Дады: ан кетуді тбегейлі механикалы тотату дістері
№1
Дады: Хирургиялы аспаптар мен тігіс материалдары
Интерн шифрі________________
№ | адамдарды баалау критерийлері | Балл бойынша баалау | ||
Кезе бойынша, дрыс – 2 балл | Дрыс, кезе бойынша емес – 1 балл | ателіктермен, кезе бойынша емес – 0 балл | ||
Алдымен екі олымыза стерилді олап киіп аламыз. Жалпы хирургиялы аспаптарды олданылуына байланысты 4 топа блуге болады: тіндерді ажырататын, фиксациялы (кеейтуші жне осымша) ан тотатушы, тіндерді осатын (крсетііз) | ||||
Арнайы аспаптар: Дешан инесі, Фарабеф распаторы, Дальгрен тістегіші, ол трепані. | ||||
Жібек жне синтетикалы жіптер аза тініне сіірілмейді. | ||||
Кетгут 8-12 кн аралыында азада сііріліп кетеді. (крсетііз) | ||||
Скальпель ш трлі діспен сталады: ысы (смычок) трізді, жазып жаткан алам жне асхана пышаын стау. | ||||
айшымен жмыс атару мына трізді болады: ол шін 4-ші сауса тырна фалангы айшыны 1- саинасына 3-ші сауса осы саинаны стіне ойылады. Бірінші саусаты айшыны екінші саинасына кіргізіп, с сауса айшы лпына жайастырылады. | ||||
Пинцетті бір жаынан бас бармапен, ал екінші жаынан с жне ортаы саусапен стау керек. | ||||
ан тамырларды маындаы тіндермен ысуа Кохер (тісті) жне Бильрот (тіссіз) ысыштары олданылады. Осы ысыштарды былай стау керек; 1-ші саусаты 1-ші саинаа, 3-ші жне 4-ші саусаты 2-ші саинаа ойылып, с сауса созылан трізді аспап лпына ойылады. | ||||
Тіндерді тігуге жіп, ине стаыш жне тесетін, жыртатын инелер олданылады. Ине стаыш тмсыына инені лашасына жаындау ысылады жне 2/3 блігі ине стаыш оыны (ось) алдында жайасады | ||||
Инемен тігу шін оны ткір шын тесілетін беткейіне перпендикулярлы ойылып, ол басын айналмалы рекеттеледі, яни пронациядан супенация жадайын ткізіледі | ||||
орытынды: |
Кезе бойынша максималды балл – 20
Тапсырмаа берілген уаыт – 7 мин.
Жинаан балл_________ (_________%)
Емтихан абылдаушыны аты жні_____________________________
№2
Дады: Жергілікті инфильтрациялы жансыздандыру жне жмса тіндерді кесу техникасы
Интерн шифрі________________
№ | адамдарды баалау критерийлері | Балл бойынша баалау | ||||
Кезе бойынша, дрыс – 2 балл | Дрыс, кезе бойынша емес – 1 балл | ателіктермен, кезе бойынша емес – 0 балл | ||||
Алдымен екі олымыза стерилді олап киіп аламыз. Терідегі кесінді бойымен тері ішіне лимон абыы трізді коріністе жіішке инемен новокаин жіберіледі. Тередегі тіндерге де сырттан ішке арай абат абатымен инфильтрация жасалынады. | ||||||
Жмpса тіндерді кесу шін скальпелдер, айшылар, пышатар олданылады. | ||||||
Теріні кесу лшемі жне баыты азаа жасалатын операция жолына байланысты болып скальпелді жмса бір рекетімен атарылады. | ||||||
Алашында скальпел шын тері бетіне перпендикуляр адалады, содан со 45 оС астында жаластырылады (бірінші жартысы). | ||||||
Скальпель шы кесу соында теріге перпендикуляр трізді шыарылады. алан абаттар да осы принципте кесіп ашылады (екінші жартысы). | ||||||
Тері беткей тері асты шелді абатпен бірге кесіп ашылады. Бл шін кесу алаы кесу баытына сйкес бас барма жне с саусатар арылы фиксациялануы ажет. | ||||||
Кесуден алдын кесіп ашу жасалатын айматы ориентирлерін ерекшеліктерін анытап алу керек(атпар, тмпешік, сйек ырлары). | ||||||
Жасалатын операция жолы тік яни, аза проекциясына сйкес немесе проекциясынан тыс болуы ммкін. | ||||||
Шандыр жне апоневрозды кесу шін алдымен олара кіші кесу жасалады оан ойыты зонд енгізіледі. Содан со зонд ойыы арылы айшымен кесіледі. | ||||||
Блшыеттер ішкіастанудан саталу масатында талшытарына сйкес ажыратылып, кеспестен ашылады. | ||||||
орытынды: | ||||||
Кезе бойынша максималды балл – 20
Тапсырмаа берілген уаыт – 7 мин.
Жинаан балл_________ (_________%)
Емтихан абылдаушыны аты жні_____________________________
№3
Дады: ан кетуді тбегейлі механикалы тотату дістері
Интерн шифрі________________
№ | адамдарды баалау критерийлері | Балл бойынша баалау | ||
Кезе бойынша, дрыс – 2 балл | Дрыс, кезе бойынша емес – 1 балл | ателіктермен, кезе бойынша емес – 0 балл | ||
ан кетуді тбегейлі тотату шін жарааттанан тамырды жараатты зінде немесе ан тамыр бойымен атарылады. | ||||
Алдымен екі олымыза стерилді олап киіп аламыз. Жарааттанан тамырдан ан кетуді тотату шін, ан тотатыш ысышпен анаан тамырды шын ысады. | ||||
ысышты шыны астынан жіп ткізеді. | ||||
Содан со ысышты тмен басып, шын ктерікірейді. | ||||
Осы кезде жіпті керіп трып, ысышты астындаы тамырды байлайды. | ||||
ысышты босатан стте с саусаын тйінге жаындатып жіпті тартып байланырай тйеді. | ||||
Сонан со жіпті екінші рет ткізіп алып, тйін жасайды, жіпті штарын ыса етіп ияды. | ||||
Егер ан тамыры теренде жатса, онда оны байлайды жне таы да тінге осып тігеді. | ||||
ан кету арапайым байлау дісімен тотамаса, ысышты терера едіріп тамыр маы тіімен бірге алынады, тікпелі Z-трізді тйын салынады. | ||||
Жіпті алаш тамырды бір жаынан орап, байлап алады, сонан со екінші жаынан байлап, тйін жасайды. | ||||
орытынды: |