Сараю синдромы кезіндегі диагностикалау алгоритмі

$$$079

32 жасар ер кісі, инженер-химик, ндірісте бензолмен жмыс істейді, кніне 2-3 сааттан, жмыс стажы 7 жыл. Анамнезінде: 2 ай брын В гепатитіні жеіл трімен ауырды.

Тменде крсетілген сыныстар ішінде Е тиімді айсысы?

A) Денсаулы жадайынабайланысты жалаы сатаусыз демалыс

B) Баса жмыса ауысу

C) Кезекті демалыс

D) Санаторлы-курортты ем

E) Бл ндірісте жмыс істеу

{Дрыс жауабы}=В

{Крделілігі}=1

{Оулы}=(Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко, С.В. Макаренко. 2004)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= ZO

 

$$$080

45 жасар ер кісіде ауру сезімсіз сараю пайда болды, содан кейін кгірт тсті зр, нжісіні тссізденуі, теріні ышуы пайда болды. Объективті: Іші жмса, о жа абыра астында ауырады. Бауыры 11-10-9 см, тыыз, ауырады. арап зерттегенде: бауырды ультрадыбысты тексергенде т зектеріні кееюі, бауырды лкеюін, 3,0х2,0 см кистаны анытады. Жалпы ан анализінде: эозинофилдер 10%; Кацони терілік сынамасы жне латекс агглютинация реакциясы – о.

Тменде крсетілген алдын ала диагноздары ішінен Е болжамды айсысы?

A) т-тас ауруы

B) Эхинококкты киста

C) йы асты безі басыны жаа тзілісі

D) Стеноздаушы холангит

E) Фатеров емізікшесіні жаа тзілісі

{Дрыс жауабы}=В

 

 

$$$081

41 жасар ер кісі, малім. Запыранмен суа, о жа абыра астындаы атты ауру сезіміне, дене ызуыны 38,50 дейі ктерілуіне шаымданады. 2 кн бойы ауырады. Анамнезінде алкоголді шамадан кп пайдалану, емдмді бзу. Объективті: тері жабындылары сары-ср тсті, Кер нктесіні ауырсынуы, бауыр лшемдері 10-9-8 см. ан анализі: лейкоциттер – 20,0х109г/л, жалпы ан билирубині – 180 мкмоль/л, тікелей – 150 мкмоль, зрде билирубинге реакция о, стеркобилинге реакция – теріс; аланинаминотрансфераза – 0,46 мкмоль/л.

Алдын ала диагноздары ішінен Е болжамды айсысы?

A) т-тас ауруы

B) Созылмалы вирусты гепатит

C) Созылмалы алкогольды гепатит

D) йы асты безі басыны ісігі

E) Созылмалы панкреатит

{Дрыс жауабы}=А

{Крделілігі}=2

{Оулы}=(Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко, С.В. Макаренко. 2004)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}=FM

 

$$$082

48 жасар йел. Теріні сарыш тске боялуына, лезде салма азаюына, себебсіз лсіздікке шаымданады. Анамнезінде жатыр фибромиомасы. Объективті: бауыр лшемдері 11-10-9 см; билирубин 60 мкмоль/л, тікелей – 40 мкмоль/л; тікелей емес 20 мкмоль/л; аланинаминотрансфераза – 0,87 ммоль/л, сілтілі фосфатаза 160 ед/л. Бауыр биопсиясы таайындалды.

андай морфологиялы згеру Е болжамды?

A) лесті шеті бойынша «баспалдаты» некрозы

B) Гепатоциттерде регенерация рдісі

C) Портальді трактты бастапы фиброзы

D) лес ішінде абыну инфильтраты

Е) лестерді шамалы дистрофиясы

{Дрыс жауабы}= А

{Крделілігі}=2

{Оулы}=(Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко, С.В. Макаренко. 2004)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= FM

 

$$$083

36 жасар ер кісі. Кеземен пайда болатын бет терісіні, ол шыны, ая шыны сараюына, жрек айнуа, кекіруге, іш атуына шаымданады. Анамнезінен: бала кезінен ауырады. Объективті: терісі бозылт-сары тсті, абаты ксантелазмалары, склералары – алыпты. анда жалпы билирубин – 40 мкмоль/л, тікелей емес билирубин – 40 мкмоль/л, аланинаминотрансфераза – 0,16 мкмоль/л, аспартатаминотрансфераза – 0,22 мкмоль/л.

Тменде крсетілген алдын ала диагноздары ішінен Е болжамды айсысы?

A) Талассемия

B) Пигментті гепатоз

C) Созылмалы гепатит

D) Гемолитикалы анемия

E) Инфекционды мононуклеоз

{Дрыс жауабы}=В

{Крделілігі}=2

{Оулы}=(Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. Б.И.Шулутко, С.В. Макаренко. 2004)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Тест тапсырушыны болжамды білімі}= FM

 

$$$084

52 жасар ер кісі, тренер. Байаусыз пайда болан теріні сараюына, ышуа, лсіздікке, тбетіні тмендеуіне шаымданады. Объективті: тері жабындылары, склерасы сарайан, ышыну іздері. Пальпацияда: панкреатодуоденальді айма ауырады, бауыр лшемдері 11-10-9 см, тыыз, ауру сезімсіз. ан анализінде: эритроциттер 3,6х1012/л, Hb 110 г/л, ЭТЖ 40 мм/ са, билирубин 120 мкмоль /л, тікелей – 80 мкмоль/л; аминотрансфераза – 0,26 ммоль/л, сілтілі фосфатаза 500 ед/л; зрі кгірт, билирубин – о.

андай зерттеу дісін Е бірінші кезекте ткізу керек?

A) рса уысын ультрадыбысты зерттеуін

B) Бауырды пункционды биопсиясын

C) Бауырды допплерді ультрадыбысты зерттеуін

D) рса уысын рентгенологиялы зерттеуін

E) рса уысын компьютерлі томографиясын

{Дрыс жауабы}= А