АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ
ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕБУЛАЙЗЕРА (ВЫБОР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ)
Небулайзер (от лат. nebula туман, облако) устройство для проведения ингаляции, использующее сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества.
Обязательное условие: во время ингаляции надо сидеть, не разговаривать. При заправке ингаляционного раствора использовать стерильные иглы и шприцы. Заправка небулайзера производится непосредственно перед ингаляцией.
Рекомендуется использовать поток рабочего газа 6-10 литров в минуту. При использовании компрессора оптимальный параметр уже задан.
Подготовка небулайзера к использованию:
1. перед ингаляцией необходимо проверить срок годности препарата;
2. в качестве растворителя использовать стерильный физиологический раствор;
3. наполнить чашечку небулайзера лекарственными средствами до объема 2-5 мл.;
4. во время ингаляции надо стараться дышать глубоко, медленно, через рот. Маска должна плотно прилегать к лицу.
5. стараться задерживать дыхание на 1-2 секунды перед каждым выдохом. Если эта рекомендация неосуществима (например, у тяжелых больных), то нужно просто спокойно дышать.
6. после ингаляции стероидных препаратов (пульмикорт) и антибиотиков надо тщательно прополоскать рот (при использовании маски – умыться, не затрагивая зону глаз).
После ингаляции надо промыть небулайзер чистой водой, высушить.
Лекарственные средства:
1. бронхолитики для небулайзеров (вентолин, саламолстеринеб, беротек, беродуал и атровент в растворе для небулайзеров);
2. ингаляционные кортикостероиды для небулайзеров: Будесонид (Пульмикорт, Буденид); Бекламетазон (Кленил УДВ) (для ингаляции кортикостероидов не используются ульразвуковые небулайзеры);
3. муколитики для небулайзеров (лазолван или амбробене, амброгексал, флуимуцил в ампулах для ингаляций);
4. комбинированный препарат Флуимуцил-антибиотик ИТ;
5. физиологический раствор.
Не рекомендуются использовать для небулайзеров: все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕБУЛАЙЗЕРА
ПРАКТИЧЕСКИЙ НАВЫК
№ п/п | Манипуляция | Отметка о выполнении |
1. | Проинформировал пациента о подготовке небулайзера и проведении небулайзерной терапии | |
2. | Подготовил небулайзер к работе: | |
3. | Удостоверился, что выключатель питания выключен | |
4. | Вставил вилку сетевого шнура в электрическую розетку | |
5. | Извлек загубник из комплекта небулайзера | |
6. | Снял крышку небулайзерной камеры с резервуара для лекарственных средств | |
7. | Снял отбойник с резервуара для лекарственных средств | |
8. | Залил раствор для ингаляций | |
9. | Вставил отбойник в резервуар для лекарст средств | |
10. | Надел крышку небулайзерной камеры обратно на резервуар для лекарственных средств | |
11. | Присоединил загубник | |
12. | Подсоединил воздушную трубку к разъему для воздушной трубки компрессора и к разъему для воздушной трубки резервуара для лекарственных средств | |
13. | Нажал на выключатель, чтобы перевести его в позицию «включено» | |
14. | Проверил на наличие распыления | |
Техника ингаляции через небулайзер | ||
15. | Держать небулайзер вертикально | |
16. | Взять загубник в рот | |
17. | Дышать ровно | |
18. | Выдыхать спокойно через загубник | |
19. | После ингаляции: | |
20. | Отключить выключатель питания | |
21. | Отсоединить воздушную трубку от резервуара для лекарственных средств | |
22. | Вытащить вилку сетевого шнура из электрической розетки | |
23. | Промыть резервуар для лекарственных средств |