Менингеальды синдромды тексеру тсілдері
Бел пункциясын жасау тсілі
Науасты атты тсекке ырынан жатызып, аяын тізесінен жне жамбасынан бгеміз, басын ала иегі кеудесіне жеткенше иеміз. | 0,5 | 1,0 | ||
Науасты мыын сйектерін тауып, екі ортасынан тура сызыпен 3% иодты спирттік ерітіндісімен осамыз жне осы жерді 70% спиртпен сртеміз.Ол сызы LIV омыртаны тік сіндісі дегейінде теді. Одан кейін LIII — LIV аралыта пункция жасалынады. | 0,5 | 1,0 | ||
Тесілетін жер спиртпен сртіледі де сол тстаы теріге 2-3 мл 1-2% новокаин ерітіндісі жіберіледі. | 0,5 | 1,0 | ||
Мандренді инемен тері, тері асты клетчатка, омырта байламдары, атты жне торлы ми абытары тесіледі де торлы абы асты кеістігіндегі соы цистернаа кіреді, инені кеістікке ткені сезіледі, лкендерде 4-7 см, балаларда 3 см аралыында, млдір сйыты тамады. Мандренді инеден аланнан кейін ми-жлын сйыы аа бастайды. | 0,5 | 1,0 | ||
Сйыты аа бастаан кезде инеге шыны ттік жаланады, ысымын лшейді. Ми-жлын сйыы ысымы L трізді иілген шыны ттікшесі кмегімен лшенеді. | 0,5 | 1,0 | ||
Тексеру тсілі аяталаннан кейін инені тез алып шыып, орнын иодпен сртіп, стерилизациядан ткен матамен жабамыз. Бдан кейін науаса 2-3 саат тсек режимі таайындалады. | 0,5 | 1,0 |
Рефлекстер
Иыты екі басты етіні рефлексін тексеру (бицепс-рефлекс)
Тексерілетін науасты олын шынта буынынан аздап бгеміз. | 0,5 | 1,0 | ||
Шынта буыныны стігі жаынан екі басты етті сіірінен балашыпен рамыз. | 0,5 | 1,0 | ||
Жауап ретінде екі басты ет жиырылып, ол шынта буынынан бгіледі. | 0,5 | 1,0 | ||
Рефлекторлы доа жлынны CV — CVI сегменттері дегейінде тйыталады. | 0,5 | 1,0 |
Иыты ш басты етіні рефлексін тексеру (трицепс-рефлекс)
Тексеру тсілі: 1) науас олын шынта буыны дегейінде дрігерді алаанына бос салады, науасты ары тмен бос салбырап трады 2) науасты олдары алдында бос жатады | 0,5 | 1,0 | ||
Неврологиялы балашыпен шбасты етті сіірінен рамыз (1 — 1,5 см жоары olecranon) | 0,5 | 1,0 | ||
шбасты ет жиырылып ол шынта буынан жазылады (шынта жазу рефлексі) | 0,5 | 1,0 | ||
Рефлекторлы доа жлынны CVІ — CVIІ сегменттері дегейінде тйыталады. | 0,5 | 1,0 |
Білезік рефлексін тексеру (карпорадиальды рефлекс)
ол шынтатан сл бгіледі жне ырынан трады (пронация мен супинация аралытарында). | 0,5 | 1,0 | ||
Біз трізді сіндіден балашыпен ранда олды басы бгіледі, олды ары шалаяды. | 0,5 | 1,0 | ||
Рефлекторлы доа жлынны CV — CVIІІ сегменттері дегейінде тйыталады. | 0,5 | 1,0 |
Тізе рефлексін тексеру.