ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА 9 страница
*энцефалит
*арахноидит
*менингококкцемия
*геморрагический васкулит
#933
*!Д, 13 лет. Заболела остро, повысилась температура тела до 38,9°С, появилось недомогание, ухудшился аппетит. На 2-й день болезни температура 40°С, кашель, заложенность носа, светобоязнь, головная боль. Объективно: кожа чистая, конъюнктива век гиперемирована, выражена инъекция сосудов склер, в зеве разлитая гиперемия, на небе энантема, на слизистой щек множество плотных точечных белых образований с красным ободком. В легких жесткое дыхание.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+корь
*краснуха
*иерсиниоз
*скарлатина
*ветряная оспа
#934
*!Ребенок И, 5 лет, 15 дней назад имел контакт с больным «аллергической сыпью». Заболела остро, температура 38-39°С, конъюнктивит, кашель и обильное отделяемое из носа, появилась средне- и крупнопятнистая ярко-красная сыпь, сначала за ушами, затем распространилась на туловище и конечности.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+корь
*краснуха
*иерсиниоз
*скарлатина
*ветряная оспа
#935
*!Р, 9 лет. Жалуется на кашель, насморк, головную боль, повышение температуры до 40,5С, светобоязнь. Болен 4-й день. Объективно: в сознании, вялый, лицо одутловатое, склерит. На коже за ушами, на лице средне– пятнистая сыпь, местами элементы сыпи сливаются. В зеве разлитая гиперемия, на мягком небе энантема. На слизистой щек величиной с маковое зерно белые пятна. 15 дней назад общался с больным корью в первый день высыпания. В возрасте 1,5 лет привит против кори, ревакцинации не имел.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+корь
*краснуха
*иерсиниоз
*скарлатина
*ветряная оспа
#936
*!З., 4-х лет заболела остро, температура тела 38°С, появились головная боль, увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов. В этот же день на лице и туловище появилась сыпь. Объективно: в зеве умеренная гиперемия слизистых. Сыпь мелкопятнистая, обильная с локализацией по всему телу, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей. Заднешейные и затылочные лимфоузлы до 1,5 см, уплотнены.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*корь
*+краснуха
*иерсиниоз
*скарлатина
*ветряная оспа
#937
*!Ребенку 9 лет. Заболел накануне, когда повысилась температура до 39°С, появился насморк. При осмотре: температура 37,5°С, катаральный конъюнктивит, гиперемия зева. На коже лица, шеи, верхней половины туловища мелкая пятнисто-папулезная сыпь. Увеличены заднешейные лимфоузлы.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*корь
*+краснуха
*иерсиниоз
*скарлатина
*ветряная оспа
#938
*!Ребенок 5 лет, болеет 6-е сутки. Беспокоит ухудшение общего состояния, повышенная температура до 37,2°С, зудящая сыпь. Объективно: на волосистой части головы, на лице, теле, конечностях полиморфные высыпания в виде розеол, папул, везикул, единичных пустул, корок, поверхностных язвочек. Ладони и стопы от высыпаний свободны.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*корь
*краснуха
*иерсиниоз
*скарлатина
*+ветряная оспа
#939
*!Ребенок 3-х лет, посещает детский коллектив, болен второй день. Заболевание началось с подъема температуры до 37,4°С, появления сыпи. Сыпь расположена на неизменном фоне кожи, необильная, в виде мелких пятнышек, папул и везикул. На следующий день число элементов сыпи увеличилось, единичные корочки на местах везикул.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*корь
*краснуха
*иерсиниоз
*скарлатина
*+ветряная оспа
#940
*!Ребенок 4 лет, болен второй день. Заболел с подъема температуры до 37,3º,появления сыпи на неизмененном фоне кожи, необильной, в виде мелких пятнышек, папул и везикул. На следующий день число элементов сыпи увеличилось, единичные корочки на местах везикул.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*корь
*краснуха
*иерсиниоз
*скарлатина
*+ветряная оспа
#941
*!Ребенок, 7 лет, заболел остро, с повышения температуры до 38,3С и появления пятнисто-папулезной сыпи на коже лица, туловища, конечностей. При осмотре обнаружены везикулы на волосистой части головы, единичные на груди и спине больного. На следующий день количество везикулезных элементов увеличилось, появилось несколько пузырьков в ротовой полости. К вечеру на месте первых везикул образовались корочки
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*корь
*краснуха
*иерсиниоз
*скарлатина
*+ветряная оспа
#942
*!Ребенок В., 12 лет, заболел остро, температура до 38°С, боль в горле, особенно при глотании, головная боль, двукратная рвота. На 2-й день болезни появилась мелкоточечная сыпь по всему телу.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*корь
*ангина
*краснуха
*+скарлатина
*ветряная оспа
#943
*!Ребенок шести лет с жалобами на повышение температуры до 39,2°С, головную боль, однократную рвоту и боли в горле. При объективном обследовании больного выявлено увеличение подчелюстных лимфоузлов, яркая гиперемия зева с четкой границей («пылающий зев») и гнойные наложения в лакунах миндалин. Кожа бледная, сухая, по всему телу мелкоточечная сыпь.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ангина
*краснуха
*иерсиниоз
*+скарлатина
*ветряная оспа
#944
*!Ребенок А., 5 лет, с жалобами на повышение температуры до 39,5, головную боль, боль в горле, повторную рвоту. Состояние средней тяжести, на щеках яркий румянец, бледный носогубный треугольник. На коже туловища и конечностей обильная сыпь, преимущественно на сгибательных поверхностях. Зев ярко гиперемирован, в лакунах миндалин сероватые наложения.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ангина
*краснуха
*иерсиниоз
*+скарлатина
*ветряная оспа
#945
*!Ребенок 4-х лет заболел остро, повысилась температура тела до 38С, однократная рвота. К вечеру появилась сыпь. При осмотре состояние средней степени тяжести, жалобы на головную боль, боль в горле. На коже лица и туловища обильная мелкоточечная сыпь, бледный носогубный треугольник. В ротоглотке яркая гиперемия миндалин и дужек. В лакунах правой миндалины гнойные налеты.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ангина
*краснуха
*иерсиниоз
*+скарлатина
*ветряная оспа
#946
*!Девочка 4 лет заболела остро с высокой температуры, повторной рвоты, на 2 день появилась инъекция сосудов склер, в зеве умеренная гиперемия, на миндалинах герпетические высыпания, стул разжижен до 3 раз за сутки.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*ОКИ
*ОРВИ
*менингит
*герпетическая инфекция
*+энтеровирусная инфекция
#947
*!В семье долго кашляли 2 детей школьного возраста, но самочувствие у них не страдало, Т была нормальная, ходили в школу. Заболел их брат 1 года, получивший только 1 прививку АКДС. У него субфебрильная Т, легкий насморк, кашель сухой, сопровождается покраснением лица, чаще кашляет ночью. Зев слегка гиперемирован. В легких непостоянные сухие хрипы.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*корь
*краснуха
*+коклюш
*скарлатина
*ветряная оспа
#948
*!Ребенок 3 мес. В течение 2 недель на фоне нормальной температуры нарастающий кашель, особенно в ночное время. На сегодня – вялый, бледный, цианоз носогубного треугольника, кашель приступообразный, сопровождается беспокойством, покраснением лица во время приступа, высовывание языка и периодически заканчивается рвотой, кровоизлияние в конъюнктиву правого глаза. В легких дыхание жесткое, хрипы не выслушиваются, тоны сердца отчетливые, количество приступов кашля до 15 в сутки.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+коклюш
*острый бронхиолит
*ОРВИ, синдром крупа
*правосторонняя пневмония
*острый обструктивный бронхит
#949
*!Больной обратился за скорой медицинской помощью на 1 день болезни. Заболел остро, через 6 час после пребывания в гостях: боли в эпигастрии, тошнота, многократная рвота, частый жидкий стул. Температура 370 С, бледный, глаза запали. Болезненность в эпигастрии. Стул обильный, водянистый, зеленого цвета.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*острый гастрит
*острый панкреатит
*острый аппендицит
*острый энтероколит
*+острый гастроэнтерит
#950
*!Больной 24 лет. С утра появились боли в животе, однократная рвота, трехкратный жидкий стул с примесью зелени. При пальпации живота болезненность около пупка. Температура тела субфебрильная.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*острый гастрит
*острый панкреатит
*острый аппендицит
*острый энтероколит
*+острый гастроэнтерит
#951
*!Больной 30 лет. Жалобы на слабость, схваткообразные боли в животе. Болен второй день. Дефекация до 10- 12 раз в сутки. Стул с примесью слизи и крови. Температура тела 38,7 С. При пальпации живота болезненность в левой подвздошной области.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*острый гастрит
*острый панкреатит
*острый аппендицит
*+острый энтероколит
*острый гастроэнтерит
#952
*!Больной 29 лет. С утра появились боли в животе, однократная рвота, трехкратный жидкий стул с примесью слизи и крови. При пальпации живота болезненность в левой подвздошной области. Температура тела субфебрильная.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
*острый гастрит
*острый панкреатит
*острый аппендицит
*+острый энтероколит
*острый гастроэнтерит
#953
*!После употребления в пищу немытых яблок больной обратился за скорой медицинской помощью на 2 день болезни. Состояние средней тяжести. Температура 38,7оС. Схваткообразные боли в левой подвздошной области. Сигма спазмирована, болезненна при пальпации. Стул скудный, 6-7 раз в сутки.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*острый гастрит
*острый панкреатит
*острый аппендицит
*+острый энтероколит
*острый гастроэнтерит
#954
*!Больная С., 30 л, жалобы на слабость, повышение температуры до 39,4°С, схваткообразные боли в низу живота. Стул за ночь около 15 раз, в испражнениях слизь и кровь. Из эпиданамнеза: работает продавцом в продуктовом магазине. При осмотре: язык суховат, обложен. Живот мягкий, болезненный при пальпации в левой подвздошной области. Сигмовидная кишка спазмирована, болезненна. Осмотренные испражнения имеют вид "лужицы слизи" с прожилками крови.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*острый гастрит
*острый панкреатит
*острый аппендицит
*+острый энтероколит
*острый гастроэнтерит
#955
*!Больной А., 14 л. Заболел остро, обильный водянистый стул, рвота фонтаном, повторная. Т 35,40С, состояние крайней степени тяжести, вялый, адинамичный, от питья отказывается. Кожа серая, сухая, собирается в нерасправляющиеся складки. Слизистые сухие. Пульс и АД не определяются. ЧД 28 в мин. Живот втянут, при пальпации безболезненный, урчание по ходу кишечника. Анурия.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*туляремия
*холера. Эксикоз II ст.
*сальмонеллез. Эксикоз II ст.
*пищевая токсикоинфекция. Эксикоз I ст.
*+ОКИ. Острый гастроэнтерит. Эксикоз III ст. Гиповолемический шок
#956
У 50-летнего больного через два часа после употребления в пищу мясных консервов домашнего изготовления возникли озноб, головокружение, режущие боли в эпигастральной области, повторная обильная рвота, а еще через два часа появился частый жидкий зловонный стул. Сходная, но более легкая картина болезни наблюдалась у его жены, которая ела те же консервы.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*холера
*туляремия
*дизентерия
*сальмонеллез
*+пищевая токсикоинфекция
#957
*!У больного через 2 часа после употребления в пищу мороженого появились режущие боли в эпигастрии, тошнота, многократная рвота, слабость, головокружение.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*чума
*холера
*дизентерия
*сальмонеллез
*+пищевая токсикоинфекция
#958
*!Больной Б., 13 л. заболел остро утром с появления многократной рвоты, повышения температуры до 400 С., к вечеру появился обильный жидкий стул с неприятным запахом. Накануне заболевания был в гостях, ел студень, соленые помидоры домашнего консервирования. При осмотре кожа бледная, влажная, холодная. Температура тела нормальная. Живот болезненный, урчание при пальпации.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*чума
*холера
*туляремия
*сальмонеллез
*+пищевая токсикоинфекция
#959
*!Мужчина употребил в пищу консервированные грибы домашнего приготовления. Через 5 часов у него появились схваткообразные боли в животе, затруднение глотания, сухость во рту, осиплость голоса, гнусавость, двоение, туман перед глазами.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*энтерит
*+ботулизм
*сальмонеллез
*острый гастрит
*пищевая токсикоинфекция
#960
*!Больной 40 лет. Жалобы на резкую слабость, боли в животе, двоение в глазах, однократную рвоту. Из анамнеза известно, что больной ужинал вечером в гостях. Аналогичные жалобы отмечаются еще у нескольких людей. Утром появились схваткообразные боли в животе, затруднение глотания, сухость во рту, осиплость голоса, туман перед глазами. Состояние больного тяжелое, заторможен. АД 110/70, пульс 90 в мин. Живот мягкий, безболезненный.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
*столбняк
*+ботулизм
*сальмонеллез
*пищевая токсикоинфекция
*менингококковый менингит
#961
*!Больной заболел ночью, через 14 часов после употребления в пищу консервированных грибов. Появились боли в эпигастрии, тошнота и рвота, позже присоединились нарушение остроты зрения, затруднение глотания, мышечная слабость. На следующий день - двоение в глазах, афония, афагия. Температура тела 36,6оС, двусторонний птоз, мидриаз, анизокория, парез мягкого неба.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+ботулизм
*отравление грибами
*черепно-мозговая травма
*пищевая токсикоинфекция
*нарушение мозгового кровообращения
#962
*!Мальчик 5 лет, жалобы на отказ от еды, боли в животе, жидкий стул 2-4 раза в день, рвоту, сыпь. Объективно: состояние средней тяжести, симптомы интоксикации, бледность кожи, сыпь папулезная, симптомы «перчаток» и «носков», эксикоз не выражен, стул 3-4 раза в день, обильный, буро-зеленого цвета, с неприятным запахом.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*корь
*краснуха
*+иерсиниоз
*скарлатина
*сальмонеллез
#963
*!Ребенок 3 лет заболел через 3 дня после приезда из Индии. Появился жидкий стул до 20-30 раз, типа рисового отвара, температура тела нормальная.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+холера
*шигеллез
*сальмонеллез
*ротавирусный гастроэнтерит
*стафилококковый гастроэнтерит
#964
*!Больной приехал из Индии. Заболел остро с многократного обильного водянистого стула и обильной водянистой рвоты. Температура тела 35,10С. Кожные покровы сухие, тургор кожи снижен. Видимые слизистые сухие. Черты лица заострены. АД 70/40 мм рт. ст. ЧСС 115 уд в мин. Тоны сердца глухие. Голос осипший. Не мочился.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+холера
*эшерихиоз
*сальмонеллез
*острая дизентерия
*амебная дизентерия
#965
*!Больной С., 30 л, жалобы на жидкий стул и рвоту водянистым содержимым, слабость, головокружение. Заболел ночью. Объективно: состояние тяжелое, общая синюшность кожи, сухость слизистых оболочек, глазные яблоки запавшие, черты лица заострены, тургор кожи резко снижен, “рука прачки”, кожная складка расправляется медленно. Конечности холодные, температура тела 35,8°С, пульс нитевидный, 130 уд/мин, АД 60/30 мм рт.ст. Живот безболезненный. Стул жидкий, водянистый, в виде “рисового отвара”, не мочится.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*чума
*+холера
*дизентерия
*сальмонеллез
*пищевая токсикоинфекция
#966
*!Больной 53 лет, скотник, обратился за СНМП на 4 день болезни с жалобами на отечность лица. На правой щеке был «прыщик», который увеличился в размерах, появился отек лица. Болей не было. На левой щеке, в углу нижней челюсти пустула с венчиком из мелких пузырьков с геморрагическим содержимым. Отек на лице и шее до ключиц. Регионарные лимфатические узлы плотные, безболезненные.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+сибирская язва
*флегмона мышц шеи
*левосторонний тонзиллярный абсцесс
*дифтерия ротоглотки, токсическая форма
*первичная рожа лица, эритематозно-буллезная форма
#967
*!Ребенок 14 лет, болен 4 сутки. Заболевание началось остро с резкого повышения температуры до 400С, слабости, заторможенности, бреда, повторной рвоты. Вскоре на передней поверхности правого бедра, появилось пятно, затем папула, везикула, окруженная красным венчиком. Увеличился и стал резко болезненным правый паховый лимфоузел. За 3 дня до болезни ребенок был в контакте с сусликом, которого нашел в поле и принес домой.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*+чума
*холера
*туляремия
*сальмонеллез
*пищевая токсикоинфекция
#968
*!Больной 13 лет, ходил с отцом на охоту, пил воду из водоемов.
Заболел через 4 дня остро: беспокоит боль в горле, температура тела повысилась до 38,9°С, озноб, болезненность в области шеи справа. При осмотре состояние средней степени тяжести. Гиперемия слизистых миндалин, небных дужек, задней стенки глотки. Правая миндалина увеличена до 2-го размера, на миндалине плотный серый налет, снимается с трудом. Пальпируются шейные лимфоузлы, слева до 0,5 см, справа до 3 см в диаметре, болезненные, подвижные.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*чума
*холера
*+туляремия
*сальмонеллез
*пищевая токсикоинфекция
*Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях *3*72*1*
#969
*!Больной 28 лет, с жалобами на головную боль в области лба и висков, слабость, недомогание, ломоту во всем теле, нечастый сухой кашель, заложенность носа. Объективно: лицо одутловато, гиперемировано. Выражен склерит, конъюнктивит. Температура тела 39,1ºС. Слизистая ротоглотки гиперемирована, умеренно отечна с мелкой зернистостью.
НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи:
*пенициллин
*левомицетин
*+парацетамол
*аминофиллин
*ацетилсалициловая кислота
#970
*!Мальчик, 2 года, заболел вчера, когда появились обильные серозные выделения из носа. Объективно: мацерация кожи вокруг носа, слизистая оболочка глотки гиперемирована. Пальпируются увеличенные до 1,5 см в диаметре лимфоузлы шеи, подчелюстные. Температура тела 39,2 0С.
НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи:
*пенициллин
*левомицетин
*+парацетамол
*аминофиллин
*ацетилсалициловая кислота
#971
*!Ребенок 2 года, заболел вчера: слабость, осиплость голоса, лающий кашель, снижение аппетита. Температура тела 37,50С. При осмотре дыхание слышно на расстоянии, инспираторная одышка в покое. Возбужден, беспокоен, сон нарушен. Кожные покровы бледные, периоральный цианоз, нарастающий во время приступа кашля, тахикардия. ЧДД 31 в минуту. В легких дыхание жесткое, единичные сухие хрипы.
НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи:
*но-шпа
*беротек
*анальгин
*аминофиллин
*+преднизолон
#972
*!Ребенок 2 лет. Сегодня утром повысилась температура тела до 37,8º С, появилось шумное дыхание, грубый лающий кашель, охрип голос. Вечером состояние ухудшилось. Шумное дыхание с участием вспомогательной мускулатуры, слышно на расстоянии, цианоз носогубного треугольника, беспокойство.
Применение препарата какой группы НАИБОЛЕЕ обоснованно?
*диуретики
*антибиотики
*вазопрессоры
*бронхолитики
*+глюкокортикоиды
#973
*!У ребенка 5 лет с ОРВИ на фоне высокой температуры тела (39,5°С), резко ухудшилось состояние, появились судороги.
НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи:
*+диазепам
*люминал
*хлоралгидрат
*глюконат кальция
*сернокислая магнезия
#974
*!Мальчик, 1 год. Заболел остро, появилось недомогание, насморк, температура 37.40. К вечеру наблюдалась осиплость голоса, грубый лающий кашель, затрудненное дыхание. Объективно: состояние тяжелое, температура 38.50. Дыхание шумное с затрудненным вдохом. Втяжение надключичных, подключичных впадин и эпигастральной области. Осиплость голоса, цианоз носогубного треугольника. В легких единичные сухие хрипы, частота дыханий 36 в минуту. ЧСС 120 в минуту.
НАИБОЛЕЕ целесообразный препарат для оказания неотложной помощи:
*седуксен
*димедрол
*сальбутамол
*парацетамол
*+преднизолон
#975
*!Ребенок 1 года заболел внезапно, температура тела 37,6°С, возбужден, частый лающий кашель, одышка инспираторного характера, тахипноэ 60 раз в минуту, дыхание стридорозное с вовлечением вспомогательных мышц.
Какая группа препаратов НАИБОЛЕЕ эффективна?
*диуретики
*антибиотики
*вазопрессоры
*бронхолитики
*+глюкокортикоиды
#976
*!Ребенок 1 года заболел внезапно, температура тела 37,6°С, возбужден, частый лающий кашель, одышка инспираторного характера, тахипноэ 55 раз в минуту, дыхание стридорозное с вовлечениям вспомогательных мышц.
НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика:
*актив участковому врачу
*отправить в поликлинику
*+госпитализировать в инфекционный стационар
*госпитализировать в реанимационное отделение
*дать рекомендации по лечению и оставить дома
#977
*!Ребенок 3-х месяцев, мама предъявила жалобы на то, что малыш 3-й день плохо сосет грудь из-за заложенности носа. Сегодня ведет себя беспокойно, периодически плачет, особенно при сосании. При осмотре: состояние удовлетворительное, t тела 37,2ºС, из носа необильное серозное отделяемое. Зев чистый. При аускультации дыхание пуэрильное, ЧДД 35 в мин., ЧСС 110 уд. в мин.
Применение какого препарата является НАИБОЛЕЕ обоснованным?
*+нафтизин
*преднизолон
*аминофиллин
*дифенгидрамин
*оксалиновая мазь
#978
*!Мужчина 27 лет, обратился на 5 день болезни с жалобами на сильную головную боль, повышение температуры тела, слабость и заложенность носа. Заболел после переохлаждения, к вечеру температура тела поднялась до 37,8°С, на следующий день появились насморк и сухой кашель, болела голова.
НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика:
*актив участковому врачу
*отправить в поликлинику
*госпитализировать в инфекционный стационар
*госпитализировать в реанимационное отделение
*+дать рекомендации по лечению и оставить дома
#979
*!У девушки головная боль, рвота, температура тела 39 0С, по всему телу обильная геморрагическая сыпь, пульс нитевидный, АД 60/40 мм. рт. ст.
Препараты НАИБОЛЕЕ целесообразные для оказания неотложной помощи:
*дезагреганты
*антибиотики
*тромболититки
*гипотензивные препараты
*+инфузия коллоидных растворов
#980
*!У девушки головная боль, рвота, температура тела 39 0С, по всему телу обильная геморрагическая сыпь, пульс нитевидный, АД 60/40 мм. рт. ст.
НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика:
*актив участковому врачу
*отправить в поликлинику
*+госпитализировать в инфекционный стационар
*госпитализировать в реанимационное отделение
*дать рекомендации по лечению и оставить дома
#981
*!Женщина 27 лет, няня детского сада, где зарегистрирована вспышка ОРВИ без сознания, на одежде следы рвотных масс. По словам сотрудников, сказала, что заболела гриппом, болит горло и голова, знобит, потеряла сознание. При осмотре: температура тела 40,0°С, сознание отсутствует. Кожа влажная, цианотичная, на животе, груди, бедрах, ягодицах геморрагическая сыпь и кровоизлияния звездчатой формы. Одышка, пульс 120 уд в мин, слабого наполнения, тоны сердца глухие. Живот мягкий, безболезненный. Выражена ригидность мышц шеи, положительные симптомы Кернига и Брудзинского.
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ приемлемым?
*+дезинтоксикация, преднизолон, фуросемид
*витамины, противовирусные препараты
*антистафилококковый иммуноглобулин
*антибактериальная терапия
*иммуноглобулины
#982
*!Мужчина 42 лет, обратился у врачу на 5 день болезни с жалобами на слабость, потливость, боль в горле при глотании, насморк с обильным гнойным отделяемым и головную боль. Заболевание началось постепенно, повысилась температура тела до 37,5°С, но затем стало хуже – заболела голова, нос “закладывало”. Дома у ребенка 5 лет ОРВИ. Объективно: состояние удовлетворительное, носовое дыхание затруднено. Слизистая глотки шероховата, умеренно гиперемирована, на задней стенке глотки слизисто-гнойное отделяемое. Температура тела – 37,3°С.
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*срочная транспортировка в стационар
*этиотропая терапия, постельный режим, дезинтоксикационная терапия
*+постельный режим, обильное питье, витамины, жаропонижающие, антибиотики
*оксигенотерапия, противосудорожные, глюкокортикостероиды, дезинтоксикация
*обильное питье, борьба с белой гипертермией, срочная транспортировка в стационар
#983
*!Мужчина 32 лет, предъявляет жалобы на головную боль, боль в глазных яблоках, ломоту в теле, повышение температуры тела до 38,6-39,6°С, сухой кашель, заложенность носа, першение в горле. Заболел остро. При осмотре: состояние среднетяжелое. Лицо гиперемировано. Склеры и коньюнктивы инъецированы, светобоязнь. Кожные покровы горячие, гиперемированы, сыпи нет. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Горло ярко гиперемировано с небольшим цианотичным оттенком. В легких везикулярное дыхание. Пульс - 88/мин., ритмичный. АД - 110/70 ммрт.ст. Сознание ясное. Менингеальных симптомов нет.
Применение какого препарата является НАИБОЛЕЕ обоснованным?
*+тамифлю по 0,075 г 2 раза в день в течение 5 дней
*интерфероновая мазь смазывать горло
*террафлю по 1 пакетику 2 раза в день
*гриппостад по 1 кап. 3 раза в день
*оксалиновая мазь в нос
#984
*!Девушке 17 лет, вызван врач «скорой помощи». Заболела остро, 2 дня назад. Озноб, температура тела до 38,8°С, головная боль, насморк, сильный кашель с выделением судной слизистой мокроты. На следующий день усилился кашель, появилась резкая одышка, переходящая в удушье, мокрота приобрела розовый цвет, появились боли в груди, нарастала слабость. При осмотре: состояние тяжелое. Беспокойна, сидит в постели, кожа лица гиперемирована, цианоз губ, инъекция сосудов склер, яркая гиперемия слизистой глотки с единичными геморрагиями и зернистостью. Одышка, ЧДД до 48/мин. Дыхание шумное, клокочущее. В легких над всей поверхностью выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы в большом количестве. Мокрота пенистая, кровянистая. Пульс - 110/мин. АД - 100/50 мм рт.ст.