Ауруханаа дейінгі кезедегі синкопальді жне коматозды жадайлар

Нса

! Ошаты неврологиялы симптомдара жатады:

 

1. бас ауыру
2. бас айналу
3. есін жоалту
4. моторлы афазия
5. ая саусатарыны юы

 

! Балаларда жиі дамитын шокты ерекше трі:

 

A. инфекционды-токсикалы

B. анафилактикалы

C. травматикалы

D. кардиогенді

E. кйіктік

 

! Нрестелермен балалардаы ан айналымны тотауыны жиі себебі:

 

1. біріншілік фибрилляция
2. вазовагальды рефлекс
3. гиперкалиемия
4. тетрада Fallot
5. асфиксия

 

! Синкопальды жадай сипатталады:

 

1. кенеттен артериялды ан ысымыны тмендеуі
2. уаыт пен кеістікті бадарлауды бзылысы
3. постуральды тонусты бзылуымен лауы
4. кенеттен блшы ет тонусны тмендеуі
5. летаргиялы жадай

 

! Блокададаы аритмогенді синкопальды жадай аз кездеседі:

 

1. AV I дрежесі
2. AV II дрежесі
3. Гис шоырыны сол аяшасы
4. Гис шоырыны сол аяшасыны алдыы тармаы
5. Гис шоырыны о аяшасыны V1 - V2 шыпаларындаы ST сегментіні ктерілуі

 

! Блокададаы аритмогенді синкопальды жадай НЕРЛЫМ кездеседі:

 

1. AV I дрежесі
2. AV II дрежесі
3. Гис шоырыны о аяшасы
4. Гис шоырыны сол аяшасы
5. Гис шоырыны сол аяшасыны алдыы тармаы

 

! Неврогендік вазовагальды естен тану дамиды:

 

1. Бругада синдромында
2. Паркинсон ауыруында
3. миокард инфарктісінде
4. шкіл нервті невритінде
5. артериальды гипертонияда

 

! Синкопальды жадайда естен тану анша уаыта созылады:

 

1. 1 минут
2. 10 секунд
3. 10минут
4. 3 минут
5. 5 минут

 

! Ерте жастаы балаларда кездесетін о жа арынша латырысыны тмендеуінен пайда болатын синкопальды жадайды кардиальды себебі:

 

1. тетрада Фалло
2. аортальды апашаны стенозы
3. митральды апашаны стенозы
4. митральды апашаны пролапсы
5. сол жа атриовентрикулярлы тесікті стенозы

 

! Балалардаы НЕРЛЫМ жиі кездесетін синкопальды жадайлар:

 

1. эпилепсия
2. катаплексия
3. интоксикация
4. нейрокардиальды естен тану
5. вертобробазилярлы транзиторлы ишемиялы атака

 

! Команы ай трінде науаста ацетон иісі НЕРЛЫМ тн:

 

1. гипергликемиялы кома
2. гипогликемиялы кома
3. гиперосмолярлы кома
4. уремиялы кома
5. алкогольдік кома

! Гипергликемиялы кома кезіндегі жедел жрдем

 

1. атропин
2. диазепам
3. клофелин
4. сальбутомол
5. кристаллойдтар инфузиясы

 

! Диабеттік кетоацидозды декомпенсация сатысындаы тілді тсі

 

1. ызылт
2. таурай
3. ып - ызыл
4. жетілген оыр
5. бозылт - ызылт

 

! Кома жадайындаы науасты тыныс алу жолыны обструкциясында НЕРЛЫМ КП таралуыны себебі:

 

1. эпиглоттит
2. ларингоспазм
3. тілді тбіріні тсуі
4. кмей жтыншаа бгде дене трып алуы
5. ауыз жтыншата трахеобронхтальды слді кептелуі

 

! Kussmaul тынысы кбінесе баыланады:

 

1. ауыр бас – ми жараатында
2. барбитураттармен улананда
3. геморрагиялы инсультте
4. кетоацидозды комада
5. гипогликемиялы комада

 

! Гипотермиялы команы шаыратын температураны дрежесі:

 

1. 31°С
2. 32°С
3. 33°С
4. 34°С
5. 35°С

 

! Кеірдек интубациясын стсіз жргізгенде, алкогольді комаа тыйым салынатын іс – рекет:

 

1. кіріспе ттігі
2. асазанды жуу
3. полиглюкин ю
4. форсирленген диурез
5. вазопрессорларды таайындау

 

! Команы шоктан айыратын параметрі:

 

1. дене температурасыны тмендеуі
2. сіір рефлекстеріні торпидтілігі
3. еріксіз зр шыару
4. А тмен тсуі
5. есін жоалту

 

!“Айын аралы” тн:

 

A. субарахноидальды ан йылу

B. эпидуральды гематомаа

C. бас миыны шайалуы

1. бас миыны жарааты
2. менингит

 

! Уремиялы кома кезінде ауыздан шыатын иіс

 

1. алма
2. ацетон
3. шірік
4. ышыл
5. ыша дмі

 

!16 жасар ыз бала имарат ішінде есінен танып алан. Бл жадайа дейін орыныш сезімі, блшы еттеріндегі жалпы лсіздік, бас айналуы, жалпы лсіздік, кзіні арауытуы болан. Анамнезінде: 3 айда 2 естен тану айталанан. Ммкін болатын болжама диагноз:

 

1. эпилептиформалы синдром
2. синкопальді жадай
3. коллапс
4. кома
5. шок

 

!16 жасар ыз бала имарат ішінде есінен танып алан. Бл жадайа дейін орыныш сезімі, блшы еттеріндегі жалпы лсіздік, бас айналуы, жалпы лсіздік, кзіні арауытуы болан. Анамнезінде : 3 айда 2 естен тану айталанан. Синкопальді жадайды НЕРЛЫМ ммкін болатын трі:

 

1. кардиальді
2. вазовагальді
3. ортостатикалы
4. медикаментозды
5. цероброваскулярлы

 

!13 жасар ыз балада саусаынан ан аланнан со, кзіні арауытууы, лаында шу, теріні бозаруы, жрек айнуы, А тмендеуі байалды. Ммкін болатын болжама диагноз:

 

1. Сикстинск капелла синдромы
2. ортостатикалы синкоп
3. вазовагальді синкоп
4. депрессивті синдром
5. аритмиялы синкоп

 

! Егде жастаы ер адам люстра іліп жатанда кенеттен басы айналып есін жоалтты. Бірнеше минуттан со есі алпына келгенімен айтарлытай шаымдары болмады.Естен тануды НЕРЛЫМ ытимал себебі:

 

1. Жыпылытаушы аритмия
2. арыншалы фибрилляция
3. субарахноидальді ан йылу
4. кпе артериясыны тромбоэмболиясы
5. синокаротидті айматы гиперстимуляциясы

 

!16 жасар ыз бала имарат ішінде есінен танып алан. Бл жадайа дейін орыныш сезімі, блшы еттеріндегі жалпы лсіздік, бас айналуы, жалпы лсіздік, кзіні арауытуы болан. Анамнезінде: 3 айда 2 естен тану айталанан. Синкопальді жадайды НЕРЛЫМ ммкін болатын себебі:

 

1. жалпы перифериялы арсылыты жедел тмендеуі
2. жректі минутты клеміні жедел тмендеуі
3. ан аысыны механикалы арсыласуы
4. гипогликемия
5. гипоксемия

 

!45 жастаы йел адам, тсектен тран со есін жоалтан, бл жадай 1 жыл ішінде айталанан, естен тан уаыты 15 минута дейін созылады. Жедел жрдем бригадасын шаыртан, дрігерді арауынан кейін науаста тері жабындыларыны бозаруы, блшы ет тонусыны тмендеуі, А 90/60 мм.с.б. Ммкін болатын болжама диагноз:

 

1. эпилептиформалы синдром
2. синкопальді жадай
3. коллапс
4. кома
5. шок

 

!14 жасар жасспірім белгілі бір жадайа байланысты пайда болатын эмоциялы стресстен кейін естен тану пайда болан.НЕРЛЫМ ЫТИМАЛ диагноз андай:

 

1. Гийен-Барр синдромы
2. ассоциативті синкопе
3. жректі ревматикалы ауруы
4. вертебробазилярлы жетіспеушілік
5. вазовагальді синкопальді жадай

!45 жастаы йел адам, тсектен тран со есін жоалтан, бл жадай 1 жыл ішінде айталанан, естен тан уаыты 15минута дейін созылады. Жедел жрдем бригадасын шаыртан, дрігерді арауынан кейін науаста тері жабындыларыны бозаруы, блшы ет тонусыны тмендеуі, А 90/60 мм.с.б. Болжама диагноз: Синкопальді жадай.

А аса атты тмендеуі кезінде таайындалады:

 

1. норадреналин тамшылатып
2. атропин 0,5 -1мг т/і аызып
3. р-р глюкоза 40%- 50мл т/і
4. нашатырлы спирт
5. диазепам т/і 10мг

 

!16 жасар ыз бала имарат ішінде есінен танып алан. Бл жадайа дейін орыныш сезімі, блшы еттеріндегі жалпы лсіздік, бас айналуы, жалпы лсіздік, кзіні арауытуы болан. Анамнезінде: 3 айда 2 естен тану айталанан, имарат ішінде ауа тар. Жедел жрдем дрігері вазовагальді естен тану диагнозын ойан. Аталандардан науас шін НЕРЛЫМ тиімді рекет болып табылады?

 

1. мидодрин
2. кордиамин
3. жрек-кпелік реанимация
4. кпені жасанды желденуі
5. нашатырь спирттін олдану

 

!19 жасар ыз бала, кшеде есінен танып алан, естен тану уаыты 20 с. Созылан. Жедел жрдем бригадасын шаыртан, дрігерді арауы кезінде соматикалы трыда сау, танан бері тама ішпеген. Тменде крсетілген дрілік препараттарды айсысы ес бзылуыны гипогликемиялы генезіне тиімді болып табылады?

 

1. преднизолон
2. атропина сульфат
3. 0,9% р-р NaCl 100мл
4. 40-60 мл 10% глюкоза
5. 40-60мл 40% глюкоза

 

! Ер адам 55 жаста, кшеде есінен танып алан. Жедел жрдем шаыран, арау барысында тері жабындылары бозаран, суы тер, ентігу, А тмендеуі, труа талпынса есін айта жоалтады. Аталан тексеру дістеріні айсысы мліметті болып табылады?

 

1. жректі рентгенологиялы тексеруі
2. физикалы жктемеден кейінгі ЭКГ
3. ЭКГ естен тану аралыта тсіру
4. эхокардиография
5. ЖА, ЖЗА

 

! Ер адам 55 жаста, кшеде есінен танып алан. Жедел жрдем шаыран, арау барысында тері жабындылары бозаран, суы тер, ентігу, А тмендеуі, труа талпынса есін айта жоалтады, дем алуы тотайды. Жедел жрдем дрігері синкопальді жадай диагнозын ойды. рі арай андай рекет науас шін тиімді болып табылады?

 

1. тыныс алу жне ан тамырлы рефлекторлы стимуляция
2. жрек-кпелік реанимация
3. жедел госпитализация
4. кислородотерапия
5. ЭКГ

 

! Ер адам 55 жаста, кшеде есінен танып алан. Жедел жрдем шаыран, арау барысында тері жабындылары бозаран, суы тер, ентігу, А тмендеуі, труа талпынса есін айта жоалтады, дем алуы тотайды. Жедел жрдем дрігері синкопальді жадай диагнозын ойды. Науасты госпитализациялау шін басты себеп?

 

1. кенет лім
2. вазовагальді генез синкопе
3. ортостатикалы генез синкопе
4. тік алыптаы синкопе дамуы
5. иаш алыптаы синкопе дамуы

 

! Жедел жрдем бригадасын екпе блмесіне шаыртан, бала 11 жаста, гриппке арсы екпе саланнан со, кенет есінен танан, біра жедел жрдем кегенге дейін есін жинаан. Объективті: есі аны, имылы белсенді, сратаран дрыс жауап береді. лсіз, жалпы лсіздікке шаымданады. Ошаты неврологиялы симптомдар теріс. Менингеальді симптомдар теріс. Терісі ашыл –кызылт тсті, ра. кпеде везикулярлы тыныс, сырылдар жо. ТАЖ - 19 рет 1 мин. Жрек тоны аны, ритмі дрыс. А - 90/60 мм. с.б. ЖСЖ - 88 рет 1 мин. Іші жмса, тыныс алуа атысады, ауру сезімінсіз. Ммкін болатын болжама диагноз:

 

1. жедел респираторлы вирусты инфекция
2. вакцинадан кейінгі энцефалит
3. эпилепсия, талма синдромы
4. вакцинадан кейінгі миелит
5. синкопальді жадай

 

!49 жастаы ер адам физикалы жктеме кезіндегі ентігуге,пароксизмальды тндік ентігуге,дене температурасыны ктерілуіне,бір ырынан екінші ырына аударыланда есінен тануа,салма жоалтуа шаымданады.Диагнозды натылау шін НЕРЛЫМ негізгі диагностикалы белгі андай?

 

1. бір ырынан екінші ырына аударыланда есінен тану
2. физикалы жктеме кезіндегі ентігу
3. дене температурасыны ктерілуі
4. салма жоалту
5. тндік ентігу

 

!27 жастаы ер адамда артериялы ан ысымыны тмендеуіне, біртіндеп есіні жоалтуы,тершедік,аятарыны мздауы,тежелуі байалады.Осы жадайды дамуында диференциальды диагноз жргізудегі НЕРЛЫМ негізгі белгі андай?

 

1. біртіндеп артериялды ан ысымыны тмендеуі,есін жоалту міндетті емес
2. диференциальды диагностика тек стационар жадайында жргізіледі
3. артериялды ан ысымыны этапты тмендеуі,за есін жоалту
4. артериялы ан ысымыны тмендеуі есін жоалтумен сйкес
5. тежелген жадай

 

!45 жастаы йел адам, тсектен тран со есін жоалтан, бл жадай 1 жыл ішінде айталанан, естен тан уаыты 15 минута дейін созылады. Жедел жрдем бригадасын шаыртан, дрігерді арауынан кейін науаста тері жабындыларыны бозаруы, блшы ет тонусыны тмендеуі, А 90/60 мм.с.б. Осы жадайа келген НЕРЛЫМ ытимал себебі андай?

 

A. науасты за уаыт отыруы

B. за уаыт вертикальды алыпта болуы

C. за уаыт горизонтальды алыпта болуы

D. науасты вертикальды алыпа ауысуы

E. науасты горизонтальды алыпа ауысуы

 

!32 жастаы ер адам,йде кенеттен есін жоалтан.СМК шаытыран.Срастыру барысында та ерте жмыса дайындалан.Бл жадай алаш байалан.орытынды диагноз: Синкопальды жадай. Науаста андай жадай дамды:

 

1. хабаршы кезеі;траты емес,бірнеше секундтан бірнеше минута дейін
2. есті алыптасу кезеі жне затыыны бірнеше минуттара созылуы
3. хабарш кезеі; траты ,бірнеше секундтан бірнеше минута дейін
4. затыы 5 секундтан 4-5 минута созылатын естен тану
5. 30 минута созылатын естен тану

 

!35 жасар йел адамда жедел лсіздік, бас айналуы, жрек айнуы, латаы шу, лау сезімі. Аталан жадайды айсысы науаста баылануы ммкін?

 

A. синкопе алдындаы жадай (липотимия)

B. зіндік синкопе (обморок)

C. синкопедан кейінгі жадай

D. гипогликемия

E. гиповолемия

 

!46 жасар ер адамда отыран алыпта жрек аймаындаы ауру сезімі, жрек соысыны жеделдеуі, науас озыш, обалжулы. ЭКГ крінісі ритмі жиілеген 160 рет 1 мин, QRS комплексіні зарып, деформациясы, жрекше мен арыншаны диссоциациясы. Аталан жадайды ммкін болатын себебі?

 

1. нейрорефлекторлы
2. цереброваскулярлі
3. ортостатикалы
4. ваготониялы
5. аритмиялы

 

!39 жастаы ер адамда естен тану артериальді гипотониямен сипатталан, брадикардиямен, жек айнумен, бозару жне профузды тер блінумен. Ммкін болатын синкопальді жадай:

 

1. медикаментозды
2. ортостатикалы
3. вазовагальді
4. аритмиялы
5. кардиальді

 

!52 жастаы ер адам. Кенеттен есінен танып алан. Жаындарыны айтуы бойынша, ант диабетімен ауырады, сол себепті тері ішіне инсулин абылдайды. Жалпы жадайы ауыр, тері жабындылары бозаран, тершедік. кпесінде везикулярлы тыныс. Жрек тондары аны, ритм дрыс, ЖСЖ 90 рет мин, А 100/60 мм. с.б. Іші жмса, ауру сезімінсіз, бауыры абыра доасы бойымен. Ммкін болатын болжама диагноз:

 

1. гипергликемиялы кома
2. геморрагиялы инсульт
3. гипогликемиялы кома
4. ишемиялы инсульт
5. кардиогенді шок

 

!23 жасар ер адам жедел жрдем коматозды жадайда жеткізілген. Анасыны айтуынша: орынбасушы инсулин терапия абылдайды: таерте 8 ед.арапайым 12 ед. ленте, кешке 6 ед. арапайым10 ед. ленте. Лабораториялы зерттеу нтижесінде: андаы ант дегейі– 2,5ммоль/л. Аталан жадайды ммкін болатын себебі?

 

A. парасимпатикалы реакцияны сипаттылуы вегетативті дисбаланспен

B. перифериялы ан тамырларды тонусыны кенет тмендеуі

C. глюкоза концентрациясыны анда тмендеуі

D. минутты клемні кентеттен тмендеуі

E. жалпы ан айналымыны тмендеуі

 

! Зардап шегуші ауруханаа бас-ми жараатымен жне млдем болмауы:сйлеуді, кзін ауру сезімді тітіркенгіштікке, координирленген ораныш имылдарыны саталуы, зрін стай алмауы. Науаста есті бзылысыны ай сатысы?

 

1. салыстырмалы естен тану
2. тере естен тану
3. беткей кома
4. тере кома
5. сопор

 

! Жас адам кшеде ес тссіз, те ауыр жадайда. арау барысында денесінде жарааттар жо. Тері жабындылары айын цианозбен, ол тамырларында инъекция іздерібар. Тынысы сирек, беткей. Жрек тоны аны, ритм дрыс, ЖСЖ 70 рет мин, А 90/60 мм. с.б. Ммкін болатын болжама диагноз?

 

1. жедел жрек жетіспеушілігі
2. гипогликемиялы кома
3. наркотикалы кома
4. апоплексиялы кома
5. алкогольді кома

 

! Жедел жрдем бригадасы рылысы бітпеген объектке келді, 10 жасар л бала. Кзетшіні айтуынша, объектті тексеру барысында, кездейсо бетонда жатан баланы тауып алан. Объективті: кома жадайында, басыны сол жа шаш блігі жаында тері астылы клемді гематома, бас сйегіні деформациясы жне крепитациясы. Ашы жарааттар мен тері жабындыларыны жарааты жо. Анизокория. Патологиялы тыныс алу, Чейна-Стокс типті. Аускультативті тыныс барлы блімді амтыды, сырылдар жо. ТАЖ- 20 рет 1 мин. Жрек тондары аны, ритмі дрыс. А - 100/60 мм. с.б., ЖСЖ - 94 рет 1 мин. Ммкін болатын диагноз?

 

1. синкопальді жадай, естен тану
2. мидаы ан айналымны жедел бзылысы
3. бас миыны ашы жарааты, бас миыны шайалуы
4. бас миыны жабы жарааты, бас миыны шайалуы
5. бас сйегіні жабы жарааты, бас миыны жарааты

 

!48 жастаы ер адам.Дене температурасыны жоарылауына,о жа абыра астындаы сыздаан ауру сезімі,лсіздікке,аятардаы жне іштегі ісіктерге,орыныш сезіміне шаымданады. Объективті: тері мен шырышты абаттарды субиктериялыы, бкіл денедегі датар, ауыздаы бауырлы иіс. Сіірлік рефлекстер жоарылаан,жоара стамаа бейімділік байалады. Жиі нистагмдар,ая-олды жне беттегі тырысулы тартылулар аныталды.Ойлауды баяулауы,ориентация,йысы бзылан,“шапалатаушы ”тремор бар.Дрігер глютамин ышылын таайындады. Бл препаратты таайындауды себебі?

 

1. АЛТ, АСТ тмендеуі
2. парентеральды таматану
3. аммиакты залалсыздандыру
4. ес жадайыны жоарылауы
5. пируватты нейтрализациясы

 

! Бала токсикология бліміне кома жадайында тсті. Ол байаусызда токсикалы зат ішіп ойан. Пульсоксиметриялы мониторинг нтижесі бойынша А тмендеуі 20-30 %, перифериялы ан айналымыны бзылысы, пульс жиі. Крсеткіштерді айсысы баладаы ан айналымыны нашарлауыны крсеткіші?

 

1. барлы ш крсеткішті бірігуі
2. андаы оттегіні дрежесі
3. ан аыса арсыласуы
4. клемді ан ау
5. ан ысымы

 

 

!47 жастаы ер адам, ес тссіз жадайда. ызыны айтуы бойынша, соы 2 кнде терідегі ышынуа, бас ауруына, есті жне сананы тмендеуіне, круді тмендеуіне, жрек айнуына, суа шаымданады. Анамнезден СБЖ 3 др. ауырады. Объективті: нуас ес тссіз. Тітіркенгіш.Терісі бозгылт, ра, тараан сияты іздер бар. андай кома дамуы ммкін?

 

1. гипогликемиялы
2. гиперосмолярлы
3. кетоацедозды
4. уремиялы
5. бауырлы

 

! Бала 4 жаста аурухананы абылдау бліміне кома жадайында жеткізілген. Диагнозы: белгісіз умен уланан. Анамнезі белгісіз. Анасы ауруын жоа шыарды. Клиникалы крінісіне арап дрігерлер барбитураттармен уланан деген шешімге келген. Бл жадайда ммкін болатын крініс?

 

1. бет гиперемиясы
2. тере йы
3. озышты
4. талма
5. ентігу

 

 

Нса

! Геморрагиялы инсульт кезіндегі науасты санасы

1. за уаыта жоалан
2. ыса уаыта жоалан
3. блыыр
4. саталан
5. есі аны

 

! Бас миыны вазогенді ісінуі:

1. миды интерстициальды кеістігіні ісінуі
2. бас ми жасушаларыны ісінуі
3. электролитті бзылыстар
4. метаболикалы алкалоз
5. миды ісінуі

 

! Науасты миа ан йылу кезінде тасымалдау:

 

1. басын жне денесін жиі ауыстыру
2. басын жоары ктеріп ою
3. аятарын котеріп ою
4. басын озалтпау
5. сол жа ырында

 

! Миа ан йылу болан науасты тері жабындысы жиі:

 

1. гиперемирленген
2. алыпты тсте
3. иктериялы
4. акроцианоз
5. бозылт

 

! детте миа ан йылу дамиды:

 

1. кндіз белсенді ызмет атаранда
2. кндіз тыныу уаытында
3. тнгі йы кезінде
4. кешкі астан кейін
5. таерте

 

! Инсультты НЕРЛЫМ наты анытайды:

1. шаымдар мен анамнез срастыру
2. тропонинді тест
3. А лшеу
4. КТ жасау
5. ЭКГ

 

! Жедел ми ан айналымыны бзылуыны негізгі себебі:

 

1. артериялы гипертензия
2. асазанны жарасы
3. ант диабеті
4. остеоатроз
5. невроз

 

! Гематома типі бойынша геморрагиялы ан йылуды бастамасы:

 

A. барлы симптомдарды кенеттен дамуы

B. симптомдарды бірнеше айда дамуы

C. бір саат ішінде белгілерді суі

D. симптомдарды жыпылытауы

E. бірнеше тулік ішінде

 

!Диагностика инсульта НАИБОЛЕЕ достоверна на основании результатов:

 

1. исследования неврологического статуса
2. опроса и данных анамнеза
3. тропонинового теста
4. измерения АД
5. ЭКГ

 

!Основная причина острого нарушения мозгового кровообращения по геморрагическому типу:

 

1. артерио-венозные мальформации
2. язвенная болезнь желудка
3. сахарный диабет
4. остеоатроз
5. невроз

 

!Начало при геморрагическом инсульте по типу гематомы:

 

1. быстрое появление всех симптомов
2. мерцание симптомов
3. в течении нескольких суток
4. в течении нескольких месяцев
5. нарастание симптомов в течение часов

 

! Ми ан айналымыны ткінші бзылыстары кезінде симптомдарды кері дамуы уаыт аралыы

1. 1-2 апта
2. 24 саат
3. 2-3 тулік
4. 3-5 тулік
5. 5-7 тулік

 

! Миды вазогенді ісінуі байланысты:

 

1. капилляр ткізгіштігіні жоарылауы
2. бас миына токсикалы серді болуы
3. зат алмасу бзылысына
4. жараатты болуы
5. стресс сері

 

! Миа ан йылу кезіндегі бас ауыруыны сипаты:

 

1. кенеттен
2. тн емес
3. демелі
4. орташа
5. жіті

 

! Балаларда екіншілік – генерализацияланан эпилепсия мынаны фонында туындайды:

1. органикалы церебральды аау
2. инфекциялы ауру
3. бас ми жарааты
4. иммунодефицит
5. аллергия

 

! Эпилепсия - ауру:

 

1. жеделдеу
2. рецидивті
3. созылмалы
4. ерте жастаы жедел
5. тек лкен жастаы созылмалы

 

! Ерте жастаы балаларда тырысу стамалары ________ жеткіліксіздігіне байланысты

1. пантотен ышылы
2. никотин ышылы
3. фолий ышылы
4. цианкобаламин
5. пиридоксин

 

! Сананы арауытан бзылысы нені крінісі болуы ммкін?

 

1. невроз
2. истериялар
3. эпилепсия
4. шизофрения
5. маниакальді-депрессивті психоз

 

! Эпилепсиямен ауыратын науасты тлалы ерекшелігіне жатады

 

1. тірік айту
2. жазы зіл рдісі
3. ойлауды тежелуі

D. маниакальды синдром

1. мият болуы жне шамадан тыс тежелген

 

! Аура фазалары, тонико-клоникалы тырысулар тн патология:

 

1. гипергликемиялы кома
2. гипогликемиялы кома
3. эпилепсия
4. инсульт
5. коллапс

 

! Бала коматозды жадайда. Аузынан айын миндальді иісі шыып трды. андай зат улануды шаыруы ммкін?

 

1. клофелин
2. хлорофос
3. цианид
4. аконит
5. белена

 

!11 жасар бала клиникаа вирусты гепатитпен тсті.Объективті:тері жабындылары мен шырышты абатыны субэктериялыы.Майда нктелі бртпелерді барлы дене блігінде пайда болуы,ауыздан бауырлы иісті шыуы байалды.Дрігер глютамин ышылын таайындады.Бл препаратты таайындау себебі андай?

 

1. пирожзім ышылын залалсыздандыру
2. организімде жиналан балды жою
3. энергетикалы орды толтыру
4. аммиакты залалсыздандыру
5. протеазды ингибирлеу

 

! Бала 9 жаста, гимнастика бойынша жаттыу барысында лап, басынан жараат алан. Бірнеше минут ткен со атониялы кома дамыан. андай крініс балады команы терминальді сатысыны болмауы шін ммкін болады?

 

1. адинамия
2. арефлексия
3. брадикардия
4. блшы еттік гипотония
5. зіндік дем алуды болмауы

 

!8 жасар балада кенет лсіздік, атты арныны ашу сезімі, салын терді болуы, басында діріл, тахикардия, содан со бала йышыл болан, есінен танып алан. Балада пайда болуы ммкін критикалы жадай?

 

1. коллапс
2. анафилактикалы шок
3. гипогликемиялы кома
4. синдром талма синдромы
5. гепаторенальді жетіспеушілік

 

! Ер адам 56 жаста жедел жрдем кмегімен жеткізілген стте ес тссіз болан. ызыны айтуы бойынша соы 2 кнде тбетіні болмауына, бас ауруына, о жа абыра доасы аймаындаы ауру сезіміне шаымданан. Анамнезінде бауыр циррозымен ауырады. Объективті: науас ес тссіз. Тітіркенгіштіккке жауапты болмауы. Склераны сарыштануы, петехиальді ан йылулар терідегі. Тілі жабындымен жабылан. Аузынан бауырлы иісті шыуы. андай кома дамуы ммкін?

 

1. кетоацидотикалы
2. травматикалы
3. цереброгенді
4. бауырлы
5. алкогольді

!62 жастаы йел, ес тссіз СМК–пен келінді. Объективті: терісі ра, тізе жне табанында гиперкератоз,тырнатарында клдене сызы. Мойнында операциядан кейінгі тырты. Дене температурасы 35.7, А - 70/40 мм. с.б.б., ТАЖ- 13 рет мин. Науаста андай кома дамыан?

 

1. гипотиреоидты
2. кетоацидозды
3. травматикалы
4. цереброгендік
5. алкогольдік

 

!15 жасаы жасспірім кома жадайында. Ата-анасыны айту бойынша 10 жылдан бері 1 типті ант диабетімен ауырады, жне инсулинді арнайы кесте бойынша абылдайды.Екі саат брын зін жасы сезінген, инсулин абылдаан, таматанан, осыдан кейін тренировкаа кеткен. Науаста андай кома дамыан?

 

1. уремиялы
2. кетоацидозды
3. ст-ышылды
4. гиперосмолярлы
5. гипогликемиялы

 

!27 жастаы ер адам кома жадайында. 2 айдан бері лсіздікке, шлдеуге, 8 кг дейін салма жоалтуа шаымданды.Кенеттен 2 кнде хлі нашарлаан. Объективті: терісі ра,бозаран,тургоры тмендеген, арефлексия. Тынысы-Куссмаул, ауыздан ацетон иісі шыады. А 90/60 мм. сын.ба ,пульсі-92, жмса. Ішті пальпациялаанда-кебуі,рса уысы кернелген.Гликемия 24,9 ммоль/л, ацетон айын о мнді, андаы кетон денелері 12 ммоль/л. Науаста андай кома дамыан?

 

1. гипогликемиялы
2. гипотиреоидты
3. кетоацидозды
4. уремиял
5. бауырлы

 

!73 жастаы ер адам. алтасында ант диабетіні паспорты бар,онда науасты маннинил абылдааны жазылан. Объективті: температурасы 38,6 ° С. Терісі жне шырышты абаты ра.Кз алмасыны тонусы тмендеген..А100/60 мм.с.б. Пульсі 120 мин., аритмиялы, лсіз толан.Жрек тондары тйыталан.Жыпылытаушы аритмия. Тынысы беткей, 36 рет мин.Бауыры 5 см, тыыздыы жоарлаан. Блшы ет тонусы тмендеген.Бабинский симптомы-о.Шйде блшы еттеріні регидтілігі байалады.уыты катетерлегенде зрі жо.андаы ант- 42 ммоль/л. ан анализінде: лейкоциты 16 х10⁹/л.; СОЭ 50 мм/са. Науаста андай кома дамыан?

 

1. гиперосмолярлы
2. гипогликемиялы
3. лактацидемиялы
4. кетоацидозды
5. цереброгендік

 

!46 жастаы ер адам йытап жатыр,орылдайды.Оны ояту ммкін емес.олына укол саланда арсыласпайды.Науаста ес бзылысыны ай дегейі дамыан?

 

1. кома
2. ашы
3. сопор
4. ступор
5. сомноленттік жадай

 

!30 жастаы йел жмыста кенеттен есін жоалтты. Жедел жрдем дрігері науасты ант диабетімен ауыратынын жне инсулин абылдайтынын анытады.Науаста кетоацидозды кома дамыан.Тері астына 40 ЕД бірлікте ыса серлі инсулин енгізілген,осыдан кейін науас тере комада ауруханаа жеткізілді. Объективті: ес тссіз.Терісі алыпты тсті. А 125/80 мм.с.б.б. Пульсі 96 рет мин. Гликемия 1,1 ммоль/л. Науаста андай кома дамыды?

 

1. гипогликемиялы
2. гипергликемиялы
3. кетоацидозды
4. церебральды
5. уремиялы

 

!48 жастаы ер адам.Дене температурасыны жоарылауына,о жа абыра астындаы сыздаан ауру сезімі,лсіздікке, аятардаы жне іштегі ісіктерге,орыныш сезіміне шаымданды. Объективті: тері мен шырышты абаттарды субиктериялыы, бкіл денедегі датар, ауыздаы бауырлы иіс. Сіірлік рефлекстер жоарылаан,жоара стамаа бейімділік байалады.Жиі нистагмдар,ая-олды жне беттегі тырысулы тартылулар аныталды.Ойлауды баяулауы,ориентация,йысы бзылан,“шапалатаушы ” тремор бар Науаста андай кома дамыды?

 

1. уремиялы
2. бауырлы
3. кетоацидозды
4. гиперосмолярлы
5. гипогликемиялы

 

!45 жастаы йелге тнде жедел жрдем шаыртылды. Науас ес тссіз,сырты тітіркендіргіштерге жауап бермейді.Туыстарыны айтуы бойынша ант диабетімен зардап шегеді.Терісі бозаран,ылалды,алыпты температуралы.Тынысы жиі жне тере. А 90/53 мм. с.б.б., ТАЖ 10 рет мин. андаы глюкоза 1,4 ммольлитр. Науаста андай кома дамыды?

 

1. бауырлы
2. уремиялы
3. кетоацедозды
4. гиперосмолярлы
5. гипогликемиялы

 

!5 жастаы балаа СМК шаыртылды. Ата-анасыны айтуы бойынша 30 мин брын есін жоалтан,реакциялары жойылан.Анамнезінде-Виллебранд ауыруымен ауырады. Объективті: есі сопорозды жадайда. Ауырсыну тітіркендіргіштеріне аяын тартады.Сол аятарды кші плегияа дейін тмендеген.Сол аяы сырта арай ротацияланан. Анизокория. Тері жабындысы ызылт,ра бртпелер жо.Менингиальды белгілер теріс.кпесінде везикулярлы тыныс,сырылдар жо ТАЖ -22 рет мин.Жрек тондары аны,ритімі дрыс. А - 90/60 мм.с.б.б., ЖСЖ - 102 рет мин. Науаста андай диагноз:

 

1. менингоэнцефалит
2. менингококкты инфекция
3. ми ан айналым бзылысына туі
4. жедел ми ан айналымны бзылысы
5. церебральды тип бойынша нейро-циркуляторлы дистония

 

!52 жастаы ер науаста ошаты тере неврологиялы есті бзылысы жне Бабинский симптомы о.Науаста андай жадай дамыды:

 

1. гипергликемия
2. бауырлы кома
3. ишемиялы инсульт
4. геморрагиялы инсульт
5. токсикалы энцефалопатия

 

!69 йел кенеттен комаа тсті. Туыстарыны айтуы бойынша бір кн брын артериялы ан ысымы жне шйде блшы еттеріні регидтілігі жоарылаан.Сйкес келетін диагнозды анытаыз:

 

1. ишемиялы инсульт
2. бас миыны абцессі
3. гипогликемиялы кома
4. жедел біріншілік миненгит
5. субарахноидальды ан йылу

 

!74 жастаы ер адам.Басыны ауыруына,сол олыны юына жне лсіздігіне,сздеріні аны еместігіне шаымданды.Та ертемен басталан. Объективті: жадайы орташа ауырлыта. Сол жатан мрын ерін атпары тегістелген, парус симптомы, тілді оа исаюы аныталды. Сойлеуі тсініксіз.Айын сол жаты гемипарез. Цитиколин инфузия енгізгеннен кейін науасты жадайы жасаран,сол жа мрын ерін атпары тегістелген,гемипарез жойлан,сйлеуі аны бола бастаан,науасты жалпы жадай жасаран.ай орытынды диагноз сйкес келеді?

 

1. бас ми ан айналымыны бзылысына туі
2. жедел бас ми ан айналымыны бзылысы
3. субарахноидальды ан йылу
4. гипертензивтік энцефалопатия
5. дементтік синдром

 

!73 жастаы ер адам,ауруды 3 кні о жа ая-олда лсіздік,сйлеуді бзылысы,ыса уаытты есті бзылысы болды. Анамнезінде: кп уаттан бері ЖИА ауырады, арынша стілік жыпылтаушы аритмия,траты формасы,артериялды гипертензиямен ауырады,траты трде ем абылдамаан. Объективті: есі бзылан, сйлеуі тсініксіз,о жа саны сырта арай ротацияланан. А - 170/90 мм. сын. ба., ТАЖ - 64 рет мин. Тмендегі крсетілген ай диагноз сйкес келеді?

 

1. транзиторлы-ишемиялы атака
2. бас ми ан айналымыны бзылысына туі
3. жедел жлынды ан айналысыны бзылысы
4. ишемиялы тип бойынша бас ми ан айналысыны бзылысы
5. гемморагиялы тип бойынша бас ми ан айналысыны бзылысы

 

!65 жастаы ер адам.СМК дрігеріні айтуы бойынша науасты жадайы 3 саат брын нашарлаан,ол кезде жк тасушы болып жмыс жасап жатанда кенеттен атты бас ауырып,есін жоалтан,ыса уаытты тырысу, кгеру,еріксіз дрет жіберу болан.Жолдастары бірден СМК шаыртан. Есі сопорозды жадайда, шйде блшы еттеріні ригидтілігі жоарылап Брудзинский, Керниг симптомдары о болан. Айын парез бен паралич жо.Жрек тондары аны,ритмі дрыс.А - 160/110 мм.сын ба. ТАЖ - 54 рет мин. Тмендегі крсетілген ай диагноз сйкес келеді?

 

1. жедел іріді менингит
2. субарахноидальды ан йылу
3. жедел гипертензивті энцефалопатия
4. эпилепсия тырысу синдромымен бірге
5. жедел ми ан айналымыны бзылысы

 

!78 жастаы йел СМК шаыртан.Шаымдары-айын басты ауруы,бас айналу,сол олдаы лсіздік,жрек айну,А траты емес,190/100 мм.сын.ба. Объективті: есі аны,алпы активті.Сол олыны кші айын тмендеген. Жрек тондары тйыталан,ритмі дрыс,аортада 2 тонны акценті. А- 190/100 мм.сын.ба, ТАЖ - 62 рет мин. Науаста ишемиялы инсультті ай типі дамды:

 

1. аралас
2. лакунарлы
3. гемореологиялы
4. гемодинамикалы
5. кардиоэмболикалы

 

!йел 72 жаста. Басыны ауруына, бас айналуына, латаы шуыла, жрек айнуына, суына, лсіздікке, кзіні арауытуына шаымданады. Ауыранына 2-ші кн болан, ан ысымы 190/100 мм.с.б дейін ктеріліп, жадайы нашарлаан. Объективті: айын жалпымилы симптоматика. Есі аны, тежелген, сратара еріксіз жауап береді, активті. Тері жабындысы таза, ра, беті пастозды. Жрек ні тйыталан, ритмді, аортада 2 тон акценті. А - 190/100 мм с.б., ЖСЖ - 58 минутына. Ммкін болатын асыну:

 

1. геморрагиялы инсульт
2. транзиторлы ишемиялы атака
3. ми ан айналымыны жіті бзылысы
4. жіті гипертензиялы энцефалопатия
5. дислокационды синдроммен бас миыны ісінуі

 

!84 жастаы жадайы 1,5 саат брын нашарлаан йелге СМК келді.ызыны айтуы бойынша та ертен саат 05.00-те жадайы нашарлаан,дретханада есін жоалтан,лаан,тра алмаан. Объективті: есі бзылан,алпы пассивті.Сйлеуі бзылан,сол жа ая олыны кші плегияа дейін тмендеген.Сол жатан Бабинский симптомы о.Сйлеуі бзылан,алпы пассивті.Сйлеуі бзылан,сол жа ая олыны кші плегияа дейін тмендеген.Сол жатан Бабинский симптомы о.Менигиальды белгілер теріс.Терісі таза,ра.Жрек тондары тйыталан,ритімі дрыс емес,тахиаритмия. А - 180/110 мм. с.б., ТАЖ 88-100 рет мин. ЭКГ – жедел коронарлы бзылусыз. андаы ант - 6,8 ммоль/л. Сізді болжама диагнозыыз.

 

1. ишемиялы инсульт
2. геморрагиялы инсульт
3. транзиторлы-ишемиялы атака
4. субарахноидальды ан йылу
5. жедел гипертензивті энцефалопатия

 

!4 жастаы бала.2саат брын жадайы нашарлаан.Бала лсіз,сйлеуі бзылан,здігінен тра алмаан.Анамнезінде бала жаында стационарда: жедел миелобластты лейкоз диагнозымен емделіп шыан. Объективті: есі сопорозды жадайда ,пассивті алыпта. С таза,бозаран,ра.кпеде везикулярлы тыныс,сырылдар жо.ТАЖ-24 рет мин.Жрек тондары аны,ритімі аны,шулар жо.ЖСЖ -74 рет.Сізді болжама диагнозыыз?

 

1. жедел эпидуральды гематома
2. жедел ми ан айналымны бзылысы
3. созылмалыми ан айналымны бзылысы
4. жедел вертебробазиллярлы жеткіліксіздік
5. гипертониялы тип бойынша нейроциркуляторлы дистония

 

!78 жастаы йел,ызыны айтуы бойнша науасты жадайы 2 саат брын ысты ваннадан шыан со айын лсіздіктеп,ентігуден,бас ауырудан,есін жоалтып,СМК шаыртан. Анамнезінде: ЖИА жне АГ-мен за жылдардан бері ауырады. Объективті: есі сопорозды, алпы пассивті. О жатан мрын ерін атпары жайылан. Сйлемейді. Сол аяы сырта арай ротацияланан.Терісі таза,ра.ТАЖ -19 рет мин.Жрек тондары тйыталан,ритімі дрыс емес. А - 180/110 мм. с.б., ТАЖ- 84-104 рет мин. андаы ант дегейі - 8,2 ммоль/л.Сізді болжама диагнозыыз андай ?

 

1. субарахноидальды ан йлу
2. жедел субдуральды гематома
3. жедел гипертензивті энцефалопатия
4. жедел ми ан айналымны бзылысы
5. жедел ми ан айналымны бзылысына туі

 

! Бала 5 жаста. Анасыны айтуы бойынша 2 саат ішінде жадайы нашарлап, жігерсіз болып,сйлей алмай, отнынан тура алмай алан. Анамнезінде аураханада жедел миелобластты лейкоз диагнозымен емделген. Объективті: санасы сопорозды, пассивті алыпта. Сол жа ая-ол блшыет кші плегияа дейін азайан. Менингеальді симптомдар жо. Терісі таза,бозылт тсті, ра. кпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жо. ТАЖ- 28 в 1 мин. Жрек тондары аны, дрыс ритмді, шуыл жо. Жрек соу жиілігі 100 минутына. Тмендегі болжамалы диагноздарды айсысы НЕРЛЫМ ытимал?

 

1. жедел эпидуральды гематома
2. созылмалы ми тамырлы жеткіліксіздік
3. ми ан айналымыны жедел бзылысы
4. жедел вертебро-базилярлы жеткіліксіздік
5. гипертониялы тріндеі нейро-циркуляторлы дистония

 

! йел адам 68 жаста Артериалды гипертензия 2 ст, Ф 3, кризді аым диагнозымен. Ая асты сол ая-олыны лсіздігін, сйлеуді иындауын сезінді. Объективті: жеіл есегіреген, сйлеуі аны емес, дизартрия. Командаларды тсінеді, атарады. Сол ая – ол блшы етіні кші тмендеген, тонусы тмендеген. Бабинский симптомы сол жатан о. Тері жабындысы таза, ра. Жрек ні тйыталан, ритмді, аортада 2 тон акценті. Іші жмса, ауыру сезімсіз. Бауыры абыра доасы бойымен. Ісік жо. Тмендегі болжамалы диагноздарды айсысы НЕРЛЫМ ытимал?

 

1. жедел гипертензиялы энцефалопатия
2. ми ан айналымыны жедел бзылысы
3. жедел вертебро-базилярлы жеткіліксіздік
4. ми ан айналымыны ткінші бзылысы
5. ми ан айналымыны созылмалы бзылысы

 

! йел 73 жаста. Ауыранына 1 саат болан. Сйлеуді бзылысына, о ая-олыны лсіздігіне, бас ауыруына, жрек айнуына, кп реттік суа, ан ысымыны ктерілуіне шаымданады. Объективті: есі жеіл есегіреген, пассивті. О ая-ол блшы етіні кші мен тонусы тмендеген. Тері жабындысы таза, ра. кпеде везикулярлы тыныс, сырыл жо. ТАЖ - 17 минутына. Жрек ні тйыталан, ритмді. А - 140/70 мм с.б., ЖСЖ - 94 минутына. Тмендегі болжамалы диагноздарды айсысы НЕРЛЫМ ытимал?

 

1. нейро-циркуляторлы дистония
2. дисциркуляторлы энцефалопатия
3. жедел гипертензивті энцефалопатия
4. бас ми ан тамырыны атеросклерозы
5. ми ан айналымыны жедел бзылысы

 

! йел 83 жаста. Ауыранына 3 саат болан. Сйлеуді бзылысына, о ая-олындаы лсіздікке, бас ауыруына, жрек айнуына, суына, ан ысымыны ктерілуіне шаымданады. Объективті: есі жеіл есегіреген, пассивті. О ая-олыны кші мен тонусы лсіреген. Жрек ні тйыталан, ритмді. А - 140/70 мм с.б., ЖСЖ - 94 минутына. Екі саат емнен кейін динамикада жасарды: ая-олындаы лсіздік жоалды, аны сйлей бастады, жалпы жадайы жасарды. Тмендегі болжамалы диагноздарды айсысы НЕРЛЫМ ытимал?

 

1. нейро-циркуляторлы дистония
2. дисциркуляторлы энцефалопатия
3. жедел гипертензиялы энцефалопатия
4. бас ми ан тамырыны атеросклерозы
5. ми ан айналымыны ткінші бзылысы

 

! йел 78 жаста, туысандарыны айтуы бойынша 1 саат брын таы ас кезінде ая асты сол ырына жатып, сйлей алмай, сратара жауап бере алмай алды. Сол ая-олыны имылдамайтынын, о жа мрын-ерін шбрышыны тегістелгенін кріп, ЖМЖ шаыран. Біра бригада келгенге дейін науасты жадайы біршама жасарды. Есі аны, активті. Парез жне салдану белгілері жо. Сйлеуі аны, дрыс Сратара дрыс жауап береді, командаларды атарады. Жрек ні тйыталан, ритмді. А - 150/80 мм. с.б., ЖСЖ - 60 минутына. Тмендегі болжамалы диагноздарды айсысы НЕРЛЫМ ытимал?

 

1. геморрагиялы инсульт
2. транзиторлы ишемиялы атака
3. жедел гипертензиялы энцефалопатия
4. ми ан айналымыны жедел бзылысы
5. дислокационды синдроммен бас миыны ісінуі

 

! йел 38 жаста, ауыранына 3 саат болан. Сйлеуді бзылысына, о ая-олыны лсіреуіне, бас ауыруына, жрек айнуына, суа, ан ысымыны ктерілуіне шаымданады. Анамнезінде: за уаыт гормональды контрацептивтер олданан. Объективті: есі жеіл есегіреу, пассивті. О жа ая-ол блшы етіні кші мен тонусы лсіреген. Тері жабындысы таза, ра. кпеде везикулярлы тыныс, сырыл жо. ТАЖ - 17 минутына. Жрек ні ашы, ритмді, тахикардия. А - 140/70 мм. с.б., ЖСЖ - 94 минутына. НЕРЛЫМ ытимал диагноз:

 

1. нейро-циркуляторлы дистония
2. дисциркуляторлы энцефалопатия
3. жедел гипертензивтік энцефалопатия
4. бас ми ан тамырыны атеросклерозы
5. ми ан айналымыны жедел бзылысы