Измерение высоты дна матки и окружности живота.
Наружная пельвиометрия.
Показания: оценка строения тела беременной, роженицы и составление прогноза в родах.
Время и место проведения:
· При взятии на диспансерный учет в женской консультации
· При поступлении в родильное отделение
Оснащение: кушетка, тазомер, индивидуальная пеленка.
Подготовка к проведению исследования:
· Объяснить женщине ход процедуры;
· Положить на кушетку индивидуальную пеленку;
· Предложить пациентке лечь на кушетку.
Техника измерения:
Для определения поперечных размеров таза предложить женщине лечь на кушетку в положении на спине, ровно вытянув ноги. Встать лицом к обследуемой женщине. Пуговки тазомера взять большим и указательным пальцами обеих рук. Средним и безымянным пальцами обеих рук пощупать костные точки, последовательно установить на них пуговки тазомера и определить величину следующих расстояний:
d.spiharum( расстояние между переднее-верхними остями);
d.cristarum( расстояние между наиболее удаленными гребнями подвздошных костей) ;
d.trochanterica( расстояние между вертелами бедренных костей).
Для определения наружной конъюгаты (Conjugata externa) предложить женщине повернуться на бок, согнув нижнюю ногу в коленном и тазобедренном суставах и подтянув ее к животу. Верхнюю ногу при этом оставляют вытянутой. Установить одну пуговку тазомера на верхний край лонного сочленения женщины, а другую на верхний угол ромба Михаэлиса, по шкале тазомера определить размер.
1- d.spiharum; 2- d.cristarum; 3- d.trochanterica; 4- сonjugata externa
Оценка результата: сравнить со стандартами и занести в индивидуальную карту беременной или историю родов.
Измерение высоты дна матки и окружности живота.
Цель: измерение высоты дна матки и окружности живота.
Показание:
· оценка размеров матки и соответствия ее величины сроку беременности;
· оценка предполагаемой массы плода.
Оснащение: кушетка, индивидуальная пеленка.
Подготовка пациентки: предложить женщине после опорожнения мочевого пузыря лечь на кушетку в положении «на спине» с ровно вытянутыми ногами.
Подготовка акушерки: гигиеническая обработка рук, дезинфекция сантиметровой ленты.
Методика измерения высоты стояния дна матки( ВДМ)
1.один конец сантиметровой ленты устанавливают у верхнего края лонного сочленения;
2.проводят ленту по средней линии живота до уровня дна матки;
3.фиксируют величину полученного размера.
Методика измерения окружности живота (ОЖ)
1.сантиметровую ленту проводят по окружности от пупка через гребни подвздошных
костей, поясницу и соединяют ее концы на уровне пупка.
2.фиксируют величину полученного размера.
Оценка результата: сравнить со стандартами и занести в индивидуальную карту беременной или историю родов.