Определение сывороточного железа
479. ыз бала, 6 жаста. Ауруханаа ішті айын ауырсынуымен, тізе буыныны ісінуі мен ауырсынуымен, ая-олдарындаы папулезді геморрагиялы бртпемен, ызбамен тсті. Гепарин, курантил, аскорутин алды. Бртпе айталап шыа береді, некроз пайда болды. Ауруды ауырлыын ескере отырып, еміне ай препаратты енгізу маызды?
+глюкокортикоид//
свежезамороженная плазма//
эритроцитарная масса//
цитостатик//
антигистаминный
480. 4 жастаы ыз бала, 1 ай бойы анорексия, тез шаршаышты байалады, жата беруді натады. Соы аптада терісі айын бозаран, теріде блек ан йылулар, периодты трде температуралы «балауыздар» аныталды. Бірінші кезекте ЖА-нан блек андай зерттеу жргізу ажет?
коагулограмму//
+стернальную пункцию//
биохимический анализ крови//
уровень железа в сыворотке крови//
осмотическую стойкость эритроцитов
481. Екі жасар балада шаршаышты, жиі салын тиіп ауру, тері мен кілегей абаттарыны бозылттыы аныталады. Бота, шай, шелпек шегенді жасы креді. Геморрагиялы, пролиферативті синдром жо. андай лабораториялы крсеткіштер крініс беруі ммкін.
+гипохромию//
микросфероцитоз//
снижение общей железосвязывающей способности сыворотки//
ретикулопения//
бластемия//
+анизоцито, пойкилоцитоз//
+снижение уровня гемоглобина//
полицитемию
482. 5 жастаы бала, мальабсорбция синдромымен ауырады, салма жетіспеушілігі бар. Терісі, кілегей абаттары бозылт, трофикалы бзылыстар, эпителиальды синдром, астеникалы синдром. анда гипохромия, гемоглобинні 80г/л дейін тмендеуі.Бл анемияны емдеудегі негізгі принцип болып табылады
витаминотерапия витамином В1//
переливание эритроцитарной массы//
витаминотерапия витамином К//
использование в диетотерапии продуктов, богатых белками//
+назначение препаратов железа
483. 7 жасар бала, ауруханаа за уаыт мрыннан ан кетумен, терідегі петехиальды-даты бртпелермен, ауыз уысы кілегейіне ан йылумен келіп тсті. Температура, пролиферативті синдром жо. Тымуалаушылы анамнез ерекшеліксіз. Емдеуде андай препараттарды олдану ажет. ш жауап дрыс
нестероидные противовоспалительные препараты//
антибиотики//
+глюкокортикостероидные препараты//
препараты витамина К//
антикоагулянты//
+в/в иммноглобулины//
+дицинон//
препараты железа
484. 4 жастаы бала, гематологиялы блімшеге бірінші рет ызба, интоксикация, лимфа тйіндеріні лаюы, бауыр лаюы, терідегі геморрагиялы бртпелер шаымдарымен келіп тсті. анда анемия, тромбоцитопения, лейкопения аныталады. Жлын-ми пункциясын таайындай отырып, дрігер ай ауруды болжап отыр?
железодефицитную анемию//
гемофилию//
геморрагический васкулит//
менингит//
+лейкоз
485. Гастроэнтерологиялы блімшеге 10 жасар ыз бала тама ішкеннен кейін пайда болатын (жиі тстен кейін) эпигастрий аймаындаы траты, сыздап ауыратын ауырсынуа, тбетіні тмендеуіне шаымданып тсті. Асазанны толып кету сезімі, ышыл дммен немесе ауамен кекіру мазалайды. Бл шаымдар 8 жасында пайда болды. Е ытимал диагноз?
+ хронический гастродуоденит, дискинетический тип//
хронический гастродуоденит, язвеноподобный тип//
язвенная болезнь//
синдром раздраженного кишечника//
хронический холецистит
486. ыз бала 12 жаста. 1,5 жыл бойы тама ішкеннен 30-40 минут кейін эпигастрий аймаындаы ауырсыну, тнгі ауырсыну, кекіру, жрек айну, сирек су, аузынан жаымсыз дмні болуы мазалайды. Тбеті саталан. Ауруды этиологиясы анытау шін андай зерттеу ажет?
+ дыхательный тест на Неlicobacter pilory//
мазок из зева//
кал на дисбактериоз//
копрограмму//
потовый тест
487. 11 жастаы ыз бала тбетіні тмендеуіне, аузынан ащы дмні болуына, мазасыздыа, шаршаыштыа, майлы таматан кейін о жа абыра доасы астында стама трізді ауырсынуына шаымданады. 3 жыл ауырады. Диагнозды болжамдау шін алдымен андай тексерістен бастау керек?
дуоденальное зондирование//
фиброгастродуоденоскопию//
уровень билирубина в крови//
общий анализ крови//
+ УЗИ желчевыводящих путей
488. 11 жастаы бала, 2 апта бойы тбетіні тмендеуіне, таматан кейінгі эпигастрий аймаында пайда болатын сыздап ауырсынуа, кеше бірреттік суа шаымданады. Бауыры лаймаан. Кэр, Ортнер симптомдары теріс мнді. Іш ату. ай зерттеу дісі диагнозды натылауа ммкіндік береді?
ультрасонография брюшной полости//
+фиброгастродуоденоскопия//
pH-метрии пищевода//
фиброколоноскопия//
копрологическое исследование
489. Вегето-тамырлы дистониясы бар 7 жасар л балада жарты жыл бойы майлы тама жегеннен кейін о жа абыра астында сыздап ауырсыну байалады. Интоксикация симптомдары жо. Тексеру кезінде патологиялы симптомдар табылан жо. Бауыр мен т абын ультрадыбысты зерттеу кезінде не крініс беруі ммкін. Екі жауап дрыс
повышенная эхоплотность печеночной паренхимы//
гетерогенность содержимого желчного пузыря//
уплотнение стенки желчного пузыря//
камни в полости желчного пузыря//
+увеличение полости желчного пузыря
+недостаточное опорожнение желчного пузыря при пробном завтраке//
отсутствие желчного пузыря//
обнаружение лямблий в желчном пузыре
490. 9 жастаы л бала, 6 ай бойы эпигастральды айматаы ауырсыну, сіресе диета бзаннан кейін пайда болатын ауырсыну, жрек айнуа шаымданады. Ішті тере пальпациясында эпигастральды аймата ауырсыну байалады. андай зерттеу дісі диагнозды натылайды?
+фиброгастродуоденоскопия//
контрастная рентгеноскопия желудка/
электрогастрография//
фракционное исследование желудочной секреции//
копрограмма
491. 11 жастаы л бала, дрігерге ара нжіске шаымданып келді. Анамнезінде 5 ай бойы ашарына пайда болатын ішті стамалы ауырсынуы, ыжылдау, сирек су, іш ату мазалады. арау кезінде бозылтты, пальпация кезінде эпигастрий аймаында ауырсыну байалады. Бауыры мен талаы лаймаан. Асазан-ішектен ан кету болжанды. андай зерттеу дістері диагнозды натылайды. Екі жауап дрыс
+проба Грегерсона//
+общий анализ крови//
желудочное зондировние//
дуоденальное зондирование//
дыхательный тест//
определение рh кала//
УЗИ кишечника//
Определение тромбоцитов
492. 10 жасар ыз бала, физикалы жктемеден кейінгі дамитын о жа абыра астыны жалобы периодты трдегі ыса мерзімді шаншып ауырсынуа шаымданады. Ауырсыну сумен, ішті ауырлы сезімімен бірге жреді. Ауырсынуды басу шін не таайындау керек?
маалокс//
аллохол//
минеральную воду//
+но-шпу//
Омепразол
493. Жеті жастаы балада соы уаытта о жа абыра астында кернеу сезімі, жрек айну, ауыза ащы дмні келуі, тбетіні тмендеуі пайда болан. Тексеру кезінде созылмалы холецистит аныталан. Тменде крсетілген эхографиялы крсеткіштерді айсысы диагнозды натылайды?
повышенная эхоплотность печеночной паренхимы//
гомогенность содержимого желчного пузыря без осадка//
+уплотнение стенки желчного пузыря//
перегиб желчного пузыря в пришеечном отделе//
увеличение полости желчного пузыря
494. Баланы шаршаышты, стамалы, жедел айын ішіні ауырсынуы, дене ызуыны ктерілуі мазалайды. Ішіні пальпация кезінде о жа абыра астында ауырсыну, Кер, Мерфи симптомдары о мнді. ан анализінде аздаан лейкоцитоз. Нжісі алыптасан. ай зерттеу дісі наты диагноз оюа кмектеседі?
ФГДС//
копрограмма//
биохимия крови//
+УЗИ печени, желчного пузыря//
дуоденальное зондирование
495. Дрігерге 11 жастаы бала 5 ай бойы аш арына ішіні стама трізді ауырсынуы, ыжылдау, сирек жадайда су, іш ату шаымдарымен келіп тсті. арау кезінде терісі бозылт, ішті пальпациялаанда эпигастрий аймаында ауырсыну байалады. Бауыры мен талаы лаймаан. Грегерсон сынамасы о мнді. Балада не болуы ммкін?
перфорация кишечника//
функциональные нарушения ЖКТ//
пенетрация язвы//
+желудочно-кишечное кровотечение//
кишечная непроходимость
496. ыз бала, 8 жаста, майлы тама абылдааннан кейін периодты трде жрек айну, батып, сыздап ауырсыну, о жа абыра астында ауырлы сезімі байалады. ЖА – патологиясыз, УДЗ – т абы клемі лайан, т абында тті іркілу белгілері крініс береді. Баса рылымды згерістер жо. Жалпы емдеу жоспарына андай дрілік препараттарды енгізу дрысыра?
спазмолитики//
+желчегонные//
антибиотики//
витамины//
анальгетики
497. 3 жасар ыз бала. Ауруханаа салма аз осу, іш кебуі, кезекті су шаымдарымен тсті. Анамнезінде: осы шаымдар 6 айлыынан бастап, 1,5 жасынан ішіні лкеюі, жиі кп млшердегі нжіс, су. Нжіс анализінде – стеаторея. Диагноз наты ою шін андай зерттеу ажет?
+12-елі ішекті кілегей абатыны гистологиялы зерттеуі
+гистологическое исследование слизистой 12-перстной кишки//
определение в кале сывороточного белка//
потовый тест//
проба Грегерсона//
ФГДС
498. 8 айлы бала нжісті бзылуы, салматы нашар осуы шаымымен келді. Аралас таматандыруда, бота, жемістер, ет пюресін, жмыртаны сарысын таайындайды. арау кезінде іші жмса, біршама лайан. Нжісі тулігіне 4 рет, кп млшерде, сасы иісті, майлы жылтырмен. Ауруды ескере отырып, бала рационынан нені алып тастау керек? Екі жауап дрыс
фруктовый сок//
мясное пюре//
+овсяную кашу//
грудное молоко//
цельное коровье молоко//
+манную кашу//
рисовую кашу//
желток
499. 7 айлы балаа осымша тамаа бота берілгеннен кейін нжісі кп млшерде, иісі сасы пайда болды. Шаршаышты жне салмаыны тмендеуі мазалайды. араанда – бала ждеу болып келеді, іші ампиан. Лактозаа араанда гликемияны суі– 3,5 ммоль/л. Іш туді себебін ата:
инфекционный энтерит//
нарушение переваривания и всасывания дисахаридов//
+непереносимость глютена//
нарушение всасывания моносахаридов//
патология экзокринных желез
500. Катя, 10 жаста. Соы жарты жыл бойы кніне 2-4 рет, кбісіне таы уаытта сйы нжіс, сіресе, эмоциональді кйде дефекацияа императивті бейімділік мазалайды. Нжісі жиі кілегейлі болады. араанда ыз бала нормостеник, таматануы алыпты. Эксикоз бен токсикоз белгілері байалмайды. Іші жмса, сигма трізді ішегі аздап атайан. Е ытимал диагноз:
неспецифический язвенный колит//
целиакия//
острая кишечная инфекция//
+синдром раздраженного кишечника//
лактазная недостаточность
501. Женя 10 жаста. Жарты жыл бойы 3 тулікке дейін созылатын іш атуа, ішті тменгі бліктеріні ауырсынуына, ішекті толы босамау сезімі болатынына шаымданады. Кейде іш туі болады (эмоциональді жадайымен байланыстырады). араанда: дене бітімі алыпты. Іші жмса, ауырсынусыз. Лабораториялы анализдерінде андай згеріс болуы ммкін?
лейкоцитоз//
большое количество лейкоцитов в кале//
+отсутствие изменений//
сывороточный белок в кале//
низкий ph кала
502. Арман, 11 жаста ауруханаа лсіздікке, тез шаршаыштыа шаымданып тсті. Тілі а жабындымен жабылан, эпигастрийде, пилоро-дуоденальды аймата, о жа абыра астында жне т абы проекциясы нктесінде аздаан ауырсыну сезімі байалады. Ауруханаа тсерден бір ай брын лсіздік, бас айналумен осарланан бір реттік ара тсті сйы нжіс болан. Ауруды диагностикасында е бірінші андай зерттеулер кмектеседі? Екі жауап дрыс:
желудочное зондирование//
контрастное исследование желудка//
УЗИ гепатобилиарной зоны//
+эзофагогастродуоденоскопия//
рН-метрия желудка//
+проба Грегерсена//
УЗИ кишечника//
копрограмма
503. Ер бала 13 жаста, эпигастральді блігінде атты кештік ауырсынуына шаымданады, сирек тнгі уаытта мазалайды, тама ішкеннен кейін басылады. Ішті пальпациялаанда пилородуоденальді блікте жергілікті ауырсыну байалады. Осы ауруды этиотропты еміне андай препараттар ажет. Екі жауап дрыс:
+ антибиотики//
антациды//
обволакивающие//
спазмолитики//
противовирусные//
+ ингибиторы протонной помпы//
анальгетики//
седативные
504. 6 айлы бала, блімшеге трасыз нжіске, мазасыздыа, ішті ауырсынуына шаымданып тсті. Отбасылы анамнез: 5 жастаы апасы жне анасы стті "натпайды". арау кезінде іші жмса, шамалы рленген, ішек бойымен пальпациялау шамалы ауырсынумен, ішті рылдауы байалады. Нжісі 2 рет тулігіне, кпіршікті, ышыл иіспен. Ауруды наты диагностикалауда андай зерттеу дістері жргізіледі. ш жауап дрыс
+определение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе//
пилокарпиновый тест//
+сахарная кривая с нагрузкой лактозой//
определение сахара в крови//
+определение pH кала//
определение кетонов в моче//
потовый тест//
определение холестерина в крови
505. 13 жасар ыз бала, ішті ауырсынуына, рленуіне, рылдауына шаымданады. Ауырсыну сезімдері дефекация алдында кшейеді жне ішектер босааннан кейін, газдар шыаннан кейін азаяды. Лабораторлы жне инструментальды зерттеу дістері патология анытамады. Бірінші кезекте андай дрілік препараттарды таайындаан дрыс?
слабительные//
прокинетики//
+спазмолитики//
пробиотики//
антибиотики
506. Дрігер абылдауында 8 айлы бала. Объективті тексеру кезінде ай процедураны е сонында ткізу керек?
подсчет пульса, частоты дыхания//
пальпацию брюшной полости//
аускультацию сердца//
перкуссию легких//
+осмотр зева
507. 8 айлы баланы дрігер толы объективті тексерді. Баланы осы жасында андай тексерулер жргізілмейді. Екі жауап дрыс:
пальпация печени//
измерение АД//
+ определение высоты стояния верхушек легких//
определение пульса на ногах//
пальпация селезенки//
+определение границ абсолютной сердечной тупости//
пальпация почек//
осмотр зева
508. Шала туылан балада міріні 11 тулігінде лсіздік, гипотония, салма жоалтуы кшейген. араанда: терісі бозылт, ср тстес, аздаан геморрагиялы бртпелер аныталады, кіндік тамыры пальпацияланады. Тынысы ырасыз, апноэ периодтары болады. кпесіні тменгі бліктерінде тынысы лсіреген, крепитацияланан сырылдар естіледі. Жрек тондары тйыталан, ыраты, жрек шында ыса систолалы шу. ЖСС 160 рет мин. Іші кепкен, абыра доасынан бауыры +3,0см., тала +1,0см. Нжісі кілегей мен жасыл тстес. Осы ауруда этиотропты ем таайындау шін андай зерттеу ажет?
общий анализ крови//
+посев крови на стерильность//
рентгенография грудной клетки//
эхокардиография//
биохимия крови
509. Балада міріні 3-кні дене температурасыны 38 градуса дейін жоарлауы байалды. арау кезінде бала мазасыз, емуі белсенді. Тексеру патологиялы процесс анытаан жо. Бл жадайда не істеу керек. Екі жауап дрыс
дать аспирин//
назначить антибиотик//
+использовать физические методы охлаждения//
+напоить ребенка//
провести инфузионную терапию//
сделать 6ч паузу в кормлении//
тщательно укутать ребенка//
закапать в нос интерферон
510. Жаа туан нрестеде сарышты міріні 4 кнінен бастап пайда болды, бір айдан кп саталады, динамикада кшейіп жатыр, бауыры+3 см, нжісі периодты трде ашылданан. Балада рсаішілік инфекция болжанды. ай зерттеу дісі диагнозды натылайды. ш жауап дрыс
+ИФА крови на внутриутробные инфекции//
+полимеразная цепная реакция на внутриутробные инфекции//
+определение маркеров гепатита//
общий анализ крови//
биохимический анализ крови//
УЗИ печени//
биохимический анализ мочи//
определение уробилина в моче
511. 10 айлы бала. Тексерген к
езінде: іште, денесі мен ая-олдарында тері асты шел майы жо, бетінде де крт азайан. Дене салмаыны жетіспеушілігі 33%. Диеталы ем таайындалды. Науасты тамаа тзімділігін анытау мерзімі андай?
1-2 дня//
3-4 дня//
5-7 дней//
+10-14 дней//
20-21 дней
512. 9 айлы бала. Тері асты шел майы барлы денесінде жаран, сіресе ішінде. Чулицкая бойынша толыты индексі 10-15 см. Шел май абаты болбыр. Баланы бойы алыпты. Нерв-психикалы дамуы жасына сай, біра бала тітіркенгіш, мазасыз. Лосуа бейім. Таматы туліктік клемін андай салмаа есептеу керек?
+ долженствующий вес//
фактический вес//
средний вес//
приблизительно долженствующий вес//
фактический вес + 20% от долженствующего веса
513. 10 айлы бала. те ары. Терісі бозылтау-ср тсті, ра, ая-олдары салын. Тері атпарлары жазылмайды. Чулицкий бойынша толыты индексі теріс. Салма жетіспеушілігі 35%. Осы науаста диетотерапияны неден бастау керек:
+разгрузки суточного рациона//
введения прикорма//
введения белкового энпита//
включения в рацион сливок//
увеличения суточного объема пищи
514. 8 айлы балада мазасызды, озышты, лсіздік байалады. Терісі ср рекі бар бозылт тсті, ра, ыртыстара тез жиналады. Тері асты шел май абаты іш аймаында жойылан, ая-олдарында атты жаран. Дене массасы жетіспеушілігі 24%. Бл жадайды емдеуде е маызды болып табылады
организация рационального режима//
+диетотерапия//
организация рационального ухода//
массаж, гимнастика//
солнечные и воздушные ванны
515. 3 айлы бала. Анасында гипогалактия. араан кезде бала лсіз, жылауы. Терісі бозылт. Тері асты шел май абаты бетінде саталан. Санны ішкі бетінде болбыр зына бойы ыртыстар байалады. Аталан адамдарды айсысы диагнозды ою шін маызды?
определение характера стула//
определение частоты стула//
определение фактического роста//
+определение дефицита массы тела//
определение весо-ростового коэффициента
516. 6 айлы бала, туандаы салмаы 3кг, азіргі салмаы 5 кг. Бой зындыы бойынша 4 см алыс алады. Мазасыз, тбеті тмен, тері асты шел май абаты тек бетінде саталан, Чулицкая индексі - 5, аятарындаы ыртыстар зына бойы, нерв-психикалы дамуы алыс алады, жрек тондары тйыталан. Баланы бл жадайында диетотерапияны андай принциппен ру керек?
+трехфазное питание//
питание по объему желудка//
питание с учетом характера стула//
питание с учетом физиологических потерь//