочергові лікарські заходи?

A.*Промивання шлунку та кишечнику

B. Введення преднізолону

C. Введення еуфіліну

D. Введення адреналіну

E. Призначення імодіуму

90. Мисливець захворів гостро – підвищилася температура тіла до 39⁰С, з'явився біль у м'язах, особливо, литкових. Об'єктивно: гіперемія обличчя, коньюктивіт, склерит, незначна жовтяниця. Хворий відмічає поступове зменшення добового діурезу. Яке ускладнення хвороби найбільш ймовірно?

A.*Ниркова недостатність

B. Набряк мозку

C. Інфекційно-токсичний шок

D. Печінкова недостатність

E. Гостра наднирникова недостатність

91. Хворий, 41 року, займався полюванням на водяних пацюків. Захворів гостро з підвищеннятемператури тіла до 39⁰С. На другу добу в лівій пахвинній ділянці з'явилися два збільшених лімфовузли (4х3 см) з чіткими контурами та незначною болючістю, шкіра над якими рухома без ознак набряку та запалення. Який найбільш ймовірний діагноз?

A.*Туляремія

B. Сибірка

C. Чума

D. Гнійний лімфаденіт

E. Феліноз

92. У хворої, 11 років, гостро підвищилась температура тіла до 40 ⁰С. З’явились озноб, одноразове блювання, біль у горлі, головний біль, кволість. На другий день у пахових ділянках, верхній частині грудей, на обличчі та шиї з’явився макульозний висип на гіперемійованому тлі шкіри. Носогубний трикутник блідий. Який імовірний діагноз?

A.*Скарлатина

B. Кір

C. Вітряна віспа

D. Черевний тиф

E. Інфекційний мононуклеоз

93. Студента 22 років протягом останніх двох місяців турбує значна втомлюваність, підвищення температури тіла 37-38 ⁰С, профузний піт, схуднення. Об’єктивно: збільшені всі групи периферичних лімфовузлів, кандидоз ротової порожнини, герпетичні висипання на губах. В загальному аналізі крові: лейкоцитів - 3,3х10⁹/л, ШОЕ 16 мм/год. Який метод специфічної діагностики необхідно призначити в першу чергу?

A.*Виявлення антитіл в реакції ІФА до антигенів ВІЛ-інфекції

B. Посів крові на стерильність

C. Визначення кількості Т-лімфоцитів

D. Бактеріологічне дослідження сечі та фекалії

E. Реакцію гальмування міграції лейкоцитів

94. У хворого 40 років через 4 доби після дорізу теляти з'явилися 3 плями на руці, які за добу перетворилися на пустули з чорним дном, безболісні при дотику, з вінцем дочірніх везикул навколо. На руці та плечі безболісний значний набряк шкіри, температура тіла підвищилася до 40 ⁰С, Р- 110/хв., АТ- 100/60 мм.рт.ст. Обстеження на яку хворобу необхідно провести найпершим?

A.*Сибірка

B. Бешиха

C. Еризипелоід

D. Туляремія

E. Флегмона

95. Хворий 48 років, ветеринарний лікар, протягом декількох місяців відмічає загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37,2-37,4⁰С у другій половині дня, пітливість, біль в великих суглобах. Об'єктивно: лімфаденопатія, гепатоспленомегалія. Суглоби без помітних об'єктивних змін. Яке дослідження доцільно провести для підтвердження діагнозу?

A.*Реакції Райта та Хаддельсона

B. Гемокультура

C. Люмінесцентну мікроскопію мазків крові

D. Ревматичні проби

E. РА з рикетсіями Провачека

У хворого на протязі 2-х днів спостерігається сильний головний біль, висока лихоманка, двічі була блювота. На 3-й день втратив свідомість. Кома І ступеню, виражений менінгеальний синдром. Повторні клоніко-тонічні судоми. АТ – 170/100 мм рт. ст., тахікардія, тахіпное. Які препарати терміново слід ввести перш ніж транспортувати хворого в стаціонар?

A.*Оксибутират натрію

B. Димедрол

C. Еуфілін

D. Неогемодез

E. Реополіглюкін

У хворого, який знаходиться на лікуванні з приводу гострого вірусного гепатиту В, на третій день жовтяничного періоду стан погіршився: значно зросли жовтяниця, слабкість, спостерігалась блювота. Язик сухий. Край печінки на рівні реберної дуги. Який з лабораторних показників свідчить про тяжкий перебіг хвороби?