Эндокринология» блогы бойынша рубежді баылау ткізуге арналан тесттік тапсырмалар 3 страница

Аталан диагноздарды айсысы барынша тн?

* ант диабет 1 типі

* ант диабет 2 типа

* Иценко-Кушинг ауруы

* Гипоталамикалы семіру

* +Алиментарлы-конституциялы семіру

 

!. Науас 16 жаста мынандай шаымдармен келді:бас ауруы, етеккіріні дрыс келмеуі,бас ауруы,сан аймаындаы ызыл жолатара. Соы 5 жылда арты салма осуа, диета сатамайды. Объективті: бойы- 172 см, салмаы-116 кг, сан аймаында стриялар. АД - 160/100 мм рт. ст. Диагноз ойыыз?

* гипотиреоз

* алиментарлы семіру

* Иценко-Кушинг ауруы

* Иценко-Кушинг синдромы

* +пубертатты кезіндегі гипоталамиялы синдром

 

! Науас 50 жаста семіздікті нтижесінде ант диабетімен зардап шегеді. Монотерапиялы диета стайды (калоражы -2000 ккал/сут). Салмаыны азаюына арамастан, туліктік гликемия 10 до 15 ммоль/л, глюкозурия - до 3%. Емдеу тактикасын тадаыз?

* +бигуанидтер

* сульфаниламидтер

* диета 1200 ккал/тулігіне

* ыса серлі инсулин таайындау

* за серлі инсулин таайындау

 

!Семіздікті 3 дрежесі мен артериалды гипертензияны фонында ант диабетіні 2 типімен ауыратын 50 жасар йел физикалы жктеме кезіндегі жрек тсындаы ауру сезімге жне физикалы жктемеге толеранттылыыны тмендеуіне шаымданады. Дене алпын горизонтальді алыптан вертикалдьды алыпа ауыстыран кезде ортостатикалы гипотония пайда болады.

андай препаратты таайындау е маызды?

*Сулодексид
*Ситаглиптин
*Реополиглюкин
*Простагландин
* +Альфа-липой ышылы

 

! 63 жастаы еркек тс артындаы ауру сезімге, жрек жмысындаы бзылыса шаымданады. Зерттеу кезінде: ДСИ -37 кг/м2, гликемия – 15 ммоль/л, А – 180/90 мм.с.б.б.Бл науастан парасимпатикалы иннервацияны бзылысын анытау шін жргізу маыздыра:

* +Вальсалва тестісі

* Шелонг тестін (ортостатикалы сынама)
* глюкозаны кктамыра енгізу тесті

* пероральді глюкозаа толеранттылы тестін

* Изотониялы блшыет жктемесі кезінде А лшеу

 

! ант диабетіні 2 типімен 10 жыл клемінде ауыратын 59 жасар ер адам жрген кезде кушейетін аятарындаы ауыру сезімге шаымданады. арап тексергенде: аятарын стап кргенде суы, табандарыны трофикалы бзылыстары, екі жаты arteria dorsalis pedis-те

пульсацияны тмендеуі аныталады.

Аталан препаратты айсысын таайындау БАРЫНША маызды?

* Габагамманы

* Мильгамманы

* Дулоксетинді

* +Простагландин Е1-ді

* Альфа-липойлы ышылды

 

!49 жасар ер адамда ДСИ=35 кг/м2 , гликозилирленген гемоглобин - 9%, ашарына гликемия -10 ммоль/л, А 150/90 мм.с.б.б. жоары, микроальбуминурия аныталан.

Емде андай коррекция жргізу тиімдірек?

* Ауыз бен тзды олдануды шектеу

* Ауыз жне кмірсу алмасуынны компенсациясына жету

* Антибактериальді жне инфузионды ем таайындау

* +ант диабетіні компенсациясына жету жне АПФ ингибиторын таайындау

* абынуа арсы ем таайындау жне ауыз олдануды шектеу

 

! Дене салмаыны индексі 33 кг\м2 болуы куландырады:

* алыпты дене салмаын

* арты дене салмаын

* +семіздікті 1 дрежесін

* семіздікті 2 дрежесін

* семіздікті 3 дрежесін

 

! Семіздік диагностикаланады ДСИ (ИМТ) те жне жоары боланда:

* 14,9 кг\м2

* 18,1 кг\м2

* 25,9 кг\м2

* +30,1 кг\м2

* 40,0 кг\м2

 

! Семіздікті ІІІ дрежесіне тн арты дене салмаы:

* 10%- а дейін

* 20%-а дейін

* +100%-а дейін

* 50%-а дейін

* 100% жне одан кп

 

! Метаболикалы синдром аныталмайды:

* дислипидемиямен

* артериалды гипертониямен

* семіздікпен

* кмірсу алмасуыны бзылысымен

* + гиперазотемиямен

 

! Экзогенді-конституционалды семіздікке тн клиникалы симптомдар:

* Диспластикалы семіздік, жынысты дамуды бзылысы

* +Майды біркелкі блінуі

* Прогнатиз

* ара акантоз

* Липоидты дерматоз

 

! Семіздік кезінде жіішке ішекті бір блігін алып тастау келмейді:

* оректік заттарды асазан-ішек жолында абсорбциясыны тмендеуіне

* ішектен таам жылжуыны жоарылауына

* асазан-ішек жолы гормондарыны секрециясыны згеруіне

* +науастарды мгедектігіне

* терапияны физиологиялы серіне

 

! Аналы безіні поликистозы, семіздік, дисменорея синдромы бар науаса е бірінші кезекте ай топ препараты крсетілген?

* Прогестерон

* Эстроген

* Эстроген-гестаген

* Дексаметазон

* +Метформин

 

! Семіздікті бигуанидтермен емдеу сері негізделген:

* жасуша мембранасыны глюкоза ткізгіштігіні жоарылауына

* +анаэробты гликолизді жоарылауына

* антилипидтік жне фибринолитикалы серіне

* анорексигендік серіне

* инсулинні ауызбен байланысуыны жоарылауына

 

! Семіздікті III дрежесінде науастарды негізгі лім себебі болып табылады:

* +миокард инфаркты

* кпені созылмалы обструктивті ауруы

* пневмония

* ТШ-синдромы

* гипотиреоз

 

! Диспластикалы семіру тн:

* антты диабетке

* +Иценко-Кушинг ауруына

* акромегалияа

* гипотиреоза

* бйрексті безіні жеткіліксіздігіне

 

! Арты дене салматаы жне глюкозаа толеранттыы бзылан науастара айсы препарат крсетілген?

* Гликлазид

* Репаглинид

* Глимепирид

* Глулизин

+ Акарбоза

 

! «Метаболикалы синдром» тсінігіне андай симптом кірмейді:

* Дислипидемия

* Артериалды гипертония

* Семіздік

*Кмірсу алмасуыны бзылуы

* +Гиперазотемия

 

! 17 жастаы жасспірім арты салмаа, жиі бас ауруына шаымданады. Арты салма 5 жыл клемінде.11-12 жасында атарластарынан зын болан. Бойы 180 см, салмаы 110 кг. Беті домала. Іш аймаында,санында ызылт стриялар. Жынысты жетілу жасына сйкес.А 160/100 мм рт ст. Болжама диагноз?

* Иценко-Кушинг ауруы

* антты диабет 2 тип

* Иценко-Кушинг синдромы

* +Пубертатты семіздік стриялармен

* Артериальды гипертония

 

! К. науаста семіздік андроидті типті,дене салмаыны индексі– 34 кг/м2. Бел айналымы – 100 см. Науастан андай асыну ктуге болады ?

* Идиопатиялы кардиомиопатия

* Ішек дисбактериозы

* Зр-тас ауруы

* +Метаболикалы синдром

* Пневмония

 

! 43 жастаы ер адам дене салмаыны жоарылауына, А жоарылауына,бас ауруына, омырта тсындаы ауру сезіміне,лсіздікке шаымданады. 2жыл клемінде ауырады.Объективті: семіздік, ке ошыл стриялар «минус тін», матронизм, жалан гинекомастия. МРТ: гипофиз аденомасы. Пролактинні андаы концентрациясы алыпты, кортизол -жоарылаан. Е дрыс диагноз?

* +кортикотропинома

* май алмасу бзылысымен гипоталамикалы синдром

* кортикомамматропинома

* пролактинома

* кортикостерома

 

! 43 жастаы науас дене салмаыны жоарылауына, бетіні ісінуіне, терісіні ратыына, іш атулара, аменореяа, есте сатауыны тмендегеніне шаымданады. Терісі ра, суы. аланша безі пальпацияланбайды.А – 90/60 мм.рт.ст., пульс – 52рет мин. Т3, Т4 тмендеген, ТТГ – жоарылаан. андай ауру туралы айтылып жатыр?

* орталы семіру

* + біріншілік гипотиреоз

* екіншілік гипотиреоз

* аналы безіні поликистоз синдромы

* гипоталамикалы синдром

 

! Науас соы 1.5-2 жылда дене салмаыны лаюы, ауызды рауы, бас ауруы жне етеккір аымыны бзылысына шаымданады. арап тексергенде: бойы 160 см, дене салмаы 130 кг, тері асты абаты диспластикалы тип бойынша орналасан, іш терісінде созылан сызытар бар. А 170\110 мм.с.б.б. ант дегейі-7,05 ммоль\л.

Ытимал диагнозды атаыз:

* +Иценко-Кушинг синдромы

* Гипертониялы ауру

* ант диабетіні ІІ типі

* Менопауза синдромы

* Конституциональды семіру

 

! Науас , 47 жаста. Шаымдары: шлдегіштік (10-12 л дейін тул. су ішеді), жиі зр шыару, бас ауруы, тітіркенгіштік. Респираторлы-вирусты инфекциямен ауыраннан кейін 1 ай бойы ауырады. 8 кг дене салмаын жоалтан. арап тексергенде: терісі ра. А 100\60 мм.сб.б. Пульс 80\мин. андаы ант млшері-5,5 ммоль\л. Зр анализі: салыстырмалы тыыздыы-1002, лейк-1-3 к\а.

Сізді диагнозыыз?

* +антсыз диабет

* ант диабеті

* Бйректік диабет

* Психогенді полидипсия

* Гиперпаратиреоз

 

! Ер бала 10 жаста. Ауруханаа полидипсия, полиурия 9 л дейін\ тул, лсіздік, тбетіні тмендеуімен жатызылды. Алашы симптомдары тмаумен ауыраннан 2 аптадан кейін пайда болды. андаы ант млшері 4.2 ммоль\л.

Клиникалы диагнозды негіздеу шін андай осымша зерттеу жргізу керек?

* + Зимницкий бойынша зр анализі

* Клиникалы зр анализі

* Ацетона зр анализі

* Нечипоренко бойынша зр анализі

* Клиникалы ан анализі

 

! 16 жасар ыз бала 2 жыл бойы артериалды ан ысымыны ктерілуі, дене салмаыны лаюы, кеуде жне иыта ою ызыл сызыты пайда болуы, бетте тктену жне омыртаны бел аймаында ауру сезіміне шаымданады. ан сарысуында кортизол 850 нмоль\л, 17-ОКС 0.9 мкмоль\тул.

андай диагноз ытимал?

* Кортикостерома

* +Иценко-Кушинг ауруы

* Жасспірімдік диспитуитаризм

* Эндокринді-алмасу семіздік

* Функционалды гиперкортицизм

 

! йел 32 жаста. лсіздікке, апатия, аменорея, тоаты, босананнан кейін 1 жылдан кейін пайда болан ан кетуге шаымданады. арап тексергенде: бойы 165 см, салмаы 74 кг. Пульс- 56 рет\мин. А 90\50 мм.сб.б. Терісі бозылт, ра. Аш арына ант дегейі 3.3 ммоль\л.

андай асыну айын орын алады?

* +Гипофизарлы жетіспеушілік

* Бйрек сті безіні біріншілік жетіспеушілігі

* Біріншілік гипогонадизм

* Гипоталамикалы синдром

* Гипофиз ісігі

 

! 43 жастаы науаста акромегалиямен крінген гипофиз аденомасы аныталды. Консервативті емге андай дрілік препарат олданылады?

* Левотироксин (L-тироксин)

* Адиуретин

* Гидрокортизон

* +Сандостатин (Октреотид)

* Тироксин

 

! Науас 45 жаста. Жараат аланнан кейін пайда болан бас ауруы, А 150\90 мм.сб.б дейін ктерілуі, тез дене салмаыны жоарлауына, терісіні трофикалы бзылысына шаымданады. Теріасты май абаты біркелкі дамымаан, беті гиперемияланан. Денситометрияда: остеопороз белгілері. анда кортизол дегейі саат 8-де-1100 нг\л (алыпты 260-720 нг\л), аш арына ант дегейі 6.1 ммоль\л.

Аталан дрілерді айсысы е маызды?

* сиофор

* +парлодел

* нифедипин

* кальций Д3

* гидрокортизон

 

! Науас З, 30 жаста. Шаымы: траты бас ауруы, айын лсіздік, дене салмаыны жоарлауы, етеккір аымыны бзылысы жне дене тктенуіні кбеюі. арап тексергенде: бойы 160 см, салмаы 90 кг. Май тіндері орналасуы біркелкі емес. Терісі: кеудесінде, ішінде, белінде ызаран стриялар, гипертрихоз. А 180\100 мм.сб.б. анда: АКТГ млшері жоарылаан, ФСГ, ЛГ млшері тмендеген. Натрий мен калий згермеген, ашарына ант млшері 7.0 ммоль\л. 17-ОКС, 17-КС экскрециясы жоарылаан. Бассйек рентгенінде: трік ершігі абырасыны остеопорозы. андай диагноз біріншілік болып табылады?

* +Иценко-Кушинг ауруы

* Иценко-Кушинг синдромы

* Гипоталамикалы синдром

* Феохромоцитома

* Конн синдромы

 

! 14 жастаы л бала бойыны спеуіне шаымданып келді. Созылмалы соматикалы аурулары жо. Бойыны спеуін соы 2 жылда байады. су темпі 6-7 см/жылына. Ата-аналарыны бойы - орташа.

Объективті: бойы 145 см, дене салмаы 36 кг. Дене бітімі дрыс пішінді. Ішкі азаларыны патологиясы аныталмады. аланша безі лаймаан. Сырты жынысты азалары дрыс рылан. Екіншілік жынысты белгілері: testis 6 мл. Сізді диагнозыыз:

* Туа пайда болан гипотиреозды классикалы емес трі;

* +конституциональды бойы мен пубертатты кешігуі;

* соматотропты жетіспеушілік;

* жанялы аласа бойлылы.

* Шерешевский-Тернер синдромы

 

! Иценко-Кушинг ауруындаы МРТ арылы аныталан гипофизді микроаденомасы кезінде андай ем тадау болып табылады?

* Гипофиз аймаына протонотерапия

* Екі жаты осарланан трансназальді транссфеноидалды аденомэктомия

* +Трансназальді транссфеноидалды аденомэктомия

* Транскраниальді гипофизэктомия

* Стероидогенез блокаторларымен осарланан (ортопара, кетоканазол) гипофиз аймаына протонотерапия

! Гипофизды ацидофильды жасушалары ндіреді:

* ТТГ

* АКТГ

* ФСГ

* ЛГ

* +СТГ жне пролактин

 

! Адренокортикотропты гормон:

* +Бйрек сті безінде кортизол тзілуін кшейтеді

* Гонададаы тестостерон тзілуін кшейтеді

* Гонададаы эстроген тзілуін кшейтеді

* Альдостерон дегейін тмендетеді

* Альдостерон тзілуін кшейтеді

! антсыз диабетке тн:

* Зрді кп млшерде жоары салыстырмалы тыыздыпен экскрециясы

* глюкозаа толеранттылы бзылысы

* +Зрді аз млшерде тмен салыстырмалы тыыздыпен экскрециясы

* гипергликемия

* гипогликемия

 

! Акромегелияны бастапы белсенді симптомы болып табылады:

* + тершедік,тістеріні арасыны алшатауы, ая- киім лшеміні лкеюі,білезік буындарыны лкеюі

* артериальды гипертензия,теріде ызыл-клгін тсті созылу сызытарыны крінуі

* шлдеу, аузыны рауы, тез арытау

* экзофтальм, жрек соысы, ая- олдарды дірілдеуі

* артериалды гипотензия, тері гиперпигментациясы, тзды таама уестену

 

! Экстраселлярлы гипофизды ісігіні суі кезінде типті круді нашарлауы байалады:

* катаракта

* +битемпоральды гемианопсия

* Пролиферативті ретинопатия

* глаукома

* пролиферативты емес ретинопатия

 

! антсыз диабетті гипоталамикалы трінде десмопроссинмен сынама нтижесін баалаыз:

* зр клемі жоарылады, меншікті салмаы згермеді

* зр клемі жне меншікті салмаы згермеді

* +зр клемі азайды, меншікті салмаы жоарылады

* зр клемі жоарылады, меншікті салмаы тмендеді

* зр клемі згермеді, меншікті салмаы жоарыламады

 

! антсыз диабетте зрді салыстырмалы тыыздыы мынаан дейін згереді :

* 1013-1028 (зр клемі 5-20 литр)

* 1012-1015 (зр клемі 2-3 литр)

* 1022-1043 (зр клемі 2-3 литр)

* +1003-1009 (зр клемі5-20 литр)

* 1001-1005 (зр клемі 5-20-40 литр)

! антсыз диабетпен психогенді полидипсияны ажырату диагностикасын жргізу шін сйыты жоалту сынамасы жргізілді, антсыз диабетке тн, егер:

* диурез азаюы, зрді меншікті салмаы 1010-1012ге те, дене салмаыны тмендеуі болмайды

* дегидратация симптомдары жо

* +диурез жоарылауы, зрді меншікті салмаы 1005-1008, 1010 кп емес, дегидратация симптомдарыны тез дамуы

* жалпы жадайы жасармады

* диурез згермеді

 

! Ер адам 42 жаста,айын шлдеу,тсті зр блінуімен полиурия.Зр тыыздыы:1003–1006. ра тамапен сынама кезінде: диурез тмендеді зрді меншікті салмаы кбейді. Сізді болжама диагнозыыз?

* ант диабеті, 2 тип

* +антсыз диабет, нейрогенді трі

* Психогенді полидипсия;

* Созылмалы бйрек жеткіліксіздігі

* Бйректік диабет.

 

! Симмондс синдромымен ауыратын 35 жасар науас 10мг/ту преднизолон абылдайды, эстроген гестагенді препарат. Артериальды ан ысымы, зрді салыстырмалы тыыздыы,анда калий жне натрий млшері алыпты.Женiл гипотериоз белгiлерi байкалады, Т3, Т4, ТТГ аздап тмендеген. Бул науасты гипотериоз бойынша жургiзу тактикасы:

* медикаментозды терапиясыз баылау

* профилактикалы дозада калий йоды

* емдік дозада калий йоды

* +1,0 мкг/кг дозада левотироксин

* 2,3 мкг/кг дозада левотироксин

 

! Гастроэнтеролог абылдауына науас М.38 жаста, мынандай шаымдармен келді: жалпы лсіздік, шаршаышты, дене салмаыны тмендеуі (жарты жылда 20 кг), естен тануа, тбетіні болмауы, жрек айнуа. Объективті: терісі ра, кгірттенген, пигментациясы ерін айналасында, шынта, тізе, алаан атпарларында айын крінеді. А 90/60мм.с.б. Лабораторлы: гликемия-3,5 ммоль/л, плазмадаы калий-5,2 ммоль/л, андаы аденокортикотропты гормонны дегейі жоарылаан.

андай ытимал диагноз деп ойлайсыз?

* +Созылмалы бйрек сті безіні жетіспеушілігі

* Симондс синдромы

* Шихан синдромы

* Шиен синдромы

* Асазанды диспепсия

 

! Науас 40 жаста, 1 жылдан бері жрек ау стамасы мен А 220/130 мм.с.б.на дейін жоарылауы, дене ызуыны 37,5°С ктерілуі, орыныш сезімі, бел аймаындаы ауру сезімі, жрек айну, кейде су, бас ауруы жне гиперсаливацияа шаымданады. стамадан кейін кп млшерде зр блінеді. В-блокаторларды таайындаанда парадоксальды реакция байалады. стама кезінде гликемия 8 ммоль/л-а дейін жоарылайды. КТ-да: сол жа бйрек сті безіні лайанын креміз.

андай диагноз болуы ммкін?

* Глюкостерома

* +Феохромоцитома

* ант диабеті

* Артериалды гипертензия

* Нейроциркуляторлы дистония

 

! абылдау бліміне 35 жастаы йел адам жеткізілді. А 300/130 мм.с.б. Криз орынышпен, тахикардиямен, полидипсиямен атар жрді. Гликемия -10 ммоль/л.

Диагнозды натылау шін тмендегілерді айсысын анытау маызды?

* Инсулинді

* 17 - ОКС

* Альдостеронды

* андаы калийді

* +Катехоламиндерді

 

! Науас 26 жаста, хирургиялы блімде жатыр. Шаымдары: ішіні атты ауру сезімі, су, бас ауруы, лсіздік. Кенеттен басталан, айтуынша 2 апта брын тмаумен ауыран. арау кезінде: жадайы ауыр. Терісі бозылт, тері жне шырышты абаттары даты пиигменттер. Іші жмса ауру сезімінсіз. А 80/50 мм.с.б. пульсі 120 рет минутына, лсіз.

Бірінші кезекте андай емді жргізген дрыс?

* + Гидрокортизонны лкен дозасын изотониялы ертіндімен трансфузия

* Адреналинді кктамыр ішілік енгізу

* Ауру синдромын жою шін морфинді енгізу

* Кп млшерде сйыты беру, суы басу

* коргликон немесе строфантин енгізу

 

! Науас 24 жаста, дауыс тембріні тмендеуіне, кеуде жне бетіні тктенуіне шаымданады. Болжама диагноз: андростерома.

Андростероманы клиникалы крінісі неге байланысты?

* Эстроген жне альдостерон секрециясыны жоарылауы

* Альдостерон жне глюкокортикоидтарды секрециясыны жоарылауы

* Адреналин жне норадреналин секрециясыны жоарылауы

* Эстрогендерді ндірілуіні жоарылауы

* +Андрогендерді ндірілуіні жоарылауы

 

! Науас 35 жаста, жалпы лсіздікті, шаршаыштыты деуіне, тбетіні тмендеуі жне жиі жрек айнуына шаымданады. 2 айдан бері дене салмаыны тмендеуіне байланысты аменореямен менструалды циклды бзылысы. Соы айда бірнеше рет естен тану болан. Анамнезінде туберкулездік заымдануына байланысты нефроэктомия болан. Объективті: дене салмаыны тмендеуі, ауыз уысыны тері жне шырышты абатыны гиперпигментациясы. А 70/40 мм.с.б. анда: гемоглобин-114г/л, аш арында гликемия-2,9-а ммоль/л.

Диагнозды натылау шін ай тексеру дісін жргізу керек?

* Бйрек сті безіні КТ - сы

* Гликемиялы профиль

* +Кортизол жне АКТГ-ні дегейі

* Аналы безді УДЗ

* ФСГ жне ЛГ дегейі

 

! Ер кісі 32 жаста, 1 жылдан бері блшыеттерді ауру сезіміне, полиурияа, бас ауруына шаымданады. Объективті: бойы 180 см, салмаы 76 кг. ЖСЖ 76 мин. А 170/105 мм.с.б. Терісі алыпты тстес. Ісіну жо. Гипокалиемия, гипернатриемия, гипохлоремия. Несепті тыыздыы 1007, реакциясы сілтілі, протеинурия 0,033 г/л.

Сйкес келетін диагнозды табыыз?

* +Конн синдромы

* Гиперпаратиреоз

* Гломерулонефрит

* Кушинг синдромы

* Пиелонефрит

 

! Дрігер-эндокринолог урологиялы блімшеге шыл трде шаырылды. Науас М., 46 жас, бйрек шаншуымен тсті. Инструменталды зерттеу кезінде есін жоалтан. А 40/20мм.с.б. тмендеген. Анамнезінде: 6 жылдан бері глюкокортикоидтарды абылдайды (ревматоидты артритпен ауырады). Соы 3 кн глюкокортикоидтарды абылдамаан. Объективті: тежелген, терісі алыпты тстес, ылалды, жрек тондары лсіз, пульсі 100 рет минутына, толымы лсіз, ритмді. кпе жне іш уыс азалары згеріссіз. Ая-ол буындары деформацияланан, ісіну жне ызаруы жо.

Сізді болжама диагнозыыз?

* +Бйрек сті безіні жедел жеткіліксіздігі

* Кардиогенді шок.

* Аддисонды криз.

* Гиповолемиялый шок.

* Анафилактикалы шок

 

! йел кісі 39 жаста, бас ауруына, лсіздікке, ая-олдарындаы парестезиялар жне полиурияа шаымданады. Объективті: жрек тондары тйыталан, ЖСЖ 94 рет минутына, А 190/105 мм.с.б. Гликемия-5,5 ммоль/л, плазмадаы натрий-151 ммоль/л, плазмадаы калий– 2,7 ммоль/л. Зрді меншікті салмаы 1012, белок-0,1г/л , реакциясы сілтілі, лейкоциттер 3-4 кру алаында, эритроциттер 2-3 кру алаында. Бйрек сті безіні КТ: Бйрек сті безіні гиперплазиясы.

Емін крсетініз?

* ААФ ингибиторы

* кальций антогонистері

* альдостерон антогонистері

* +бета-адреноблокаторлар

* бір жаты адреналэктомия

 

! 32 жастаы науаса Конн синдромы деген диагноз ойылды. Біріншілік гиперальдостеронизмні патогенезін аныта:

* Кортикотропинні гиперсекрециясы бйрек сті безіні ыртысты абатыны екі жаты гиперплазиясын шаырады;