ЧИСЛЕННЫЕ ВЫРАЖЕНИЯ И РАЗМЕРНОСТИ ЛАБОРАТОРНЫХ ТЕСТОВ В СТАРОЙ И НОВОЙ (СИ) СИСТЕМАХ
ВВЕДЕНИЕ
Большое значение в подготовке высококвалифицированных врачей ветеринарной медицины имеет приобретение навыков в выполнении курсовых работ, проведении курации животных в клинике инвазионных болезней с написанием историй болезни и последующим их анализом.
В соответствии с учебным планом на кафедре паразитологии Витебской ордена «Знак Почета» государственной академии ветеринарной медицины предусмотрено самостоятельное выполнение студентами одной курсовой работы. Ее выполняют студенты на 4-5 курсах очного, 5-6 курсах заочного факультетов и 3-4 курсах техникум-ВУЗ (НИСПО), затем представляют на кафедру в виде литературно оформленной курсовой работы или истории болезни для проверки и последующей защиты. Указанные формы самостоятельной работы студентов направлены, прежде всего, на улучшение их подготовки в свете современных требований производства.
При составлении данного методического пособия мы учитывали накопленный на кафедре опыт по руководству студентами при проведении ими курации больных животных, а также выполнении курсовых работ в период прохождения учебной и производственной практик в колхозах, совхозах и ветеринарных учреждениях.
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Курсовые работы выполняются в двух вариантах: история болезни и в виде лечебно-профилактических мероприятий в хозяйстве и являются составной частью учебного плана и обязательным элементом при усвоении программы по курсу паразитологии. При их выполнении студенты более глубоко изучают данную дисциплину, формируют свое врачебное мышление, развивают способность анализировать полученные результаты и сопоставлять их с данными литературы. При курации животных будущие врачи ветеринарной медицины более глубоко закрепляют методы общего клинического обследования, усваивают методы лабораторной диагностики и способы лечебного вмешательства при паразитозах. Выполняя курсовые работы, студенты проводят массовые исследования животных в хозяйствах, выясняют их инвазированность паразитами, определяют фак
торы, способствующие распространению болезней, организуют и проводят групповые противопаразитарные обработки, разрабатывают планы оздоровительных мероприятий применительно к конкретным условиям данного хозяйства. Лабораторные исследования крови, фекалий, мочи и др. студенты проводят в лаборатории кафедры или в районной ветеринарной лаборатории. Как правило, написание истории болезни или выполнение курсовой работы должно включать элементы научных исследований. При дегельминтизации больных животных или проведении массовых противопаразитарных обработок целесообразно применять новые, более эффективные схемы лечения и т.д. Необходимо проводить эти приемы в сравнении с ранее применявшимися. При этом студенты обычно делают заключения и выводы о более рациональных методах диагностики, наиболее эффективных препаратах, схемах оздоровления хозяйства и т.д. Учитываются также достижения науки и передовой практики. Все это способствует глубокому и прочному усвоению студентами курса паразитологии и успешному применению полученных ими знаний на практике, формирует у них организаторские навыки.
Таким образом, самостоятельная работа студентов по паразитологии складывается из выполнения истории болезни в клинике кафедры или курсовой работы в хозяйстве на основе проведенного обследования животных, выяснения их зараженности, изучения клинического проявления, проведения диагностических исследований и лечебно-профилактических мероприятий.
Работа должна быть выполнена аккуратно, написана четким и разборчивым почерком.
Курсовая работа представляет собой первую наиболее серьезную самостоятельную работу будущего врача ветеринарной медицины, в которой суммируются знания по конкретной дисциплине. Качество такой работы является одним из критериев оценки знаний студента на государственных экзаменах.
ВЫПОЛНЕНИЕ И ОФОРМЛЕНИЕ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ И НАПИСАНИЕ ЭПИКРИЗА
Работа выполняется при курации больного животного в клинике кафедры паразитологии и оформляется в виде истории болезни на специальном бланке с приложением эпикриза, в котором студент-куратор подробно проводит анализ болезни курируемого животного и методов его лечения.
К истории болезни и эпикризу прилагаются бланк «График к истории болезни», в котором графически фиксируется динамика температуры, частота пульса, дыхания, а также руминация (у жвачных) животных; бланки анализа лабораторных исследований крови, кала, мочи и других исследований, проводимых в ходе курации и необхо | |
Приложение 5
СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Анализ проблемы криптоспоридиоза животных и пути решения / А.И.Ятусевич, В.Ф.Савченко, С.Г.Нестерович и др. // Ветеринарная медицина Беларуси. – 2001. - № 1. – С. 24-26.
2. Арахноэнтомозы домашних жвачных и однокопытных: Монография / А.И.Ятусевич, С.И.Стасюкевич, И.А.Ятусевич, Е.И.Михалочкина. – Витебск, 2006. – 214 с.
3. Безбородкин Н.С. Методика определения экономической эффективности ветеринарных мероприятий / ВГАВМ. – Витебск, 2000. – 13 с.
4. Ветеринарное законодательство / Под ред. А.Д.Третьякова. – М.: Колос, 1973. – Т. 1-4.
5. Ветэрынарная энцыклапедыя / Пад рэд. А.I. Ятусевiча. – Мн.: Беларуская энцыклапедыя, 1995.
6. Ветеринария - журнал. За последние пять лет.
7. Выращивание и болезни собак / Н.Ф.Карасев, С.С.Абрамов, А.И.Ятусевич и др. –Мн.: Ураджай, 1993. – 301 с.
8. Герасимчик В.А. Эймериозы и изоспорозы норок зверохозяйств Республики Беларусь: Автореф. дис. … канд.вет.наук. –Минск, 1996.–20 с.
9. Демидов Н.В. Гельминтозы животных: Справочник. – М.: Агропромиздат, 1987. – 320 с.
10. Дифференциальная диагностика болезней животных / А.И.Ятусевич, С.С.Абрамов, Н.С.Безбородкин и др. – Минск: Ураджай, 1995 – 383 с.
11. Забудько В.А. Паразитарные болезни нутрий // Ветеринарная медицина Беларуси. – 2000. - № 1. – С. 23.
12. Жариков И.С., Якубовский М.В., Баширов Р.Г. Гельминтозы жвачных и свиней в комплексах и специализированных хозяйствах // Ветеринария. – 1982. - № 2. – С. 49-51.
13. Каплич В.М., Ятусевич А.И., Скуловец М.В. Меры борьбы с гнусом в Беларуси. – Мн.: Ураджай, 1994. – 80 с.
14. Карасев Н.Ф. Гидатигенный тениоз и тонкошейный цистицеркоз животных в Белоруссии (этиология, эпизоотология, патогенез, клиническое проявление, патологоанатомические изменения, диагностика и меры борьбы): Автореф. дис. … доктора вет. наук.–Москва,1987.– 41 с.
| |
Метастронгилез
| 0,27
| --
| --
| Стронгилоидоз
| 0,15
| --
| --
| Трихинеллез
| 0,007
| --
| --
| Трихоцефалез
| 0,41
| 0,08
| 3,4
| Эзофагостомоз
| 0,46
| --
| 5,1
| Эхинококкоз
| 0,069
| --
| 4,9
| Эймериоз
| --
| --
| 4,9
| Болезни птиц
| Аскаридиоз
| 0,7
| --
| 0,3
| Гетеракидоз кур
| 0,36
| --
| --
| Цестодозы уток
| 0,34
| --
| --
| Эймериоз
| 0,11
| 0,16
| 0,5
| Эхиностоматидоз
| 0,20
| --
| --
|
Приложение 4
ЧИСЛЕННЫЕ ВЫРАЖЕНИЯ И РАЗМЕРНОСТИ ЛАБОРАТОРНЫХ ТЕСТОВ В СТАРОЙ И НОВОЙ (СИ) СИСТЕМАХ
Показатель
| Прежнее обозначение
| Обозначение в системе СИ
| Гемоглобин крови
| 15,6%
| 156 г/л
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
|
11 мм/ч
|
11 мм/ч
| Число эритроцитов в крови
| 448000 в 1 мм3
| 4,48х1012/л
| Число лейкоцитов в крови
| 7200 в1 мм3
| 7,2х109/л
| Число тромбоцитов в крови
| 30400 в 1 мм3
| 304х109/л
| Общий белок сыворотки крови
| 7,8г%
| 78 г/л
|
| |
димых для постановки или уточнения диагноза (руминограммы, электрокардиограммы и др.); а также рисунки, фотоиллюстрации, касающиеся возбудителя болезни и курируемого животного.
В конце эпикриза на отдельном листе прилагается список использованной литературы, касающейся диагноза курируемого животного, оформленный согласно требованиям ГОСТа (см. приложение «Использованная литература»).
Работа должна быть подписана и датирована.
Курация больного животного студентом проводится по плану, составленному его руководителем.
Согласно плана курации в журнале «Стационарно больные животные» куратор регистрирует животное, подробно записывает собранные анамнестические данные со слов сопровождающего больного животное или по данным ветврача-ординатора. Проводит полное клиническое обследование животного, т.е. выясняет Status praesens universalis, с фиксацией отклонений, типичных для данного вида животного.
В целях установления прижизненного первоначального диагноза проводит специальные лабораторные исследования с учетом ранее собранных анамнестических и клинических данных. Одновременно проводит общее гематологическое исследование с определением гемоглобина, подсчетом количества лейкоцитов и эритроцитов, выведением лейкограммы; проведение дополнительных лабораторных исследований, выявление новых симптомов и изменений в состоянии животного может изменить или уточнить первоначальный диагноз. Об этом делается соответствующая запись в журнале. Куратор дважды в день (утром и вечером) посещает больное животное, проводит клиническое обследование, отмечает отклонения в его состоянии и ходе болезни, проводит дополнительно специальные исследования, выполняет лечебные процедуры, все это, записывая в журнале. На основании проведенных исследований, изучения литературы по данному заболеванию, куратор по согласованию с руководителем курации и ветврачом-ординатором проводит по плану лечение больного животного, с соблюдением режима содержания, ухода, кормления. Лечебные манипуляции куратором проводятся самостоятельно под руководством ветврача-ординатора. В журнале ежедневно делается соответствующая запись с выписыванием рецептов на выбранное лечебное вещество, о рационе, режиме содержания и т.д. За 1-2 дня до окончания курации проводится заключительное клиническое обследование больного животного, специальные и гематологические исследования, дается заключение о состоянии животного, подготавливаются рекомендации ветспециалистам хозяйств или владельцу больного животного о дальнейших мерах профилактики данной инвазии, содержании, кормлении и эксплуатации животного. В период кура | |
Приложение 3
ПРИМЕРНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ ОСНОВНЫХ ПАРАЗИТОЗАХ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ
Болезни
| Коэффициенты
| Удельные величины потерь основной продукции (мяса) на одно заболевшее животное К
| Заболеваемости Кз
| Летальности
Кл
| Болезни крупного рогатого скота
| Гиподерматоз
| 0,46
| --
| 9,8
| Диктиокаулез
| 0,55
| 0,08
| 20,1
| Парамфистоматоз
| 0,18
| 0,14
| 5,6
| Тейлериоз
| 0,074
| 0,054
| 40,9
| Телязиоз
| 0,24
| --
| 2,5
| Фасциолез
| 0,263
| --
| 18,4
| Цистицеркоз
| 0,002
| --
| 8,9
| Эхинококкоз
| 0,19
| --
| 6,7
| Стронгилятозы
| 0,215
| --
| --
| Болезни овец
| Авителлиноз
| 0,026
| 0,302
| --
| Гемонхоз
| 0,56
| 0,24
| 6,9
| Диктиокаулез
| 0,41
| 0,06
| 4,4
| Дикроцелиоз
| 0,246
| --
| --
| Мониезиоз
| 0,36
| 0,071
| 4,4
| Нематодироз
| 0,017
| --
| --
| Стронгилятозы
| 0,41
| --
| --
| Фасциолез
| 0,32
| 0,0022
| 5,1
| Хабертиоз
|
|
|
| Ценуроз
| 0,07
| 0,19
| 11,5
| Эхинококкоз
| 0,16
| 0,12
| 2,9
| Болезни свиней
| Аскариоз
| 0,47
| 0,11
| 7,5
| | | |
ции студент-куратор следит за состоянием животного и условиями его содержания. А по окончании ее проводит заключительные мероприятия (механическую очистку, дезинвазию, побелку станков, клеток и т.п.). Курация длится в течение 10-12 дней, может прерываться в случае выздоровления животного или его падежа (гибели) в короткий срок. В таком случае проводится квалифицированное вскрытие трупа павшего животного и оформление документации (протокол вскрытия). При необходимости длительного наблюдения за курируемым животным или длительном лечении, оно может быть передано для дальнейшей курации другим студентам-кураторам. Об этом делается запись в журнале и результаты наблюдения фиксируются дальше.
Через 15 дней после окончания курации руководителю курации сдается оформленная история болезни, в которую входит заполненный бланк истории болезни, график показателей температуры, пульса, дыхания на курируемое животное, бланки копроскопического, гематологического исследований больного животного (при наличии дополнительных исследований прилагаются данные) и описание болезни по прилагаемой ниже форме. За время курации руководитель курации периодически проверяет записи, сделанные в журнале регистрации «Стационарно больные животные», делает исправления, вносит замечания, контролируя ход курации.
ВЕДЕНИЕ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
Бланк «История болезни» заполняется согласно записям, сделанным в журнале регистрации «Стационарно больные животные». История болезни нумеруется, указывается диагноз (в латинском написании), фамилия, имя, отчество куратора, дата и подпись.
Затем проводится регистрация больного животного с учетом его индивидуальных особенностей (вид, пол, возраст, порода, особые приметы, кличка, инвентарный номер и т.д.), указывается принадлежность его (название хозяйства или ф.и.о. и адрес владельца), фиксируется дата начала курации. После первых данных клинического обследования и сделанных необходимых анализов ставится первоначальный диагноз, который пишется в русской и латинской транскрипциях.
Диагноз при последующих наблюдениях вписывается по мере его уточнения. Если за время курации диагностировались сопутствующие заболевания, они вносятся в графу «Осложнения» или «Диагноз при последующем наблюдении», также в русской и латинской транскрипциях.
Исход болезни отмечается после окончания курации.
При заполнении истории болезни очень важны собранные с особой тщательностью анамнестические данные (Anamnesis vitae и Anamnesis morbi). Эти данные позволят выяснить условия содержа | |
е) уборка и хранение навоза, наличие типовых навозохранилищ, их состояние и месторасположение, организация обеззараживания навоза;
ж) способ уборки, уничтожение и утилизация трупов животных, место вскрытия, характеристика мест захоронения трупов, наличие ям Беккари, изоляторов, санитарное состояние их и надзор за ними.
5. Благополучие хозяйства по инвазионным и инфекционным болезням в предыдущие годы, проводимые лечебно-профилактические мероприятия (химиопрофилактика инвазий), периодичность дезинфекций. Когда отмечались вспышки болезней, сколько пало животных и т.д.
6. Наличие санитарной защиты: соблюдение санитарных принципов «пусто-занято»; изолирование больных животных и др. Наличие санпропусков: ограждений, дезподушки, пропускного режима работающих, наличие санитарного дня.
7. Условия комплектования хозяйства скотом, соблюдение правил вывоза и ввоза животных (соблюдение 30-дневного профилактического карантинирования, проводимые в этот период диагностические обследования, обработки и пр.)
8. Хозяйственная и территориальная связь с другими колхозами и госхозами, благополучие их по заразным болезням.
9. Характеристика данной инвазии (диагноз, кем поставлен, использованные при этом методы диагностики, источник инвазии, факторы передачи).
10. Общее число заболевших и павших животных, последовательность развития болезни, коэффициент летальности (отношение числа павших к числу заболевших в процентах).
11. Характер клинического течения болезни (типичное, атипичное, бессимптомное, легкое, абортивное и др.) и основные изменения у павших животных.
12. Лабораторные исследования (гематологическое, копроскопическое и бактериологическое, исследования пунктатов из лимфоузлов, мазков крови на наличие пироплазмид, биохимические) и их результаты.
13. Мероприятия, проводимые в неблагополучном хозяйстве и их эффективность.
14. Дополнительные данные (что не учтено в изложенных выше пунктах).
15. Заключение (ставится окончательный или предположительный диагноз).
16. Предложения по ликвидации и профилактике заболевания.
17. Подписи членов комиссии.
| |
ния, кормления животного, пути заноса инвазии в хозяйство, количество заболевших, формы течения болезни, признаки. Все это позволит быстро и правильно поставить диагноз. Важно также выяснить, болело ли животное раньше и какой этиологии были заболевания (незаразные, инвазионные, инфекционные), сколько времени длилась болезнь до поступления в клинику, кем и какая врачебная помощь оказывалась ему, а также какие профилактические мероприятия проводились в хозяйстве.
Проводя регистрацию и сбор анамнестических данных, куратор приступает к заполнению граф состояния обследуемого животного. Объективность и правильность этих записей является важным материалом для постановки диагноза. Общее состояние животного или Status praesens характеризуется в определенной последовательности на основании исследований общего состояния и отдельных систем, лабораторных и специальных анализов.
Изучение состояния отдельных систем осуществляют в определенной последовательности с использованием всех методов исследования: осмотра, пальпации, перкуссии, аускультации и т.д. Оно должно быть достаточно полным, при этом куратор особое внимание должен обращать на пораженные органы. Записи должны быть четкими, лаконичными, характеризующими состояние больного животного, функциональное отклонение отдельных систем, общие и местные (локальные) симптомы болезни.
При заполнении раздела Status localis следует подробно описать клинические признаки обнаруженных отклонений патологического процесса.
Лабораторные исследования куратор выполняет самостоятельно при непосредственном контроле преподавателя, ординатора или старшего лаборанта с внесением полученных данных в приложения на специальных бланках. В бланке «История болезни» в разделе «Лабораторные исследования» записывается дата проведения исследований, результаты с наиболее характерным отклонением от физиологических норм исследуемых объектов (кровь, моча, фекалии и т.д.).
В разделе «Специальные исследования» отмечается результат проводимых исследований или делается пометка – исследование не проводилось.
В графе «Исследование на инвазионные болезни» указывается, на какие паразитарные болезни проводилось исследование. Затем куратор по дням курации вносит данные клинического обследования, лечение и содержания животных. Дважды в сутки утром (7-8 часов) и вечером (16-17 часов) куратор проводит термометрию, подсчет частоты пульса, дыхания, количества сокращений рубца у больного животного и эти данные заносит в соответствующие графы с обозначением «У» – утром и «В» – вечером. Ежедневно, в течение курации, | |
ОЦЕНКА __________________________________________
ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ _______________________
ВИТЕБСК, 200__ г.
Приложение 2
СХЕМА
акта паразитологического и ветеринарно-санитарного
обследования хозяйства спк…..
1. Указывается состав комиссии, производящей обследование (фамилия, имя, отчество членов комиссии, их квалификация и должность, кем назначена).
2. Название хозяйства и его месторасположение, его краткая хозяйственно-экономическая характеристика, специализация в растениеводстве и животноводстве.
3. Количество ферм, животных по видам на фермах и в хозяйстве, их продуктивность.
4. Ветеринарно-санитарная и гигиеническая характеристика неблагополучного хозяйства:
а) содержание животных, уход, эксплуатация;
б) санитарно-гигиеническая оценка животноводческих помещений (чистота, регулярность уборки и чистки животных, состояние вентиляции и канализационной системы); обеспеченность животных нормативной площадью и фронтом кормления;
в) характеристика кормления животных (виды кормов, их качество, условия хранения, источники поступления, анализ рационов), соответствие кормов существующему утвержденному рациону;
г) санитарное состояние водоисточников и водопоя;
д) характеристика пастбищ (наличие естественных и искусственных пастбищ, болот, канав, мелких водоемов, закустаренность, биотопы моллюсков – промежуточных хозяев трематод), наличие членистоногих – переносчиков инвазий и инфекций, их численность и активность, а также грызунов;
| |
делает записи в графах «Течение болезни», «Терапия, диета, режим, содержание».
В графе «Течение болезни» студент описывает все данные наблюдений и исследований больного животного, а в разделе «Терапия, диета, режим, содержание» регистрирует проводимые лечебные процедуры, назначенную диету и условия содержания животного в течение дня. Описывая течение болезни, следует точно формулировать отклонения в общем состоянии, отдельных системах и особенно изменения в органах, где регистрируется основной патологический процесс. Описывать течение болезни следует так, чтобы изложенные данные обосновывали необходимость соответствующего лечения.
Проводимое лечение должно быть описано против той даты, когда оно применялось. На лекарственные вещества и их формы необходимо выписывать рецепты. Если лечение не применялось, то об этом делается запись и указывается «Наблюдение».
В графе «Течение болезни» делается пометка и о проведенных лабораторных исследованиях с указанием их результатов. Они выполняются с целью уточнения диагноза, формы течения и стадии болезни, дифференциации сходных по клиническим признакам болезней и для контроля за эффективностью лечения и состоянием животного в ходе курации. Более подробные сведения о таких исследованиях куратор прилагает в виде записей на специальных бланках. В случае отрицательных данных пишут – «Результат отрицательный». Прочерки, знак минут или другие знаки ставить не следует. Обязательно указывается метод выполнения того или другого исследования: для лечащего врача ветеринарной медицины важно знать, какой метод был применен, так как при этом учитываются пределы возможных ошибок. Если исследование не проводилось, то указывают – «Исследование не проводилось».
По окончании курации должна быть сделана отметка об исходе болезни. Если животное не выздоровело или исход не ясен, а животное передано для курации другому студенту, то делается запись – «Передано для дальнейшей курации».
Записи в истории болезни и прилагаемых бланках дополнительных исследований должны быть краткими, четкими, со ссылками на соответствующие материалы, если таковые имеются. Форма записей должна носить протокольный характер, без лишних рассуждений, объяснений и толкований, так как все это должно разъясняться в эпикризе и в специальном заключении по истории болезни.
Минимум лабораторных исследований, которые необходимо выполнить в период курации: при анализе крови – определение количества гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и выведение лейкограммы результаты излагать в системе СИ; при анализе фекалий – физические свойства, цвет, консистенция, переваримость, наличие | |
ДАТА ЗАЩИТЫ «___»______________________ 200__ г.
ОЦЕНКА _________________________________________
ПОДПИСЬ РУКОВОДИТЕЛЯ ______________________
ВИТЕБСК, 200__ г.
МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И
ПРОДОВОЛЬСТВИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УО «ВИТЕБСКАЯ ОРДЕНА «ЗНАК ПОЧЕТА» ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ»
Кафедра паразитологии и инвазионных болезней животных
КУРСОВАЯ РАБОТА
ТЕМА: “РАЗРАБОТКА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРО-
ПРИЯТИЙ ПРИ фасциолезе крупного рогатого скота в СПК
“РОДИНА” БЫХОВСКОГО РАЙОНА МОГИЛЕВСКОЙ
ОБЛАСТИ”
ИСПОЛНИТЕЛЬ: студент 2-й группы 4(5) курса факультета ветери-
нарной медицины ИВАНОВ ИВАН ИВАНОВИЧ
РУКОВОДИТЕЛЬ: профессор (доцент, ассистент) Ф.И.О.
ДАТА ДОПУСКА К ЗАЩИТЕ «___»___________200__ г.
ДАТА ЗАЩИТЫ «___»_______________________ 200__ г.
| |
примесей, кровяных пигментов, паразитов, их фрагментов, яиц или личинок; отмывание и выделение возбудителей болезни и их определение до рода. Лабораторные анализы крови и фекалий студент-куратор, как минимум, проводит два раза – в начале и в конце курации, а иногда (по указанию руководителя) и в середине курации.
По данным ежедневных (утренних и вечерних) показателей температуры, частоты пульса и дыхания куратор составляет график. Исходные величины этих показателей выводятся из средних норм для здоровых животных. При оформлении графика кривая динамики температуры тела выводится линией черного цвета, частота пульса – красного, дыхания – синего цвета.
Заканчивается написание истории болезни кратким эпикризом (заключением), где куратор дает анализ проведенной курации, излагает рекомендации владельцу по условиям содержания животных после лечения и по профилактике подобных болезней в хозяйстве.
РАЗБОР ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
Разбор истории болезни, или развернутое заключение, завершает курсовую работу. В нем проводится подробный анализ и делается обобщение рассматриваемого случая болезни. По качеству выполнения этой части оценивается клиническая подготовка студента его врачебная эрудиция.
При изложении этого раздела студент-куратор должен показать свои знания, умение обобщать клинические, лабораторные и специальные исследования, проведенные в ходе курации, обосновать правильность постановки диагноза и применение лечебных мероприятий. В конце разбора истории болезни студент должен изложить эффективные мероприятия по профилактике данного заболевания.
ПОРЯДОК ИЗЛОЖЕНИЯ МАТЕРИАЛА
В РАЗДЕЛЕ «РАЗБОР ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ»
1. Определение болезни. Дается определение описываемой болезни по принятой в паразитологии номенклатуре.
2. Экономические потери. Указывается частота поражения животных и экономический ущерб, причиняемый этой инвазией, от снижения продуктивности, отставания в росте и развитии, гибели животных.
3. Характеристика возбудителя. Согласно данным литературы дается полная систематика возбудителя, описываются его морфологические особенности.
4. Восприимчивые животные. Перечисляются все облигатные и факультативные хозяева (по данным литературы).
Локализация возбудителя. Отмечается, где обитают возбудители при нормальной и извращенной локализации и где были выявле | |
1. Василевич Ф.И. Демодекоз жвачных животных. – М., 1988. – 19 с.
2. Скосырских Л.Н. Ивомек при демодекозе крупного рогатого скота // Ветеринария. – 1987. - № 12. – С. 46-47.
3. ……………… и т.д.
Приложение 1.
ОБРАЗЦЫ
титульных листов истории болезни и курсовой работы
МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И
ПРОДОВОЛЬСТВИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УО «ВИТЕБСКАЯ ОРДЕНА «ЗНАК ПОЧЕТА»
ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ВЕТЕРИНАРНОЙ
МЕДИЦИНЫ»
Кафедра паразитологии и инвазионных болезней животных
КУРСОВАЯ РАБОТА
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № (номер по журналу «Стационар-
но больные животные»)
ДИАГНОЗ: Фасциолез крупного рогатого скота (Fasciolosis)
КУРАТОР: студент 3-й группы 4(5) курса факультета
ветеринарной медицины ИВАНОВ ИВАН ИВАНОВИЧ
РУКОВОДИТЕЛЬ: профессор (доцент, ассистент) Ф.И.О.
ДАТА ДОПУСКА К ЗАЩИТЕ «___»___________200__ г.
| |
5.ны паразиты в данном случае.
6. Жизненный цикл возбудителя. Описывается цикл развития паразита с указанием дефинитивных, промежуточных и резервуарных хозяев, продолжительности сроков жизни его в организме хозяев, выживаемости во внешней среде на разных стадиях развития. Делается зарисовка схемы цикла развития.
7. Эпизоотологические данные. Описываются распространение, источники инвазии, пути заражения, факторы, способствующие передаче инвазии, сезонность и т.д. (по данным литературы). Особо следует выделить факторы, способствующие заражению в конкретном случае, что по возможности следует выяснить при сборе анамнеза.
8. Патогенез и иммунитет. Следует дать обстоятельное описание развития патологического процесса в период болезни и курации, объяснить, как под влиянием лечения изменилось течение болезни. Отметить, какое влияние на патогенез оказало изменение ухода, содержания, кормления. При изложении этого раздела следует воспользоваться данными не только учебника, но и других новейших источников литературы с учетом особенностей течения и развития болезни у курируемого животного, а также данными лабораторных, дополнительных и специальных исследований (обязательны ссылки на источники литературы). Необходимо описать возрастной, приобретенный иммунитет, его напряженность, продолжительность.
9. Течение и симптомы болезни. Следует описать формы течения, характерные признаки для данного заболевания по источникам литературы; подробно отметить признаки болезни у курируемого животного, их сходство или отличие в сравнении с данными литературы.
10. Патологоанатомические изменения. Описываются по источникам литературы. В случае гибели животного проводится подробное описание установленных при вскрытии патологоанатомических изменений и прилагается копия протокола вскрытия.
11. Диагностика. Описываются основные методы диагностики и подробно излагаются методы, которыми пользовался куратор в данном случае. Дается разбор данных исследований крови, графиков температуры, пульса, дыхания, результатов копроскопических исследований.
12. Дифференциальная диагностика. Куратор описывает, по каким признакам дифференцировалось данное заболевание от сходных паразитарных, инфекционных и незаразных болезней.
Лечение. В этой части эпикриза необходимо дать анализ известных по данным литературы методов лечения больных животных и | |
Выводы. Они приводятся в конце текста работы в краткой форме, по пунктам. В них отмечают причину возникновения болезни, основные формы и стадии течения, наиболее эффективные способы лечения и меры, принятые по предупреждению возникновения болезни.
Предложения. С учетом биологии возбудителя, эпизоотологии инвазии, природно-климатических и хозяйственных особенностей исполнитель в целях закрепления полученных результатов и недопущения повторных заражений вносит свои предложения.
Список использованной литературы. При оформлении работы студент обязан просмотреть журналы «Ветеринария» за последние 5 лет, «Ветеринарная медицина Беларуси», ознакомиться со всеми статьями, посвященными данному заболеванию в других источниках и оформить список использованной литературы по ГОСТу. Например:
При фасциолезе крупного рогатого скота:
1. Абуладзе К.И., Демидов Н.В., Степанов А.В. Ветеринарная гельминтология // Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных; Под ред. проф. К.И.Абуладзе. – М.: Агропромиздат, 1990. – С. 46-57.
2. Горохов В.В. Метод обнаружения адолескариев фасциол // Ветеринария. - 1981. - № 5. – С. 37-38.
3. Жариков И.С. Биологические методы борьбы с гельминтозами жвачных. – Мн.: Ураджай, 1973. – 136 с.
При саркоптозе свиней:
1. Никольский С.Н. Ветеринарная арахнология // Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных; Под ред. проф. К.И.Абуладзе. – М.: Колос, 1990. – С. 394-297.
2. Арахноэнтомозы домашних жвачных и однокопытных: Монография / А.И.Ятусевич, С.И.Стасюкевич, И.А.Ятусевич, Е.И.Михалочкина. – Витебск, 2006. – 214 с.
3. …………….. и т.д.
При эймериозе кроликов:
1. Никольский С.Н., Павлова Н.В. Ветеринарная протозоология // Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных; Под ред. проф. К.И.Абуладзе. – М.: Колос, 1990. – С. 325-326.
2. Ятусевич А.И. Паразитология и инвазионные болезни животных: учебник для студентов по специальности «Ветеринарная медицина» учреждений, обеспечивающих получение высшего образования / А.И. Ятусевич [и др.] – Минск: ИВЦ Минфина, 2007. – 580 с.
3. ……………… и т.д.
При демодекозе:
| |
13.обосновать разобранный куратором метод, описывая механизм действия данного препарата. При лечении животного следует постоянно руководствоваться правилом: лечить не болезнь, а больное животное с учетом его особенностей. Выбор средств и описание фармакодинамики их должны осуществляться в период курации. В этой же части эпикриза следует указать и обосновать режим содержания, ухода и кормления животного. При описании лечения и условий содержания нельзя ограничиваться общими замечаниями, а нужно точно указать все назначения лекарств, дезинвазии с обоснованием их применения. При одновременном назначении нескольких препаратов или методов терапии (этиотропной, патогенетической, симптоматической) следует отметить, что при этом нет противопоказаний к такому сочетанию и, что оно является целесообразным и необходимым.
14. Профилактика. Указываются оздоровительные мероприятия при разных эпизоотических ситуациях и применительно к различным условиям содержания животных по данным литературы с указанием своих рекомендаций. Эта часть эпикриза заканчивается рекомендациями по профилактике данного заболевания для конкретно взятого хозяйства.
15. Вывод состоит из нескольких пунктов, указывающих на эффективность диагностических приемов, лечения, особенностей течения болезни в данном случае, рекомендаций по дальнейшему содержанию животного, о проведении важнейших профилактических мероприятий.
16. Рекомендации. На основе знания жизненного цикла возбудителя, данных литературы о характере распространения инвазии куратор описывает рекомендации, направленные на предупреждение повторных заражений.
17. Список использованной литературы. В ходе проведения курации и для написания эпикриза студент обязан использовать не только учебники, но и научную литературу: монографии, статьи в сборниках и специальных журналах, рекомендуемые кафедрой. Кроме рекомендованных преподавателем источников, студент обязан просмотреть журнал «Ветеринария» за последние 5 лет и ознакомиться со всеми статьями, посвященными данному заболеванию. В конце эпикриза приводится список всех использованных источников литературы в алфавитном и хронологическом порядке по следующей схеме: сначала указывается фамилия автора и его инициалы, затем название статьи или раздела, название источников, где этот материал опубликован (в учебнике, монографии), издательство, год издания, номер журнала, страницы.
История болезни и эпикризис подписываются куратором и сдаются на кафедру не позже 15 дней после окончания курации. До | |
Суммарный экономический ущерб (У) определяют как составные части его от падежа, вынужденного убоя, недополучения продукции, недополучения приплода, снижения качества продукции и т.п.
Например, ущерб от падежа определяют по формуле:
У1 = (Мп х Ж хЦ) – Св,
где Мп – количество павших животных;
Ж – средняя живая масса одного животного;
Ц – закупочная (розничная) цена единицы продукции;
Св – выручка от возможной реализации шкур, трупного сырья.
Аналогично рассчитывается ущерб от вынужденного убоя животных (У2).
Ущерб от недополучения продукции (У3) рассматривают по формуле:
У3 = М х (Вз – Вб) х Т х Ц,
где М – число заболевших, переболевших животных;
Вз – продуктивность (прирост массы, надой молока и т.п.) за наблюдаемый период (месяц, сезон, период опыта);
Вб – уровень продуктивности заболевших, переболевших животных за аналогичный период;
Т – время переболевания (дней ),
Ц - закупочная цена единицы продукции.
Таким образом, суммарный ущерб будет равен:
У = У1 + У2 + У3.
Зная указанные показатели, можно рассчитать величину предотвращенного ущерба (Пу) от проведения профилактических и оздоровительных мероприятий (Пу1) и при проведении лечебных мероприятий (Пу2).
При этом Пу1 = М х Кз х Кпп х Ц-У,
Пу2 = Мл х Кл х Ж х Ц – У,
Где М – количество животных в стаде, группе;
Мл – количество животных, подвергшихся лечению.
Затраты на проводимые мероприятия (З) определяют по фактическим затратам с учетом действующих закупочных цен в период проведения мероприятий.
На основе полученных данных рассчитывают чистый (общий, суммарный) экономический эффект (Эв).
Эв = Пу – З.
И, наконец, рассчитывается основной экономический показатель – окупаемость мероприятия на рубль затрат (Эр).
Эр = Эв : З.
Мероприятие будет эффективным, если Эр окажется больше единицы.
| |
начала экзамена по паразитологии куратор защищает курсовую работу в студенческой группе. Учитывая содержание и уровень защиты, преподаватель оценивает работу. В дальнейшем, она представляется экзаменатору и Государственной квалификационной комиссии.
ВЫПОЛНЕНИЕ И ОФОРМЛЕНИЕ КУРСОВОЙ РАБОТЫ
Курсовая работа выполняется студентами стационарного и заочного обучения самостоятельно при консультации ведущего занятия преподавателя кафедры, в течение года, начиная с четвертого курса.
Сбор материала осуществляется при выезде в колхозы и совхозы на клинические занятия (студенты стационара), при работе в хозяйствах (студенты-заочники). Затем в течение 8-го и 9-го семестров очного и на 6 курсе заочного факультета работа студентом защищается перед комиссией в студенческой группе, получает соответствующую оценку и представляется на курсовой экзамен и на Государственную квалификационную комиссию.
Материалом для оформления курсовой работы являются результаты самостоятельно выполненных лечебно-профилактических противопаразитарных мероприятий.
С этой целью кафедрой рекомендовано следующая тематика:
по трематодозам: оздоровление ферм крупного и мелкого рогатого скота от фасциолеза, парамфистоматоза; птицеферм – от простогонимоза и эхиностоматидозов;
по цестодозам: оздоровление жвачных, свиней, лошадей, кроликов, от личиночных цестодозов (эхинококкоза, ценуроза, бовисного и целлюлозного финнозов, цистицеркоза серозных покровов), а также от имагинальных тениидозов плотоядных, аноплоцефалидозов жвачных и однокопытных; гименолепидидозов домашних водоплавающих птиц;
по нематодозам: оздоровление животноводческих и птицеводческих ферм от аскаридатозов, трихоцефалеза, оксиуратозов, стронгилятозов пищеварительной и дыхательной систем, стронгилоидоза молодняка, смешанных (ассоциативных) нематодозов желудочно-кишечного тракта (по видам животных) и телязиоза крупного рогатого скота;
по протозоозам: оздоровление ферм крупного рогатого скота от бабезиоза (и др. пироплазмидозов), эймериоза; овцеферм – от эймериоза и криптоспоридиоза; свиноферм – от балантидиоза, эймериоза, изоспороза и криптоспоридиоза; кролиководческих и птицеводческих ферм – от эймериоза;
по арахно-энтомозам: оздоровление ферм крупного рогатого скота от псороптоза, хориоптоза, демодекоза, бовиколеза, сифункулятоза, гиподерматоза; овцеферм – от псороптоза, бовиколеза, ме | |
носчиков и инвазионного начала во внешней среде, смена пастбищ и др.
Студент составляет план профилактических мероприятий для хозяйства, указывает непосредственных исполнителей и определяет сроки исполнения. План привязывается к тексту работы. В примечании указывается, что «План обсужден и утвержден (дата) на правлении колхоза или дирекцией совхоза».
В этом разделе исполнитель приводит свои расчеты по экономической эффективности проведенных мероприятий по методике, утвержденной ГУВ МСХ и П РБ (2000) с учетом собственных и рекомендованных данных литературы (приложение 3) по следующим показателям:
1. Суммарный экономический ущерб (У), наносимый болезнями животных.
2. Затраты на ветеринарные мероприятий (З).
3. Предотвращенный экономический ущерб (Пу).
4. Экономический эффект, полученный в результате проведения ветеринарных мероприятий (Эв).
5. Экономическая эффективность на рубль затрат (Эр).
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Экономическую эффективность ветеринарных мероприятий следует определять в соответствии с «Методикой определения экономической эффективности ветеринарных мероприятий», утвержденной Главветупром МСХ и П РБ 10 мая 2000 года.
При этом предварительно рассчитывают коэффициенты заболеваемости (Кз), летальности (Кл), потери продукции (Кпп) и суммарный экономический ущерб (У), причиняемый рассматриваемым заболеванием.
Кз определяют как
Мз : М,
где Мз – число заболевших животных;
М – число животных в группе, стаде и т.д.
Кл = Мп : Мз,
где Мп – количество павших животных.
Коэффициент потери продукции устанавливают путем деления величины натуральных потерь (прирост массы, живая масса, молочная продуктивность, шерсть и т.п.) на число заболевших животных.
Кпп = В: Мз,
где В – количество потерянной продукции;
Мз – число заболевших животных.
Примерные указанные коэффициенты см. в таблице 1.
| |
лофагоза, эстроза; свиноферм – от саркоптоза, сифункулятоза; лошадей – от саркоптоза, псороптоза, хориоптоза, триходектоза, сифункулятоза, гастрофилеза, ринэстроза; кроликов и пушных зверей – от псороптоза и отодектоза; куриных ферм - от кнемидокоптоза и маллофагоза.
В отдельных случаях возможны другие варианты работ по рекомендации преподавателя группы.
Хорошо выполненная работа, с элементами научных исследований, может рекомендоваться кафедрой для доклада на студенческой научной конференции, опубликования в печати и для оформления дипломной работы. Оформляется рукопись на стандартных листах четким, разборчивым почерком по следующей схеме:
1. Введение, характеристика хозяйства, фермы.
2. Краткое определение болезни и ущерб, причиняемый хозяйству.
3. Возбудитель и его жизненный цикл.
4. Патогенез.
5. Эпизоотология.
6. Клиническая картина.
7. Патологоморфологические изменения.
8. Диагноз и дифференциальный диагноз.
9. Лечение.
10. Профилактика.
11. Выводы и предложения.
12. Список использованной литературы.
13. Приложения. фото
Работа не должна копировать содержание учебника, другой литературы, а отражать собственные данные (до 2/3 рукописи) с приложением таблиц, рисунков, фотографий. Рукопись начинается с титульного листа (приложение 1).
В разделах «Возбудитель болезни», «Жизненный цикл (биология)», «Патогенез», «Эпизоотология», «Клиническая картина», «Патоморфологические изменения», «Диагноз и дифференциальный диагноз», «Лечение» и «Профилактика» исполнитель вначале дает основные положения литературы, затем подробно, по каждому разделу, излагает материал собственных наблюдений. При обнаружении в выделениях, мазках крови, на коже и ее соскобах гельминтов, простейших, клещей, насекомых и т.д. необходимо указать их количество, место обитания и, по возможности, сделать их зарисовку, фотографии с приложением к работе.
Эпизоотологические данные следует освещать, исходя из анализа условий содержания, кормления животных, микроклимата помещений. Необходимо дать четкое объяснение причинам возникновения и распространения данной болезни. На основании литератур | |
| | | | | | | |
| ных источников и анализа условий содержания животных следует выделить причины, способствующие развитию данной инвазии. Указать, возникла ли болезнь в хозяйстве впервые или она проявляется периодически, когда наблюдалась последняя вспышка инвазии? В этом же разделе следует показать общее число животных в хозяйстве по видам; отметить, сколько из них оказалось инвазированными данным возбудителем, у скольких животных проявились клинические признаки болезни, имелись ли случаи падежа, какое применялось лечение, его результативность, а также проводимые профилактические мероприятия.
Клиническая картина описывается после проведения клинических, лабораторных и других специальных исследований. Целесообразно при этом разделить животных на группы по сходным признакам болезни, стадийности течения, тяжести процесса. Следует проследить и описать по каждой группе животных весь процесс развития болезни до выздоровления или гибели больного. При этом необходимо проанализировать и описать динамику изменения общего состояния, реакцию на внешние раздражения, прием корма и воды, другие показатели состояния отдельных систем, а также динамику показателей температуры, пульса, дыхания; для жвачных – сокращение рубца. На фоне полученных клинических показателей выделить общие и специфические признаки данной болезни, сравнить их с лабораторными данными. Если лабораторные исследования были проведены не по всем больным животным, а только по их части, то следует оформить их в виде таблицы или дать на отдельных бланках в приложении.
При выполнении курсовой работы на остро протекающие заболевания (бабезиоз и др.) описание клинической картины в первые дни болезни следует проводить через короткие промежутки времени (2-3 часа), учитывая при этом результаты проводимого лечения.
Хорошим иллюстрирующим материалом могут служить фотоснимки, особенно если они характеризуют различные периоды течения болезни. В качестве дополнительных материалов, раскрывающих клиническую картину болезни, можно представить руминограммы, микроснимки или рисунки мазков крови и другие объективные документы с соответствующими подписями и разъяснениями.
Диагноз и дифференциальный диагноз. При постановке прижизненного диагноза учитывают данные анамнестических, эпизоотологических, клинических и лабораторных исследований. Решающим при постановке диагноза на паразитозы являются результаты лабораторных исследований. При этом указывается метод исследования, кратко излагается его суть. Отмечается также, сколько проб материала исследовано, экстенсивность и интенсивность заражения.
На основании сопоставления эпизоотологических и клиниче | | | ских данных с учетом результатов лабораторных исследований следует исключить сходные болезни. При обосновании дифференциального диагноза необходимо делать схематические зарисовки паразитов, их фрагментов, личинок, яиц. Для исключения инфекционных заболеваний желательно провести бактериологическое исследование в районной ветеринарной лаборатории и сделать ссылку на результаты анализа.
Лечение.В этом разделе вначале сообщаются литературные данные о методах лечения болезни, приводится план лечебных мероприятий, сроки его выполнения с обозначением ответственных лиц. При составлении такого плана следует учитывать стадийность течения болезни, патогенетические изменения у больных животных, особенности болезни в каждом конкретном случае. При выборе лечения, в первую очередь, требуется ликвидировать действие инвазирующего фактора, нормализовать нарушение функции организма, восстановить нарушенный обмен веществ, принять меры к повышению резистентности организма и стимулировать восстановительные процессы в организме. Следует обосновать выбранные методы и средства терапии, способы их применения, описать фармакодинамику лекарственных веществ, избегая механического переписывания из учебников. Описание выбранных средств и методов лечения следует проводить с учетом возникающих в организме общих и местных сдвигов в период лечения и последующих наблюдений за животными. Необходимо указать также, сколько из заболевших животных подвергнуто лечению, сколько из них выздоровело и в какой срок; наступило ли полное или частичное выздоровление. Если были павшие животные, то указывается, на какой стадии развития болезни животные пали. Здесь же следует указать затраты и экономическую эффективность примененных методов терапии. В конце этого раздела студент должен дать обсуждение с критической оценкой проведенного курса лечения, его эффективности, сделать вывод о правильности выбора методов лечения.
Профилактика.Основой всей работы ветеринарного специалиста является профилактика, поэтому этот раздел должен отражать знание студентом по предклиническим дисциплинам (зоогигиене, санитарии) литературы по теме курсовой работы и умение использовать эти знания в конкретной обстановке. Опираясь на сведения об эпизоотологии заболевания (данные литературы и свои), вначале следует описать общие санитарно-гигиенические мероприятия по предупреждению распространения заболеваний: устранение недостатков в кормлении, поении, улучшение микроклимата в помещениях, регулирование санитарного режима и ухода за животными, наведение санитарного порядка на ферме и т.п. затем описываются меры специфической профилактики: химиопрофилактика, уничтожение пере | |
|
| | | | |