КРМУ 200 каз 05_01_ОВП_каз 6 страница

С) Тері жамылысыны цианозы

D) Есті бзылуы

Е) А да симптомы о мнді

$$$003

Сізді таерте жгіріп жргенде есінен танып алан 32 жастаы науаса абылдау бліміне шаырып жатыр. Брын осындай естен танулар болып тран. ЭКГ-да I, аVL, V2-V6 тіркемелерінде Т сермесі тере инверсияланан. Анамнезінде тс артыны ауыруы жне ентігу ешашан мазаламаан. Ойлауа болатын ауру:

+А) дилатациялы кардиомиопатия

В) миокард инфаркты

С) миокардит

D) траты стенокардия

Е) гипертрофиялы кардиомиопатия

$$$004

Арнайы емес жаралы колит емінде дрыс емес жауап айсысы?

+А) стероидтарды жергілікті олдануа болмайды

В) стероидтарды сульфаниламидтерге араанда серлілігі жоары

С) иммуносупрессорлармен масатты терапия

D) ем детте сульфосалазиннен басталады

Е) ем бірнеше айа жаласады

$$$005

Жедел холецистит диагностикасы кезінде Ортнер симптомына тн:

А) musculus stemodaidomastoideus аяшалары арасында о жа банасті аймаын пальпациялаанда ауырсыну

В) дем аланда о жа абыра доасыны тере пальпациясында ауырсыну

+С) о жа абыра доасын соылаанда ауырсыну

D) іш аймаыны уысты жерлерінде перкуторлы дыбысты тйыталуы

Е) т апшыы проекциясында ысым жасаанда немесе соылаанда ауырсыну

$$$006

АПФ ингибиторларынмен терапияны бастааннан кейін 10 кннен со анамнезінде жректі ишемиялы ауруы бар 71 жасар науаста жалпы лсіреу, демелі ісінулер, зр млшеріні азаюы жне дене салмаыны 5,5 кг-а артуына шаымданды. ан сарысуындаы креатинин млшері 480 ммоль/л. Науаста болан жадай:

+А) бйрек артериялары тарылуыны себебінен жедел бйрек жетіспеушілігі дамыан

В) жрек жетіспеушілігіні декомпенсациясы дамыан

С) зр шыару жолдарыны инфекциясы осылан

D) амилоидоз дамыан

Е) науаста созылмалы бйрек жетіспеушілігі деген

$$$007

Шаымдары, анамнезі, арап тексеру мліметтеріні нтижесінде Сіз «Созылмалы панкреатит, рецидивті аымды, ршу кезеі» диагнозын ойдыыз. Сізді диагнозыызды длелдейтін клинико-лабораторлы зерттеулер:

А) ант дегейін анытау

+В) ан жне зрдегі диастаза белсенділігін анытау

С) андаы холестерин дегейін анытау

D) андаы АСТ жне АЛТ белсенділігін анытау

Е) андаы -фетопротеин дегейін анытау

$$$008

Науас, 54 жаста, "кофе тнбасы" тсті суа, лкен дретті ара тске згеріп жиілеуіне, жалпы лсіздікке шаымданады. А=90/60 мм сын. ба., пульсі - 98 рет/мин. Тік ішекті саусапен тексергенде ара тсті нжіс аныталды. Тмендегі аталандарды ішінен болжам диагнозды тадаыз:

А) ан кетумен асынан асазанны ойы жара ауруы

В) Меллори-Вейс синдромы

+С) аталандарды кез келгені болуы ммкін

D) ешті варикозды кеейген кк тамырларынан ан кету

Е) ан кетумен асынан ІІІ дрежелі гастроэзофагеалді рефлюкстік ауру

$$$009

Миокард инфарктын алан науаста 6 аптадан кейін кеудесінде ауырсыну мен ызба пайда болды. Тексеру барысында перикардит пен плеврит аныталды. Болжам диагнозы:

А) нейроциркуляторлы дистония

В) миокардит

С) кардиомиопатия

D) диафрагманы еш тесігіні жарыы

+Е) Дресслер синдромы

$$$010

Тмау эпидемиясы кезінде брын кктамыра нашаны абылдап жрген 17 жасар адам басыны ауыруына, денесіні дел-салдыына, мазасыздануына, оянан кездегі жарытан оруына шаымданды. Дене ызуы 37,30С, желке блшы еттеріні ширыуы. Дрігер тсектік тртіп, кп сйыты ішу, панадол абылдауды сынан. 12 сааттан кейін жрегі айнып, басы ауыран. Науас йылы-ояу кйде болды. Шаыруа келген кезекші дрігер науасты ауруханаа жатызды. Диагнозы болуы ммкін:

А) СПИД-энцефалопатия

+В) менингококкты менингит

С) герпестік энцефалит

D) лейкоэнцефалит

Е) ауыр тмау

$$$011

Жас йелді алдын ала тексеру кезінде А 160/90 мм сын. ба. дейін ктерілгендігі аныталды. Мерзімді трде мазалайтын бас ауруына шаымданан. Несеп талдауында дерттану табылмаан. ЭКГ: ST сегментіні айрыша емес згерістері. 10 жыл бойы оральді контрацептивтерін абылдайды. А ктерілуі туындауыны едір пайда болу себебі:

+А) оральді контрацептивтерін абылдау

В) артериялы гипертензия

С) нейроциркуляторлы дистония

D) оральді контрацепцияны дрыс пайдаланбау салдарынан болан жктілік

Е) электролиттік бзылыстар

$$$012

35 жасар йел кейде пайда болатын, 5-10 минута созылатын кеуде тсындаы ауырсынуа жалпы тжірибелік дрігерге шаымданды. Ауырсыну тыныш кйде де, дене жктемесі кезінде де пайда болады, ешайда берілмейді. азір темекі тартпайды, А брын ктерілмеген. Отбасы мшелеріні екеуі (50 жне 56 жастА) жрек ауруынан айтыс болан. арап тексергенде - науасты жадайы анааттанарлы, А 120/70 мм сын. ба., ЖСЖ 70 рет/мин. Жрек шы трткісіні кшеюі аныталады, кеудені сол жа бойында систолалы шуыл естіледі, шуылды арындылыы тран кйде кшейеді. ЭКГ: ST жне Т арнайы емес згерістері. Алдын ала ойылан диагноз:

А) митральды стеноз

В) олалы стеноз

С) гипертрофиялы кардиомиопатия

+D) функционалды шуыл, вегето-тамырлы дистония

Е) кпе артериясыны стенозы

$$$013

24 жасар емделуші жалпы лсіздікке, дене ызуыны 38,60С дейін ктерілуіне, басыны ауыруына, мойыныны тартылуына, арасыны ауырсынуына, жрегі айнып, сатындыына, тамаыны ауырсынуына шаымданды. йгіленістері екі кн брын саяжайда пайда болан. Бкіл денесінде шеті аны кріне оймаан ызыл датар трінде бртпелер бар. арап тексергенде - жадайы анааттанарлы, мойныны лимфа тйіндері лайан, лайан ккбауыры пальпацияланады, аасы ызаран, желке блшы еттері ширыан. Сізді болжам диагнозыыз:

А) вирусты менингит

В) этиологиясы белгісіз сепсис

+С) ЖРВИ

D) Лайм ауруы

Е) тааммен улану

 

$$$014

Суправентрикулярлы пароксизмальды тахикардияны басу шін едуір серлі дрі-дрмекті (тадамалы дрі-дрмек) тадаыз:

А) новокаинамид

В) верапамил

С) лидокаин

D) ритмилен

+Е) аденозинтрифосфат

$$$015

Инфаркттан кейінгі кардиосклерозы мен І-ІІ дрежелі жрек жетіспеушілігі бар 68 жасар науасты жыбыр аритмиясына (траты, 4 жыл бойы) атысты дрігерлік тактиканы тадаыз:

+А) жрек глюкозидтері кмегімен жыбыр аритмияны нормосистолалы трін сатау, ал жеткіліксіз серде - -адреноблокаторларды йлестіру

В) стационарда жыбыр аритмияны синусты ыраа ауыстыру (хинидин немесе ЭИТ кмегімен)

С) синусты ыраты алпына келтіру масатында ритмилен немесе изоптинмен (немесе балама дрі-дрмектермен) алдын ала емдеу

D) траты электрокардиостимуляцияа ту масаттыра

Е) мндай науаса траты терапия талап етілмейді

$$$016

64 жасар емделуші басыны айналуына, лсіздікке, олдарыны діріліне, кз алдында «шібін-шіркей шуына» байланысты жалпы тжірибелі дрігерді йіне шаырды. Ол ІІ типті антты диабетпен ауырады, осыан орай глибенкламидті (манинил) абылдайды. Емделушіні йінде сіз шыл діспен андаы 3,1 ммоль/л ант дегейін анытадыыз жне шаымдану себептеріні пайда болуынан 2 кн брын тізе буындарыны ауыруына байланысты "американ аспиринін" абылдаанын білдііз. Осы жадайда жедел жрдем шараларынан баса сізді сыныстарыыза енуі тиіс:

А) глибенкламид млшерін тмендету (артритті емдеу мерзімінде)

+В) емдміне тулігіне бір рет картоп немесе макарон німдерін осу

С) аспирин млшерін лайту

D) емдмді бдан да ата сатау

Е) ревматолог кеесі

$$$017

І дрежелі жрек жетіспеушілігін емдеуді дрі-дрмектерді отайлы кешенін тадаыз:

А) -блокаторлар мен добутамин

В) диуретиктер, жрек гликозидтері мен милринон

+С) диуретиктер мен ААФ ингибиторлары

D) -блокаторлар, жрек гликозидтері мен лидокаин

Е) кордарон, кальций антагонистері мен жрек гликозидтері

$$$018

Науас A., 34 жаста, ауыр вирусты инфекциядан (тмау) кейін 2 аптадан со лсіздік, ентігу, жрек аймаындаы ауыру сезімі, жрек ауы пайда болды. арап тексергенде А 110/70 мм сын. ба., ЖСС 80 рет/мин тынышты жадайда, I тон лсіреген. ЭКГ: Т тісшесі V1-V4 шыпаларында теріс Т сермесі. Жоарыда берілген мліметтерге арап науаса миокардит диагнозы ойылан. Нерлым дрыс болып табылатын ем:

А) ААФ ингибиторларын, рибоксинді таайындау

В) тынышты, тсектік тртібі, симптомды ем

С) антибиотиктерді таайындау

D) СЕП таайындау

+Е) глюкокортикостероидтарды таайындау

$$$019

ААФ ингибиторларынмен терапияны бастааннан кейін 10 кннен со анамнезінде жректі ишемиялы ауруы бар 71 жасар науаста жалпы лсіреу, демелі ісінулер, зр млшеріні азаюы жне дене салмаыны 5,5 кг-а артуына шаымданды. ан сарысуындаы креатинин млшері 480 ммоль/л. Бл жадай бйрек артерияларыны тарылуыны себебінен жедел бйрек жетіспеушілігі дамыан деп аныталан. Бндай жадайда таайындауа ажет ем:

А) кальций антагонисттерін таайындау

+В) ААФ ингибиторларын АТ ІІ рецепторларыны блокаторларына ауыстыру

С) нитраттарды лкен дозаларын таайындау

D) гидралазинді изосорбид динитратымен біріктіріп таайындау

Е) гемодиализ жргізу

 

$$$020

WPW синдромы бар науас блімшеге жрекшелер жыбыры мен жиіленген арыншалы ыраымен тскен. Траты гемодинамика кезінде жедел трде енгізу ажет препарат:

А) дигоксин

В) кальций антагонисті

С) АТФ

+D) прокаинамид

Е) -блокатор

$$$021

52 жасар науас йел трансмуральды миокард инфарктімен ауыран. 2 аптадан кейін субфебрильді ызба, ентігу, буындарыны ауыруы пайда болан. арап тексергенде плевра уысында сйыты аныталан. Аускультативті перикардті йкеліс шуылы аныталан. Инфаркттан кейінгі асыну Дресслер синдромы аныталан. Е тиімді ем:

А) антибиотиктер

В) ААФ ингибиторлары

+С) жоары дозадаы аспирин немесе преднизолон

D) диуретиктер

Е) диуретиктермен осарласан жрек гликазидтері

$$$022

Климактериялы кезедегі йелде остеопороз белгілері бар АГ-ны емдегенде таайындау керек:

+А) ААФ ингибиторларын

В) орталы серлі дрілерді

С) тиазидті диуретиктерді

D) -блокаторларын

Е) -адреноблокаторларын

$$$023

Шаымдары, анамнезі, арап тексеру мліметтеріні нтижесінде Сіз «Созылмалы панкреатит, рецидивті аымды, ршу кезеі, ауыру трі» диагнозын ойдыыз. Науасты емдеуді басты мселелерін анытаыз:

А) массивті инфузиялы терапия

В) орынбасушы полиферменттік ем

С) йы безіні сырты секреция ызметін реттеу

D) ауыру синдромын басуа баытталан терапия

+Е) абынуа арсы антибактериалді терапия

$$$024

Науасты зерттеу жне баылау нтижесінде «ттас ауруы, т шаншуы» диагнозы ойылып, зерттеу дістері таайындалды. Тмендегі зерттеу жоспарыны ателігін табыыз:

А) т апшыыны УДЗ

В) жалпы ан жне зр анализі

С) жалпы билирубин мен оны фракцияларын зерттеу

+D) АЛТ жне АСТ зерттеулеріне ан тапсыру

Е) дуоденальді сгілеу

$$$025

Науас 65 жаста. Бойы 160 см, дене салмаы 105 кг. Шаымы жо. Аш арындаы андаы глюкоза дегейі - 6,2 ммоль/л. Осы емделушіні жргізу тактикасын тадаыз:

А) науаста - антты диабет, емдм сатап, арынды кйдегі андаы глюкоза дегейін баылау ажет

+В) емделушіні жргізу тактикасын шешу шін пероральды глюкозаа толеранттылы тестілеуін жргізу ажет

С) емделушіні дені сау, бдан рі зерттеу мен емдеуді ажет етпейді

D) емделушіде - гипогликемия, анамнезін мият жинау керек

Е) несептегі глюкозаны дегейін анытау ажет

$$$026

Науас, 35 жаста, ра жтел, ентігу, дене ызуыны ктерілуіне шаымданады. 10 жылдан бері темекі шегеді. Анамнезінде: суы тигеннен кейін жедел ауырып алды. Рентгенограммада: кпе суреті кшейген жне екі жатан да инфильтратты ошатар, кбінесе орталы бліктеріне шоырланан. ЖА: ЭТЖ 36 мм/са. Аускультацияда: екі кпесінен де майда кпіршікті ылал жне ра шашыраы сырылдар естіледі, перкуссияда дыбыс сол жерден тйыталан. Науаса диагноз ойып, ем таайындаыз:

+А) «Пневмония, кпені созылмалы обструктивті ауруы»; ципролет 500 мг р 12 саат сайын, бромгексин 2 таб. х 3 рет, эуфиллин 0,15 мг 1 таб. х 2 рет таайындау

В) «Созылмалы бронхитті ршуі»; ампициллин 0,5 г х 4 рет б/е, аыры тсіргіш дрілерді таайындау

С) «Пневмония, созылмалы обструктивті бронхитті ршуі»; теотард 200 1 капс. х 2 рет, эритромицин 0,5 р 6 саат сайын, бромгексин 2 таб. х 3 рет таайындау

D) «Пневмония, осымша: СОА»; амоксиклав 0.625 г р 8 саат сайын, ипратропиум бромиді 3 инг. х 4 рет, бромгексин 2 таб. х 3 рет кніне таайындау

Е) «Пневмония»; цефазолин 1 г р 12 саат сайын б/е, бромгексин 2 таб. х 3 рет кніне таайындау

$$$027

Жедел коронарлы синдром байалады:

+A) жедел миокардты инфарктін кманданатын синдромдармен

В) НЦД

С) траты стенокардиямен

D) миокардты ауырсынусыз ишемиясымен

Е) кардиомиопатиямен

 

$$$028

35 ж., науас жрек айну жне сумен сипатталатын атты бас ауру стамасына шаымданады. араанда: терлегіштік, терісі боз, дірілі бар, тахикардия, А - 230/140 мм. с.б.б. Гипергликемия. Глюкозурия. Протеинурия. Лейкоцитоз. Болжам диагноз:

A) ант диабет

+B) феохромоцитома

C) Иценко-Кушинг ауруы

D) Конн синдромы

E) гипоталамикалы синдром.

$$$029

42 ж., науас, геолог, жаня дрігерінде П-трдегі орталы ауырлытаы, компенсациялы кезедегі ант диабет ауруымен диспансерлік есепте трады. Науасты ебек трін анытаыз:

A) П топты мгедектікті анытау шін МСКжіберу

B) ПІ топты мгедектікті анытау шін МСКжіберу

+C) ауа райы олайлы жерде жмыс жасау тжырымын ДККберу

D) мамандыын згерту туралы кеес беру

E) жмыс трін згертуге мжбрлі емес.

$$$030

ЖИА, кштемелі стенокардиясы, Ж IІ бар 55 ж., ер кісіде ауырсыну стамасы, жрек ауы мен бетіні ызаруы кезінде олданылатын препарат:

A) тіл астына нитроглицерин (шектеусіз)

B) кардикет 20 мг 3-4 рет тулігіне

C) тромбоАсс 100 мг тулігіне

+D) метопролол 100 мг тулігіне 2 рет

E) симвастерол 10 мг тулігіне

$$$031

Науас 5 жыл бойы ревматоидты артритпен аурады. Индометацин 25 мг 3 рет, метотрексат 7,5 мг - аптасына олданылады. Жалпы ан анализі: Нв 92 г/л, эрит. 3-10№І/л, лейкоц. 6,8*109/л, ТЖ-48 мм/са, трансферрин жне темір тмендеген. Грегерсен реакциясы (-) теріс. Анемияны себебі:

A) асазан – ішектен СЕП олдананда ассоцирленген гастропатия боландаы ан кету

B) метотрексат олданандаы фоли-жетіспеушілік анемиясы

+C) ревматоидты абынудан болан гипохромды анемия

D) гипопластикалы анемия

E) гемолитикалы анемия

$$$032

20 ж. науаста бiр жыл бойы А 170/120мм.с.б.б. ктерілген, гипотензивтi терапияа рефрактерлi. Iшек аймаында тола трiздi ауырсынуа шаымданады. Кiндiк стiнен систолалы шу естiледi. Болжам диагноз:

A) ола коарктациясы

+B) Бйрек артериясыны атеросклерозды стенозы

C) Бйрек артериясыны аневризмасы

D) Нефроптоз

E) Феохромоцитома

$$$033

47 жастаы ер адам 2 ай бойы орташа темппен 500м жргеннен кейін, 3-этажа ктерілгеннен кейін пайда болатын тс артындаы ысып ауырсынуа шаым айтады. Сирек ауырсыну тынышты кездеде пайда болады. Стенокардияны осы трін былай жіктеуге болады:

A) трасыз стенокардия

B) ЖИА-ны аралы формасы

+C) траты кш тсу стенокардиясы

D) вариантты стенокардия

E) алаш пайда болан стенокардия

$$034

Науас В. 33 жаста, профосмотр кезінде о жа кпені тменгі блігінде ошаты клеке аныталан. Анамнезінде: кейінгі 2 апта ішінде лсіздік, шырышты аырыпен жтел, кеудесінде шншіп ауырсыну байалады. анны жалпы зерттеуінде: Нв- 128 г/л, Л- 9,8*109/л, ЭТЖ- 21 мм/са. Пневмониямен кпені атерлі ісігіні ажырату диагностикасын ткізу шін ай зерттеу е маыналы болып есептеледі.

A) кпе рентгенографиясы

B) аырыты атипты жасушалара зерттеу

+C) компьютерлы томография

D) бронхография

E) анны иммунологиялы зерттеуі

$$$035

Асазанны ойы жара ауруы бар науас ранитидин (150 мг 2 рет кніне) абылдап жр. Зерттей келе осы науаста созылмалы бйрек жетіспеушілігі аныталды (кретинин клиренсы 50 мл/мин аз) . Дрігерді тактикасы.

A) ранитидинны орнына циметидин таайындау

B) ранитидинмен атар диуретиктер таайындау

+C) ранитидинны орнына антацидтар таайындау

D) ранитидинны дозасын екі есе азайтып, емді жаластыру

E) ранитидинны орнына омепразол таайындау

$$$036

72 жастаы СОА науас суы тиген со басталан дене ызуыны жоарылауына, кілегейлі-іріді аырыты жтелге, лсіздікке, тершедікке шаымданады. Рентгенде о жа кпені тменгі блімінде инфильтрация аныталады. ай ем дрыс?

A) тетрациклин + метрогил + лазолван

B) амоксиклав + гентамицин + бромгексин

C) кларитромицин + преднизолон + бромгексин

D) метронидазол + амброксол + ипратропиум бромиді

+E) кларитромицин + амброксол + ипратропиум бромиді

$$$037

Науас 45 жаста, шаымдары: о жа аяыны басы атты ауырады, сіресе I-II плюснефалангалы буын. Алдындаы кні оната болан, кп млшерде ет жне алкоголь абылдаан. Ауырсыну аяастынан басталан, осыдан 6 саат брын. Объективті: о жа баайы атты ісінген, ызылкк тстес, ысты, пальпация кезінде атты ауырсынады, озалыс жне жру ммкін емес, дене температурасы – 37,6° С, басы ауырады. Жалпы тжірибелік дрігерді тактикасы андай болу керек.

A) ауыран буынны пункциясы

B) анны жалпы зерттеуі

+C) анды зр ышылына тексеру

D) о жа ая басыны рентгенографиясы

E) заымдалан буынны УДЗ

$$$038

Науас 23 жаста, шаымдары: тізе жне тобы буындары атты ауырсынады, дене температурасы 37,5°С жоарлайды, зр шыаруы ауырсынумен теді, уретрадан ірі блінеді. Кзіргі уаытта венерологиялы диспансерде емделіп жр. Уретра жындысында гонококтар аныталан. Осы артритты емдеу шін е тиімді ай дрі.

A) индометацин

+B) пенициллин

C) преднизолон

D) тетрациклин

E) диклофенак

E) заымдалан буынны УДЗ

 

$$$039

Науас 33 жаста, шаымдары: кеудесінде ауырсыну сезімі, кернеп трандай. Алдыны кеште балы жеп отырып аалып алан. Объективті: жтыну ауырсынумен, температурасы 37.3°C, мойын тсы жне бетіні тменгі жаы лайан, пальпация кезінде крепитация аныталады. Кеуде рентгенограммасында: средостение клекесі кеейген, паравертебрально газ крінеді. Дрігерді тактикасы андай.

+A) жедел хирургия бліміне госпитализация

B) мойын клетчаткасына пункция жасап, Дюфо инесін бекіт

C) эзофагоскопияа жолдамалау

D) антибиотик таайындап, жмыстан босату параын беру

E) гастроэнтеролога баыттау

$$$040

3-жастаы баланы плевральды сйытыында нейтрофильдерді басым болуы орын алатын экссудативті плевритті даму себебі болып табылады:

+А) Плевропневмония

В) Туберкулез

С) Обструктивті бронхит

Д) Муковисцидоз

Е) Созылмалы бронхит

$$$041

Стационара Фалло Пентадасы іштен туа біткен аауы бар науас тсті. Оттегі жетіспеушілігі белгілеріні даму себебін атаыз?

+А) Кіші ан айналым шеберіні кедейленуі

В) арыншалардан анны шыуына кедергіні болуы

С) Жрекшелерден анны шыуына кедергіні болуы

Д) Кіші ан айналым шеберіні байытылуы

Е) лкен ан айналым шеберіні кедейленуіне байланысты

$$$042

9 айлы бала міріні алашы жылында ауруханаа айын токсикоз, дене ызуы t – 38оС жне ентігумен тсті. Перкуссия кезінде орап трізді перкуторлы дыбыс естіледі. о жа жауырын аймаында тйыталу, сонымен атар са кпіршікті ылалды сырылдар естіледі. Болжам диагноз ойыыз:

А) Обструктивті бронхит

В) Пневмония

С) Бронхит

+D) Бронхиолит

Е) Бронхты демікпе

$$$043

Баланы шолу рентгенограммасында плеврит аныталды. Длелдеу шін міндетті трде жргізу керек:

А) Спирометрия жне пикфлоуметрия

+В) Плевра уысын пункциялау

С) Бронхография, бронхоскопия

D) Томография, бронхография

Е) Бронхоскопия, томография

$$$044

11 айлы бала, физикалы дамуы жаынан артта алуда, салмаы 7 кг. Емізген кезде ентігу, ерін мрын шбрышыны цианозы. Тері жабындылар ккшіл тсті, шеткі цианоз, "барабан саусатары, саатты шынысы". Жректі шекаралары біраз лайан. ЖСЖ-140 соу/мин, ТАЖ-40 рет 1 минута. Тсті сол жаында атыл тембрлі систолалы шу, II тон II абырааралыта лсіреген. Ж?А: Hb-170г/л, Эр-5,4х1012/л. Диагнозын атаыз?

А) арыншааралы пердені аауы

В) Жрекше аралы пердені аауы

+С) Тетрада Фалло ауруы

D) шашпалы апашаны аауы

Е) Эбштейн ауруы

$$$045

Балаа 11 ай, жасына сай сіп, дамыан. ЖРВИ-дан кейін 6-шы кні баланы жадайы нашарлады, балада ентігу, лсіздік жне бозару байалды. араан кезде: пульсі лсіз, тахикардия. Жрек шекаралары: о жа – о жа парастернальды сызы бойынша, сол жа – ортаы бана сызыынан 3 см сола. Тондары тйыталан. кпесінде кптеген млшерде са кпіршікті сырылдар естіледі. Бауыры абыра доасынан 3 см шыыы. Диагноз ойыыз: