Д) Іш уысыны шолу суреті
E) ЭРХПГ
176. Ер адам 48 жаста терапиялы блімге мынадай шаымдармен тсті: эпигастрий аймаындаы сыздаан ауру сезіміне, сол жа абыра астына иррадациялайды, жрек айну мен жеілдік келмейтін кп реттік суа, айын май трізді нжіске. Анамнезінен: жоарыдаы симптомдар брында да болан, олар майлы таам жне шарап абылдаумен байланысты болан. Объективті: таматануы тмен, сол жатан «френикус-симптомы», Мейо-Робсон, Кач, «брылу» симптомдары о. Диагнозды ойыыз:
А) +Созылмалы панкреатит сырты секреторлы жеткіліксіздікпен, ршу сатысында
В) 12-елі ішекті ойы жара ауруы, ршу сатысы
С) Асазанны пилорикалы бліміні ойы жара ауруы
Д) Аортаны рсаты бліміні аневризмасы
Е) Созылмалы жаралы емес колит
177. Ер адам 32 жаста шаымданады: ышыл тама пен аратан кейін эпигастрий аймаыны ауру сезіміне, сіресе таматан кейін 30 минуттан со, атты ыжыла, антацидті препараттарды абылдааннан азаятын. 2 жыл бойы ауырады, емделмеген. Объективті: тілі а жабындымен жабылан, тере пальпацияда эпигастрий аймаыны жайылан ауру сезімі байалады.
ЭФГДС: Асазанны антральды блікте шырышты блігі гиперемияланан жне ісінген. Ш Асазан шырышында – хеликобактер пилори. Сізді болжама диагнозыыз?
А) А типті созылмалы гастрит
В) +В типті созылмалы антральды гастрит
С) Созылмалы панкреатит, ауру формасы
Д) Созылмалы дуоденит ршіу сатысы
Е) Созылмалы эзофагит ршу сатысы
178. Ер адам 29 жаста шаымданады: эпигастрий аймаындаы аш ауру сезіміне, жрек айнуа, ыжыла, кекіруге, іш атуа бейімділікке. Анамнезінен: кп жыл бойы 12-елі ішекті ойы жарасы бойынша баыланады. Соы ршуі 1 ай клемінде болан. Объективті: таматануы тмен, Мендель симптомы о. ай зерттеу дісі е мліметті болады?
А) +ЭФГДС
В) Жалпы ан анализі
С) Дуоденальды зондтау
Д) анны биохимиялы зерттеуі
Е) Ирригоскопия.
179. йел адам 21 жаста шаымданады: периодты жрек ауына, толы емес дем алуына, іштегі бріп толаты ауру сезіміне, ол шырыш аралас сйы нжіспен теді. стамалар психоэмоционалды жктемемен байланысты. Объективті: спазмдалан сигма трізді ішек пальпацияланады. Ректороманоскопия: патология жо. Сізді болжама диагнозыыз?
А) Крон ауруы
В) Созылмалы энтероколит
С) +Ішекті тітіркену синдромы
Д) Таматану токсикоинфекциясы
Е) Бейспецификалы жаралы колит
Ер адам 48 жаста созылмалы гепатит айын активтілігі диагностирленген. Зерттеу жасаанда аныталан: АСТ 2 ммоль/л, АЛТ 6,1 ммоль/л, билирубин байлананысан 7,1 ммоль/л, альбумин 43%, холестерин 3,0 ммоль/л. Осы жадайда андай синдром байалады?
A) Мезенхимальды-абынулы
B) Цитолитикалы+
C) Гиперспленизм
D) Геморрагиялы
E) Холестатикалы.
Ер адам 56 жаста ер адам созылмалы холестатикалы гепатитпен ауырады. Зерттеу жасаанда аныталан: билирубин 25 ммоль/л, байланысан 10 ммоль/л, холестерин 7,0 ммоль/л, сілтілі фосфатаза 3,4 мкмоль/л. Осы жадайда андай синдром байалады?
A) Геморрагиялы
B) Мезенхимальды-абыулы
C) +Холестатикалы
D) Цитолитикалы
E) Гиперспленизма
Йел адам 36 жаста о абыра астында ауырлы сезіміне, лсіздікке, шаршаыштыа, жрек айнуына, тама ішкен со асазанда толу сезіміне шаымданады. Екі жыл брын вирусты гепатитпен ауыран. Обьективті: жадайы анаатанарлы, бауыры 1 см лкейген, кк бауыры лкеймеген. Анализінде: АЛТ 2 ммоль/л жоарылаан, АСТ 4,2 ммоль/л, жалпы билирубин - 30, тура - 6,5, тура емес - 24,5 мкмоль/л, тимол сынамасы - 6,8 ед.
Осы жадайда андай препарат олдану рсетілмеген:
А) +Азатиоприн, преднизолон
В) Цитостатикалы препараттар
С) Эссенциале
D) Карсил
Е) Креон
183. Ер адам 43 жаста о абыра астында ауыру сезііне, лсіздікке, жрек айнуына, арытау, мрнынан ан кетуге шаымданады. 2 жыл брын вирусты гепатитпен ауыран. Об-ті: жадайы ауыр, ызуы 38,7С, лимфаденопатия, терісі мен кзіні тор абыы сарайан, телеангиэктазиялар, асынан іздері, терісінде кгерулер, гинекомастия, бауыры абыра доасынан 7 см лкейген. ЖА: Нв – 80 г/л, ЭТЖ - 56мм/са, билирубин – 95 мкмоль/л (тура - 30, тура емес - 65), трансферазалар 7 есе жоарылаан, тимол сынамасы 11 бірлік. Сізді диагнозыыз:
A) +бауыр циррозы