ля якої фармакологічної групи лікарських засобів найбільш характерна така побічна дія, як розвиток толерантності та лікарської залежності? 5 страница

Хворий на паркінсонізм тривалий час вживав холінолітик циклодол. В останній час в нього виникла затримка сечовипускання. Який препарат з наведеного переліку може слугувати функціональним антагоністом холінолітиків?

A. *Прозерин

B. Атропін

C. Скополамін

D. Пірензепін

E. Бактрим

лікарню доставили жінку 53 років у коматозному стані. Із анамнезу відомо, що вона приймала препарати - похідні барбітурової кислоти. При обстеженні виявлено: пригнічення дихання, зниження АТ, серцеву слабкість, зниження температури тіла, пригнічення сухожильних рефлексів. До якої фармакологічної групи відноситься препарат, який спричинив отруєння?

A. *Снодійні засоби

B. Протипаркінсонічні засоби

C. Ненаркотичні анальгетики

D. Засоби для наркозу

E.Нейролептики

ТЕМА 12

1. У хірургічне відділення поступив хворий 40 років з діагнозом ниркова колік Препарати якої фармакологічної групи слід призначити з метою зменшення сильного болю та профілактики больового шоку?

A. * Наркотичні анальгетики

B. Симпатолітики

C. Адреноблокатори

D. Ненаркотичні анальгетики

E. М-холіноміметики

2. У реанімаційне відділення поступив хворий з гострим інфарктом міокарда, якому для зменшення болю ввели морфіну гідрохлорид. Механізм дії морфіну гідрохлориду обумовлений:

A. *Стимуляцією опіатних рецепторів

B. Блокадою опіатних рецепторів

C. Блокадою фосфодіестерази

D. Стимуляцією аденілатциклази

E. Блокадою холінестерази

3. У хворого Л., 60 років рак легенів з множинними метастазами. Виберіть препарат для зменшення больового синдрому у даного пацієнт

A. *Морфіну гідрохлорид

B. Диклофенак-натрію

C. Анальгін

D. Кислота ацетилсаліцилова

E. Парацетамол

4. Жінці 65 років з переломом нижніх кінцівок призначили препарат із групи наркотичних анальгетиків Назвіть препарат.

A. *Промедол

B. Пірацетам

C. Гепарин

D. Цинаризин

E. Фуросемід

5. Породіллі з патологією вагітності ввели промедол для знеболення пологів. До якої фармакологічної групи належить цей препарат?

A. *Похідне фенілпіперидину

B. Похідне фенантрену

C. Похідне дифенілметану

D. Алкалоїд опію

E. Похідне бензоморфорану

6. Для знеболення пологів лікар призначив наркотичний анальгетик – похідне фенілпіперидину. Який це препарат?

A. *Промедол

B. Морфіну гідрохлорид

C. Фентаніл

D. Парацетамол

E. Анальгін

7. У хворого гострий інфаркт міокарда супроводжується стійкими болями за грудиною. Неефективність введених препаратів дає підставу лікарю провести нейролептанальгезію. Сполучення яких препаратів призначають для нейролептанальгезії?

A. *Наркотичний анальгетик + нейролептик

B. Наркотичний анальгетик + ненаркотичний анальгетик

C. Наркотичний анальгетик + М-холіноблокатор

D. Наркотичний анальгетик + гангліоблокатор

E. Наркотичний анальгетик + М-холіноміметик

8. Хворому з пухлиною шлунка та метастазами в легені був призначений морфіну гідрохлориду, після тривалого прийому можемо діагностувати:

A. *Запор

B. Брадикардію

C. Кашель

D. Тахікардію

E. Підвищення артеріального тиску

9. Людина, яка тривалий час приймала морфіну гідрохлорид не може раптово припинити його вживання, оскільки при цьому виникають порушення психічних і соматичних функцій. Як називається синдром різних порушень при відмові від прийому певних речовин?

A. *Абстиненція

B. Кумуляція

C. Сенсибілізація

D. Тахіфілаксія

E. Ідіосинкразія

10. Хворій, якій діагностовано неоперабельну пухлину яєчників, призначили промедол. При тривалому введенні наркотичні анальгетики викликають:

A. *Фізичну і психічну залежність

B. Сенсибілізацію

C. Кумуляцію

D. Психічну залежність

E. Дисбактеріоз

11. Наркозалежний хворий має бажання позбавитись від залежності і цікавиться з чим пов'язаний розвиток лікарської залежності.

A. *Ейфорії

B. Толерантності

C. Абстиненції

D. Дисбіозу

E. Сенсибілізації

12. Через 2–3 години після парентерального введення препарату у пацієнта розвинувся коматозний стан, спостерігається дихання за типом Чейн-Стокса, колінний рефлекс збережений. Який препарат міг спричинити отруєння в даному випадку?

A. *Морфіну гідрохлорид

B. Аміназин

C. Сибазон

D. Анальгін

E. Фенобарбітал

13. У приймальне відділення доставлений чоловік у несвідомому стані, дихання за типом Чейн-Стокса, зіниці звужені, колінний рефлекс збережений. Діагностовано отруєння морфіну гідрохлоридом. Призначте антидотну терапію.

A. *Налоксону гідрохлорид

B. Апоморфіну гідрохлорид

C. Кальцію хлорид

D. Протаміну сульфат

E. Унітіол

14. При огляді хворого відмічено різке звуження зіниць, сонливість, рідке дихання по типу Чейн-Стокса, затримка сечі, сповільнення серцевого ритму. Яка речовина викликала отруєння?

A. *Морфіну гідрохлорид

B. Кофеїну-натрію бензоат

C. Фосфакол

D. Платифіліну гідротартрат

E. Атропіну сульфат

15. У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння морфіном. Який з перерахованих препаратів необхідно призначити для промивання шлунка і кишечника в даній ситуації?

A. *Калію перманганат

B. Натрію гідрокарбонат

C. Кордіамін

D. Відвар кори дуба

E. Танін

16. Хворому з гострим отруєнням морфіну гідрохлоридом доцільно призначити:

A. *Промивання шлунка калію перманганатом та введення налоксону гідрохлориду

B. Промивання шлунка таніном

C. Промивання шлунка натрію гідрокарбонатом

D. Промивання шлунка фізіологічним розчином

E. Промивання шлунка унітіолом

17. Госпіталізовано хворого з отруєнням опієм. Що необхідно призначити в якості антидоту?

A. *Налоксону гідрохлорид

B. Атропіну сульфат

C. Кофеїну-натрію бензоат

D. Етимізол

E. Дипіроксим

18. Хворому з отруєнням опію призначали налоксону гідрохлорид. З чим пов'язана дія налоксону гідрохлориду?

A. *Блокадою опіатних рецепторів

B. Стимуляцією аденілатциклази

C. Блокадою холінестерази

D. Стимуляцією опіатних рецепторів

E. Блокадою фосфодіестерази

19. Хлопцю 15 років з ознаками гострого отруєння наркотичними анальгетиками призначили налоксону гідрохлорид. До якої фармакологічної групи належить цей препарат?

A. *Антагоніст опіатних анальгетиків

B. Агоніст опіатних анальгетиків

C. Агоніст-антагоніст опіатних анальгетиків

D. Агоніст ГАМК-ергічних рецепторів

E. Агоніст бензодіазепінових рецепторів

20. Жінці, яка звернулася до гінеколога зі скаргами на болючі менструації, лікар порекомендував приймати препарат з групи:

A. *Ненаркотичних анальгетиків

B. Гангліоблокаторів

C. Адреноміметиків

D. Наркотичних анальгетиків

E. М-холіноблокаторів

21. До інфекційного відділення поступив хворий з високою температурою. Хворому був призначений ненаркотичний анальгетик з групи похідних саліцилової кислоти. Назвіть препарат.

A. *Кислота ацетилсаліцилова

B. Анальгін

C. Ібупрофен

D. Парацетамол

E. Диклофенак-натрію

22. Хворий при респіраторному захворюванні з високою температурою тіла застосував жарознижуючий засіб – похідне саліцилової кислоти. Температура знизилась, але з’явились нудота, біль в епігастральній ділянці та блювання з кров’ю. Який препарат може викликати такі побічні ефекти?

A. *Кислота ацетилсаліцилова

B. Парацетамол

C. Диклофенак-натрію

D. Анальгін

E. Кислота мефенамінова

23. Хворому на стенокардію для профілактики тромбоутворення лікар призначив ненаркотичний анальгетик з антиагрегантними властивостями. Незабаром у хворого з’явилася нудота, біль у животі. Чим обумовлені ці побічні ефекти та антиагрегантна дія?

A. *Блокадою циклооксигенази-1

B. Блокадою холінестерази

C. Блокадою МАО

D. Місцевою подразнюючою дією

E. Блокадою циклооксигенази-2

24. Хворому після гострого інфаркту міокарда лікар порекомендував протягом 3–4 місяців приймати кислоту ацетилсаліцилову. На яку дію кислоти ацетилсаліцилової розраховував лікар?

A. *Антиагрегантну

B. Жарознижуючу

C. Анальгезуючу

D. Протизапальну

E. Спазмолітичну

25. В інфекційне відділення надійшов хворий з гострим респіраторним вірусним захворюванням і температурою тіла 39,5 ° Який препарат необхідно призначити в якості жарознижуючого?

A. *Парацетамол

B. Амброксол

C. Сальбутамол

D. Адреналіну гідрохлорид

E. Ретаболіл

26. При загостренні ревматоїдного артриту хворому, в анамнезі якого є хронічний гастрит, призначили селективний блокатор циклооксигенази-2. Назвіть цей препарат.

A. *Целекоксиб

B. Індометацин

C. Бутадіон

D. Піроксикам

E. Диклофенак-натрію

27. Жінка 48 років, хворіє на виразкову хворобу 12-палої кишки. Звернулася до лікаря з приводу больового синдрому при радикуліті. Який селективний блокатор ЦОГ-2 необхідно їй призначити?

A. *Целекоксиб

B. Кислоту ацетилсаліцилову

C. Диклофенак-натрію

D. Індометацин

E. Анальгін

28. При загострені ревматоїдного артриту хворому, в анамнезі якого є хронічний гастрит, призначено целекоксиб. Чим обумовлена відсутність побічної дії препарату на травний тракт?

A. *Переважним пригніченням циклооксигенази-2

B. Пригніченням фосфоліпази А2

C. Переважним пригніченням циклооксигенази-1

D. Переважною стимуляцією аденілатциклази

E. Пригніченням фосфодіестерази

29. Хворому на ревматизм лікар призначив диклофенак-натрію. Через загострення супутнього захворювання препарат відмінили. Яке захворювання є протипоказанням до призначення диклофенаку-натрію?

A. *Виразкова хвороба шлунка

B. Стенокардія

C. Бронхіт

D. Цукровий діабет

E. Гіпертонічна хвороба

30. У хворого 55 років на 4-й день лікування диклофенаком-натрію виникла шлункова кровотеча в результаті виразки слизової оболонки шлунк З чим пов’язана ульцерогенна дія препарату?

A. *Блокадою циклооксигенази-1

B. Зменшенням активності фосфодіестерази

C. Стимуляцією аденілатциклази

D. Блокуванням циклооксигенази-2

E. Блокування холінестерази

31 До приймального відділення надійшов хворий у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання ускладнене, з періодичністю по типу Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Чим відбулося отруєння?

A. *Наркотичними анальгетиками

B. Транквілізаторами

C. Ненаркотичними анальгетиками

D. М-холіноблокаторами

E. Антихолінестеразними

32 Хворому з переламом стегна призначили наркотичний аналгетичний засіб. Взаємодією з якими рецепторами обумовлена його знеболююча дія?

A. *Опіатними рецепторами

B. Адренорецепторами

C. Холінорецепторами

D. Бензодіазепіновими рецепторами

E. ГАМК-ергічними рецепторам

33 Дитина 4-х років госпіталізована в ортопедичне відділення з переламом гомілки з зміщенням. Перед репозицією відламків необхідна аналгезія. Який препарат слід вибрати?

A. *Промедол

B. Анальгін

C. Морфіну гідрохлорид

D. Панадол

E. Парацетамол

При огляді хворого відмічено різке звуження зіниць ока, сонливість, рідке дихання, по типу Чейна-Стокса, застримка сечі, сповільнення серцевого ритму, підвищення спино-мозкових рефлексів. Яка речовина викликала отруєння?

A. *Морфін

B. Атропін

C. Фосфакол

D. Кофеїн

E. Барбітал

До відділення інтенсивної терапії госпіталізовано наркомана з передозуванням наркотичним анальгетиком. Застосовані реанімаційні заходи виявилися неефективними - хворий помер. Внаслідок чого, скоріш за все, настала смерть?

A. *Пригнічення дихального центра

B. Ниркова недостатність

C. Печінкова недостатність

D. Колапс

E. Бронхоспазм

34 До приймального відділення лікарні доставлено людину з гострим отруєнням морфіном. Який специфічний антагоніст наркотичних анальгетиків необхідно застосувати в цьому випадку?

A. *Налоксон

B. Парацетамол

C. Метацин

D. Дигоксин

E. Унітіол

35 Хворому зі злоякісним новоутворенням верхньої щелепи для знеболення лікар призначив морфіну гідрохлорид. Після застосування препарату виникло пригнічення дихання, різке звуження зіниь, ціаноз, гіпотермія, втрата свідомості. Який антидот слід застосувати?

A. Налоксон

B. Адреналіну гідро хлорид

C. Атропіну сульфат

D. Промедол

E. Дроперидол

36 У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння морфіном – втрата свідомості, гіпотермія, дихання Чейн-Стокса, гіпотензія, брадикардія, різкий міоз. Який з перерахованих препаратів буде найефективнішим у даній ситуації?

A. *Налоксону гідрохлорид

B. Кордіамін

C. Камфора

D. Етимізол

E. Кофеїн-бензоат натрію

37 Юнак 15-ти років доставлений до приймального відділення у непритомному стані. об'єктивно: на зовнішні подразники хворий не реагує, дихання Чейн-Стокса, зіниці звужені, зіничний рефлекс відсутній. Було встановлено, що дані симптоми обумовлені використанням морфіну. Назвіть засіб для антидотної терапії:

A. Налоксон

B. Кальцію хлорид

C. Апоморфіну гідро хлорид

D. Унітіол

E. Протаміну сульфат

38 Хвора звернулась до лікаря із скаргами на біль та обмеження рухів у колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту?

A. *Целекоксиб

B. Диклофенак-натрій

C. Промедол

D. Кислота ацетилсаліцилова

E. Бутадіон

39 Хворому із діагнозом стенокардія, який лікується ізосорбіду мононітратом додатково призначений лікарський засіб з дезагрегантним ефектом. Визначте препарат

A. *Ацетилсаліцилова кислота

B. Нітрогліцерин

C. Анаприлін

D. Ніфедипін

E. Валідол

40 Хворій на ревматоїдний поліартрит призначили нестероїдний протизапальний засіб диклофенак-натрію. Через деякий час після його застосування у хворої виникло загострення супутнього захворювання, що змусило відмінити препарат. Яке супутнє захворювання спричинило відміну препарату?

A. *Виразкова хвороба

B. Ішемічна хвороба серця

C. Цукровий діабет

D. Гіпертонічна хвороба

E. Бронхіальна астма

41 Хворий з ревматоїдним артритом, приймає диклофенак-натрію. Після чергового аналізу крові лікар відмінив препарат. Яке ускладнення з боку крові викликав диклофенак-натрію?

A. *Лейкопенія

B. Лейкемія

C. Посилення гемокоагуляції

D. Зниження гемокоагуляції

E. Еозинофілія

42 Хворому, який переніс інфаркт міокарду, призначена ацетилсаліцилова кислота по 75 мг щоденно. З якою метою призначено препарат?

A. *Зменшення агрегації тромбоцитів

B. Зменшення запалення

C. Зменшення больового синдрому

D. Пониження температури

E. Розширення коронарних судин

43 У хворого 55 років з виразкую шлунка на 4-й день лікування диклофенаком-натрію виникла шлункова кровотеча. З чим пов’язана ульцерогенна дія препарату?

A. *Зменшення утворення простагландіну Е1

B. Зменшення утворення простацикліну

C. Зменшення утворення лейкотриєнів

D. Зменшення утворення циклічних ендоперекисів

E. Зменшення утворення тромбоксану

44 В приймальне відділення поступив хворий з важкою щелепно-лицевою травмою. Який препарат необхідно ввести для усунення больового шоку?

A. Промедол

B. Пантогам

C. Мідокалм

D. Сиднокарб

E. Ібупрофен

45 У хворого після довготривалого застосування призначеного з приводу гострого респіраторного захворювання препарату виникли слідуючи симптоми: головний біль, запаморочення, шум у вухах, нудота, біль в епігастральній області. Який препарат викликав побічну дію?

A. *Ацетилсаліцилова кислота

B. Вітамін С

C. Нафтизин

D. Бромгексин

E. Мідантан

46 У хворого виражений больовий синдром при невралгії. Який препарат з групи нестероїдних протизапальних зменшить больовий синдром?

A. Диклофенак-натрій

B. Кетаміну гідро хлорид

C. Лідокаїну гідрохлорид

D. Дроперидол

E. Кодеїну фосфат

При гострій травмі щелепно-лицевої ділянки лікар стоматолог застосував синтетичний наркотичний анальгетик короткочасної дії. Визначити препарат

A. *Фентаніл

B. Парацетамол

C. Кетамін

D. Налорфін

E. Діазепам

Під час проведення атарактанальгезії лікар стоматолог застосував синтетичний наркотичний препарат у 100-200 разів сильніший за морфін. Назвіть препарат

A. *Фентаніл

B. Налорфін

C. Налоксон

D. Анальгін

E. Кодеїну фосфат

З метою проведення нейролептанальгезії лікар стоматолог застосував комбінацію дроперідолу з наркотичним анальгетиком - похідним фенілпіперидину. Визначити препарат

A. *Фентаніл

B. Омнопон

C. Індометацин

D. Натрію оксибутират

E. Кетамін

Під час проведення у онкохворого стоматологічної маніпуляції по видаленню пухлини лікар застосував синтетичний анальгетик швидкої (через 1-3 хвилини) та короткочасної (до 30 хвилин) дії. Визначити препарат

A. *Фентаніл

B. Омнопон

C. Індометацин

D. Натрію оксибутират

E. Кетамін

Перед проведенням операції на щелепно-лицевій ділянці стоматолог застосував препарат швидкої та короткочасної дії – фентаніл. До якої фармакологічної групи відносять препарат

A. *Наркотичний анальгетик

B. Ненаркотичний анальгетик

C. Засіб для неінгаляційного наркозу

D. Засіб для інгаляційного наркозу

E. Аналептик

A. *Фентаніл

B. Ненаркотичний анальгетик

C. Засіб для неінгаляційного наркозу

D. Засіб для інгаляційного наркозу

E. Аналептик

Визначити до якої групи за механізмом дії відносять наркотичний анальгетик фентаніл

A. *Агоніст

B. Антагоніст

C. Агоніст-антагоніст

D. Препарат подвійної дії

E. Синергоантагоніст

Під час маніпуляції лікар застосував наркотичний анальгетик а3.4.1.7. [аналгетики]гоніст синтетичного походження. Оберіть препарат

A. *Фентаніл

B. Трамадол

C. Кодеїну фосфат

D. Налорфіну гідрохлорид

E. Налтрексон

Лікар під час операції застосував пацієнту наркотичний анальгетик короткочасної (до 30 хвилин), але більш вираженої за морфін аналгетичної активності. Визначити препарат

A. *Фентаніл

B. Омнопон

C. Трамадол

D. Індометацин

E. Налоксон

Оберіть аналгетик, який найбільш доцільно ввести хворому при травматичному шоці

A. *Фентаніл

B. Налтрексон

C. Налорфін

D. Аналгін

E. Кетанов

Оберіть препарат вибору при лікуванні отруєнь наркотичними аналгетиками

A. Налоксону гідрохлорид

B. Прозерин

C. Омнопон

D. Кодеїну фосфат

E. Вугілля активоване

При отруєнні наркотичним анальгетиком лікар застосував опіатний антагоніст конкурентного типу. Визначити препарат

A. Налоксону гідрохлорид

B. Трамадол

C. Омнопон

D. Бупренорфін

E. Нурофен

Лікування отруєнь морфіном гідрохлоридом передбачає застосування препарату – чистого антагоніста опіатних рецепторів конкурентного типу, до якого не розвивається толерантність. Визначити препарат

A. Налоксону гідрохлорид

B. Трамадол

C. Омнопон

D. Кетанов

E. Нурофен

При проведенні оперативного втручання з метою ефективного знеболення лікар застосував морфіну гідрохлорид. До якої групи відносять препарат за характером дії

A. Агоніст

B. Антагоніст

C. Агоніст-антагоніст

D. Препарат подвійної дії

E. Синергоантагоніст

У міжлікарняну аптеку поступив наркотичний анальгетик короткочасної дії, активніший за морфін у 100 разів. Визначити препарат

A. *Фентаніл

B. Налтрексон

C. Налорфін

D. Аналгін

E. Кетанов

За характером дії наркотичний анальгетик фентаніл відносять до

A. *Агоністів

B. Антагоністів

C. Агоністів-антагоністів

D. Препарату подвійної дії

E. Синергоантагоністів

Оберіть механізм знеболюючої дії фентанілу

A. *Взаємодія з опіатними рецепторами

B. Взаємодія з гістаміновими рецепторами

C. Блокада дофамінових рецепторів

D. Гальмування циклооксигенази

E. Стимуляція М-Н-холінорецепторів

Оберіть препарат, який застосовують з метою знеболення при інфаркті міокарда

A. *Фентаніл

B. Фенацетин

C. Натрію оксибутират

D. Альтеплаза

E. Кетанов

Оберіть препарат, який застосовують для проведення нейролептаналгезії одночасно з дроперидолом та атарактаналгезії комбінуючи з діазепамом.

A. *Фентаніл

B. Пирацетам

C. Кодеїну фосфат

D. Аналгін

E. Мідокалм

Лікар для зменшення важкості абстинентного синдрому при відміні морфіну призначив препарат антагоніст опіатних рецепторів. Визначити препарат

A. *Налоксону гідрохлорид

B. Парацетамол

C. Омнопон

D. Кодеїну фосфат

E. Прозерин

Лікування абстинентного синдрому при відміні морфіну передбачає застосування препарату антагоніста опіатних рецепторів. Визначити препарат

A. *Налоксону гідрохлорид

B. Кеторолак

C. Омнопон

D. Кодеїну фосфат

E. Рибофлавін

Лікар для зменшення важкості абстинентного синдрому при відміні морфіну призначив препарат налоксону гідрохлорид Визначити характер дії препарату

A. *Чистий антагоніст

B. Агоніст

C. Агоніст-антагоніст

D. Препарат подвійної дії

E. Синергоантагоніст

A. *Налоксону гідрохлорид

B. Пироксикам

C. Омнопон

D. Кодеїну фосфат

E. Мелоксикам

В акушерській практиці для знеболення і прискорення пологів лікарі застосовують промедол. Який характер дії промедолу

A. Агоніст

B. Антагоніст

C. Агоніст-антагоніст

D. Препарат подвійної дії

E. Синергоантагоніст

Під час оперативного втручання лікар передозував наркотичний анальгетик морфіну гідрохлорид. Виникло гостре отруєння. Оберіть препарат допомоги

A. Налоксону гідрохлорид

B. Пирензепін

C. Омнопон

D. Кодеїну фосфат

E. Ніфуроксазид

Під час проведення знеболення наркотичним анальгетиком у пацієнта розвинулось патологічне періодичне дихання Чейна-Стокса, гіпотензія, брадикардія і міоз. Оберіть препарат допомоги

A. Налоксону гідрохлорид

B. Феназепам

C. Омнопон

D. Бупренорфін

E. Кетанов

Пацієнту для зменшення важкості абстинентного синдрому при відміні морфіну лікар призначив препарат антагоністичної конкурентної дії визначити препарат

A. Налоксону гідрохлорид

B. Промедол

C. Пентазоцин

D. Кодеїну фосфат

E. Індометацин

До приймального відділення стоматологічноїлікарні доставлено людину з гострим отруєнням морфіном. Який специфічний антагоніст наркотичних анальгетиків необхідно застосувати в цьому випадку?

A. Налоксон

B. Парацетамол

C. Метацин

D. Дигоксин

УнітіолХворому з неоперабельним раком шлунка призначили морфін для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відмітив зменшення знеболюючого ефекту та тривалості дії препарату, значне посилення больових відчуттів. Лікар пояснив це тим, що:

A. * Розвинулась толерантність до препарату

B. Виникла тахіфілаксія

C. Розвинулась психічна залежність

D. Морфін здатний до кумуляції

E. Зменшилась реабсорбція морфіну в канальцях нирок

Відомо, що звикання (толерантність) та залежність до лікарського засобу – явища, які принципово відрізняються. Який з перелічених препаратів здатен при повторному застосуванні спричиняти обидва ефекти?

А. Морфіну гідрохлорид. *

В. Сустак.

С. Гігроній.

D. Дофамін.

Е. Сенадексин.

В під’їзді будинку лежить молодий чоловік, у якого визначається шумне переривчасте дихання Чейна-Стокса і різкий міоз. Вживання якого препарату цією людиною можна запідозрити?

A. *Морфін

B. Анальгін

C. Баралгін

D. Трамадол

E. Панадол

До приймального відділення доставлена хвора на печінкову кольку.

Який наркотичний анальгетик зі спазмолітичною дією доцільно застосувати?

A.Промедол*

B. Абциксимаб

C. Есциталопрам

D. Оксандролон

E. Занамівір

Для проведення біопсії нижньої щелепи лікар застосував знеболення у вигляді нейролептанальгезії. Який наркотичний анальгетик у комбінації з дроперидолом для цього використовується?

A. Фентаніл*

B. Еметину гідрохлорид

C. Депо-медроксипрогестерону ацетат

D. Метилметіонінсульфонію хлорид

E. Риб’ячий жир

Жінка 35 років приймала ацетилсаліцилову кислоту, гальмуючи біль у каріозному зубі. Через деякий час вона звернула увагу на виникнення порушень травлення, почуття важкості у животі, печію. Чому препарат викликає ускладнення стану шлунка?

A. *Пригнічує активність ЦОГ-1 шлунка.

B. Блокує ФДЄ гладеньких м’язів.

C. Порушує мікроциркуляцію слизової ЖКТ.

D. Збільшує активність пепсину.

E. Підсилює секрецію соляної кислоти.

Юнак 17 років звернувся до травматолога з скаргами на біль та припухлість колінного суглоба, які з’явилися після травми. Детальне обстеження дозволило підтвердило діагноз – травматичний артрит. Для терапії даного стану лікар призначив препарат з групи ненаркотичних анальгетиків. Вкажіть засіб, який поряд в вираженими протизапальними властивостями володіє мінімальними побічними властивостями?

A. Целекоксиб.

B. Кислота ацетилсаліцилова.

C. Диклофенак натрію.

D. Парацетамол.

E. Анальгін.

До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на різко виражений біль у попереку справа. З анамнезу з’ясовано, що хворий страждає на сечокам’яну хворобу. Який з анальгетиків доцільно застосувати для пригнічення больового синдрому викликаного спазмом гладенької мускулатури?

A. Промедол.

B. Морфіну гідрохлорид.

C. Трамадолу гідрохдорид.

D. Атропіну сульфат.

E. Диклофенак натрію

Хворому з неоперабельним раком шлунка призначили морфін для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відмітив зменшення знеболюючого ефекту та тривалості дії препарату, значне посилення больових відчуттів. Лікар пояснив це тим, що:

A. Розвинулась толерантність до препарату

B. Виникла тахіфілаксія

C. Розвинулась психічна залежність

D. Морфін здатний до кумуляції

E. Зменшилась реабсорбція морфіну в канальцях нирок

Хворий після тривалого курсу лікування наркотичними анальгетиками не може припинити їх застосування, у зв’язку з розвитком порушень психічних і соматичних функцій організму. Як називається синдром соматичних порушень при припиненні прийому препаратів?

A. *Абстиненція

B. Сенсибілізація

C. Ідіосинкразія

D. Тахіфілаксія

E. Кумуляція

ТЕМА 13

1. Хворому для лікування психозу було призначено препарат з групи нейролептиків. Який основний механізм дії цієї групи препаратів?

A. *Пригнічення дофамінових Д2-рецепторів

B. Пригнічення опіатних рецепторів

C. Стимуляція адренорецепторів рецепторів

D. Стимуляція ГАМК-ергічних рецепторів

E. Стимуляція опіатних рецепторів

2. Хворому для лікування психозу було призначено аміназин. Який механізм його антипсихотичної дії?

A. *Пригнічення дофамінових Д2-рецепторів