Механизмы всасывания. Всасывание в толстом кишечнике.

Для всасывания микромолекул – продуктов гидролиза питательных веществ, электролитов, лекарственных препаратов используются несколько видов транспортных механизмов:

1. Пассивный транспорт, включающий в себя диффузию, фильтрацию и осмос.

2. Облегченная диффузия.

3. Активный транспорт.

Диффузия основана на градиенте концентрации в-в в полости кишечника, в крови или лимфе. Путем диффузии через слизистую оболочку кишечника переносятся вода, аскорбиновая кислота, пиридоксин, рибофлавин и многие лекарственные препараты.

Фильтрация основана на градиенте гидростатического давления. Так, повышение внутрикишечного давления до 8-10 мм рт. ст. увеличивает в 2 раза скорость всасывания из тонкой кишки раствора поваренной соли. Способствует всасыванию увеличение моторики кишечника.

Переходу в-в через полупроницаемую мембрану энтероцитов помогают осмотические силы. Если в ЖКТ ввести гипертонический р-р какой-либо соли (поваренной, английской и т.д.), то по законам осмоса жидкость из крови и окружающих тканей, т.е. из изотонической среды, будет всасываться в сторону гипертонического р-ра. На этом основано действие солевых слабительных. По осмотическому градиенту всасываются воды, электролиты.

Облегченная диффузия осуществляется также по градиенту концентрации в-в, но с помощью особых мембранных переносчиков, без затраты энергии и быстрее, чем простая диффузия. Так, с помощью облегченной диффузии переносится фруктоза.

Активный транспорт осуществляется против электрохимического градиента даже при низкой концентрации этого вещества в просвете кишечника, при участии переносчика и требует затраты энергии. В качестве переносчика-траснпортера чаще всего используется Na⁺, с помощью которого всасываются такие в-ва, как глюкоза, галактоза, свободные аминокислоты, соли желчных к-т, билирубин, некоторые ди- и трипептиды.

Путем активного тр-та всасываются также витамин В₁₂, ионы кальция. Активный тр-т крайне специфичен и может угнетаться в-ми, имеющими хим. сход-во с субстратом.

Тормозится активный тр-т при низкой температуре и недостатке О₂. На процесс всасывания влияет рН среды (оптимальная рН – нейтральная).

Многие в-ва могут всасываться при участии как активного, так и пассивного тр-та. Все зависит от концентрации в-ва. При низкой конц. преобладает активный тр-т, а при высокой – пассивный.

Некоторые высокомолекулярные в-ва транспортируются путем эндоцитоза (пино- и фагоцитоза). Этот механизм заключается в том, что мембрана энтероцита окружает всасываемое в-во с образованием пузырька, который погружается в цитоплазму, а затем переходит к базальной поверхности клетки, где заключенное в пузырек в-во выбрасывается из энтероцита. Этот вид тр-та имеет значение при переносе у новорожденного белков, иммуноглобулинов, витаминов, ферментов грудного молока.

Некоторые в-ва, например, вода, электролиты, антитела, аллергены могут проходить через межклеточные пространства. Такой вид транспорта называется персорбцией.

В желудке всасываются некоторые аминокислоты, немного глюкозы, воды с растворенными в ней минеральными солями и довольно существенно всасывание алкоголя.

Основное всасывание продуктов гидролиза белков, жиров и углеводов происходит в тонком кишечнике. Белки всасываются в виде аминокислот, углеводы — в виде моносахаридов, жиры — в виде глицерина и жирных кислот. Всасыванию нерастворимых в воде жирных кислот помогают водорастворимые соли желчных кислот.

Всасывание питательных веществ в толстой кишке незначительно, там всасывается много воды, что необходимо для формирования кала, в небольшом количестве глюкоза, аминокислоты, хлориды, минеральные соли, жирные кислоты и жирорастворимые витамины A, D, Е, К. Вещества из прямой кишки всасываются так же, как и из ротовой полости, т.е. непосредственно в кровь, минуя портальную кровеносную систему. На этом основано действие так называемых питательных клизм.