Синкопальды жадай, балалардаы ерекшеліктері.
#1*!Балаларда жиі дамитын шокты ерекше трі:
А.инфекционды-токсикалы
В.анафилактикалы
С.травматикалы
Д.кардиогенді
Е.кйіктік
#2*!Синкопальды жадай сипатталады:
А.кенеттен артериялды ан ысымыны тмендеуі
В.уаыт пен кеістікті бадарлауды бзылысы
С.постуральды тонусты бзылуымен лауы
Д.кенеттен блшы ет тонусны тмендеуі
Е.летаргиялы жадай
#3*!Блокададаы аритмогенді синкопальды жадай НЕРЛЫМ кездеседі:
А.AV I дрежесі
В.AV II дрежесі
С.Гис шоырыны о аяшасы
Д.Гис шоырыны сол аяшасы
Е.Гис шоырыны сол аяшасыны алдыы тармаы
#4*!Ерте жастаы балаларда кездесетін о жа арынша латырысыны тмендеуінен пайда болатын синкопальды жадайды кардиальды себебі:
А.тетрада Фалло
В.аортальды апашаны стенозы
С.митральды апашаны стенозы
Д.митральды апашаны пролапсы
Е.сол жа атриовентрикулярлы тесікті стенозы
#5*!Балалардаы НЕРЛЫМ жиі кездесетін синкопальды жадайлар:
А.эпилепсия
В.катаплексия
С.интоксикация
Д.нейрокардиальды естен тану
Е.вертобробазилярлы транзиторлы ишемиялы атака
#6*!16 жасар ыз бала имарат ішінде есінен танып алан. Бл жадайа дейін орыныш сезімі, блшы еттеріндегі жалпы лсіздік, бас айналуы, жалпы лсіздік, кзіні арауытуы болан. Анамнезінде: 3 айда 2 естен тану айталанан. Ммкін болатын болжама диагноз:
А.эпилептиформалы синдром
В.синкопальді жадай
С.коллапс
Д.кома
Е.шок
#7*!13 жасар ыз балада саусаынан ан аланнан со, кзіні арауытууы, лаында шу, теріні бозаруы, жрек айнуы, А тмендеуі байалды. Ммкін болатын болжама диагноз:
А.Сикстинск капелла синдромы
В.ортостатикалы синкоп
С.вазовагальді синкоп
Д.депрессивті синдром
Е.аритмиялы синкоп
#8*!16 жасар ыз бала имарат ішінде есінен танып алан. Бл жадайа дейін орыныш сезімі, блшы еттеріндегі жалпы лсіздік, бас айналуы, жалпы лсіздік, кзіні арауытуы болан. Анамнезінде: 3 айда 2 естен тану айталанан. Синкопальді жадайды НЕРЛЫМ ммкін болатын себебі:
А.жалпы перифериялы арсылыты жедел тмендеуі
В.жректі минутты клеміні жедел тмендеуі
С.ан аысыны механикалы арсыласуы
Д.гипогликемия
Е.гипоксемия
#9*!45 жастаы йел адам, тсектен тран со есін жоалтан, бл жадай 1 жыл ішінде айталанан, естен тан уаыты 15 минута дейін созылады. Жедел жрдем бригадасын шаыртан, дрігерді арауынан кейін науаста тері жабындыларыны бозаруы, блшы ет тонусыны тмендеуі, А 90/60 мм.с.б. Ммкін болатын болжама диагноз:
А.эпилептиформалы синдром
В.синкопальді жадай
С.коллапс
Д.кома
Е.шок
#10*!14 жасар жасспірім белгілі бір жадайа байланысты пайда болатын эмоциялы стресстен кейін естен тану пайда болан.НЕРЛЫМ ЫТИМАЛ диагноз андай:
А.Гийен-Барр синдромы
В.ассоциативті синкопе
С.жректі ревматикалы ауруы
Д.вертебробазилярлы жетіспеушілік
Е.вазовагальді синкопальді жадай
#11*!16 жасар ыз блмеде есін жоалтты.Бан дейін орыныш сезімі,жалпы жне блшы еттердегі лсіздік,бас айналу,лсіздік,кз алдында арауыту пайда болды.Анамнезінде:ауасы тар блмеде 3ай брын 2ші рет стама пайда болан. НЕРЛЫМ дрыс тактиканы тадаыз.
А.дезинтоксикациялы терапия
В.жрек-кпелік реанимация
С.медикаментозды терапия
Д.жалпы тртіп шарасы
Е.инфузионды терапия
#12*!32 жастаы ер адам,йінде кенеттен есінен танан.ЖМК шаыртан.Та ертен жмыса жиналан,бл жадай алаш пайда болан.ай зерттеу дісі НЕРЛЫМ информативті діс?
А.срау
В.А лшеу
С.тропонинді тест
Д.электрокардиография
Е.физикалы арап тексеру
#13*!32 жастаы ер адам,йінде кенеттен есінен танан.ЖМК шаыртан.Та ертен жмыса жиналан,бл жадай алаш пайда болан.Осы жадайа НЕРЛЫМ тн себеп?
А.алькогольді абылдау
В.галстукты атты ысып байлау
С.санда пайда болатын ЖА тмендеуі
Д.гипотензивті препараттарды олдану
Е.жедел бас-ми ан айналымны бзылысы
#14*!СИНКОПЕ ФОНЫНДАЫ ЖРЕК ЫЗМЕТІНІ ТОТАУЫНДА СЫНЫЛАДЫ
А.ЖРны бастау
В.гутрон 5 мг ішке
С.глюкоза 40%-50 мл кктамыра
Д.атропин 0,1%-0,5-1 мл кктамыра тамшылатып
Е.фенилэфрин 1%-0,1-0,5мл физ.ерт. араластырып баяу
#15*!БАЛАЛАРДАЫ ОРТАЛЫ ГЕМОДИНАМИКАДАЫ БАДАРЛЫ ОЙЛАР БЕРЕДІ
А.есі жадайы
В.пульс пальпациясы
С.ОЖЖ лдырауыны дрежесі
Д.тері жамылысны тсіні згеруі
Е.тахикардияны брадикардияа ауысуы
F.артериальды ан ысымыны дрежесі
Жауап эталондары
| Д | С | В | А | Д | В | С | А | В | В | Д | Е | В | A.Д | В.F |
Коматозды жадай. Глазго шкаласы бойынша кома. Комалар: церебральды, диабетикалы (гипергликемиялы ,гипогликемиялы),токсикалы (алкогольды, наркотикалы, уремиялы, бауырлы).
#1*!Команы ай трінде науаста ацетон иісі НЕРЛЫМ тн:
А.гипергликемиялы кома
В.гипогликемиялы кома
С.гиперосмолярлы кома
Д.уремиялы кома
Е.алкогольдік кома
#2*!Кома жадайындаы науасты тыныс алу жолыны обструкциясында НЕРЛЫМ КП таралуыны себебі:
А.эпиглоттит
В.ларингоспазм
С.тілді тбіріні тсуі
Д.кмей жтыншаа бгде дене трып алуы
Е.ауыз жтыншата трахеобронхтальды слді кептелуі
#3*!Гипотермиялы команы шаыратын температураны дрежесі:
А.31°С
В.32°С
С.33°С
Д.34°С
Е.35°С
#4*!Уремиялы кома кезінде ауыздан шыатын иіс
А.алма
В.ацетон
С.шірік
Д.ышыл
Е.ыша дмі
#5*!Геморрагиялы инсульт кезіндегі науасты санасы
А.за уаыта жоалан
В.ыса уаыта жоалан
С.блыыр
Д.саталан
Е.есі аны
#6*!46 жасар ер адамда отыран алыпта жрек аймаындаы ауру сезімі, жрек соысыны жеделдеуі, науас озыш, обалжулы. ЭКГ крінісі ритмі жиілеген 160 рет 1 мин, QRS комплексіні зарып, деформациясы, жрекше мен арыншаны диссоциациясы. Аталан жадайды ммкін болатын себебі?
А.нейрорефлекторлы
В.цереброваскулярлі
С.ортостатикалы
Д.ваготониялы
Е.аритмиялы
#7*!52 жастаы ер адам. Кенеттен есінен танып алан. Жаындарыны айтуы бойынша, ант диабетімен ауырады, сол себепті тері ішіне инсулин абылдайды. Жалпы жадайы ауыр, тері жабындылары бозаран, тершедік. кпесінде везикулярлы тыныс. Жрек тондары аны, ритм дрыс, ЖСЖ 90 рет мин, А 100/60 мм. с.б. Іші жмса, ауру сезімінсіз, бауыры абыра доасы бойымен. Ммкін болатын болжама диагноз:
А.гипергликемиялы кома
В.геморрагиялы инсульт
С.гипогликемиялы кома
Д.ишемиялы инсульт
Е.кардиогенді шок
#8*!Зардап шегуші ауруханаа бас-ми жараатымен жне млдем болмауы:сйлеуді, кзін ауру сезімді тітіркенгіштікке, координирленген ораныш имылдарыны саталуы, зрін стай алмауы. Науаста есті бзылысыны ай сатысы?
А.салыстырмалы естен тану
В.тере естен тану
С.беткей кома
Д.тере кома
Е.сопор
#9*!47 жастаы ер адам, ес тссіз жадайда. ызыны айтуы бойынша, соы 2 кнде терідегі ышынуа, бас ауруына, есті жне сананы тмендеуіне, круді тмендеуіне, жрек айнуына, суа шаымданады. Анамнезден СБЖ 3 др. ауырады. Объективті: нуас ес тссіз. Тітіркенгіш.Терісі бозгылт, ра, тараан сияты іздер бар. андай кома дамуы ммкін?
А.гипогликемиялы
В.гиперосмолярлы
С.кетоацедозды
Д.уремиялы
Е.бауырлы
#10*!8 жасар балада кенет лсіздік, атты арныны ашу сезімі, салын терді болуы, басында діріл, тахикардия, содан со бала йышыл болан, есінен танып алан. Балада пайда болуы ммкін критикалы жадай?
А.коллапс
В.анафилактикалы шок
С.гипогликемиялы кома
Д.синдром талма синдромы
Е.гепаторенальді жетіспеушілік
#11*!48 жастаы ер адам.Дене температурасыны жоарылауына,о жа абыра астындаы сыздаан ауру сезімі,лсіздікке, аятардаы жне іштегі ісіктерге,орыныш сезіміне шаымданды. Объективті: тері мен шырышты абаттарды субиктериялыы, бкіл денедегі датар, ауыздаы бауырлы иіс. Сіірлік рефлекстер жоарылаан,жоара стамаа бейімділік байалады.Жиі нистагмдар,ая-олды жне беттегі тырысулы тартылулар аныталды.Ойлауды баяулауы,ориентация,йысы бзылан,“шапалатаушы ” тремор бар Науаста андай кома дамыды?
А.уремиялы
В.бауырлы
С.кетоацидозды
Д.гиперосмолярлы
Е.гипогликемиялы
#12*!ГИПОГЛИКЕМИЯЛЫ КОМАА ТН
А.кз алмасы блшыеттеріні тонусыны тмендеуі
В.тері жамылысыны бозаруы
С.ауыздан ацетон иісіні шыуы
Д.арты тершедік
Е.бет гиперемиясы
F.теріні рауы
#13*!БАУЫРЛЫ КОМАА ТН
А.тромбоэмболиялы синдром
В.дене температурасыны жоарылауы
С.ауыздан бауырлы иісті шыуы
Д.беті жер тстес
Е.сараю
F.анурия
#14*!УРЕМИЯЛЫ КОМАА ТН
А.тромбоэмболиялы синдром
В.дене температурасыны жоарылауы
С.ауыздан бауырлы иісті шыуы
Д.беті жер тстес
Е.сараю
F.анурия
#15*!НАРКОТИКАЛЫ КОМАА ТН
А.сараю
В.беті жер тстес
С.арашыты кееюі
Д.терісі цианоз болуы
Е.арашыты тарылуы
F.ауыздан бауырлы иісті шыуы
Жауап эталондары
| А | С | А | С | А | Е | С | Е | Д | С | В | В,Д | С,Е | Д.F | Д,Е |