ЛИСТ ЕЖЕДНЕВНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ

 

 

  25.11.2014 Я пришла на практику с 8.00 часов. Сегодня я работала в приёмном отделении. В приёмном отделение имеется: процедурный кабинет, где проводят оказание первой помощи при гипертермическом синдроме, при аллергиях. В процедурном кабинете имеется аптечка «Антиспид», который находится в промаркированном контейнере, так же аптечка НП при анафилактическом шоке: Аптечка «Антиспид» состоит из: - этиловый спирт 70%; - йод 10 мл; - стерильные перчатки; - 2 пластмассовых стакана; - стерильные марлевые салфетки; - бактерицидные лейкопластыри.   Аптечка НП при анафилактическом шоке: - Na Cl 0,9% 200 мл; - преднизолон 3 упаковки 30 мг/мл 1 мл- 3 ампулы по 1 мл; - димедрол 10 мг/мл- 10 ампул по 1 мл; - эуфиллин для в/в введения 24 мг/мл, 10 ампул по 10 мл; - Na Cl 0,9 % р-р для иньекций - 10 ампул по 10 мл; - система для в/в вливания; - шприцы на 10 ml, на 2 ml; - жгут. Имеется комната гигиены, весы, ростомер, смотровой кабинет( где доктор осматривает поступивших в отделение больных). Итог дня:

1. Знакомство с устройством приёмного отделения
2. Аптечки НП

 

      Рецепты: 1. Rp: Tab. Amoxicillini 250mg №20 D.S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки. 2. 2. Rp: Tab. Euphelini 0,1 №10 D.S. По ½ таблетки 2 раза в день.     26.11.2014 Я пришла на практику с 8.00 часов. Работала в приёмном отделении. Ознакомилась с журналами приёмног отделения: - журнал учёта поступивших больных в отделение; - журнал учёта взятия крови на RW; - журнал регистрации амбулаторных больных; - журнал заявок на ЛС и изделия медицинского назначения; - журнал сообщений в ГОВД; - журнал передачи дежурств врачей; - журнал учёта проведения генеральных уборок смотрового кабинета приёмного покоя; - журнал учёта проведения генеральных уборок санитарных комнат приёмного покоя; - журнал учёта проведения генеральных уборок процедурного кабинета приёмного покоя; - журнал учёта проведения генеральных уборок холл, приёмного покоя. При поступлении: - всем детям измеряют вес, рост, температуру тела, окружность грудной клетки, окружность головы, отмечают шкалу физического развития (соотношение веса и роста); - всем матерям (родителям) по уходу и детям с 15 лет берется кровь на RW; - всем детям до двух лет и матерям (родителям) по уходу берется кал на бак посев; - у матерей (родителей) по уходу смотрят результаты флюрографии и записывают в истории болезни № флюрографии и дату. - проводится осмотр на педикулёз, при обнаружении вшей и гнид проводиться обработка противопедикулиновыми средствами, отмечается в истории болезни, подаётся КЭС в СЭС. Итог дня:

1. Ознакомление с документацией
2. Знакомство с правилами приёмного покоя

 

Наименование манипуляции: Внутримышечная инъекция Показания: назначения врача. Оснащение: - одноразовый шприц. 2 для в/м введения, - стерильные ватные шарики, - пинцет, - 70% этиловый спирт во флаконе, - лекарственное средство, - емкости с дезинфицирующими растворами.

1) Подготовить все необходимое оснащение; 2) Взять согласие у пациента; 3) Надеть маску, перчатки; 4) Проверить срок годности и герметичность упаковки шприца и игл; 5) Сверить соответствие лекарственного средства с назначением врача; 6) Вскрыть пакет, собрать шприц, обработать шейку ампулы тампоном, смоченным спиртом, подпилить шейку ампулы и спиртовым шариком обломать носик; 7) Набрать лекарственное средство; 8) Снять первую иглу, сбросить в ёмкость для утилизации; 9) Надеть вторую иглу для внутримышечной инъекции и, не снимая колпачка выпустить воздух; 10) Уложить пациента в удобную позу; 11) Пропалпировать место инъекции; 12) Обработать дважды верхне - наружный квадрант ягодицы кожным антисептиком. 13) Растянуть кожу в месте инъекции пальцами левой руки; 14) Ввести иглу под прямым углом на глубину 5-6 см; 15) Ввести лекарственное средство; 16) Приложить стерильный шарик смоченный кожным антисептиком на область инъекции; 17) Извлечь иглу быстрым движением; 18) Использованное оснащение на дезинфекцию.

 

 

 

Рецепты: 1. Rp: Tab. Phehcarol 25 mg № 20
D.S. Внутрь по 5 мг 3 раза в сутки

2. Rp: Tab. Pancreatini 0,025 №60
D.S. Внутрь по 1 таблетки 3 раза в день ,до еды

 

 

Четвертый день практики. Я пришла на практику с 8.00 часов. Работала на третьем этаже на первом посту. Ознакомилась с журналами: - журнал контроля за контактными больными; - журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки в коридоре; -журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки в процедурном кабинете; - журнал заявок на лекарственные средства и изделия медицинского назначения; - методическая папка медицинской сестры палатной Детского соматического отделения МУЗ «Саткинская ЦРБ»; - журнал для учёта ингаляций; - журнал учёта операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения; - книга учёта сдачи дежурств ДСО 3 этаж; - журнал учёта проведения осмотра на педикулёз.

Проводила ингаляции пациентам на первом посту 3-го этажа:

1 палата:

- Гусев Леонид 2 года 9 месяцев: 0,9% Na Cl + беродуал 12 капель; - Бурцева Есения 1 год 1 месяц: 0,9% Na Cl + беродуал 10 капель;

3 палата:

- Сергеева Снежана: 0,9% Na Cl; - Мингажева Вера: 0,9% Na Cl; - Кокшарова Дарья: 0,9% Na Cl.

4 палата:

- Черепанова Дарья: 0,9% Na Cl; - Ахатова Эвелина: 0,9% Na Cl.

 

Итог дня:

1.Ознакомление с документацией
2.Проведение ингаляций

 

 

Сегодня я пришла на практику в 8.00 часов. Я работала на неврологическом посту.

Измерила А/Д пациентам: 5 палата:

- Халиуллина Альбина 13 лет 110/60 мм. рт .ст. - Можаева Мария 17 лет 100/70 мм. рт. ст. - Насибуллина Анастасия 110/80 мм. рт. ст.

7 палата:

- Шерстобитова Яна 12 лет 110/70 мм. рт. ст. – Доронина Ульяна 16 лет 120/60 мм. рт. ст.

Выписала направления на анализ кала в бактериологическую лабораторию: - Выдрина Елизавета 9 месяцев; - Выдрин Егор 3 года 4 месяца.

Выписала направления на физ.кабинет УФО зева, носа №3: - Бурцева Е. 1 год с диагнозом острый бронхит; - Щеглова Е. 1 год 1 месяц с диагнозом острый бронхит.

Сопровождала пациентку Лаптеву Анну с носовым кровотечением, на консультацию к хирургу.

 

Итог дня:

1.Измерение артериального давления
2.Выписка напрвлений
3.Сопровождение к хирургу

 

 

 

Я пришла на практику с 8.00 часов. Работала в приёмном покое. Ознакомилась с приказами: - Приказ от 06.02.2013 года №233. «Оказание медицинской помощи»; - Приказ МЗ РФ №342 от 26.11.1998 года « Об усилении борьбы и профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулёзом».

Ознакомилась с укладкой предназначенной для проведения противопедикулезных обработок (противопедикулёзная укладка). – клеёнчатый мешок для сбора вещей больного; - оцинкованное ведро или лоток для сжигания волос; - резиновые перчатки; - клеёнчатая пелерина; - частый гребень (металлический); - косынки (2-3штуки); - столовый уксус или 5-10% уксусная кислота; - инсектициды; машинка для стрижки волос; - вата; - одноразовые станки.

Применяемые средства: - 0,1 % медифокс (1 мл 20% медифокс на 100 мл воды), наносят ватными тампонами на 15- 20 минут, затем смывают с добавлением столового уксуса 9-10% и вычесывают частым гребнем; - жидкое крем- мыло детское; - детский шампунь.

Дез. растворы используемые в приёмном покое:

- 0,5% Комбидез 15 мин- обработка термометров; - 1% Комбидез 60 мин- обработка шпателей; - 1% Комбидез 60 мин- использованные перчатки; - 1% Комбидез 60 мин- использованные шарики, пинцеты, шприцы, использованные инлы. - 0,5% Комбидез обработка стола, кушетки процедурного кабинета; - 1% Комбидез 60 мин- обработка ветоши; - 1% Комбидез 30 мин- обработка жгутов. - жидкое мыло Erisan.

Измерила массу тела 41 кг, рост- 160 см, температуру тела 37,7 С. Чурсину Дмитрию 13 лет. Диагноз: отравление суррогатным алкоголем. Проводила его на второй этаж на неврологический пост, в 8 палату.

 

Итог дня:

1.Ознакомление с противопедикулезной укладкой.
2.Ознакомление с растворами
3. Измерение роста
4.Измерение массы тела
5.Измерение температуры тела