XI. Терапия множеством эмоциональных сил
V. Психотерапия, влияния на подсознание.
Лечебные воздействия на подсознания должны вестись, КАК С РЕБЕНКОМ: комфортно разместить, гладить, утешать, рассказывать сказки (метафоры), баюкать.
VI. Ведущая психологическая процедура: Рефрейминг,включает 6 ступеней:
1. Определить симптом
2. Войти в контакт с частью тела
3. Отделить симптомы от намерений. Для чего это делаешь?- спросить орган.
4. Найти 4 способа нового творческого удовлетворения намерения
5. Договор: получение согласия на использование нового метода с органом
6. Другие части тела и духа не возражают? - Рефрейминг закончен.
На 4 реальных ощущения проводится одно суггестивно - лечебное!
VII. Дополнительные психологические инструменты:
Поведенческие метафоры: с пациентом производятся некоторые действия, которые впоследствии интерпретируются, и ре-интерпретируются – «Запомни это!»
Встроенные сообщения: Любопытно, ощущаете ли Вы, как Вам не хочется больше нервничать…
Интересно, заметили ли Вы, как у Вас исчезает чувство страха?
Интересно, чувствуете ли Вы, как Вы выздоравливаете, и хочется улыбаться?
Интересно, как сейчас, лежа, Вы ощущаете в себе новые силы
Лингвистический пакет психотерапевта:
1.Коньюнкция с помощью «И» и « НО». Ваши руки лежат на бедрах, но это не мешает Вашему расслаблению
2. Установление причинно-следственной связи с помощью слов: когда, после, пока: «Ваши мысли успокаиваются и исчезают, пока Вы лежите».
3.Применяются мотивационные связки: Заставляет, требует, вызывает, принуждает. «Удобная поза принуждает Вас более глубоко погружаться в транс».
Подстройка к словарному запасу, жестам и дыханию. Внушения – на выдохе.
Создание спутанности, как вхождение в транс: придание руке необычной позы.
VШ. Применение ПОДКРЕПЛЕНИЯ: закреплять возникающее позитивное состояние движением рук, шеи, головы, мимикой и фразой, содержащей положительную самооценку.
IX.Теория срывов:
Негативные импульсы суммируются, и когда их сумма становиться запредельной, наступает неконтролируемое поведение( прочтите :А.П.Чехов «Спать хочется»). Оно ведет к срыву лечебной программы, поэтому важно контролировать и уменьшать интегральность негативных эмоций, своевременно их выплескивать (праймери-терапия).
X. Таблица методов и путей эффективного психосоматического консультирования:
4-модульная Модель расстройств и заболеваний | Дистанция и сила | Этапы процесса | Правила коммуникации | Терапевтическое Пространство | Временные фазы действия | 4-этапный подход | |
Биологический | Просьба-молитва | Когнитивный | Как с ребенком | Личность | Перцепция | Терапевтическое расстройство | |
Социальный | Приказ-гипноз | Аффективный | Подростком | Коммуникации | Эмоции | Психолог. Расстройство | |
Психологический | Креативный Диалог | Габитуативный | Взрослым | Микросоциум | Интерпретация | Ч Мониторинг и устранение психол. Стимулов CS-CS | |
Экологический | «САМ»- креативная Медитация (инсайд) | Конативный (повед). | Старым | Лечебное пространство и социум. | Реакция | Устранение терапевтических расстройств за счет немедиц. методов. |
XI. Терапия множеством эмоциональных сил
Проводится вербально-эмоциональная психотерапияМНОЖЕСТВОМ СИЛ:ставить задачи, просить, ожидать, быть благодарным, приказывать, распоряжаться, приструнить, обсуждать, дискутировать, советоваться, слушать подсказки, ожидать инсайда, наблюдать и следовать, предчувствовать и помогать, подкреплять и запоминать, одобрять.
XII. Схема стадий и интервенций при психосоматических расстройствах:
А. БИО-ПСИХО-СОЦИО-ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ РАССТРОЙСТВ
Б. СТАДИИ ТРАНСФОРМАЦИИ
1.Когнитивная стадия
2.Аффективная стадия
3.Габитуативная стадия (навыки)
4.Поведенческая (конативная )
В. ИНТЕРВЕНЦИИ
1. Просветительская
2.Мотивационная
3.Когнитивная
4.Релаксационная
5.Поведенческая
6.Стиль жизни
7.Коммуникации
8.Личностно-целевые фокусированные
XШ. Оригинальная система помощи при психосоматических расстройствах – «ЗАМПРЕД»
Г. ЗАМПРЕД (задержка, мотив…)
1. Задержку привычного действия (до 5-15 сек)
2. Мотивация, ее создание и усиление
3. Представление о желаемом поведении (максимально детальное)
4. Рефлексы, используемые пациентом (Геринга, Гольца, Ашнера, Тома-Ру, техники движения, образа, дыхания).
5.Действие (Соколовский С.Р. - «ПРИКЛАДНАЯ КРЕАТИВНАЯ МОДИФИКАЦИЯ – САМ©» - Wikipedia-Behaviour therapy) (3).
XIV.ПОЭТАПНАЯ ЦИКЛИЧЕСКАЯ РАБОТА ПСИХОЛОГА И ВРАЧА С ПСИХОСОМАТИКОЙ:
XV. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МИШЕНИ ПРИ РАБОТЕ С ПАЦИЕНТОМ- ПСИХОСОМАТИКОМ:
XVI. ЗАКОНОМЕРНОСТИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ПСИХОРЕАБИЛИТАЦИИ ЧЕРЕЗ МИКРОЭВОЛЮЦИЮ:
1. Жалобы, проблемы и просвещение
2. Симптомов – экспрессивный дневник (проблемный дневник). Симптомы, чувства, мысли.
3. Обсуждение 1 раз в неделю, диалоговая интерпретация, синдромология, обучение копингу, модификации и ре-интерпретации. Работа со стимул - реакциями и барьерами
4. Составление схемы рационального копинга через мультимодальные стимулы-регуляторы
5. Сугесстия новой поведенческо - стилевой схемы в условиях мышечной, сосудистой, дыхательной, аффективной и ментальной релаксации
6. Дополнительное использование:
· Десенситизация через БГДГР (IMDR по Шапиро)
· Техники сопряженных рефлексов (Геринг, Гольц, Пранайяма, венозные рефлексы н. конечностей)
· Использование волокон «любви»
· Парадоксального внушения
· Физические касания, сжатия и микродвижения с релаксационными, концентрационными, стимулирующими, когнитивными, аффективными (++ эмоции) позитивными целями. Смена локуса контроля и механизмы отвлечения.
7. Перевод на АТ, самовнушение и дыхательно - релаксационные техники дома. Подготовка к новому сеансу.
8. Обсуждение стимулирующей среды и коммуникаций, управления временем и пространством
9. Использование альтернативных методик
10. Развитие самомотивации, нового поискового мышления и использование правила «Бритвы Оккама»(2,4).