Дады: Плевра уысына пункция жасау техникасы

Интерн шифрі________________

№	адамдарды баалау критерийлері	Балл бойынша баалау
		Кезе бойынша, дрыс – 2 балл	Дрыс, кезе бойынша емес – 1 балл	ателіктермен, кезе бойынша емес – 0 балл
	Плевра уысына пункция жасау крсеткіштері: экссудативті плеврит, плевраны эмпие- масы, гидроторакс, гемоторакс, хилоторакс, спонтанды немесе травмалы пневмоторакс.
	Алдымен екі олымыза стерилді олап киіп аламыз. Науасты жара тау стлінде отырызып пункция жасайды. абыра аралыты кеейту шін, басын жне тласын алаа арай ойады.
	Плевра уысына пункция жасау сйытыты алу масатында классикалы орын жетінші жне сегізінші абыра олты ортаны жне жауырын сызыыны аралыында болады.
	Пункция жасау 0,5% новокаин ертіндісінмен жергілікті жансыздандыру , кеуде абырасыны тесу орнына абат бойынша жургізіледі.
	Пункция жасау шін зын жне жуан инені олданады, шприцке осылан резина ттікшесіні зындыы 10-15 см болады.
	Инені тікелей шприцке осып олдануа болмайды, ойткені шприцпен осылан кезде атмосферадан ауа плевра уысына тсуі ауіпті.
	Кеуде абырасын тесу нктесі абыраны жоары жиегіне сйкес келу керек, абыра аралы нерв жне антамырларды жарааттамас шін. Ине баыты теріге перпендикулярлы болу керек.
	Париеталды плевраны тесу кеуде абырасыны алындыына байланысты 3-5 см тередікте ине егізіледі.
	Плевра уысынан сйытыты сорып алу, шприцты осуды алдында резиналы ттікшеге зажим ою керек.
	Плевралды сйытыты алу барысында инені баытын згертіп отыру керек.
	орытынды:

 

Кезе бойынша максималды балл – 20

Тапсырмаа берілген уаыт – 7 мин.

Жинаан балл_________ (_________%)

Емтихан абылдаушыны аты жні_____________________________

№7

Дады: Жарыты Кимбаровский дісімен тігу

Интерн шифрі________________

№	адамдарды баалау критерийлері	Балл бойынша баалау
		Кезе бойынша, дрыс – 2 балл	Дрыс, кезе бойынша емес – 1 балл	ателіктермен, кезе бойынша емес – 0 балл
	Алдымен екі олымыза стерилді олап киіп аламыз. Шап аймаыны жмса тіндерін кесу жне шап зегіні жарыын ашу.
	Апоневроздын жоары блігін жиегінен 1,5-2 см ашытыта кесуші инені жібек жібімен бірге тесеміз.
	Ішті ішкі иаш жне клдене блшы еттерін оса тігіп теміз.
	Инені сырты иаш блшы ет апоневрозыны сырты беткеінен тесіп шыарады.
	Инені шыаран со шап байламына тігеді.
	Осылай ш тігіс саламыз.
	Бл тігісті тартан кезде апоневрозды жоары иындысы шап байламымен тікелей жымдасып кетеді.
	Блшыеттерді тменгі жиектері тартылып апоневрозбен жабылады.
	Апоневрозды тменгі иындысын жоаы иындысыны сгіне тігіп ояды.
	Осылайша апоневрозды дупликатурасы тзіледі.
	орытынды:

Кезе бойынша максималды балл – 20

Тапсырмаа берілген уаыт – 7 мин.

Жинаан балл_________ (_________%)

Емтихан абылдаушыны аты жні_____________________________

№8

Дады: Паранефралды блокада

Интерн шифрі________________

№	адамдарды баалау критерийлері	Балл бойынша баалау
		Кезе бойынша, дрыс – 2 балл	Дрыс, кезе бойынша емес – 1 балл	ателіктермен, кезе бойынша емес – 0 балл
	Бйрек жне брек шаншуы, холецистит, т жолыны дискинезиясы, панкреатит, перитонит, асазан жарасы ауыруыны ршуі, ішекті динамикалы тімсіздігі, облитерациялы эндартериит( алашы сатысы) паранефралды блокадаа крсеткіштер есептеледі.
	Ауыруды сау ырынан бйіріне жасты ойып жатызады.
	Алдымен екі олымыза стерилді олап киіп аламыз. XII- абыра мен арадаы зын блшыеттер арасындаы брышты сипалап инені шаншиды.
	Денені беткейіне зын инені перпендикулярлы енгіземіз.
	Инені жмса етке бойлата жылжыта отырып 0,25% новокаин ертіндіні здіксіз жібереді.
	Ине шыны клетчаткаа жеткенін инеден новокаинны кері тгілмеуіне арап біледі.
	Бйрек маы клетчаткаа 60-80 мл 0,25 % новакаин ертіндісін енгіземіз
	Осы блокада екі жатама жасалынады.
	Паранефралды блокада жасау барысында бректі паренхимасыны заымдап алмау, бйрек антамырларын, рлеуші жне тмендеуші жиег ишектерді ине тесіп алмау керек.
	Бл асынуларды жиі пайда болуына байланысты паранефралды блокаданы кезедері мен техникасын ата сатау керек.
	орытынды:

 

 

Кезе бойынша максималды балл – 20