Интерндерге Превентивтік педиатрия пнінен
№ 1 аралы баылау тест сратары., 2- вариант
1. 3,5 жасар баланы араанда аналь тесігі манында тітіркену жне асылан іздер орны бар. Диагностикалау шін е олайлы адам:
А)рт жмыртасына нжіс
В)копрограмма
С)дисбактериоза нжіс
Д)нжісті бактериологиялы егу
Е)жалпы ан анализі
2. Бала 10 жас, орташа ауырлы дрежеде интоксикация серінен, температурасы 38,7 С, соылау симптомы о. ЖЗА лейкоцитурия, бактериурия. УЗИ-тостаанша-тбек жйесіні абыну згерісі. Гипертермияны жою шін таайындайды:
А)парацетамол 5 мг/кг
В)парацетамол 10-15 мг/кг
С)парацетамол 20 мг/кг
Д)аспирин 5 мг/кг
Е)аспирин 15 мг/кг
3.Балада фолликулярлы ангинаны ауыр туі байалады, ЖА-де Нв – 75 г/л, СОЭ-72 мм/ч, эр. 2,1х 1012/л, тромб. 42,5х10 9/л, Л – 3,2х10 9/л, бласты - 35%, с/я-8, лимф-50, мон – 7%. Анемияны диагностикасында олайлы скрининг тест:
А)стерильдікке ан тапсыру
В)эритроциттерді осмотикалы тратылыы
С)стернальді пункция
Д)сарысулы темірді зерттеу
Е)бос гемоглобинні дегейі
4.7 жасар науас, бас ауыруы, бетімен сираыны ісінуі, зр тсі «ет жуындысы», ауруыны 3 кні клиникаа тсті. Жалпы зр анализінде: млшері- 70,0мл, тс- ызыл, реакция – сілтілі, тыыздыы- 1023, эритроциттер- згерген, те кп, лейкоциты- 2-3 в п\з, белок 0,99г/л. Нефрологиялы блімшеге госпитализацияланды. Стационардан шыан сон диспансерлік баылау затыы:
А)6 ай
В)1 жыл
С)5 жыл
Д)3 жыл
Е)Траты
5. 8 айлы балада фебрилитет, айын интоксикация, кз астында араюлар, тістері шыып келеді, кіші дреті сирек. Жалпы ан анализінде – лейкоцитоз, лейкоцитарлы формула сола жылжыан, ЭТЖ –25мм/са; в ЖЗА – лейкоцитурия, бактериурия. Сізді болжам диагнозыыз:
А)жіті цистит
В)жіті гломерулонефрит
С)жіті пиелонефрит
Д)тіске «реакция»
Е)жіті пневмония
6. Бала 3 жаста. ЖРА кейін денесінде кгерулер, петехии, мрын жне тіс иегінен ан кету крінді. ЖА: эрит-4,6х1012/л, Нв-130г/л, Ц.П-0,9, лейкоц-7,4х109/л, тромб-50мы., ЭТЖ-5мм/са. Сізді болжам диагнозыыз:
А)лейкоз
В)ИТП
С)тромбоцитопатия
Д)геморрагиялы васкулит
Е)виллебранд ауруы
7. Бала 4 жктіліктен, 27 аптада УДЗ рыта «будда» позасы аныталды, плацента массасыны бір шама лаюы. Терісі те боз, сарылт, денені барлы бетінде ісіну, гепатоспленомегалия. Биохимияда – гипербилиру-бинемия. ЖКА – эр. 2,5х10 12 /л, гемоглобин – 70 г/л, ТК 0,75, тромбо-циты 100 мы.... таайындаанда нрестені бл жадайыны алдын алуа болар еді.
А)антирезусты иммуноглобулинді
В)жктілікті зу
С)жолдасыны тері лоскутын ауыстыру
Д)плазмоферез
Е)гемосорбция
8. 3 жасар балада жтыну кезінде ауырсыну, температурасы 39,2С, басыны ауыруы, бадамша бездерінде ірінді жабынды. Диагнозды натылау шін олданасыз:
А)жалпы ан анализі
В)аадан флораа жынды алу(ВL)
С)жалпы зр анализі
Д)биохимиялы ан анализі
Е)кеуде торыны R-графиясы
9. Бала 42 аптада босанды, салмаы 4000, бойы 51 см. Беті мен денесі-неі ісінуі . лкен ебегі 4 х 4 см, сагитальды тігіс 0,5 см ашы. Адина-мия жоарлауда, йышылды, апноэ стамасы, стридорозды тыныс. Жылу стауы лсіз. заа созылан сараю. Диагностикалауда е олайлы тексеру:
А)17-КС жне 17-ОКС зрде анытау
В)анда кортизолды анытау
С)анда ант
Д)Т3 жне Т4 анытау
Е)зрде ант
10.абылдауда 11 айлы бала. Анасыны айтуынан бала за уаыт тырысуа арсы препараттар алан. Соы кездері жиі терлеп, мазасыз-данады, йысы нашар. Дрігер арааннан кейін Мешел ІІ, жеделдеу аымды, ршу кезеі диагнозын ойды. Мешелді дамуына ... алып келеді.
А)диазепам
В)пенициллин
С)фенобарбитал
Д)кальции глюконаты
Е)темір препараттары
11. абылдауда 12 жасар бала. Таматан со 20-30 минуттан кейін о жа абыра астында сыздайтын ауыру сеіміне шаымданып келді. Ішті пальпациясында т апшыы проекциясында ауырсыну байалады. Ортнер, Кер симптомдары о. т жолдарыны дискинезиясы, гипотониялы трі диагнозы ойылды. Жанялы дрігерлік амбулаторияда т жолдарыны дискинезиясы бар балалара ... міндетті емес.
А)дуоденальды зондтау
В)рт жмыртасына нжіс анализі
С)ан мен зрді жалпы анализі
Д)ішті УДЗ
Е)@асазанды зондтау
12. 7 айлы ыз балаа йге шаыру тсті. ЖРВИ, фебрильді тырысу диагнозы ойылды. Тырысуа арсы балаа ... седуксен таайындалады.
А)0,01 мл/кг
В)0,05мл/кг
С)0,1мл/кг
Д)0,2 мл/кг
Е)1мл/кг
13.абылдауда 2 жасар л . Анусты, сіресе жиі тнге арай ышуына шаымданады.Бала тітіркенгіш, жиі жылайды, тамаа тбеті нашар. Диагноз ою шін ... толы млімет бере алады.
А)перианальды атпардан ырынды алу
В)зрді жалпы анализі
С)рт жмыртасына нжіс анализі
Д)анны жалпы анализі
Е)дуоденальды зондтау
14.3 жасар ыз балаа йге шаыру тсті. Экспираторлы ентікпе мен атты жтелге шаымданады. Анамнезінен: бала ересектерді арауын-сыз моншапен ойнаан. Ая астынан балада стамалы жтел, тыныс алуды иындауы пайда болды. араанда: жадайы ауыр, дене ызуы 36,8С, мрын – ерін шбрышыны цианозы о жата абыра аралы ішке тартылуы байалады. ЖЖЖ – 130/мин, жрек тондары аны емес. Перкуссия кезінде:кпеде перкуторлы дыбыс о жаца жауырын шы астында ысаран, аускультацияда сол жерде – тыныс лсіреген. кпені алан блігінде пуэрильді тыныс. Науаса е алдымен жргізу ажет:
А)рентгенография
В)бронхография
С)томография
Д) кпе УЗИ-сы
Е)спирография
15.абылдауда 14 жасар ыз бала. Ішті, сіресе эпигастрии аймаыны ауруына шаымданады. Ауру сезімі таматан со 1,5-2 сааттан кейін байалады. Дрігер толы клинико-лабораториялы зерттеулерден кейін асазанны ойы жарасы, Нр ассоцияланан диагнозын ойды. Геликобактерии пилориді эрадикациясы шін ... олданады.
А)азитромицин.
В)амоксициллин.
С)кларитромицин.
Д)метронидазол.
Е)эритромицин.
16.11 айлы балаа йге шаыру тсті. Анасыны айтуынан бала мазасыздананда ая-олдарыны дірілі байалады.араанда: гиперестезия, бір нмен(монотонды) жылау, тремор, блшы ет гипотониясы, о «Хвостек,Труссо синдромы» байалады. Спазмофилия диагнозы ойылды. Спазмофилияны емін ... препараттын енгізуден бастаан дрыс.
А)паратгормон
В)витамин D
С)фосфор
Д)кальции
Е)темір
17. абылдауда 8 жасар л бала. Бір апта бойы дене ызуыны 37,2-37,5C ктерілуіне, аз аыры блінетін траты жтелге, тбетті тмен-деуіне шаымданып келді. Анамнезінен ауру біртіндеп траты жтелмен, дене ызуыны субфебрильді сандара дейін ктерілуімен дамыан. Объективті: терісі таза, ызылт. Аасында аздаан катаральды згерістер мен абаты конъюктивасы байалады. кпеде: перкуторлы кпелік дыбыс, шашыраы майда кпіршікті сырылдар естіледі. Жалпы ан анализінде: нейтрофилді лейкоцитоз, ЭТЖ жоарлауы. кпе рентгенограммасында: кпе суретінде біркелкі емес ошаты инфильтрациялар крінеді. Осы жадайда олданады:
А)цефалоспориндерді
В)тетрациклиндерді
С)макролидтерді
Д)аминогликозидтерді
Е)карбопенемдерді
18.абылдауда 3 айлы бала. Мазасыздыа, тітіргеншіктікке, лосуа шаымданып келді. Анамнезінен: туандаы салмаы 3,200г. Жалпы жадайы анааттанарлы. Тері асты май абаты ішінде тмендеген, жмса тіндер тургоры тмен, салма жетімсіздігі 18% райды. Бойы алыпта. Осы балаа тама млшері ... салмаына есептеледі.
А)4,964г
В)5,400г
С)4,430г
Д)5,510г
Е)4,956г
19. абылдауда 4 жасар бала. Жтелге шаымданып келді. Анасыны айтуынша бала вирусты инфекциямен ауырып, ем абылдаан. Біра жтелі кетпейді. араанда жалпы жадайы анааттанарлы, терісі таза, боз. Жтелі ра, сирек. Ем таайындаыз.
А)мукалтин
В)амброксол
С)либексин
Д)амбробене
Е)амбро
20. Емханаа 13 жасар ыз бала ыста басталан, заа созылан (3 айа) жтелге шаымданып келді. Тнде йытаанда бала жтелден оянып, зі ысыры трізді сырылды естиді, жтелден жгіре алмай тотайды, сол кезде ысыры трізді сырыл пайда болады. Мрыны жиі бітеді. ... толыыра млімет алуа кмектеседі.
А)спирография
В)бронхография
С)рентгенография легких
Д)бронхоскопия
Е)пикфлоуметрия
21. 8 жасар балаа йге шаыру тсті. иындаан дем шыарумен стамаа, иын блінетін аырыпен тетін жтелге шаымданып келді. Анамнезінен ерте жасынан кктем-кз мезгілдерінде ршитін бронхитпен жиі ауырады. Соы 3 жылда кнде, сіресе тнде болатын, сальбутамол ингаляциясынан кететін тншыу стамасы байалады. Объективті: жалпы жадайы орташа ауырлыты дрежеде, дистанциялы ысырыты тыныс, тыныс жиілігі минутына 32 рет. кпеде орап трізді дыбыс, тынысы ата, дем шыаруы заран, кпені барлы аймаында ысырыты ра сырыл естіледі. Сізді таайындайтын емііз:
А)ингаляциялы глюкокортикостероидтар
В)антигистамиді препараттар
С)муколитиктік препараттар
Д)антибактериальды препараттар
Е)бронхолитикалы препараттар
22. абылдауда 12 жасар бала. 7 жыл бойы бронх демікпесімен ауырады. Соы кездері басты ауру мен А 130/80 мм.сын.ба. ктерілуіне шаымданады. ЭКГ-де сол жа арыншаны гипертрофиясыны белгілері аныталан. Науас немі ингаляциялы беротек абылдайды. Бл жадайда ... таайындамаан жн.
А)АПФ ингибиторы
В)ветта –адреноблокаторлар
С)кальции каналыны блокаторы
Д)АТ ІІ рецепторыны антагонисі
Е)миотропты спазмолитиктер
23.абылдауда 5 айлы бала. Терлегіштікке, йыны нашарлауына, шошынуа шаымданады. Бала ана стімен таматандырылады. араанда терісі боз, таза,жмса тіндерді тонусы тмен, краниотабес, шйде жалпайан. ан анализінде кальции 2,02ммоль/л, фосфора 1,71 ммоль/л. Мешел І І дрежелі, бастапы кезе, жедел аымды диагнозы ойылды. Витамин Д3 ... млшері таайындалады.
А) 1000 ХБ
В) 1500 ХБ
С) 2000 ХБ
Д) 500 ХБ
Е) 3000 ХБ
24.абылдауда 13 жасар бала. 2 апта брын дамыан стрептодермиядан кейін жедел ауырды. 3-4 кннен бері басты ауруына, зр тсіні «ет жуындысына» сас болуына шаымданады. А 140/90 мм.сын.ба. Аддис – Каковский бойынша зр анализінде: лейкоциттер 3 млн, эритроциттер 100 млн. астам. Балаа ... жргізу ажет.
А)бйректі ультрадыбысты доплерографиясын
В)бйрек тамырларыны ангиографиясын
С)ретроградты пиелографияны
Д)экскреторлы урографияны
Е)бйректі пункционды биопсиясын
25.3 айлы ыз баланы анасы жалпы тжірибелік дрігерге ызыны 2 айдан бері нашар еміп, бір емгенде 50-70 мл ст ана еметініне жне тез йытап алатынына шаымданып келді. Емгенде атты терлейді, терісі бозарып, тынысы жиілейді, кзді, ауызды жан жаасы кгерген. Бала боз жылаанда мрын-ауыз шбырышыны цианозы, ентікпе, болады, тыныс жиілігі – минутына 60 рет, жрек соу жиілігі минутына 150 рет. Жрек тондары лсіз. Жрек шы бана орта сызыынан 2,5 см сырта орналасан, шулар жо. кпеде тынысы ата. Бауыры абыра астынан 2,0 см шыыы. Анасы жктілікті 20 аптасында ЖРВИ – мен ауыран Босануы алыпты ткен. Диагноз оюа ... толыыра апарат береді.
А)электрокардиография
В)эхокардиография
С)фонокардиография
Д)рентгенографиялы жрек
Е)спирография
26. 12 жасар ыз балаа йге шаыру тсті. ызбаа, алтырауа, жрек аймаыны ауыруына шаымданады. Перкуторлы: жректі барлы шекаралары кеейген. Аускультацияда: тондары лсіз, жрек шында, 3-4 абырааралыта жрек фазасымен байланыссыз, ар сыыры тріздес, басса кшейетін, иррадиация бермейтін шу естіледі. Диагноз ою шін ... ткізу ажет.
А)электрокардиография
В)пикфлоуметрия
С)рентгенография
Д)бронхография
Е)спирография
27. 7 айлы бала жедел ауырып дрігерді йге шаыран. Шаымдары дене ызуыны жоарылауы, мрынны бітелуі, жтел. й жадайында 1 баланы арауа дрігер-педиатра ... керек.
А)15 минут
В)30 минут
С)10 минут
Д)20 минут
Е)5 минут
28.Эпидемиялы паротитке арсы вакцинация ... жргізіледі.
А)12 айда
В)6 айда
С)9 айда
Д)3 айда
Е)2 айда
29.6 айлы балада II дрежелі гипотрофия аныталды. Баланы дене салмаыны дефицитін крсетііз:
А) 6-10%
В) 11-20%
С)21-30%
Д)5 %дейін
Е) 31% аса
30.абылдауда 15 жасар бала . о жа тізе буыныны ауырсынуына шаымданады. арау барысында о жа тізесі лайан, имыл озалысы шектелген,ауырсынулы.. Сізді болжам диагнозыыз:
А)бруцеллез
В)Бехтерев ауруы
С)Ревматикалы ызба
Д)ревматоидты артрит
Е)СКВ
31. 14 жасар ыз бала дрігерді йге шаыран. Шаымдары: дене ызуыны жоарылауы, ішіндегі ткір ауырсынуа, су. О жа абыра астындаы ауырсынуа, Шоффар зонасындаы ауырсынуа. Ортнер, Кер симптомдары о.
Ем таайындаыз:
А)спазмолитиктер, антибиотиктер
В)нитрофурандар, эубиотиктер
С)антигистаминдер, т айдаыштар
Д)антибиотиктер, нитрофурандар
Е)гипертензивті, антипиретиктер
32.абылдауда 8 жасар ыз.Гематологты таайындауы бойынша 3 ай бойы теміртапшылыты анемияа арсы ем абылдаан. Шаымы жо.арап тексеруде жалпы жадайы анааттанарлы, мушелер мен жйелерінде патологиялы згерістер жо..Ферротерапияны жргізуді эффективтілігін ... крсетеді.
А)гематокрит крсеткішіні жоарылауы
В)эритроциттер клеміні суі
С)ретикулоцитарлы криз
Д)перифериялы анда мегалобласттарды пайда болуы
Е)тстік крсеткішті жоарылауы
33.11 айлы балаа йіне дрігер шаыран. Анасыны айтуы бойынша балада жиі мазасызды жне ая олдарыны дірілдеуі байалады. арап тексеруде гиперестезия, монотонды жылау, тремор,блшыеттік гипотония, Хвостека, Труссо симптомдары о. Спазмофилия диагнозы ойылды. Спазмофилия терапиясын ... препаратын енгізуден бастау керек.
А)паратгормон
В)кальций
С)витамина D
Д)фосфор
Е)темір
34.2 жасар бала абылдауда .дене салмаы - 16 кг. лсіздікке, енжарлыа шаымданып келген. Анасыны айтуы бойынша бала жедел респираторлы аурулармен жиі ауырады. арап тексергенде енжар, апатиялы, пастозды.терісіні эластикалыы, жмса тіндерді тургоры тмендеген, блшыеті лсіз дамыан. Шеткері лимфа тйіндеріні барлы топтары III-IV дрежеге дейін лайан, бір бірімен жне айналасындаы лпалармен байланыспаан.мрын арылы тыныс алуы иындаан, бадамша бездері гипертрофияланан. Кеуде клеткасыны рентгенограммасында – тамшылы жрек, тимомегалия. ан анализінде: Нв-120 /л, Эр.-4,2х1012/л, Л-6,4х109/л, п-22%, с-25%, лимфоцит-62%, моноцит-10%.
осымша тексеру таайындаыз:
А)кардиотимикоторакальді индекс
В)эрисмана индексі
С)кардиоторакальді индекс
Д)чулицкий индексі
Е)сйек жасы
35. 6 жасар ыз. Шаымдары: ая олдарындаы, арасындаы, буын мен блшыеттегі ауырсынулар, атты таамды жтынуды иындауы. арап тексергенде тері жамылысы ызыл ккшіл тсті, жоары абата ісікі эритема, Готтрон крінісі аныталады. Сізді болжам диагнозыыз:
А)ревматизм
В)ювенильді дерматомиозит
С)ревматоидты артрит
Д)склеродермия
Е)жйелі ызыл жегі
36. 2 жасар балаа жергілікті педиатрды шаыран. Бала жедел ауыран дене ызуы 39 градуса дейін жоарылаан, катаральді белгілер пайда болан, мазасызды. Кенеттен ыса мерзімді тырысулар болан. Сізді болжам диагнозыыз:
А)фебрильді тырысулар
В)эпилепсия
С)спазмофилия
Д)менингит
Е)вирусты энцефалит
37.Балада ОРЗ дан бир аптадан кейін бкіл денесінде полиморфты, полихромды, симетриялы емес бртпе пайда болан,ауыз уысыны шырышты абатында ан йылулар, мрнынан ан аан. арап тексергенде: жрек жаынан айын тахикардия, ндері тйыталан, жрек шында систолиялы шуыл. Сізді болжам диагнозыыз:
А) мея-Хеглин аномалиясы
В) гланцман тромбастениясы
С) верльгоф ауруы
Д) виллебрант ауруы
Е)вискотта-Олдрича синдромы
38. 11жасар бала арытауа ( 7кг салма жоалтан),о жа абыра аймаында, эпигастрий аймаында ауырсынуа,жрегіні айнуына, бас ауруына, тітіркенгіштікке, тершедікке, алтырауа шаымданады. арап тексергенде физикалы дамуыны артта алуы. Тері жамылысы субиктерленген, іші жмса, ауырсынулы о жа абыра астында, т апшыы нктесінде ауырсынулы . жалпы ан анализінде Нв 90г/л, Эр 3,0 х1012/л, лейк 10,5 х109/л, п/я 2%, сегмент ядролы 55%, э-8%, лимф -25%, м 10%, ЭТЖ 17мм/ч. Нжісті гельминт жм тексеруде: гельминт жмыртасы табылан. рт инвазиясын анытаыз:
А)трихинеллез
В)дифилоботриоз
С)аскаридоз
Д)описторхоз
Е)энтеробиоз
39. 4 айлы ызды анамнезінде трасыз нжіс, вакцинациядан кейін ішек дисфункциясы дамыан. ... вакцинациясы осы жадайды туызады.
А)ккжтел
В)туберкулез
С)паротит
Д)полиомиелит
Е)ызылша
40.3,5 жасар ыз таерте жоары температурамен 39,6С оянан, аузынан су аан, тамаы ауыран, дисфагия, афония. Басын атра шалайтып отырады.Тынысы стридорлыкеуде клеткасыны блшыеттеріні атысуымен.Кешке баланы дені сау болан. Кеуде клеткасыны бйірлік рентгенограммасында: «лкен сауса симптомы о». Сізді болжам диагнозыыз:
А)эпиглотит
В)стенозирующий ларингит
С)жедел обструктивті бронхит
Д)бронх демікпесі
Е)жтыншаты аллергиялы ісігі
41.4 айлы ыз. Шаымдары: ылалды німді жтел, мрын бітелуі. Ауыранына 3 кн болан. Бгін жадайы бірден нашарлаан: дене ызуы 39С дейін жоарылаан, анасыны тсін ембейді, дистанционды сырылдар естіледі. арап тексергенде: терісі бозылт,ылалды, периоральді цианоз, беткей тыныс, аралас типті ентігу, ТЖ 60 рет мин, абырааралыты жне мойын шырыны ішке тартылуы, PS 160рет мин, аускультативті – лсіреген тыныс фонында барлы алада кптеген ртрлі калибрлі ылалды жне ра сырылдар естіледі. Сізді болжам диагнозыыз:
А)ауруханадан тыс пневмония, ТЖ II ст
В)жіті обструктивті бронхит, ТЖ II ст
С)бронхиолит, ТЖ II ст
Д)жіті бронхит, ТЖ I ст
Е)бронх демікпесі
42.8 жасар ыз. Шаымы: аырыты жтелге, тнгі уаыттаы ентігуге. ЖРВИ дан кейін 6 ай бойы ауыран. арап тексергенде: дене ызуы 36,8 С,ТЖ 30 рет мин, тынысы ысырыты,ра сырылдар естіледі.Жрек ндері тйыталан. Рентгенограммада : екі жаынан да кпе суретіні кшеюі. Таайындау керек.
А)серетид
В)эуфиллин
С)лазолван
Д)флутиказон дипропионат
Е)кромогликат натрия
43.9 жасар бала. Шаымы: жиі суы тию ауруына. Рецидивирленуші іріді бронхит диагнозы ойылан.Аасында Картагенер синдромы. Объективті: дене температурасы 37,6С, терісі бозылт ср ккшіл тстес.Кеуде клеткасы бшке трізді, кпесінде перкуторлы орапты дыбыс, аускультативті ртрлі калибрлі ылалды сырылдар. Рентгенологиялы: бронхтарды диффузды деформациясы
Бл жадайда апаратты зерттеу:
А)мрынны шырышты абатыны биопсиясы
В)генетикалы тексеру
С)аыры егіндісі
Д)жылулы визионды зерттеу
Е)бронхоскопия
44.4 жасар ыз. Шаымдары: стамалы жтел, жанына бататын німді иын аыры блінетін жтел, ентігу. Жиі созылыы аымдаы суы тию ауруларымен ауырады. Аасы рецидивирленуші бронхит диагнозымен есепте трады. Объективті: ызды тбеті тмендеген, саусатары «барабантаяшалары» трізді. кпесінде атыл тыныс, ылалды сырылдар. Іш млшері бойынша лайан, жмса. Тер Хлориды 85 ммоль/л. Эффективті ем:
А)амброксол
В)гвайфенезин
С))эуфиллин
Д)N-Ацетилцистеин
Е)сальбутамол
45. Бала 4 жаста. Шаымы: жрек айнуына, 4 кн бойы нжісіні болмауына. Анамнезінде 6 ай бойы осындай сталулар болан. Объективті: терісі ра, абыршаты, шашы мен тырнаыны сыныштыыны жоарылауы. Аузынан жаымсыз иіс шыады, брышында ауызды. Іші кебікі, лайан. Пальпациялаанда ауырсынусыз, рлемелі жне сигма трізді ішекте нжіс тйіршіктері аныталады. Тиімді зерттеу дісі:
А)ирригоскопия
В)ректоромоноскопия
С)колоноскопия
Д)гистологиялы зерттеу
Е)тік ішекті саусапен зерттеу
46. 9 жасар бала анасымен бірге абылдауда. Шаымдары: лсіздік, крінетін себептерсіз жиі кп млшерде мрнынан ан кету, денесінде кгерулерді пайда болуына. 2 жыл бойы ауырады. Ауруы бойынша гормональді терапия курсын абылдаан, тромбоцитарлы массаны йан,біра сері ыса мерзімді болан. Терісінде кптеген ассиметриялы клемді бозарулар, шырышты абаты бозаран, склерасы алыпты тсті. Шеткері лимфа тйіндері мен ккбауыры лаймаан. Тахикардия, жрек шында функциональді сипаттаы систолиялы шуыл. Бауыры 1см шыыы,зрі сары тсті. ан анализі: эритроциты- 2,4х1012/л; гемоглобин-50г/л; ЦП - 0,89; тромбоциты-22х109/л, Дьюк бойынша анны ю уаыты -12 мин., ан йындысыны ретракционды уаыты – 6са. Емдеу жоспарына осуа болады:
А) цефалоспориндерді
В) антигистаминді
С) гемостатикті
Д) витаминотерапия
Е)глюкокортикостероидтарды
47.ЖДА а 5-жастаы бала мен анасы келді.Жалпы жадайы орташа ауырлыта. Терісі бозылт, о иыыны терісінде диаметрі 4 см эхкимоз. Шеткері лимфа тйіндері шамалы лайан, жасйек маында. Жрек ні аздап тйыталан,функциональді систолиялы шум. Бауыры жне ккбауыры лаймаан. О тізе буыны шар трізді, озалысы шектелген, ауырсынулы. Анамнезінен: бала ерте жасынан мрнынан ан ауымен, жеіл жарааттан денесінде жне ая олдарында гематома пайда болуымен зардап шегеді.ан анализінде: эритроциты 3,6х1012/л, гемоглобин 110 г/л, лейкоциты 6,5х109/л, СОЭ 20 мм/ч, тромбоциты 2,0х109/л. Сізді болжам диагнозыыз:
А)апластикалы анемия
В)гемофилия А
С)тромбастения Гланцманна
Д)верльгоф ауруы
Е) геморрагиялы васкулит
48.ЖДА да дрігерлік абылдауда анасы 2 жасар баласымен. Анамнезінен: анасыны айтуы бойынша баса блмеде ойнап отыранда кенеттен жтел, ентігу пайда болып он бес минутта жойылан. арап тексергенде: дене ызуы алыпты, бала белсенді. Аускультативті: дем шыаранда сол жа кпені тменгі блігінде ысырыты сырыл естіледі. Сізді болжам диагнозыыз:
А) созылмалы бронхит
В) бронх демікпесі
С) пневмония
Д) ккжтел
Е) бронхтаы бгде зат
49.Дрігерді шаырту кезінде 8 жасар баланы тері жамылысыны бозылттыы, лсіздік, дене ызуыны 39,0 С дейін жоарылауы, акроцианоз, тынышты кезінде ентігу, ТЖ – 50рет мин, пульс – 100 рет мин. Перкуссияда жауырын брышыны астында кпелік дыбыс ысаран, сол жерде аускультацияда ылалды майда кпіршікті сырыл естіледі. Жрек ні тйыталан. Сізді болжам диагнозыыз:
А)пневмония
В)бронхиолит
С) муковисцидоз
Д) бронх демікпесі
Е) жедел бронхит
50.л бала 11 жаста ішіні ауыруына, сол тізе буыныны жне сира табан буыныны ауыруына, имыл озалысыны шектелуіне шаымданып келді.Анамнезінен: екі апта брын баспамен ауыран, сол кезде дене ызуы 39,0 С дейін жоарылаан, тамы ауырсынан. Симптоматикалы ем абылдаан. Объективті: сира тізе буыныны ісінуі жне имыл озалысы шектелген. Жрек шекарасы 2 см сола кеейген, тахикардия минутына 120 рет соы, 1 тон лсіреген, жрек шында"жмса" систолиялы шуыл. Сізді болжам диагнозыыз:
Ажйелі ызыл жегі
В)жіті ревматикалы ызба
С)ювенильді ревматоидты артрит
Д)рейтера ауруы
Е)реактивті артрит
51.Анасы 6 жасар баласымен басыны ауырсынуына , енжарлыа, ентігуге, жрегіні жиі соуына шаымданып келді. Екі апта брын гастроэнтеритпен ауыран. Объективті: жалпы жадайы ауыр енжар,бозылт. кпесіні тменгі блігінде ылалды сырылдар естіледі.Жрек шекарасы сола арай лайан. Жрек ні тйыталан, шу естілмейді, тахикардия минутына120 соы. Бауыры абыра доасынан 2см шыыы. Перифериялы пульсі лсіз. ЭКГ да STсегменті жне Тісшесіні згеруі, аритмия. Сізді болжам диагнозыыз:
А)жпалы эндокардит
В)ревматикалы емес кардит
С)жіті ревматикалы ызба
Д)гипертрофиялы кардиомиопатия
Е)жедел пневмония
52.Педиатр 4 айлы баланы невролог кеесіне жолдады. Амбулаторлы картада тіркелген себеп:
А) Бабинский Рефлексі
В) Моро Рефлексі
С) ол мен иекті треморы
Д) стау рефлекс
Е) отыра алмауы
53.Бала 7 жаста.субфебрильді температураа жне шаршаыштыа шаымданады. Тері жамылылары ср тсті , кзіні астында клекелер. Дрігер баладан лимфа тйіндеріні барлы тобыны майда тыыздыын анытады. Лимфа тйіндеріні реакциясы тн:
А)туберкулезді интоксикация
В)лимфогранулематоз
С)лимфа тйіндеріні туберкулез
Д)инфекционды мононуклеоз
Е)ызамы
54.Бала 6 жаста ден ызуы 37,4 С дейін жоарылап, денесіне бртпе шыты. Жанялы дрігер жтыншаыны арты абырасыны, бадамша бездеріні, доашытарыны аздаан гиперемиясын байады. Бкіл денесінде, олыны жазыш бетінде, бетінде жамбасында са даты алызыл бртпелер крінеді. Шйде лимфа тйіндеріні млшері 5 мм.Анамнезінде таамды аллергиясы бар. Кеше шоколад жеген, 3 апта брын бала башасында балалардан скарлатина аныталан. Сізді болжам диагнозыыз:
А)ызамы
В)таамды аллергия
С)скарлатина
Д)ызылша
Е)желшешек
55. Жел шешекпен ауыратын 4 жасар балада ауруыны 3 кні дене ызуы 39,0С дейін жоарылаан, макула, везикула, абыршаты бртпелер саталан. Аузыны шырышты абатында жне конъюктивасында кп млшерде бртпелер пайда болан. Дрігер шаыруа « урген трізді» стамалы жтел себеп болан.
Баланы жадайыны ауруыны 3 кні згергені ... байланысты болан.
А) желшешек кезіндегі круп синдромына
В) ккжтелді осарлануына
С) ЖРВИ ді осарлануына
Д) жедел пневмонияны осарлануына
Е) афтозного стоматитті осарлануына
56.Бала 5 жаста ауыранына 4 кн болан. Алашы кннен бастап дене ызуы 38-39,2 С болан, мрынны бітелуі, жтел, лсіздік, жарытан орушылы. арап тексергенде бадамша бездеріні жне догашыыны гиперемиясы жне ісінуі байалады, жтыншаты арты абырасы да гиперемияланан,жмса тадайды «пестрота»,ауыз уысыны шырышты абатында кптеген са нктелі датар крінеді. ... критериилеріне арап наты диагноз оюа болады.
А) Бельского-Филатова-Коплик датары, катаральді симптомдар
В) везикуло-папулездібртпелер, лакунарлы ангина
С) геморрагиялы бртпелер, афтозды стоматит
Д) са нктелі брпелер, лимфа тйіндеріні лаюы
Е) полиморфты бртпелер
57. абылдауда 5 жасар бала. Шаымдары: лсіздік, енжарлы, тыныс алуыны жне жтынуыны иындауына. Объективті: жалпы жадайы орташа ауырлыта. Дене температурасы 38,5С тері жамылылары таза, бозылт. Мойын лимфа тйіндері лаймаан. Аасында гиперемия,бадамша бездері лайан, а жабындымен жабылан. Іші жмса, аздап ауырсынулы, гепатоспленомегалия. Сізді болжам диагнозыыз:
А) аа дифтериясы
В) жпалы мононуклеоз
С) лимфогранулематоз
Д) аденовирусты инфекция
Е) аденоидтар
58.Науасты майлы таматан кейін пайда болатын сол жа абыра астылы, араа берілетін ауырсынулар мазалайды. Пальпациялауда Шоффар жне Мейо-Робсон нуктелерінде ауырсынулар, ан араласпаан сйы нжіс, лсіздік, шамалы нейтрофильді лейкоцитоз формуланы сола ыысуынсыз. Апаратты зерттеу:
А)ан рамындаы амилазаны анытау
В)ан рамындаы трипсинді анытау
С)ан рамындаы эластазаны анытау
Д)ан рамындаы сілті фосфатазасын анытау
Е)ан рамындаы глюкозаны анытау
59. 3 айлы бала. Анасыны айтуы бойынша туыланан бастап алыстан естілетін шулы тыныс, емізгенде кшейетін мазасызды.Стридор диагнозы ойылан.
Стридорды себебі:
А)тыныс алу жолдарындаы бгде зат
В)ларингомаляция
С)бронх шырышты абатыны ісігі
Д)жедел ринит
Е)ларингостеноз
60. Бала башаны лкен топ балаларын диспансерлік арауда бірнеше баланы траты жтелуі аныталды. Оларды тыныс алулары айын иындаан,ауыздары ашы, мурындарынан шырышты іріді блінділер байалады. Осындай білінді жтыншаты арты абырасынан да байалады.ауыз жтынша шырышта табии тсті. Сізді болжам диагнозыыз:
А)Жіті ринит
В)синусит
С)аденоидит
Д)бронхит
Е)пневмония