Жктілікті екінші триместріндегі жедел аппендицит 1 страница

* жедел аппендициттегі"алашы стама"

* миокард инфарктын жаында ткерген науаста кмнді,аны емес жедел аппендицитті болуы

* балалардаы жедел аппендицит

#331

*!Аппендикулярлы инфильтратты симтомы:

*за температура

* ауру затыы 10 кн

*профузды іш ту

*перифериялы анда лейкоциттерді алыпты крсеткіші

*о жа мыын аймаындаы пальпацияланатын ісік трізді тзіліс

#332

*!Жедел аппендицитке кмндананда арсы крсетілім олдануа болмайды

* о жа мыын аймаына мз басу

* антибиотиктер

* асазанды шаю

* іш жргізетін дрілер

*жедел трде лапаротомия

#333

*!Жедел аппендицитті анатомиялы локализацисы басталады:

* рт трізді сіндіні серозды жабындысы

*рт трізді сіндіні кілегейлі жабындысы

*рт трізді сіндіні блшыет абаты

*соыр ішекті кмбезі

* аш ішекті терминалды блігі

#334

*!Жедел аппендицитті анатомиялы локализацисы басталады:

* рт трізді сіндіні серозды жабындысы

*рт трізді сіндіні кілегейлі жабындысы

*рт трізді сіндіні блшыет абаты

*соыр ішекті кмбезі

* аш ішекті терминалды блігі

 

#335

*! рттрізді сіндіні кіші жамбаста орналасандаы жедел аппендицитті клиникалы крінісін крсетііз:

* Птишбрышында ауру сезімі

* нжісте ан блінділеріні болуы

* ректальді тексеру кезінде тік ішекті алдыы абырасыны атты ауру сезімі

* температуралы реакцияны болмауы

*Пастернацкий симптомы о

#336

*!Жедел аппендициттегі ауырсынуды анатомиялы локализациясы:

* Мак-Бурней нктесі

* эпигастральді айма

*сол жа мыын айма

* Ланц нктесі

* Кюммель нктесі.

#337

*!Жедел аппендициттегі аппендэктомияа арсы крсеткіш болып табылады:

* жктілікті 35–36 аптасы

*егде жас

* тыыз аппендикулярлы инфильтрат

* декомпенсирленген жрек аауы

*жаында ткерген миокард инфаркты

#338

*! Асынбаан жедел аппендицитті негізгі симптомы:

* Щеткина — Блюмберг симптомы

*Ровзинг симптомы

* о жа мыын аймаындаы локальді ауру сезімі мен блшы етті атаюы

*Ситковский симптомы

*Образцов симптомы

#339

*!Жедел аппендицитті гангренозды тріне тн симптомдар:

* «татай трізді іш" іш

* о жа мыын аймаындаы тез арада аурудыдеуі

*іштегі ауру сезіміні жоалуы

* нормотермометрия

* о жа мыын аймаындаы Щеткин— Блюмберг симптомы

#340

*!Жедел аппендицитті симптомын тадаыз:

*Ортнер

*Кохер

*Курвуазь

*Георгиевский

*Валь

#341

*!андай зерттеулер сізге жедел аппендицитті бзылан жатырдан тыс жктіліктен ажыратуа ммкіндік береді:

* лейкоцитоз динамикасы

* гипертермия

* іш уысы азаларыны жалпы шолу рентгеноскопиясы

* кіші жамбасты УДЗ

* ынапты арты кмбезінен пункция

#342

*!Жедел аппендицит кезінде аппендэктомияа арсы крсеткіштер:

* жктілікті 35-36 аптасы

* артты жас

* тыыз аппендикулярлы инфильтрат

* декомпенсирленген жрек аауы

* жаында ткерген миокард инфаркты

#343

*!Біріншілік гангренозды аппендицит дамиды:

* рса уысыны массивті жабыспа ауруынан со

* рт трізді сіндіні ретроцекалді орналасуы

* ан реологоиялы рамыны згеруі

* рт трізді сіндіні артериясыны тромбозы

* науас азасыны реактивтілігіні згеруі

#344

*!Жедел панкреатит кезінде сол жа абыра-омырталы доаны пальпациясында ауырсынуы ай симптома тн:

* Воскресенский

* Мейо-Робсон

* Грюнвальд

* Мондора

* Грей-Тернер

#345

*!Жедел панкреатит кезінде іш абырасыны бйір айматарында цианотикалы датарды пайда болуы ай симптома тн:

*Грюнвальд

* Мондора

* Грей-Тернер

* Кер

* Воскресенский

#346

*!Жедел панкреатитпен ауыратын науастарда метеоризм дамуыны себебі:

* 12-елі ішекті йы безіні ісінген басымен ысылуы

* жиі тотамайтын су

* ішек парезі

* панкреатикалы гормондарды жетіспеуі

* йы безіні экскреторлы жеткіліксіздігі

#347

*!Жедел панкреатит кезінде эпигастрииде аортаны іш блігіні пульсациясы аныталмау симптомыны аты:

* Мейо-Робсона

* Мондор

* Кер

* Куплен

* Воскресенский

#348

*!Деструктивті панкреатитегі жедел отаа крсеткіштер:

* айын ауырсыну синдромы

* сарыштану

* бауыр- бйректік жеткіліксіздік

* бактериалды перитонит

* панкреатогенді интоксикация

#349

*!Нруызды ыдырататын йы безіні ферментін тадаыз:

* липаза

*трипсин

* амилаза

* энтерокиназа

* калликреин

#350

*!Жедел панкреатитке кмн кезіндегі діс:

* диагностикалы пневмоперитонеум

* іш уысыны жалпы шолу рентгеноскопиясы

* лапароскопия

* гастродуоденоскопия

*ФГДС

#351

*!Асазан жарасы мен 12-елі ішек перфорациясыны емдеу принципі:

*жедел трде ота жасау

* Тейлор бойынша консервативті ем

*мерзімі ткен ота

*перитонит кріністеріні ршуі кезіндегі ота

* іш уысын лапаротомиялы дренаждау

#352

*!Асазан тесілген жарасыны патогномониялы крінісі:

*эпигастриидаы жедел ауырсыну

* рвота тотамайтын су

* тыныс жеткіліксіздігіні симптомдары

*«бауыр тйыталуыны» болмауы

* ішті шеткері айматарында тйыталу

#353

*! Науас ауыраннан 5 саат ткеннен кейін жабылан перфорацияны айын кріністерімен жеткізілді. сізді рекетііз:

*госпитализация жне жедел ота

*динамикалы баылаушін госпитализация

* кндізгі стационара госпитализация

*абылдау блімінде баылау

* госпитализация, кешірек операция жасау

#354

*!Тесілген ойы жараны отадан кейін ммкін болатын асынуларыны ішінд жиілігі бойынша бірінші орынды алады:

*кпелік асынулар

* ішперде ішілік абсцесстер

* асазаннан эвакуацияны бзылуы

* тромбоэмболиялы асынулар

*оталы жараны ірідеуі

#355

*!Диафрагманы о жаындаы тс пен абыра арасындаы аралы алай аталады:

* Ларрей саылауы

* Морганьи шбрышы

* Бохдалекшбрышы

*Птишбрышы

* диафрагмальдышбрыш

#356

*!Кптік жне аралас жарааттарды ішінде ай трі басым кездеседі:

* ккірек жне рса жарааттары

*рса жне жамбас жарааттары

*бас-сйек жне ая-ол сынуы

*ая-олды басылуы жне рса жарааты

*ая-олды заымдалуы

#357

*!Кптік жне аралас жарааттарды ерте летальды жадайын ай фактор анытамайды:

* ан жоалту

*бас-сйек жарааты

*аа заымдалуы

*жараатты шок

*ішкі азаларды жарааты

#358

*!Тменде келтірілгендерді айсысы кптік жне аралас жарааттарды алашы саатта заымлалуыны летальды жадайын анытамайды:

* майлы эмболия

*шок жне ан жоалту

*ауыр бас-сйек жарааты

*кпе артериясыны тромбоэмболиясы

*іріді абыну ауруларыны болуы

#359

*!Кптік жне аралас жарааттарды жарааттан кейінгі за кезедегі заымлалуыны летальды жадайы неге байланысты:

*ауыр бас-сйек жарааты

* кпе артериясыны тромбоэмболиясы

*таматануды ауыр бзылыстары

*іріді асынулар

* майлы эмболия

#360

*!Тменде крсетілгендерді айсысы ая-олды ашы кптеген сынытарыны іріді асынуында негізі маыза ие:

*ашы жарааттарды аймаына антибиотиктер енгізу

* жараны біріншілік хирургиялы деу

*антибиотиктермен апшыты новокаинды бгеу

*антибиотиктермен полимерленген таыштарды олдану

*антибиотиктермен сйекішілік зартылан бгеу

#361

*!Тменде крсетілгендерді айсысы жас адамдардаы біріншілік идиопатиялы (спонтанды) пневмотороксты себебі болуы ммкін:

* кпе туберкулезі

*жиі вирусты инфекция

*белсенді трде спортпен шылдану

*ерте за уаыт шылым шегу

*тымуалайтын аурулар

#362

*!тменде крсетілгендерді айсысы жас адамдардаы екіншілік идиопатиялы (спонтанды) пневмотороксты себебі болуы ммкін:

* кпе туберкулезі

*ерте за уаыт шылым шегу

*біріншілік кпе эмфиземасы

* белсенді трде спортпен шылдану

*жиі вирусты инфекция

#363

*!Екі немесе одан да кп анатомиялы айматы жарааты заымдануды ай тріне жатады:

* комбинирленген

*ошауланан

* осарланан

*ашы

*жабы

#364

*! осарланан жараат кезіндегі жалан абдоминальді синдромны себебі болып табылады:

* жамбас-мыын буыныны шыуы

*бел сйегіні сыныы

*ортаы- тменгі айматаы абыраларды сынуы

*омыртаны мойын-кеуде блігіні соылуы

*тс сйегіні сынуы жне кеуде аралы мшелерді жарааты

#365

*! Ккет кмбезі жыртылуыны айын белгісі болып табылады:

* иыа берілетін кеуде уысындаы ауру сезімі

*рса уысы мшелеріні кеуде уысына шыуы

*жараат жатаы тыныс алуды лсізденуі

*ккет кмбезіні жоары труы

*о жне сол абыра астындаы ауру сезімі

#366

*!Плевра ішілік ан кетуді тотауын немесе жаласуын анытайтын сынама:

* Пратт II сынамасы

*Петров сынамасы

*Эфендиев сынамасы

*Зельдовиг сынамасы

*Рувиул-Грегуар сынамасы

#367

*!Несеп уы абырасыны шыумен сырымалы шап жарыына тн емес:

* асаасті аймаында ауру сезіміні болуы

* шап аймаындаы жарыты шыуыны болуы

* жиі зр шыару

* жарыты басан кезде зр шыаруа шаыру

* Бел аймаыны рылау симптомыны о болуы

#368

*! Диафрагмадаы зектік жарыты мірге ауіпті асынулары:

* эзофагитрефлюксі

* кардиоспазм

* ан кету

* асазанны шыаберіс блігіні стенозы

* кешті жалан дивертикулі

#369

*!ысылан жары кезіндегі операция (ота) тактикасыны ерекшелігі:

* бастапыда ысылан саинаны тілу

* бастапыда жары абын ашу

* ысыла саинаны тіліп, пластика жасау

* ысылан тзілістерді резекциясы (ішек,шарбы)

* лапаротомия жасау

#370

*!Алдыы рса абырасы ысылан жарыына тн белгі:

* жоары дене ызуы (температура)

* А тмендеуі

* жарыты томпаюды ауырсынуы, тыыздалуы

* жрек айну

* жиі ішті туі

#371

*! ысылан жарыты здігінен енгізу кезіндегі хирургты емдеу тактикасы:

* лапаратомия, рса уыс азаларын ревизиялау

* динамикалы баылаумен стационара жатызу

* тазалау клизмасын ою

* амбулаторлы-емханалы баылау

* жылы ванна таайындау

#372

*! Енбейтін жары негізделеді:

* жары абы айналасындаы тіндер жабыспасымен

* жары абындаы орналасан азаларды жабыспаларымен

* тар жары апасымен

* жары абы жанында несеп уыыны абырасыны шыуымен

* жары абына соыр ішек шыуымен

#373

*! Рихтер ысылуына кмнді науасты емдеу тактикасы:

* госпитализациялау, операция

* жоспарлы операция(ота) жргізу

* кндізгі стационарда баылау

* консервативті емдеу

* жарыты енгізу

#374

*! Шап – малы (пахово-мошоночная) жары пен атабез абыыны шеменін (водянк* дифференциалды диагностикасына керек:

* пальпация жне трансиллюминация

* пункция

* перкуссия

* аускультация

* маны (мошонка) пункциялау

#375

*! Сан жарыы кезінде жары абы мойныны анатомиялы орналасуы:

* дгелек байлам алдында орналасуы

* сан тамырларынан медиалды

* сан тамырларынан латералды

* сан веналарынан латералды

* ішті тік блшыет апоневрозыны астында

#376

*! ысылан, здігінен енетін жары кезінде алашы 2 саат ішінде дрігер тактикасы:

* науастыйіне айтарып, жоспарлы операция таайындау

* шыл операция – жарыты алып тастау (грыжесечение)

* шыл трде лапаротомия іш уысын ревизиясымен

* шыл трде лапараскопия

* хирургиялы стационарда динамикалы баылау

#377

*!Ерлер шап зегіні рамы:

* дгелек байлам

* шует зегі

* атабез абыы

* сан артериясы

#378

*! Ккетті лсіз жеріне жатады:

*Пти шбрышы

*Трейц байламы

*жабыша зек

* Ларреяшбрышы

* кіндік саинасы

#379

*!Наыз сан жарыы кезінде сан зегіні ішкі саинасыны орналасан жері:

*блшыетті лакуна

* тамыр лакунасы

* сан шбрышы

* шап зегі

*лкен шонданай тесігі (седалищное отверстие)

#380

*!Тік шап жарыыны анатомиялы «лсіз жері»:

* шап зегіні арты абырасы

* шап зегіні жоары абырасы

* шап зегіні алдыы абырасы

* шап зегіні тменгі абырасы

* шап зегіні барлы абыралары

#381

*! йелдерде шап зегінде андай анатомиялы рылым орналасады:

*сан артериясы

* сан венасы

*сан нерві

* жатырды дгелек байламы

* m. cremaster

#382

*! «Рихтер жарыы» терминіні анытамасы:

*шап жарыы

* диафрагма зегіндегі еш жарыы

* сан жарыы

* ысылан жары

*абыралы ысылан жары

#383

*! Енбейтін шап-ма жарыы мен атабез абыыны шеменін (водянка) дифференциалды диагностика жасауда е маыздысы:

* несеп уыты контрастты зерттеу

* тік ішекті саусапен тексеру

* диафаноскопия

* рса уысын жалпы шолу рентгеноскопиясы

* «Жтел трткісі» симптомы о

#384

*! Операциядан кейін вентралды жарытарды пайда болу себебі:

* тыныс жеткіліксіздігі

* операциядан кейінгі ішек парезі

* жрек жеткіліксіздігі

* рса уысындаы жабыспа

* несепті жедел кідіруі

#385

*! Ата без шемені (водянка) мен шап жарыын дифференциалды диагностика жргізгенде негізгі симптом :

* перкуссияда тимпанит

* перкуссияда тйыталу

* «суле ткізу» симптомы

* «Жтел трткісі» симптомы о

* аускультацияда «мысы пырылы» дыбысы

#386

*!ысылан жары дамуында ауіпті:

* жары абыны жабыспасы

* энтероколит

* шапты лимфаденит

* ысылан аза ліеттенуі

* сан венасыны тромбозы

#387

*!иаш шап жарыы кезінде жары абыны анатомиялы орналасуы:

*шуетбаудан медиалды

* шуетбау сыртында

*шуетбау ішінде

* сан саинасында

* ішті тік блшыет апоневрозыны астында

#388

*!Клиникаа рихтер ысылуына кмнді науас тсті. Сізді дісііз:

* динамикадаы рса уысын рентгенографиясы

* консервативті емдеу

* жарыты енгізу

* госпитализациялау, шыл операция

* жоспарлы операция (ота) жргізу

#389

*!Сырыма шап жарыыны негізгі белгісі болып табылады:

*блшы ет пен апеневроз арасмен ту

* жары абында шарбыны болуы

* сан саинасы арылы шыу

* бір абырасы мезоперитениально орналасан азалар

* жары абында жіішке ішекті болуы

#390

*! ысылан жарыта жедел операцияа негізгі крсеткіш:

* ауырсыну синдромы

* ысылуды рецидиві болуы

* ысылан азаны ліеттенуі

* ысылан азаны орнына тсуі

* ан ысымыны ктерілуіні болуы

#391

*!Жары абында ішек ілмегі ысылан кезде андай згеріс болады:

* Паралитикалы ішек тімсіздігі

* Обтурациялы ішек тімсіздігі

* Странгульяциялы ішек тімсіздігі

* Спастикалы ішек тімсіздігі

* Динамикалы ішек тімсіздігі

#392

*! ысылан шап жарыында жарыа ену кезінде хирург жары абында аш ішекті екі ілмегін кездестірді.ысылуды андай трі:

*Нжістік

* абыралы

* Ретроградты

* Аралас

* эластикалы

#393

*! Сан жарыында шап арылы ота авторын танданыз:

*Мейо

*Сапежко

*Постемпский

*Руджи-Парловеччио

*Жирар-Спасокукоцкий

#394

*! ысылан жарыта ішекті мірге абілеттілігі аныталады, мынадан басасы:

*ішекті тсі

*перистальтикасы

*шажырай антамырыны пульсациясы

*жары суыны сипаты

*ысылан ішектін желденуі

#395

*! Бассини бойынша герниопластикада шап зегіні ай абырасы ныайтылады:

*арты абырасы

*шап саинасы ныайтылады

* алдыы абырасы

*шап зегі жойылады

*алдыы жне арты абырасы

#396

*! Сан зегіні алыптасу себептері:

*рса ішілік жараат

*спортты жараат

*шап жарыыныболуы

*сан жарыыны пайда болуында

*анатомиялы ерекшеліктерге байланысты

#397

*! Сырымалы жарыта интраоперациялы крсеткіші:

*жары апшыында ішастардан тыс азаны атысуымен

*жары апшыы ішінде рамаларыны болмауы

*жары апшыында жіішке ішекті болуы

*жары апшыында ішастармен жартылай апталан азаны болуы

*жары апшыында жары суыны болуы

#398

*!Ішті а сызыыны жарыында не себепті асазана жоспарлы рентгеноскопия жргізіледі:

*жары апшыындаы лшемін анытаушін

*жары апасы клемін анытаушін

*алдыы ішастарды липомасын дифференциялаушін

*асазанны ілеспелі патологиясын натылаушін

*бауырды ілеспелі патологиясын натылаушін

#399

*!Алдыы рса абырасында жарыты пайда болу себебі:

* жас адам

* семіздікті I – II дрежесі

* алдыы рса абырасында лсіз жерді болуы

* егде жас

* астеникалы дене бітімі

#400

*!Рихтер ысылуы дегеніміз не:

* дуоденальді-жіішке ішек аймаындаы ішастарда ішекті ысылуы

* сигма трізді ішекті ысылуы

* ішек шажырайына арсы орналасан ішек абырасыны ыслуы

* ккет жарыында асазанны ысылуы

* Меккелев дивертикулны ысылуы

#401

*!Шап жарыын немен дифференциалды диагностика жасау керек:

* о жа аналы без кистасы

* аппендикулярлы инфильтрат

* шап лимфадениті

* несеп-тас ауруы

* кіші жамбас абсцессі

#402

*! Шапты енетін иаш жарыыны сырты пішіні (формасы):

* шар трізді

* овальді

* жары жаында шуетбауды алыдауы

* шуетбау венасыны варикозды кееюі

* теріасты май абатыны алыдауы

#403

*!Сан жарыыны ысылуын ажырату керек:

* шуетбау венасыны варикозды кееюі

* о жаты жатырдан тыс жктілік

* жедел шап лимфадениті

* асаа сйекті остеомасы

* тері папилломасы

#404

*!Вентральды жарыа ота жасааннан кейінгі рецидив себебі:

* іш уысыны ысымыны алыптылыы

* жараны асынбай бітуі

* жарадагемосероманы болуы

* терідегі бір тігісті ажырауы

* апоневроз тігісіні ажырауы

#405

*!Ккет еш уысындаы жарыты асынуы:

* рефлюкс гастрит

* ештен ан кету

* жедел он екі елі ішек жарасы

* асазан шыаберіс стенозы

* жедел панкреатит

#406

*!Лапароскопиялы фундопликацияны дстрлі операциядан айырмашылыы:

* реабилитациялы кезеі за

* аз травматикалы крініс, операциядан кейінгі ерте реабилитация

* отаны ымбаттылыы

* летальды жадайды болмауы

* рецидивті болмауы

#407

*! Операциядан кейінгі кезеде таматануы жоарылаан науасты алдыы рса уысы абырасыны «созылмалы» герниопластика жеткіліксіздігі:

* рсаішілік ысымны жоарылауы

* жараны ірідеу аупі

* операциядан кейінгі пневмонияны даму аупі

* жарытарды жиі рецидив беруі

* рсаішілік ысымны реттелуі

#408

*! Герниопластиканы заманауи концепциясы:

* жары дефектін жою

* рсаішілік ысымны жоарылауы

* операциядан кейін науаса физикалы реабилитация жргізу

* рсаішілік ысымны тмендеуі

* ішек ызметін алыпа келтіру

#409

*! 43 жастаы науас тама абылдааннан со пайда болатын жне жатан кезде кшейетін тс артындаы ауырсыну мен кйдіру сезіміне шаымданады. Ауырсыну вертикальды алыпта бседейді. ан талдауында жеіл дрежелі гипохромды анемия аныталды. Сізді болжамыыз: