Ішті сырты жарытары
#1213
*!70 жастаы йел, кіндік аймаындаы ауру сезімі бар жарыты болуына, здігінен орнына енбеуіне шаымданады. арап тексергенде тзіліс стінде тері жабындыларыны кгеруі байалады. Анамнезінде антты диабет, жректі ишемиялы аурулары бар.
андай емдеу тактикасын олданан жн?
*жедел оперативті ем
*амбулаторлы баылау
*+шыл оперативті ем
*жоспарлы оперативті ем
*хирургия блімінде баылау
#1214
*!68 жастаы ер адам, сол шап аймаындаы жарыты болуына, зр шыаруыны иындауына шаымданады. Болжам диагнозы: сырымалы сан жарыы.
Диагнозды натылау шін Е тиімді зерттеу дісі?
*УДЗ
*+цистография
*ирригоскопия
*колоноскопия
*рентгенография
#1215
*!Жедел жрдеммен ысылан шап жарыы бар ер адам ауруханаа жеткізілді. Ауруханаа жетер жолда жары здігінен айтадан орнына келген.
Хирургты ары арай олданатын Е дрыс емдік тактикасы?
*амбулаторлы баылау
*тазартатын клизма жасау
*+стационар жатызып, баылау
*диагностикалы лапаротомия жргізу
*диагностикалы лапароскопия жргізу
#1216
*!42 жастаы йел, кіндік жарыымен жоспарлы оперативті ем абылдауа ауруханаа жатызылды.
Тізімдегі пластика дістеріні ішінен Е тиімдісі?
*Бассини
*+Сапежко
*Шоулдайс
*Кукуджанов
*Спасокукоцкий
#1217
*!21 жастаы ер адам, иаш шап жарыымен жоспарлы оперативті ем абылдауа тсті.
Тізімдегі пластика дістеріні айсысын олданан жн болып саналады?
*Мейо
*Бассини
*Сапежко
*Кукуджанов
*+Жирар-Спасокукоцкий
#1218
*!35 жастаы йел кіндік аймаындаы 3,0х3,0 см жарыымен жоспарлы оперативті ем абылдауа тсті.
Тізімдегі пластика дістеріні айсысын олданан абзал?
*+Мейо
*Жирар
*Бассини
*Кукуджанов
*Спасокукоцкий
#1219
*!67 жастаы ер адамда ішті а сызыы жарыы длелденген. Оперативті ем жоспарланан.
Тізімдегі пластика дістеріні айсысын олданан абзал?
*Мейо
*Руджи
*Сапежко
*+Напалков
*Кукуджанов
#1220
*! 50 жаста йел сан жарыымен жоспарлы оперативті ем абылдауа тсті.
Тізімдегі пластика дістеріні айсысын олданан абзал?
*Мейо
*+Руджи
*Сапежко
*Кукуджанов
*Спасокукоцкий
#1221
*! Хирургия блімшесіне 27 жастаы ер адам иаш шап жарыымен жоспарлы оперативті емге жатызылды. Хирург шап зегін Спасокукоцкий дісімен пластика жасауды жоспарлады.
Осы діс барысында шап зегіні айсы абырасы кшейтіледі?
*шап зегіні арты абырасы
*шап зегіні сырты саылауын тарылту
*шап зегіні тменгі абырасы
*шап зегіні жоары абырасы
*+шап зегіні алдыны абырасы
#1222
*!65 жастаы ер адама хирургияны абылдау блімшесіні дрігері «ысылан шап жарыыны здігінен ішке енуі» диагнозын ойды.
Науасты емдеуді Е тиімді тактикасы?
*шыл трде операция жасау
*+хирургиялы блімшеге жатызып, баылау
*тазалау клизмасын жасап, колоноскопия жасау
*шажыраайлы артериялара ангиография жасау
*арап тексерген со ауру сезімін басып, амбулаторлы емге жіберу
#1223
*! Хирургияны абылдау блімшесіне операциядан кейінгі лапаротомды тырты бойында 10,0х15,0х15,0см клемді жарыы бар 52 жастаы йел тсті. Пальпация кезінде ауру сезімі кшейеді, іш уысына енбейтін, тері жабындыларыны тсі ккшіл. Тскен кезде гликемия 15,0ммоль/л. Анамнезінде ант диабеті болмаан.
Осы жадайда олданатын Е тиімді емдеу дісі?
*амбулаторлы баылау
*+шыл оперативті ем
*жоспарлы оперативті ем
*хирургия блімінде баылау
*гликемия коррекциясы, эндокринолог баылауы
Тік ішек аурулары
#1224
*! 30 жастаы йел, дефакация актісінен кейін ауру сезіміне жне ан кетуіне шаымданады. Аналды айматы арап тексергенде сфинктерді спазмы аныталады.
андай зерттеу дісін Е алдымен олдану керек?
*+аноскопия
*колоноскопия
*ирригоскопия
*фистулография
*ректороманоскопия
#1225
*!47 жастаы ер адама жедел теріастылы парапроктит диагнозы ойылан.
Тізімдегілер ішінен Е алдымен андай емдік діс жргізіледі?
*физиоем
*+оперативті ем
*антибактериалды ем
*иммуностимуляторлар
*дезинтоксикациялы ем
#1226
*! 54 жастаы йел, арты тісті ышуына, бгде зат трандай сезіміне, дефекация кезінде ан кетуіне шаымданады.
Тізімдегілер ішінен Е алдымен андай зерттеу діс жргізіледі?
*аноскопия
*ирригоскопия
*ректороманоскопия
*тік ішекті саусапен арау
*+перианалды айматы сырты арауы
#1227
*!55 жастаы йелге «Созылмалы парапркотит» диагнозы ойылан.
Е тиімді андай операция олданылады?
*Тирш операциясы
*Гартман операциясы
*+Габриэль операциясы
*Миллиган-Морган операциясы
*Зеренин-Кюммелль операциясы
#1228
*!Емхананы хирургы араан 25 жастаы йелде босананнан со геморроидалды тйінні тромбозы аныталады. Комплексті консервативті ем таайындалан.
Жергілікті емге Е тиімді андай мазь таайындалады?
*Ихтиол
*Элоком
*+Гепарин
*Левомеколь
*Метилурацил
#1229
*!Емхана хирургында 27 жастаы йел дефекациядан кейін ан кетуге, арты тіс аймаында ышыну пайда болуына шаымданады. Зерттеу барысында «Геморрой» диагнозы аныталан.
Тізімдегілер ішінен Е тиімді андай дрілік зат таайындалады?
*Гордокс
*Колдрекс
*Ампиокс
*Сефадекс
*+Детралекс
#1230
*!Емхана хирургына 32 жастаы йел келіп, дефекация кезінде ан кетуге, 2-3 саата созылатын интенсивті ауру сезіміне шаымаданады. Сырты арау кезінде сфинктерді спазмы аныталан.
Дефекациядан кейінгі спазмды азайту шін нені олданан тиімді?
*мз басу
*физиоемдеу
*тзды ванналар
*тазартыш клизма
*+жылы марганцовка ванналары
#1231
*!50 жастаы ер адам ауруханаа дефекация кезінде ан кетуге, жалпы лсіздікке, бас айналуына шаымданып келді. 2-3 саата созылатын интенсивті ауру сезіміне шаымаданады. арау кезінде пациентте жаласып жатан геморроидалды ан кету аныталды.
Науасты емдеуді Е тиімді тсілі тактикасы?
*+стационарда оперативті ем
*йінде динамикалы баылау
*стационарда консервативті ем
*гемостатиктермен амбулаторлы ем
*хирургиялы блімшеге жатызып, баылау
#1232
*!Емхана хирургына 37 жастаы ер адам арты тіс аймаындаы бгде затты сезінуіне шаымданып келді. арау тексеру кезінде «Геморройды» анытады.
Тізімдегілер ішінен Е тиімді андай дрілік затты таайындауа болады?*+свечи Релиф
*свечи Осарбон
*свечи Виферон
*свечи Гексикон
*вечи Эффералга
#1233
*!Емхана хирургына 25 жастаы 28-29 апталы жктілігі бар йел, арты тіс аймаындаы ауру сезіміне шаымданып келді. арап тексеру барысында «Геморроидалды тйіндерді тромбозы» аныталан.
Осы жадайда андай емді олданан жн?
*мз басу
*жылы грелка басу
*тазартыш клизма
*+майлы бальзамды таыштар
*тромбыланан тйінге гепарин енгізу
#1234
*!Емхана хирургына 40 жастаы йел арты тіс аймаындаы дфекациядан кейінгі 3-4 саата созылатын интенсивті ауру сезіміне шаымаданады. Анамнезінде: іш атулар байалады. арап тексеру кезінде «аналды сызат» аныталан.
Науасты баылауды Е олайлы тактикасы андай?
*сифонды клизма
*гипертониялы клизма
*дефекациядан кейін мз басу
*дефекациядан кейінгі тзды блау
*+дефекациядан кейінгі жылы марганцовкалы блау
Жедел ішек тйілуі.
#1235
*!Жедел ішек тйілуіне байланысты операция кезінде арайан ішек ілмегі мен геморрагиялы сйыты аныталды. андай хирургиялы тактика орындалуы ажет?
*+некрозданан ішек блігіні резекциясы
* айналмалы анастомоз орнату
* ваготомия
* колостома шыару
* іш уысын дренаждау
#1236
*!72 жастаы науас копростаз клиникасымен тсті. Анамнезінде: созылмалы колитпен ауырады. 7 кннен бері лкен дреті жо. Ректальды тексеру барысында тыыз массалы нжіс аныталды. Емдеу іс рекетін неден бастау ажет?
*ішек перистальтикасын кшейтетін препарат енгізу
* спазмолитиктер
*іш жргізетін дрілерді беру
*№10 емдмді таайындау
*+сифонды клизма
#1237
*!Жедел ішек тйілу кезіндегі аспапты зерттеу дістеріні айсысы апаратты болып табылады?
* рса сабауы артериясыны ангиографиясы
*ФГДС
*КТ
*+ іш уысыны жалпы шоу рентгенографиясы
*МРТ
#1238
*!57 жастаы науас механикалы ішек тйілуіні клиникасымен келіп тсті. Анамнезінде: соы 2 айда 10 кг дейін арытаан. Пальпация кезінде о мыын аймаында озалмайтын, тыыз консистенциялы, беті тегіс емес ісік трізді тзіліс аныталды.
Диагнозды натылау шін андай зерттеу дісін таайындау ажет?
*+ирригоскопия
*ФГДС
*КТ
*іш уысыны жалпы шолу рентгенографиясы
*іш уысыны УДЗ
#1239
*!Ішекте тйін тзілу кезінде хирургты тактикасы андай?
*сифонды клизма ою
*+шыл операция
*жоспарлы операция
*динамикалы трде баылау
*ішек перисталтикасын кшейтетін препараттарды таайындау
#1240
*!57 жастаы науаста паралитикалы ішек тйілуіні клиникасы бар. Срау кезінде 10 жыл бойы орасын зауытында жмыс істегенін айтты. Ішті жалпы шолу рентгенограммасында ісінген ішек ілмектері аныталады, сйыты дегейі жо. андай емдеу тактикасы отайлы болып табылады?
* шыл операция
*+ консервативті ем жргізу
* жоспарлы операция
* амбулаторлы емдеу
* жоспарлы операция
#1241
*!абылдау блімшесіне 63 жастаы науас келіп тсті, тскен кездегі шаымдары: ішіні тола трізді ауыруы, ішіні кебуі, жрегіні айнуы, су, лкен дретіні болмауы, газыны шыпауы. арап тексергенде іші ассиметриялы трде ісінген, перкуссия жасаанда кей жерлерде металл осындысымен жоары тимпанит аныталады. Диагнозды натылау шін тменде крсетілген зерттеулерді айсысын таайындау ажет?
*ирригоскопия
* компьютерлітомография
*ФГДС
*+ іш уысыны шолу рентгенографиясы
* іш уысыны УДЗ
#1242
*!15 жасар бала абылдау блімшесіне ішіні стама трізді ауру сезіміне, жрегіні айнуына, суа, ішіні кебуіне шаымданып тсті. Пальпация жасаанда о жа мыын аймаында сопаша трізді атайан тзіліс аныталады. Тік ішекті саусапен тексергенде сфинктер тонусы саталан, сауса шында таурай желесіне сас нжіс алдыы аныталды. Науаса «Илеоцекальды инвагинация» болжамалы диагнозы ойылды. Крсетілген тексеру дістеріні айсысы диагнозды натылауа кмектеседі?
*+ирригоскопия
* компьютерлі томография
*ФГДС
* Іш уысыны шолу рентгенографиясы
* Іш уысыны УДЗ
#1243
*!абылдау блімшесіне 37 жастаы ер кісі ішіні кебуіне, жрегіні айнуына, суа, газыны шыпауына шаымданып тсті. 3 жыл брын асазанны перфоративті ойы жарасына байланысты оперативті ем жасалан. арап тексергенде ішіні ортаы сызы бойымен абыну белгілері жо 15 см болатын операциядан кейінгі тырты аныталады. Іші ассиметриялы кепкен, ішке перкуссия жасаанда барлы айматарда тимпанит бар. Іш уысыны шолу рентгенограммасында Клойбер тостааншалары мен Керкринг атпарлары аныталады. Науаса «Жедел жабыспалы ішек тйілуі» болжамалы диагнозы ойылды. Аталан жадайда крсетілген емдеу тактикаларыны айсысын олданан дрыс?
*+шыл операция жасау
*консервативті ем жргізу
*жоспарлы трдегі операция
*инфузионды терапия, тазалау клизмасы
*назогастральды зонд арылы ішекті стимуляциясын жргізу
#1244
*!50 жастаы науасты шыл трде механикалы ішек тйілуіне байланысты операцияа алды. Операция барысында сигма трізді ішекті бралуы аныталды, біра ішекті міршедігі саталан. Крсетілген операцияларды айсысы осы жадайда тиімді?
*+сигма трізді ішекті деторциясы
*сигма трізді то ішекті резекциясы
*колостома шыару
*айналмалы анастомоз орнату
*сол жаты гемиколэктомия
#1245
*!67 жастаы науас жедел ішек тйілуі клиникасымен тсті. Анамнезінде: жабыспалы ішек тйіліне байланысты 3 рет оперативті ем жасалан. Іш уысыны шолу рентгенограммасында ішек аркалары, Клойбер тостааншалары жне Керкринг атпарлары аныталды. Науас шыл трде операцияа алынды. Операция барысында жіішке ішекті некрозданан блігі аныталды. Крсетілгендерді оперативтік тактикаларды айсысы орындалуы керек?
*+некрозданан ішек блігіні резекциясы
* айналмалы анастомоз орнату
* илеостома орнату
* жабыспаларды ажырату
* ішекті екі уысты трубкамен интубациялау
Эхинококк. Альвеококк
#1246
*!48 жастаы ер адама бауырыны о жа блігіні эхинококкозы деген диагноз ойылды.
Осы жадайда науаса НЕРЛЫМ радикалды емді анытаыз?
*химиотерапия
*сулелі терапия
*эхинококкоз кистасын пункция арылы дренаждау
*анды УФС
*+эхинококкэктомия
#1247
*!52 жастаы йел адамда бауыр эхинококкозы диагнозына кмнданады.
Диагнозды анытау шін НЕРЛЫМ мліметті андай тексеру дісін таайындайсыз?
*+Кацони сынамасын
*лейкоцит денгейін
*Манту сынамасын
*жтелу толыны сынамасын
*эритроцит денгейін
#1248
*!43 жастаы ер адама бауырды эхинококкозыны ірідеуі деген диагноз ойылды.
андай емдеу тактикасы НЕРЛЫМ тиімді?
*консервативтік ем
*эхинококкоз кистасын пункциялау
*+шыл трде операция жасау
*жоспарлытрде операция жасау
*УД баылауымен тері арылы холецистостомия
#1249
*!36 жастаы ер адама бауырды VI-VII сегменттеріні кптеген эхинококкоз кисталары диагнозы ойылан.
андай емдеу тактикасы НЕРЛЫМ тиімді?
*химиотерапия
*консервативті ем
*бауыр кистасын пункциялау
*торакотомия, эхинококкэктомия
*+лапаротомия, эхинококкэктомия
#1250
*!40 жастаы ер адам, о жа абыра астындаы ауырлы сезімге шаымданады. зіні айтуы бойынша анда-санда теріні бртпелері мен ышынаны болатынын айтады. Шопан болып жмыс істейді. арап тексергенде жне УДЗ кезінде бауырды сол жа блігінде ісік трізді тзіліс аныталады.
Диагнозын анытау масатында НЕРЛЫМ мліметті андай осымша тексеру дісін жргізесіз?
*ФГДС
*лапароскопия
*колоноскопия
*+рса уысы азаларыны КТ
*гепатобилиарлы жйесіні сцинтиграфиясы
Варикоз
#1251
*!Крсетілген операцияларды айсы трін аяты перфорантты веналарыны бзылысында жасаан НЕРЛЫМ тиімді?
*Бебкокк
*Нарат
*Маделунг
*Троянова-Тренделенбург
*+Линтон
#1252
*! Тменде крсетілген андай ауру кезінде Линтон операциясын жасаан НЕРЛЫМ тиімді?
*ая артерияларыны бітелуінде
*Рейно ауруында
*беткей веналарды жеделфлеботромбозында
*ант диабетінде
*+созылмалы вена жетіспеушілігінде
#1253
*!Науас 30 жаста, жктілікті 28 аптасында «О аяыны тері асты венасыны жедел рлемелі тромбофлебиті» диагнозы ойылды. Анамнезінде: ая веналарыны варикозды кееюімен 5 жылдан бері ауырады, тексерілмеген жне емделмеген.
андай емдеу дісін жргізген НЕРЛЫМ тиімді?
*+Троянова-Тренделенбург операциясы
*аяты эластикалы бинтпен байлау
*антикоагулянтты ем
*склеротерапия
*Линтон операциясы
#1254
*!27 жастаы йелде босананнан кейін сол жа аяыны тері асты веналарыны кееюі байалан. Ангиохирургты абылдауында болып «Сол жа аяыны беткей веналарыны варикозды кееюі» деген диагноз ойылан.
Бл жадайда андай емдеу дісін жргізген НЕРЛЫМ тиімді?
*тоннелдеу тсілі арылы тері асты венасын алып тастау
*зонд кмегімен тері асты венасын алып тастау
*+склеротерапия
*аяты эластикалы бинтпен байлау
*коммуникантты веналарды фасция стінен байлау
#1255
*!Жас йелде аяыны варикозды кеейген веналары бар. Анамнезінде: варикозды кеейген веналарына бірнеше рет склеротерапия алан. Біра сері болмаан.
Бл жадайда андай емдеу дісін жргізген НЕРЛЫМ тиімді?
*склеротерапияны жаластыру
*аяты немі эластикалы бинтпен байлап жру
*антикоагулянтты терапия
*Линтон операциясы
*+Бэбкок-Нарат бойынша флебэктомия