ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВЫ, ЛИЦА И ПОЛОСТИ РТА 2 страница
4) нейролептанальгезия
8. К региональной (проводниковой) анестезии относится
1) глубокая
2) терминальная
3) спинномозговая
4) внутрикостная
9. Концентрация новокаина, используемая для новокаиновой блокады
1) 1%
2) 1,5%
3) 2-5%
4) 0,25%
10. Терминальная (поверхностная) анестезия включает
1) новокаиновые блокады
2) аппликацию новокаином
3) орошение анестетиком
4) инфильтрацию новокаином
11. Раствор для ингаляционного наркоза
1) кеталар
2) гексенал
3) фторотан
4) дроперидол
12. К миорелаксантам короткого действия относят
1) ардуан
2) дитилин
3) тубарин
4) диплацин
13. Нейролептаналгезия - введение препаратов
1) седуксен+фентанил
2) димедрол+фентанил
3) дипидолор+фентанил
4) дроперидол+фентанил
14. Раствор для местной анестезии охлаждением
1) раствор хлорэтила
2) 1% раствор дикаина
3) 2% раствор лидокаина
4) 0,5% раствор новокаина
15. 2% раствор лидокаина используют при проведении местной анестезии
1) проводниковой
2) поверхностной
3) спинномозговой
4) инфильтрационной
16. Для вводного наркоза используют внутривенное введение
1) седуксена
2) гексенала
3) промедола
4) фторотана
17. Наркоз, для проведения которого используют несколько наркотических средств и несколько путей введения, называют
1) чистым
2) смешанным
3) комбинированным
4) дополнительным
18. Для 2 стадии наркоза характерно
1) сознание ясное, рефлексы повышены, зрачки нормальные
2) сознание отсутствует, рефлексы снижены, зрачки узкие
3) сознание сохранено, рефлексы нормальные, зрачки плавающие
4) сознание отсутствует, рефлексы повышены, зрачки расширены
19. Анестезия, применяемая при операциях на пальцах
1) инфильтрационную по А.В.Вишневскому
2) проводниковую по Обересту-Лукашевичу
3) блокаду Школьникова-Селиванова
4) ингаляционный наркоз
20. Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является
1) характер питания
2) дефицит массы тела
3) аллергия на анестетики
4) злоупотребление алкоголем
21. Раствор, применяемый для спинномозговой анестезии
1) гексенал
2) совкаин
3) дикаин
4) тиопентал-натрия
22. Положение больного перед перидуральной анестезией
1) лежа на спине
2) лежа на боку с валиком под поясницей
3) сидя на операционном столе спиной к врачу
4) сидя на операционном столе согнутой спиной к врачу, голову наклонив вперед, локти упираются в бедра
23. Шейную вагосимпатическую новокаиновую блокаду выполняют при травмах
1) черепа
2) живота
3) позвоночника
4) грудной клетки
24. Инструмент, который обязательно должен быть на столике анестезиолога
1) зажим Микулича
2) языкодержатель
3) ранорасширитель
4) костный зажим
25. При спинномозговой анестезии прокол проводится
1) не имеет значения
2) между 1 и 2 поясничными позвонками
3) между 2 и 3 поясничными позвонками
4) между 3 и 4 или 4 и 5 поясничными позвонками
26. Вторая стадия наркоза называется
1) хирургический сон
2) анальгезия
3) возбуждение
4) пробуждение
27. Частое осложнение, возникающее при транспортировке пациента после операции под наркозом
1) кровотечение
2) тахикардия
3) западение языка
4) головная боль
28. Правильное положение больного после наркоза
1) лежа на подушке вниз лицом
2) лежа на подушке вверх лицом
3) лежа без подушки, голова повернута на бок
4) лежа на подушке, голова повернута на бок
29. Недостатки спинномозговой анестезии
1) возможность нарушения дыхания
2) слабый обезболивающий эффект
3) используется минимальная доза анестетика
4) необходимость применения сложной аппаратуры
30. Вид местной анестезии, которая применяется при спортивных травмах
1) терминальная анестезия
2) анестезия охлаждением
3) инфильтрационная анестезия
4) анестезия по Лукашевичу-Оберсту
31. Вещества, применяющиеся для ингаляционного наркоза
1) новокаин, дикаин
2) хлоралгидрат, нарколан
3) закись азота, фторотан
4) тиопентал натрия, гексенал
32. Вещества, применяющиеся для внутривенного наркоза
1) эфир, фторотан
2) новокаин, дикаин
3) хлоралгидрат, нарколан
4) тиопентал натрия, гексенал
33. Раствор, используемый для профилактики гиперсаливации и гиперсекреции трахеобронхиального дерева перед наркозом
1) атропин
2) димедрол
3) анальгин
4) промедол
34. Адсорбер в наркозном аппарате необходим для
1) поглощения влаги
2) поглощения углекислоты
3) поглощения анестетика
4) подогрева газонаркотической смеси
35. Максимально допустимая доза новокаина за 1 час операции (в мл.)
1) 2%-20
2) 1%-100
3) 0,5%-200
4) 0,25%-800
36. Дитилин при интубационном наркозе используют для
1) вводного наркоза
2) расслабления мышц
3) нормализации дыхания
4) профилактики бронхоспазма
37. При западении языка и нарушении дыхания в раннем послеоперационном периоде необходимо
1) повернуть голову набок
2) уложить больного на подушку
3) придать возвышенное положение
4) запрокинуть голову и выдвинуть нижнюю челюсть
38. При рвоте для профилактики аспирации в дыхательные пути необходимо
1) повернуть голову набок
2) поднять ножной конец
3) уложить больного на спину
4) уложить больного на живот
39. Снижение АД, тахикардия, бледность кожных покровов в послеоперационном периоде это признаки
1) кровотечения
2) западения языка
3) нарушения сознания
4) дыхательной недостаточности
40. Инфузионная терапия в раннем послеоперационном периоде направлена на
1) дезинтоксикацию
2) восполнение ОЦК
3) улучшение газообмена
4) профилактику пареза кишечника
41. Противопоказанием для фторотанового наркоза является
1) гипотония
2) бронхоспазм
3) гипертония
4) тахикардия
42. Хлорэтил применяют для
1) футлярной анестезии
2) внутривенной анестезии
3) проводниковой анестезии
4) анестезии охлаждением
43. Анестезия, применяемая перед эндоскопическим методом обследования
1) охлаждением
2) инфильтрационная
3) по Оберсту-Лукашевичу
4) смазыванием и орошением
44. Анестезия, применяемая при аппендэктомии и грыжесечении
1) охлаждением
2) по Школьникову
3) инфильтрационная
4) по Лукашевичу-Оберсту
45. Премедикация проводится при плановых операциях
1) за 2 часа до операции
2) за сутки до операции
3) за 30 минут до операции
4) непосредственно перед операцией
Выберите несколько правильных ответов
1. Виды местной анестезии
1) срочная
2) плановая
3) поверхностная
4) внутривенная
5) инфильтрационная
2. Ингаляционный наркоз может быть
1) простой
2) масочный
3) внутривенный
4) эндотрахеальный
5) комбинированный
3. Премедикация включает введение
1) атропина
2) гексенала
3) прозерина
4) промедола
5) димедрола
Дополните
1. Обратимая и намеренно вызванная потеря болевой чувствительности в какой-либо части тела называется …… .
2. На 2 уровне 3 стадии наркоза зрачки …. , реакция на свет ….. .
3. Пассивное затекание желудочного содержимого в дыхательные пути называется …. .
Установите соответствие (каждый ответ может использоваться один, несколько раз или ни одного)
1. Вид анестезии
1) Терминальная
2) Инфильтрационная
Анастетик
а) новокаин 0,25%
б) новокаин 0,5%
в) хлорэтил
г) дикаин
д) новокаин 5%.
2. Вид блокады
1) Вагосимпатическая
2) Паранефральная
3) Ретромамарная
Количество новокаина в мл.
а) 40
б) 80
в) 200
г) 150
д) 180
ДЕСМУРГИЯ
1. Функциональное назначение защитной повязки
1) герметизация раны
2) остановка кровотечения
3) профилактика вторичного инфицирования
4) постоянный доступ лекарственного вещества
2. Функциональное назначение окклюзионной повязки
1) герметизация раны
3) устранение деформации
2) защита раны от инфицирования
4) воздействие лекарственных веществ
3. Основное назначение компрессной повязки
1) согреть пациента
2) остановить кровотечение
3) защитить рану от инфицирования
4) удлинить срок действия препарата
4. Размеры широкого бинта
1) 3-7 см *5м
2) 10-12 см * 7м
3) 14-16 см * 5м
4) 14-16 см * 7м
5. Повязка на пальцы кисти
1) «варежка»
2) спиральная
3) циркулярная
4) «рыцарская перчатка»
6. Вид специальной повязки
1) Дезо
2) гипсовая
3) окклюзионная
4) цинк-желатиновая
7. Повязка, накладываемая после вправления вывиха плеча
1) Дезо
2) черепашья
3) колосовидная
4) восьмиобразная
8. Повязка при растяжении связок в голеностопном суставе
1) черепашья
2) колосовидная
3) спиральная
4) восьмиобразная
9. Повязка, применяемая для фиксации нижней челюсти
1) «чепец»
2) колосовидная
3) пращевидная
4) крестообразная на голову и шею
10. Размер сетчато-трубчатого бинта, используемый на голову у взрослых
1) № 2-3
2) № 3-4
3) № 4-5
4) № 7-8
11. Лейкопластырная повязка относится к
1) мягким
2) жестким
3) клеевым
4) жидким
12. Потенциальная проблема пациента с клеоловой повязкой
1) раздражение кожи
2) деформация тканей
3) выпадение волос
4) болевой синдром
13. Повязка, накладываемая при ранениях волосистой части головы
1) крестообразная на затылок и шею
2) пращевидная
3) «уздечка»
4) «чепец»
14. Окклюзионную повязку используют при
1) переломе ребер
2) артериальном кровотечении
3) клапанном пневмотораксе
4) открытом пневмотораксе
15. Вид повязки при венозном кровотечении
1) давящая
2) окклюзионная
3) спиральная
4) лейкопластырная
16. Повязка, накладываемая после вскрытия карбункула на задней поверхности шеи
1) «чепец»
2) «уздечка»
3) крестообразная
4) возвращающаяся
17. Повязку Дезо используют при переломе
1) костей предплечья
2) грудины
3) ключицы
4) ребер
18. Повязка, накладываемая при ожоге кисти кипятком
1) сходящаяся
2) клеевая
3) «варежка»
4) «перчатка»
19. Т-образную повязку накладывают на область
1) живота
2) ягодиц
3) молочных желез
4) промежности и заднего прохода
20. Повязка на культю
1) крестообразная
2) колосовидная
3) циркулярная
4) возвращающаяся
21. Номер сетчато-трубчатого бинта для фиксации перевязочного материала на локтевом суставе
1) № 2-3
2) № 3-4
3) № 5
4) № 6
22. Суспензорий – это контурная повязка на
1) мошонку
2) промежность
3) молочную железу
4) нижнюю челюсть
23. Основной целью ухода медсестры за пациентом с бинтовой повязкой на конечности является предупреждение
1) нарушения терморегуляции
2) дефицита самообслуживания
3) нарушений двигательной функции
4) нарушений кровообращения дистальнее повязки
24. Повязка, применяемая при носовом кровотечении
1) лейкопластырная
2) пращевидная
3) «уздечка»
4) циркулярная
25. Повязка для поддержания верхней конечности
1) Дезо
2) спиральная
3) косыночная
4) колосовидная на плечевой сустав
26. Повязка на пятку
1) крестообразная
2) черепашья
3) возвращающаяся
4) спиральная
27. При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать
1) повязку Дезо
2) шину Дитерихса
3) колосовидную повязку
4) крестообразную повязку
28. Размеры бинта для повязки на грудную клетку
1) 3-7см
2) 10-12см
3) 14-16см
4) 16-18см
29. Лейкопластырная черепицеобразная повязка накладывается при переломе
1) ребер
2) грудины
3) ключицы
4) позвоночника
30. Крестообразную повязку применяют при повреждении сустава
1) плечевого
2) коленного
3) тазобедренного
4) лучезапястного
Выберите несколько правильных ответов
1. Для окклюзионной повязки необходимо приготовить
1) пелот
2) вазелин
3) фурацилин
4) целлофан
5) 5% раствор йода
2. Повязки по виду перевязочного материала
1) Дезо
2) тканная
3) гипсовая
4) лейкопластырная
5) цинк-желатиновая
3. Для доступа препарата к ране накладываются повязки
1) давящая
2) защитная
3) компрессная
4) лекарственная
5) окклюзионная
Дополните
1. Способ закрепления перевязочного материала на поверхности тела - ….. .
2. Снятие старой повязки и замена ее на новую …. .
3. Размеры стандартной медицинской косынки промышленного производства ….
Установите соответствие (каждый ответ может использоваться один, несколько раз или ни одного)
1. Вид повязки
1) Безбинтовые
2) Бинтовые
Способ закрепления
а) крестообразная
б) Т-образная
в) клеевая
г) окклюзионная
д) черепичная
е) косыночная
2. Клеоловая повязка
1) Достоинства
2) Недостатки
Признаки
а) раздражение кожи
б) экономичность
в) ожог слизистой
г) аллергические реакции
д) простота
е) трудоемкость
Установите последовательность действий
1. Согревающий компресс
1) положить вощеную бумагу
2) смочить салфетку 45 спиртом
3) положить серую вату, забинтовать
4) вымыть руки
5) приложить салфетку к участку тела
СИНДРОМ КРОВОТЕЧЕНИЯ
1. Причина острой кровопотери
1) разрыв селезенки
2) подкожная гематома
3) трещина заднего прохода
4) длительно кровоточащая язва желудка
2. Гематома – это скопление крови в
1) полости сустава
2) мягких тканях
3) плевральной полости
4) околосердечной сумке
3. Первая помощь больному с носовым кровотечением начинается с
1) придания правильного положения больному
2) наложения пращевидной повязки
3) переливания крови
4) введения викасола
4. Способ окончательной остановки паренхиматозного кровотечения
1) переливание крови
2) антикоагулянты
3) холод на живот
4) операция
5. Алая кровь в стуле наблюдается при кровотечении из
1) пищевода
2) желудка
3) печени
4) прямой кишки
6. Симптом желудочного кровотечения
1) рвота желчью
2) рвота «кофейной гущей»
3) рвота с пенистой алой кровью
4) рвота пищей, съеденной накануне
7. Физический метод остановки кровотечения
1) пальцевое прижатие сосуда
2) использование лазера
3) максимальное сгибание
4) гемостатическая губка
8. Препарат, повышающий свертываемость крови
1) адреналин
2) викасол
3) питуитрин
4) фибринолизин
9. При сборе данных у пациента с кровоточивостью из мест инъекций фельдшер выяснит
1) характер питания
2) наследственный фактор
3) возрастной фактор
4) вредные привычки
10. Функция фельдшера при обследовании пациента с желудочным кровотечением
1) измерить АД
2) проверить остроту слуха
3) проверить наличие отеков
4) оценить состояние лимфатических узлов
11. После острого кровотечения первыми изменяются следующие лабораторные параметры
1) РН артериальной крови
2) гемоглобин и гематокрит
3) центральное венозное давление
4) насыщение крови кислородом
12. Скопление крови в брюшной полости называется
1) гематома
2) гемоторакс
3) гемартроз
4) гемоперитонеум
13. Характерный симптом гемоторакса
1) отечность в области грудной клетки
2) притупление перкуторного звука
3) подкожная эмфизема
4) урежение дыхания
14. Объем циркулирующей крови можно определить по формуле
1) массу тела разделить на 50
2) массу тела умножить на 50
3) соотношение частоты пульса к систолическому АД
4) соотношение частоты пульса к диастолическому АД
15. Рвота цвета «кофейной гущи» характерна для кровотечения
1) внутреннего
2) кишечного
3) желудочного
4) паренхиматозного
16. Транспортировку пострадавшего с массивной кровопотерей осуществляют
1) лежа на спине с приведенными к животу ногами
2) лежа на спине с приподнятым головным концом
3) лежа на спине с приподнятым ножным концом
4) полусидя
17. Оптимальный способ остановки кровотечения из варикозных вен конечности
1) давящая повязка
2) наложение жгута
3) пальцевое прижатие сосуда
4) максимальное сгибание в суставе
18. Плечевую артерию прижимают
1) к плечевой кости
2) к плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы
3) к плечевой кости у наружного края двуглавой мышцы
4) в подмышечной впадине к головке плечевой кости
19. Раствор для остановки паренхиматозного кровотечения
1) 40% раствор глюкозы
2) дигоксин
3) дицинон
4) фибринолизин
20. Для местного гемостаза используют
1) плазму крови
2) криопреципитат
3) эритроцитарную массу
4) гемостатическую губку
21. Кровоизлияние – это
1) диффузное пропитывание ткани кровью
2) ограниченное скопление крови в тканях
3) скопление крови в плевральной полости
4) скопление крови в брюшной полости
22. Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение из
1) пищевода
2) вен голени
3) крупных вен шеи
4) плечевой артерии
23. Давящую повязку накладывают при кровотечении из
1) вен голени
2) подколенной артерии
3) геморроидальных узлов
4) паренхиматозных органов
24. При подозрении на желудочное кровотечение следует произвести
1) экстренную ФГДС
2) зондирование желудка
3) рентгенографию желудка с барием
4) исследование кала на скрытую кровь
25. Биологический препарат общего действия для остановки кровотечения
1) дицинон
2) тромбин
3) нативная плазма
4) гемостатическая губка
26. Для окончательной остановки носового кровотечения используют
1) холод
2) пальцевое прижатие
3) тугую тампонаду
4) введение в/м викасола 1% – 2 мл
27. Раствор, используемый при гемофилическом кровотечении
1) нативная плазма
2) антигемофильная плазма
3) эритроцитарная масса
4) тромбоцитарная масса
28. У больного с кровотечением при обследовании кожные покровы и слизистые бледные, цианоз губ, одышка, пульс – 150 уд. в мин. слабого наполнения, АД (систолическое) – 50 мм.рт.ст.; дефицит ОЦК – 35%. Укажите степень тяжести кровопотери
1) легкая
2) средней тяжести (II степени)
3) тяжелая (III степень)
4) нормальные показатели
29. Для окончательной остановки кровотечения механическим способом используют
1) резекцию части органа
2) применение фибриновых пленок
3) введение 10% раствора хлорида кальция
4) использование ткани больного для местного гемостаза
30. Признак капиллярного кровотечения
1) кровь вытекает равномерной струей
2) истечение крови пульсирующей струей
3) кровоточит вся поверхность раны
4) кровь вытекает фонтанирующей струей
31. Способ временного гемостаза при ранении височной артерии
1) пальцевое прижатие
2) наложение жгута
3) сосудистый шов
4) тампонада
32. Признак правильности наложения жгута
1) синюшность кожных покровов
2) гиперемия ниже места сдавления
3) отек кожи ниже места наложения
4) бледность кожных покровов ниже места наложения
33. Механический метод окончательного гемостаза
1) наложение жгута
2) давящая повязка
3) сосудистый шов
4) введение гемостатических препаратов
34. Химический метод окончательного гемостаза
1) введение плазмы
2) сосудистый шов
3) наложение жгута
4) введение аминокапроновой кислоты
35. Максимальное время нахождения жгута на конечности
1) 1 час
2) 2 часа
3) 3 часа
4) 20 минут
36. Для окончательной остановки носового кровотечения необходимо
1) выполнить тампонаду
2) наложить давящую повязку
3) произвести гемотрансфузию
4) применить пальцевое прижатие
37. Гемоторакс – это
1) скопление крови в плевральной полости
2) скопление крови в брюшной полости
3) скопление крови в полости сустава
4) скопление крови в мышцах
38. Признак артериального кровотечения
1) кровь вытекает равномерной струей
2) истечение крови пульсирующей струей
3) кровоточит вся поверхность раны
4) кровь вытекает каплями
39. Осложнение, возникающее при ранении крупных вен шеи
1) коллапс
2) тромбоз
3) воздушная эмболия
4) нарушение свертываемости крови
40. Способ временной остановки артериального кровотечения
1) протезирование сосуда
2) наложение сосудистого шва
3) применение фибринной пленки
4) пальцевое прижатие артерии на протяжении
41. Объем излившейся крови при физиологической кровопотере
1) 200- 400 мл
2) 1 – 1,5 л
3) 2 – 2,5 л
4) 3 л
42. Способ временной остановки венозного кровотечения
1) наложение жгута
2) давящая повязка
3) сосудистый шов
4) применение фибринной пленки
43. Вид крови при легочном кровотечении
1) алая и пенистая
2) темная, сгустками
3) типа «кофейной гущи»
4) темно—вишневого цвета
44. Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается к
1) углу нижней челюсти
2) VI шейному позвонку
3) ключице
4) I ребру
45. Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки
1) в плечевом суставе
2) в локтевом суставе
3) в лучезапястном суставе
4) в плечевом и локтевом суставах
46. При геморрагическом шоке
1) пульс и АД в норме
2) пульс в норме, АД повышено
3) пульс учащен, АД повышено
4) пульс учащен, АД понижено
47. Способ временной остановки кровотечения
1) лигирование сосуда
2) введение раствора викасола
3) применение фибринной пленки
4) максимальное сгибание конечности в суставе
48. Дозировка хлористого кальция для окончательной остановки кровотечения химическим методом
1) 1%-30,0
2) 2%-20,0
3) 5%-15,0
4) 10%-10,0
49. Индекс Альговера, используемый для оценки тяжести кровопотери, - это отношение
1) систолического давления к пульсу
2) пульса к систолическому давлению
3) пульса к диастолическому давлению
4) диастолического давления к пульсу
50. Транспортировка больного с массивной кровопотерей
1) полусидя