реди перечисленных этиологических факторов выберите вторичные эндогенные?
1) изменения генома нейрона;
2) гиперактивность нейрона;
3) условные рефлексы;
4) патологическая система;
5) отек мозга;
6) ишемия мозга.
2. Проницаем ли гематоэнцефалический барьер у здорового взрослого человека?
1) только для стрихнина, спиртов и некоторых других лекарств;
2) нет;
3) да.
3. Антисистема – это…… (выберите правильное определение):
1) структура, которая формируется вместе с патологической системой и тормозит ее активность и развитие;
2) новая патодинамическая организация, которая возникает в ЦНС в условиях повреждения.
4. Выберите верные характеристики антисистемы:
1) антисистема не способствует адаптации к условиям окружающей среды;
2) антисистема является этапом эндогенизации патологического процесса в нервной системе;
3) антисистема является одним из саногенетических механизмов в нервной системе;
4) недостаточность антисистемы – условие развития патологического процесса;
5) антисистема является универсальным патогенетическим механизмом;
6) существование или возможность возникновения антисистемы – это условие устойчивого состояния здоровья.
5. С чем связано восстановление функций при лечении болезней нервной системы?
1) с регенерацией нейронов очага поражения;
2) с нормализацией деятельности обратимо поврежденных нейронов;
3) со снятием охранительного торможения с обратимо поврежденных нейронов.
6. С чем связано нарушение проведения возбуждения по нервному волокну?
1) с демиелинизацией нервного волокна;
2) со сдавлением нервного волокна;
3) с блокадой натриевых каналов мембраны нервного волокна;
4) с нейротоксическим действием возбуждающих аминокислот;
5) с действием сердечных гликозидов в больших дозах;
6) с действием глюкокортикоидов.
7. Что такое ваалеровская дегенерация?
1) разрушение аксона ниже места разрыва нерва;
2) изменения в теле нейрона после разрыва аксона.
8. Что такое ретроградная дегенерация?
1) разрушение аксона ниже места разрыва нерва;
2) изменения в теле нейрона после разрыва аксона.
9. К каким последствиям приводит активация перекисного окисления липидов в мембранах нейронов?
1) к гипоактивности нейронов;
2) к гиперактивности нейронов;
3) к запуску аутоиммунной реакии против нейронов;
4) к повышению содержания в мозге возбуждающих аминокислот;
5) к повышению содержания в мозге тормозящих аминокислот;
6) к повышению синаптической стимуляции нейрона.
10. В каких случаях возникает повышенная и длительная синаптическая стимуляция нейронов?
1) при повышении содержания в мозге гамма-аминомасляной кислоты;
2) при снижении концентрации в мозге L-гомоцистеината;
3) при увеличении содержания глютамата в мозге;
4) при повышении уровня аспаргата в мозге;
11. К каким последствиям приводит нейротоксическое действие на мозг возбуждающих аминокислот?
1) к накоплению в нейронах ионов кальция и натрия;
2) к потере нейронами ионов кальция и натрия;
3) к функциональному перенапряжению нейронов;
4) к гипоактивности нейронов;
5) к разрушению органелл нейронов;
6) к дистрофии нейронов.
12. Укажите механизмы гиперактивации нейронов:
1) повышение возбудимости нейронов за счет усиленного входа в них ионов натрия и кальция;
2) недостаточность тормозного контроля за счет сниженного поступления в нейроны ионов хлора, увеличенного вхождения в нейроны ионов кальция и задержки в нейронах ионов калия.
13. Как влияет на степень активности нейронов увеличение содержания в мозге гамма-аминомасляной кислоты?
1) приводит к гиперактивности нейронов;
2) усиливает процессы торможения в нейронах.
14. Является ли генератор патологически усиленного возбуждения вторичным эндогенным фактором для заболеваний нервной системы?
1) да;
2) нет.
15. Верно ли, что каждый неврологический симптом имеет свою патологическую систему?
1) да;
2) нет.
16. Экспериментальной моделью какого типового патологического процесса является децеребрационная ригидность?
1) дефицит торможения;
2) денервационный синдром;
3) деафферентация;
4) спинальный шок;
5) нейродистрофический процесс.
17. Выберите правильное описание позы Вернике-Манна (возникает при инсультах, когда выпадают тормозные влияния коры больших полушарий на нижележащие структуры нервной системы):
1) спастическая экстензорная установка верхней и флексорная установка нижней конечностей;
2) спастическая флексорная установка верхней и экстензорная установка нижней конечностей.
18. Как называется комплекс изменений, возникших в постсинаптических нейронах, органах и тканях после выпадения нервных влияний на эти структуры?
1) деафферентация;
2) денервационный синдром.
19. Как происходит восстановление чувствительности при спинальном шоке?
1) начинает восстанавливаться через 10 дней после травмы;
2) начинает восстанавливаться через несколько недель после травмы;
3) начинает восстанавливаться через несколько месяцев после травмы;
4) не восстанавливается вовсе.
20. Как происходит восстановление двигательных спинномозговых рефлексов при спинальном шоке?
1) начинает восстанавливаться через 10 дней после травмы;
2) начинает восстанавливаться через несколько недель после травмы;
3) начинает восстанавливаться через несколько месяцев после травмы;
4) не восстанавливается вовсе.
21. Происходит ли восстановление вегетативных рефлексов опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки при спинальном шоке?
1) да;
2) нет.
22. Когда начинается восстановление вегетативных рефлексов дефекации и мочеиспускания при спинальном шоке?
1) вегетативные рефлексы мочеиспускания и дефекации при спинальном шоке не восстанавливаются;
2) начинают восстанавливаться через 10 дней после травмы;
3) начинает восстанавливаться через несколько недель после травмы;
4) начинает восстанавливаться через 1-2 года после травмы.
23. Выберите характерные особенности болезни Ниманна-Пика:
1) недостаточность сфингомиелиназы;
2) накопление гликолипидов в клетках коры головного мозга;
3) накопление сфингомиелина в сером и белом веществе головного мозга;
4) накопление гликозаминогликанов в клетках коры головного мозга;
5) недостаточность лизосомального фермента альфа-1,4-глюкозидазы;
6) накопление гликогена в клетках центральной нервной системы.
24. Выберите характерные особенности болезни Помпе:
1) аутосомно-рецессивное наследование;
2) недостаточность сфингомиелиназы;
3) недостаточность лизосомального фермента альфа-1,4-глюкозидазы;
4) накопление сфингомиелина в сером и белом веществе головного мозга;
5) накопление гликозаминогликанов и гликолипидов в клетках коры головного мозга;
6) накопление гликогена в клетках центральной нервной системы.
25. Укажите характерные особенности фенилкетонурии:
1) недостаточность фенилаланингидроксилазы;
2) накопление фенилаланина в мозге;
3) увеличение образования тирозина и накопление его в моче;
4) снижение синтеза катехоламинов в мозге;
5) повышение синтеза серотонина в мозге;
6) увеличенное образование фенипировиноградной кислоты и ее токсическое действие на мозг.
26. К каким последствиям приводит гипоксия мозга?
1) к нарушению синтеза возбуждающих аминокислот;
2) к нарушению синтеза тормозящих аминокислот;
3) к отеку мозга;
4) к накоплению в мозге молочной кислоты и свободных жирных кислот;
5) к увеличению концентрации ионов калия вне клетки;
6) к образованию оксида азота.
27. При какой концентрации глюкозы в крови может возникнуть метаболическая энцефалопатия?
1) ниже 1,0-1,2 ммоль/л;
2) ниже 3,4-3,6 ммоль/л;
3) ниже 1,7-2,2 ммоль/л;
4) ниже 4,4-4,6 ммоль/л;
5) ниже 0,5-0,7 ммоль/л;
6) ниже 2,4-2,6 ммоль/л.
28. Зависит ли рН внутренней среды мозга от колебаний концентрации ионов водорода в крови?
1) да;
2) нет.
29. Зависит ли рН внутренней среды мозга от колебаний концентрации в крови ионов НСО3?
1) да;
2) нет.
30. Зависит ли рН внутренней среды мозга от колебаний концентрации СО2 в крови?
1) да;
2) нет.
31. Какое действие оказывает гиперкапния на центральную нервную систему?
1) возбуждающее;
2) угнетающее;
3) анестезирующее;
4) повышается тактильная чувствительность.
32. Возможно ли развитие метаболической энцефалопатии на фоне гипо- или гипернатриемии?
1) да;
2) нет.
33. Укажите механизмы токсического воздействия на нервную систему в условиях метаболической печеночной энцефалопатии:
1) нарушение обмена возбуждающих и тормозящих аминокислот;
2) снижение запасов альфа-кетоглютаровой кислоты в мозге;
3) увеличение содержания альфа-кетоглютаровой кислоты в мозге;
4) нарушение метаболизма лейцина и синтез из него фальшивых нейромедиаторов;
5) нарушение метаболизма тирозина и синтез из него фальшивых нейромедиаторов;
6) нарушение метаболизма фенилаланина и синтез из него фальшивых нейромедиаторов.
34. Выберите расстройства кровообращения, которые вызывают необратимые изменения в ткани мозга:
1) мозговой кровоток составляет 50-60 мл/мин на 100 гр массы мозга;
2) мозговой кровоток составляет ½ от нормы;
3) мозговой кровоток составляет 15-20 мл/мин на 100 гр массы мозга;
4) системное артериальное давление снизилось до 60 мм.рт.ст.;
5) системное артериальное давление снизилось до 40 мм.рт.ст.;
6) системное артериальное давление снизилось до 38 мм.рт.ст.
35. Укажите последствия очаговых нарушений миелина:
1) замедление проведения импульсов по нервному волокну;
2) блокада проведения импульсов по нервному волокну;
3) ускорение проведения импульсов по нервному волокну;
4) прерывистое, неравномерное проведение импульсов по нервному волокну;
5) скорость проведения возбуждения по нервному волокну не изменяется;
36. К какой группе заболеваний относится рассеянный склероз?
1) врожденные нарушения обмена веществ;
2) метаболические энцефалопатии;
3) демиелинизирующие болезни;
4) болезни моторных единиц;
5) миопатии;
6) болезни накопления.
37. Какой механизм лежит в основе патогенеза рассеянного склероза?
1) аутоиммунное разрушение миелина периферических нервов с замедлением или блокадой проведения нервных импульсов;
2) аутоиммунное разрушение миелина центральных нервов с замедлением или блокадой проведения импульсов;
3) блокада высвобождения ацетилхолина из окончаний двигательных аксонов;
4) снижение числа ацетилхолиновых рецепторов на мембране концевых пластинок волокон скелетных мышц;
5) прогрессирующая дистрофия скелетной мускулатуры;
6) замедление расслабления мышц.
38. Выберите характеристики низших мотонейронов?
1) их тела находятся в коре головного мозга;
2) их тела находятся в вентральных рогах спинного мозга;
3) их тела находятся в ядрах черепно-мозговых нервов;
4) их аксоны выходят за пределы ЦНС;
5) их аксоны идут в составе кортикоспинального пути;
6) их аксоны идут в составе кортикобульбарного пути.
39. Укажите признаки центральных параличей?
1) утрата произвольных движений;
2) утрата рефлекторных движений;
3) повышение сухожильных рефлексов;
4) повышение мышечного тонуса;
5) появление в мышцах спонтанной электрической активности;
6) развитие патологических рефлексов.
40. Укажите признаки периферических параличей?
1) утрата произвольных движений;
2) утрата рефлекторных движений;
3) повышение сухожильных рефлексов;
4) повышение мышечного тонуса;
5) появление в мышцах спонтанной электрической активности;
6) развитие патологических рефлексов.
41. Каким симптомом – негативным или позитивным – является появление патологических рефлексов?
1) негативным;
2) позитивным.
42. К какой группе заболеваний относится амиотрофический боковой склероз?
1) нейронопатии;
2) аксонопатии демиелинизирующие;
3) нейропатии аксональные;
4) болезни моторных единиц;
5) миопатии врожденные;
6) миопатии приобретенные.
43. К какой группе заболеваний относится полиомиелит?
1) нейронопатии;
2) аксонопатии демиелинизирующие;
3) нейропатии аксональные;
4) болезни моторных единиц;
5) миопатии врожденные;
6) миопатии приобретенные.
44. К какой группе заболеваний относится рассеянный склероз?
1) нейронопатии;
2) аксонопатии демиелинизирующие;
3) нейропатии аксональные;
4) болезни моторных единиц;
5) миопатии врожденные;
6) миопатии приобретенные.
45. Какой механизм лежит в основе патогенеза ботулизма?
1) повреждение мотонейронов;
2) демиелинизация аксонов;
3) нарушение передачи возбуждения с окончаний двигательных нервов на мышцу;
4) блокада высвобождения ацетилхолина из окончаний двигательных нервов;
5) нарушение взаимодействия ацетилхолина с его рецепторами на постсинаптической мембране;
6) повреждение самой мышцы.
46. Какой механизм лежит в основе Myastenia gravis?
1) повреждение мотонейронов;
2) демиелинизация аксонов;
3) нарушение передачи возбуждения с окончаний двигательных нервов на мышцу;
4) блокада высвобождения ацетилхолина из окончаний двигательных нервов;
5) нарушение взаимодействия ацетилхолина с его рецепторами на постсинаптической мембране;
6) повреждение самой мышцы.
47. Среди перечисленных заболеваний выберите врожденные миопатии?
1) дерматомиозит;
2) рассеянный склероз;
3) мышечная дистрофия Дюшенна;
4) полиомиелит;
5) миотоническая мышечная дистрофия;
6) тяжелая миастения.
48. Среди перечисленных заболеваний выберите приобретенные миопатии?
1) дерматомиозит;
2) рассеянный склероз;
3) мышечная дистрофия Дюшенна;
4) полиомиелит;
5) миотоническая мышечная дистрофия;
6) тяжелая миастения.
49. В чем разница между терминами «плегия» и «парез»?
1) плегия - это полный паралич, а парез - частичный паралич;
2) плегия – частичный паралич, парез – полный паралич;
3) плегия – утрата движений, парез – утрата чувствительности;
4) плегия – утрата чувствительности, парез – утрата движений.
50. Какие основные двигательные расстройства возникают при патологии мозжечка?
1) астения;
2) асинергия;
3) атаксия;
4) гипертонус мышц;
5) скандированная речь;
6) баллизм.
51. Укажите расстройства, которые возникают при повреждении базальных ганглиев?
1) тремор;
2) хорея;
3) астения;
4) асинергия;
5) атетоз;
6) баллизм.
52. Какой механизм лежит в основе патогенеза болезни Паркинсона?
1) уменьшение содержания ГАМК в мозге и повышение активности дофаминергических структур;
2) нарушение взаимодействия ацетилхолина с его рецепторами на постсинаптической мембране;
3) блокада холинэстеразы;
4) снижение активности центральных мотонейронов в результате повышения тормозного влияния на них нейронов бледного шара.
53. Выберите заболевание, в основе патогенеза которого лежит снижение содержания в мозге ГАМК и связанное с этим увеличение активности дофаминергических структур?
1) болезнь Паркинсона;
2) полиомиелит;
3) ботулизм;
4) болезнь Гантингтона;
5) мышечная дистрофия Дюшенна;
6) myasthenia gravis.
54. Выберите звенья патогенеза неврозов?
1) отрицательные эмоции;
2) неотреагированные эмоции;
3) иррадиация торможения по коре больших полушарий и подкорковым структурам;
4) формирование патологической временной связи;
5) долгосрочная память;
6) краткосрочная память.
55. Возможно ли развитие неврозов в условиях гиподинамии?
1) да;
2) нет.
56. Какие нарушения ЦНС характерны для неврозов?
1) только структурные;
2) только функциональные;
3) функциональные и структурные.
57. Какие структурные нарушения нервной системы развиваются при неврозах?
1) развиваются только функциональные нарушения, а структура нервной системы не повреждается;
2) развивается деструкция нейронов коры больших полушарий;
3) развивается деструкция клеток глии коры больших полушарий;
4) нарушается синтез и разрушение нейромедиаторов;
5) развивается нарушение цикла «сон-бодрствование»;
6) развивается нарушение краткосрочной памяти.