Созылмалы пульпит трлеріні клиникалы аым ерекшеліктері

Балалы шатаы пульпитті абынан лпаны клиникалы крінісіні біратар ерекшеліктері бар:

- абынан лпа кбінесе тере емес тісжегі уысы бар тістерде болады

- абыну рдісі жылдам таралады

- абынуды жедел кезеіні созылмалыа жылдам туі

- осыан байланысты, жедел пульпитке араанда пульпитті созылмалы трлері кп болады

- пульпитті бір тріні клиникалы крінісіні р трлілігі, ерте жастаы балаларда едуір айын (тістерді алыптасу кезеіне байланысты)

- пульпитті барлы трлерінде іріді абыну элементтеріні болуы

- жедел жне созылмалы гангренозды пульпиттерде периодонтты реакциясы лкендерге араанда жиірек

- лпадаы морфологиялы згерістер клиникасымен дл келмейді

- тіс лпасындаы интоксикацияа (дене ызуыны ктерілуі, йышылды, бас ауруы, ЭТЖ лаюы, лейкоциттерді саныны суі)

 

Балаларды пульпитіні еміні ерекшеліктері

Пульпитті емдеу тсілін тадаанда еске алу ажет:

- ст жне траты тістерді тбірлеріні алыптасу мерзімін, ст тістерді тбірлеріні сорылу мерзімін;

- абынуды таралуы жне тбір каналдарын сипаттайтын анатомиялы жадайлары;

- тістерді жадайлары:

- баланы жалпы жадайы

 

Жедел пульпитті емі

Ст тістерді ошаты пульпитіні абынуында- сауыт лпасын келте кесу (ампутация). Виталдік келте кесу дамуы лі аяталмаан тістерде жргізіледі. Девиталдік келте кесу –дамуы аяталмаан азу тістерде немесе тбірлері кп сорылмаан тістерде. лпаны девитализациялауа лсіз, жайлап сер ететін девитализдеуші заттарды олданады (кобальт немесе параформальдегид) 7 кнге.

Жалпы пульпитті емдеуге виталды немесе девиталды экстирпация олданады.

Созылмалы пульпитті емі

Біріншілік – созылмалы пульпитте 4 жаса дейін виталды келте кесу олданылады.

Асынан біріншілік –созылмалы пульпитте 4 жаса дейін девиталды келте кесу, соынан лпаны мумификациялау 3 келуде орындалады.

Крсеткіш:

  1. Ст тістердегі созылмалы пульпит, пульпитті жедел трі
  2. Тбірі алыптаспаан периодонтында едуір згерістері бар траты тістерде

Кері крсеткіш:

  1. лимфаденит жне периодонт реакциясыны кріністері бар уаытша тістерді жедел жне созылмалы пульпиттеріні абынуы
  2. созылмалы гангренозды пульпит

Девиталды келте кесу орындалады:

3 рет келуде- 7 жаса дейін

2 рет келуде – 7-9 жаста (уаытша тістерде):

1 келуде- девитализдеуші заттарды салу,

2 келуде- келте кесу жне лпаны культесын мумифицирлеуші заттармен жабу, пломбаны ою.

Крнекі материал: презентация, слайдтар

Дебиет

1.Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология: учебник. – М., 2008. – 768 с.

2.Супиев Т.К., Зыкеева С.К. Лекции по стоматологии детского возраста (учебное пособие).- Алматы, 2006.- 615 с.

3.Хоменко Л.А. Терапевтическая стоматология детского возраста. Киев-Книга-плюс-2007г. 815 с.

4.Виноградова Т.Ф. Атлас по стоматологическим заболеваниям у детей.-М.: МЕДпресс-информ, 2007.-164 с.

5.Уразалин Ж.Б. и др. Лечебная физкультура в стоматологии (учебное пособие). – Алматы, 1999. – 88 с.

3.Супиев Т.К. Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. – М.: Медпрес, 2001. – 160 с.

6.Супиев Т.К., Зыкеева С.К. Травмы челюстно-лицевой области у детей (учебное пособие). – М.: Медпрес, 2003. – 107 с.

7.Особенности обезболивания при лечении стоматологических заболеваний у детей/ Под рук. С.А. Рабиновича.-М.: МЕДпресс-информ.-2005.-120 с.

6. Баылау сратары (кері байланыс)

 

  1. Пульпиттерді даму себептері
  2. Тіндердегі патоморфологиялы згерістері бойынша жіктелуі
  3. Ст тістерді пульпиттеріні аым ерекшеліктері
  4. Уаытша тістерді пульпиттерін емдеу дістері
  5. Траты тістерді пульпиттерін емдеу дістері

 

ДРІСТІК КЕШЕН:

Таырып № 5 Балаларда периодонтитті клиникалы аымы, диагностикасы жне емдеу ерекшеліктері. Балаларда пульпит пен периодонтит кезінде эндодонтиялы деуді ерекшеліктері.

2.Масаты:Балаларда пульпит пен периодонтит кезінде эндодонтиялы деуді ерекшеліктері бойынша студенттерде теориялы білімдерді алыптастыру

3.Дрісті тезисі:

Периодонтитті даму себебі:

1. лпаны жедел немесе созылмалы абынуы

2. лпаны емдеуі биологиялы дісін дрыс олданбау, лпа мумификациясын, биогенді аминдерді, микробтарды жне оны токсиндерін дрыс амтамасыздандыру.

3. лпаны емдеу, тіске эндодонтиялы жолды ережесіні бзылуы кезінде лпаны девитализациялау, айта келусаныны азаюы, мумификациялы заттарды сер ету мерзімі, тбір сйегін залалсыздандыру (формалин, азот- ышылды кміс) кезінде периодонта кшті сер ететін заттарды тсуі

4. Периодонтитты медикаменттерге жне, бактериялы атардаы німдерге аллергиялы реакциясы

5. Тістерді жарааттары: бір мезгілді, жедел (соы, лау, зікті пломбалааннан кейін, лпаны экстирпациялаудан кейінгі периодонт жарааты, тез тістеу, тісте ыайсыздыты болуы т.б.). созылмалы микрожараат (биік пломба, тіске арандашпен аламсаппен ысым тсіру).

 

Т.Ф. Виноградова бойынша периодонтитті жіктелуі (1976)

 

Этиологиясы бойынша: инфекциялы, жараатты, медикаментозды.

Орналасуы бойынша: маргинальды апикальды

Клиникалы аымы бойынша: жедел, созылмалы, асынан.

Тіндегі патоморфологиялы згерісі бойынша: серозды, іріді, фиброзды, гранулирдеуші, гранулематозды. Периодонтитті негізгі диагностикалы дісі болып: срау, арау, зондтау, температуралы сынама, перкуссия, жмса тіндерді пальпациялау,тістерді озалыштыын анытау. Диагнозды натылау шін ЭОМ, рентгенологиялы зерттеуді олдануа болады.