ИЖ №7 Су -электролитті алмасуды бзылысы.

орытынды баылау

1.Науаста мынадай клиника- лабороторлы крсеткіштер крсетілген: ОВ=0 мм су.б., НЬ~160 г/л, Ht=0,60, ан сарысуындаы Натрии 158 ммоль/л. Науаста андай су- электролитті балансты бзылу трі бар:

1. Гипотоникалы дегидратация

2. Изотоникалы дегидратация

3. Гипертоникалы дегидратация

4. Гипотоникалы гипергидратация

5. Изотоникалы гипергидратация

 

2.Науаста мынадай клиника- лабороторлы крсеткіштер крсетілген: ОВ-0 мм су.б., Нв-154 г/л, Нт*О,54, ан сарысуындаы натрии 128 ммоль/л, А=95/60 мм с.б. Науаста андай су- электролитті балансты бзылу трі бар:

1. Гипотоникалы дегидратация

2. Изотоникалы дегидратация

3. Гипертоникалы дегидратация

4. Гипотоникалы гипергидратация

5. Изотоникалы гипергидратация

 

3.Науаста мынадай клиника- лабороторлы крсеткіштер крсетілген: ОВ =0 мм су.б., Нв~154 г/л, Нт-0,56, ан сарысуындаы натрии -142 ммоль/л, А=110/80 мм с.б.. Науаста андай су- электролитті балансты бзылу трі бар:

1. Изотоникалы дегидратация

2. Гипертоникалы дегидратация

3. Гипотоникалы гипергидратация

4. Изотоникалы гипергидратация

5. Гипертоникалы гипергидратация

 

4.Науаста мынадай клиника- лабороторлы крсеткіштер крсетілген: ОВ=160 мм су.б., Нв=105 г/л,Нт=О,32, ан сарысуындаы натрии 156 ммоль/л, АД-140/80 мм с.б. Науаста андай су- электролитті балансты бзылу трі бар:

1. Гипотоникалы дегидратация

2. Изотоникалы дегидратация

3. Гипертоникалы дегидратация

4. Изотоникалы гипергидратация

5. Гипертоникалы гипергидратация

 

5.Науаста мынадай клиника- лабороторлы крсеткіштер крсетілген: ОВ=180 мм су.б., Нв=100 г/л, Нт=0,30, ан сарысуындаы натрии 140 ммоль/л, А«=130/70 мм с.б. Науаста андай су- электролитті балансты бзылу трі бар:

1. Гипотоникалы дегидратация

2. Изотоникалы дегидратация

3. Гипотоникалы гипергидратация

4. Изотоникалы гипергидратация

5. Гипертоникалы гипергидратация

 

6.Науаста мынадай клиника- лабороторлы крсеткіштер крсетілген: ЦВД-180 мм су.б., А-110/70 70 мм с.б., ан сарысуындаы натрии 126 ммоль/л, Нв=104 г/л, Нт=О,32. Какой вид нарушения водно-электролитного равновесия у больного:

1. Гипотоническая дегидратация

2. Изотоническая дегидратация

3. Гипертоническая дегидратация

4. ипотоническая гипергидратация

5. Изотоническая гипергкдратация

 

7.Тулік ішіндегі егізілетін калидын максимальды дозасы аспау керек:

1. 0,5 ммоль/кг дене массасынан

2. 1,0 мчоль/кг дене массасынан

3. 2,0 ммоль/кг дене массасынан

4. 4,0 ммоль/кг дене массасынан

5. 5,0 ммоль/кг дене массасынан

 

8.Перспирационные потери - это потери жидкости через:

1. Только через дыхательные пути

2. Только через кожные покровы

3. Желудочно-кишечный тракт

4. Дыхательные пути и кожные покровы

5. Дыхательные пути, кожные покровы и желудочно-кишечный тракт

 

9.ЖБЖ олигоануриялы кезеінде андай су электролиттік алмасуды бзылыстары баыланады:

1. Гипотоникалы дегидратация

2. Гипертоникалы дегидратация

3. Гипотникалы гипергидратация

4. Изотоникалы гипергндратация

5. Гипертоникалы гипергидратация

 

10.Калии тапшылыы кезінде андай ертіндіні кктамыр ішіне егізу керек:

1. 1% KCl ертіндісін

2. 7.5% KCl ертіндісін

3. 40 мл 7.5% KCl ертіндісі, 0.5-1 л 10% глюкоза ертіндісіне ерітілген жне 12.5 немесе 25 ХБ. Инсулин осылан

4. 10% KCl ертіндісі

5. 10% NaCl ертіндісі

 

ИЖ №8 ышылды-сілтілі жадай.

 

Кіріспе баылау

1.Компенсирленген ацидоз жне алкалоза тн рН:

1. 7,35-7,45

2. 7,0 – 8,0

3. 7,2-7,8

4. 7,45-7,50

5. 7,0-7,4.

 

2.Газды ацидоз негізінде жатыр:

1. шпайтын ышылдар жиналуы

2. Минеральды ышылдармен улану

3. Азадан кп млшерде СО2 блінуі

4. Кмірышылыны азада жиналуы

5. ан рамында негізіні жиналуы

 

3.Газды алкалоз дамуына келеді

1. Атмосферадаы кмірышылыны клеміні артуы

2. кпе гиповентиляциясы

3. анайналым жеткіліксіздігі

4. гиперкапния

5. кпе гипервентиляциясы.

 

4.Газды емес ацидоз себебіне жатады:

1. Созылмалы су

2. Энцефалит кезіндегі ентігу

3. Бйрексті безіні стероидты гормондарыны гиперсекрециясы

4. Профузды іш ту

5. Натрий бикарбонатымен улану

 

5.Газды емес ацидоз компенсациясында маызды:

1. гидрокарбонатты буфер

2. ауызды буфер

3. сульфатты буфер

4. гемоглобинді буфер

5. фосфатты буфер

 

6.ышылды-сілтілі тепе-тедік жадайыны ай трі кпені гипервентиляциясы арылы компенсирленеді?

1. метаболикалы ацидоз

2. метаболикалы алкалоз

3. газды ацидоз

4. газды алкалоз

5. алыптыда

 

7.Метаболикалы алкалоз сипатталады , тек:

1. анны рН > 7,45

2. плазмадаы бикорбонаттар млшеріні артуымен

3. ан плазмасы рамындаы СО2-ні компенсаторлы тмендеуімен

4. бйректердегі аммониогенеза

5. зрдегі титрленетін ышылды тмендеуімен

 

8.Артериальді ан рН 7, 49крсетеді:

1. компенсирленген ацидозды

2. компенсирленген алкалозды

3. компенсирленбеген алкалозеды

4. газды ацидозды

5. газды емес ацидозды

 

9.Аралас респираторлы-метаболикалы бзылыстармен шаырылан андай ышылды-сілтілі жадайды баылауа болады?

1. анны тмен НСО3 дегейін

2. алыпты рСО2 жне рН жоары згерістері

3. алыпты рН жне рСО2 згерімтерінормальные значения и изменённые величины

4. НСО3-ні андаы жоары згерісі

5. згеріссіз

 

10.Экзогенді гипоксияны гипобариялы формасына тн:

1. гипокапния;

2. гипероксемия;

3. оттек бойынша жоары артерио-венознды айырмашылы;

4. веноздв ан артериализациясы;

5. анны оттекті сыйымдылыыны тмендеуі

ИЖ №8 ышылды-сілтілі жадай.

 

ортыныды

 

1.Метаболикалы алкалоз себебі болуы ммкін :

1. су, калий жетіспеушілігі

2. гиперкалиемия

3. Сілітілермен улану, натрий гидрокарбонатымен гиперкоррекция

4. Барлыы дрыс

5. дрыс 1 жне 3

 

2.Метаболикалы алкалозды емдеу шін олданылады:

1. Хлорлы калиді глюкозирленген ерітінділері

2. Натрий бикорбонаты ерітінділері

3. 0.05-1.0 N ерітіндісі НСl- ды 5% глюкоза немесе 5% глюкоза аскорбин ышылымен

4. дрыс 1 жне 3

5. Аталандарды барлыы

 

3.Тынысты (респираторлы) ацидоз кезінде:

1. Плазмадаы (НСО3-) аниондарыны, бикорбонаттарыны тмендеуі

2. плазмадаы НСО3- клеміні артуы

3. НСО3- реабсорбциясы згермейді

4. Плазмадаы НСО3 млшері тмендейді, ал оларды реабсорбциясы жоарылайды

5. згеріссіз

 

4.Массивті пневмониясы бар науастаы ышылды-сілтілі жадайды келесі крсеткіштері аныталды: pH-7.2, BE-0; pCO2-70 мм рт.ст.; pO2-55 мм рт. ст. Бл неге байланысты:

1. Тынысты алкалозбен

2. Тынысты ацидозбен

3. Метаболикалы ацидозбен

4. Метаболикалы алкалозбен

5. Крсеткіштер алыпты

 

5.ышылды-сілтілі жадайды зерттегенде келесі крсеткіштер аныталды: рН = 7.55; РаСО2 = 44 мм. рт. ст.; РаО2 = 75 мм. рт. ст.; ВЕ = 7ммоль/л. ышылды-сілтілі жадай бзылысын алай сипаттауа болады:

1. Субкомпенсирленген метаболикалы ацидоз

2. Субекомпенсирленген респираторлы алкалоз

3. декомпенсирленген респираторлы ацидоз

4. Декомпенсирленген метаболикалы алкалоз

5. Компенсирленген респираторлы ацидоз

 

6.Плазманы жне ионограмманы зерттегенде аныталды: калий – 2.9 ммоль/л, натрий 145 ммоль/л; магний – 0.8 ммоль/л; кальций – 1.6 ммоль/л. Осы электролитті згеріс ышылды-сілтілі жадайды келесі трін дамытады:

1. згеріс болмайды

2. респираторлы ацидоз

3. респираторлы алкалоз

4. Метаболикалы алкалоз

5. Метаболикалы ацидоз

 

7.Электролиттерді динамикалы зерттеуде натрий клеміні хлора араанда артуы байалды. ышылды-сілтілі жадайды ай жаа ыысуы болады:

1. Метаболикалы ацидоз

2. компенсаторлы респираторлы алкалоз

3. Жаа згерістерді болмауы

4. Метаболикалы алкалоз

5. Тынысты ацидоз

 

8.Дене салмаы 89 кг науаса ВЕ = -8 ммоль/л боланда метаболикалы ацидозды емдеу шін 3.66% трисамин ерітіндісін енгізу таайындалды. анша ерітінді енгізу керек?

1. 50-100мл

2. 100-200мл

3. 300-400мл

4. 700-1000мл

5. 500-600мл

 

9.Бронх демікпесімен ауыратын науаста гиперкапниялы жадай дамыды.Келесі крсеткіштер аныталды: СЖ : рН = 7.21; РаСО2 = 58 мм. рт. ст., РаО2 = 63 мм. рт. мт.; ВЕ = -5 ммоль/л. СЖ-ды емдеуде инфузионды терапия кезінде олданылады (кпе желдетілуін баылаумен):

1. 3.6% трисамин ерітіндісі

2. Натрий гидрокарбонатыны 5% ерітіндісін

3. Гартман ерітіндісі

4. сорбамин

5. 5% глюкоза

 

10.Жрек жмысы тотаан жадайда натрий гидрокарбонатын олдану:

1. Ми жне миокардты пародоксальді жасушаішілік ацидозына келеді.

2. Плазма гиперосолярлыы мен гипонатриемияа келеді.

3. Барлы жадайда олдануа келеді.

4. Гипокалиемияда олданылуы тиіс.

5. Жасанды тыныс алуды жргізу уаытын шегеруге тиімді.