Места наиболее частого образования пролежней.
Пролежни могут образовываться везде, где есть костные выступы. Место образования пролежней зависит от положения больного:
- в положении на спине:затылок, лопатки, локти, крестец, пятки;
- в положении сидя: лопатки, седалищные бугры, стопы ног;
- в положении на животе:ребра, гребни подвздошных костей, колени, пальцы ног с тыльной стороны;
- в положении на боку:область тазобедренного сустава (область большого вертела).
Определение степени риска развития пролежней:
Всегда необходимо оценивать риск возникновения пролежней у каждого тяжелобольного человека, особенно с ограничением двигательной активности или полностью обездвиженного.
Для объективной оценки риска возникновения пролежней используют систему подсчета баллов в зависимости от некоторых общих показателей состояния больного и других внешних и внутренних факторов.
Профилактика пролежней.
Профилактика всегда лучше, чем лечение, Если вовремя начать мероприятия по профилактике пролежней, то в 95% случаев можно избежать возникновения пролежней.
Сестринские вмешательства при риске развития пролежней (см. лист противопролежневых мероприятий).
- Избегайте длительного нарушения кровообращения в местах возможного образования пролежней. Для этого:
ü каждые 2 часа меняйте положение больного в постели, ели нет противопоказаний; помните о том, что положение в постели должно быть физиологичным;
ü следите за удобным положением больного в постели в соответствии с правилами биомеханики;
ü для создания наиболее удобного положения больному в постели, при котором вес тела распределяется равномерно, используйте специальные приспособления (валики для рук и ног, подушки, подставки для ног, медицинский мех и т.д.);
ü если нет противопоказаний, поощряйте больного изменять положение в постели с помощью специальных приспособлений, поручней и т.п.
- Следите за чистотой кожи.
Ø Не менее 2-х раз в день тщательно обмывайте места наиболее частого образования пролежней теплой водой и протирайте их ватным тампоном, смоченным:
· при жирной коже: 10% раствором камфорного спирта, 1-2% спиртовым раствором танина, 1% раствором салицилового спирта, 35% раствором этилового спирта;
· при сухой коже: раствором столового уксуса (1 столовая ложка 9% уксуса на 300 мл воды).
Ø При недержании мочи используйте памперсы, своевременно производите их смену (не реже, чем через каждые 4 часа). Для мужчин можно применять съемные мочеприемники.
Ø При недержании кала при каждой смене белья (или памперса) обязательно проводите подмывание больного.
- Проверяйте состояние кожи, осматривая ее ежедневно. При сухости кожи используйте увлажняющие питательные кремы, особенно в местах возможного образования пролежней. Там, где кожа особенно потеет, возможно применение подсушивающей присыпки.
- Следите за состояние постельного и нательного белья больного (это удобнее делать при перемене положения больного);
· своевременно меняйте мокрое загрязненное белье;
· не используйте белье, имеющее грубые швы, застежки, пуговицы на стороне, обращенной к больному;
· не используйте неровные матрацы и щиты;
· регулярно расправляйте складки на белье;
· стряхивайте крошки с постели после каждого приема больным пищи.