Вегетативная нервная система

В отличие от соматической нервной системы, которая координирует деятельность скелетной мускулатуры, вегетативная нервная система регулирует работу внутренних органов (усиливает или ослабляет), уровень обмена веществ в органах и тканях.

Центром регуляции вегетативных и соматических функций является лимбическая система. К ней относят структуры промежуточного, среднего и продолговатого отделов головного мозга, в том числе:

• гиппокамп (играет существенную роль в поддержании постоянства внутренней среды организма, в процессах эмоционального поведения, обучения, памяти и др.)

• поясная извилина

• миндалевидное тело

• другие

Вегетативная нервная система делится на два отдела:

симпатическая (обслуживает процессы возбуждения), ее образуют нервные волокна, выходящие из ядер грудинно-поясничных сегментов спинного мозга

парасимпатическая (обслуживает процессы торможения), ее образуют нервные волокна, выходящие из ядер среднего и продолговатого мозга, а также из ядер крестцовых сегментов спинного мозга. Нервные узлы симпатического отдела расположены по обе стороны позвоночника, а парасимпатического — в стенках внутренних органов или вблизи них

Узлы, сплетения и нервы симпатического и парасимпатического отдела ВНС:

• верхний шейный узел

• боковой рог спинного мозга

• верхний шейный сердечный нерв

• грудной сердечный нерв

• легочный нерв

• большой внутренностный нерв

• чревное (солнечное) сплетение

• кишечное сплетение

• брюшное аортальное сплетение

• нижнее брыжеечное сплетение

• верхнее брыжеечное сплетение

• верхнее подчревное сплетение

• нижнее подчревное сплетение (газовое)

• грудное аортальное сплетение

• сердечное сплетение

• пищеводное сплетение

• легочное сплетение

• малый внутренностный нерв

• поясничные внутренностные нервы

• крестцовые внутренностные нервы

• крестцовые парасимпатические ядра

• тазовые внутренностные нервы

• тазовые (парасимпатические) узлы

• парасимпатические узлы в составе органных сплетений (легкие, печень, кишечник)

• блуждающий нерв

• ушной (парасимпатический) узел

• подчелюстной (парасимпатический) узел

• крылонебный (парасимпатический) узел

• ресничный (парасимпатический) узел

• дорсальное ядро блуждающего нерва

• нижнее слюноотделительное ядро

• верхнее слюноотделительное ядро

• добавочное ядро глазодвигательного нерва

• внутренний сонный нерв и 2 — 3 наружных сонных нерва

• яремный нерв, разветвляющийся по ходу внутренней яремной вены, где симпатические волокна идут к узлам IX, X и XII пары черепных нервов и проходят в составе их ветвей

• гортанно-глоточное сплетение

• верхний шейный сердечный нерв, направляющийся к сердечным сплетениям

• средний сердечный нерв, направляющийся к сердечным сплетениям

• нерв, участвующий в формировании общего сонного сплетения

• шейно-грудной узел и отходящие от него ветви, образующие подключичное сплетение; ветви, отходящие к диафрагмальному и блуждающему нервам

• позвоночный нерв, образующий сплетения по ходу позвоночной артерии

• нижний шейный сердечный нерв, направляющийся к сердечным сплетениям

• малый затылочный нерв

• большой ушной нерв

• надключичные нервы

• мышечные ветви нервов, иннервирующих мышцы головы, лестничные, длинные головы и шеи, передняя и боковая, прямые головы, поднимающие лопатку, передние межпоперечные

• диафрагмальный нерв

• шейная петля

Далее необходимо р/э детально проверить все отделы блуждающего нерва.

Симпатическая иннервация

Сердце

Органы дыхания

Органы пищеварения:

• пищевод

• желудок

• привратник

• двенадцатиперстная кишка

• тонкая кишка

• толстая кишка

• прямая кишка

Глотка

Часть твердой мозговой оболочки в области задней черепной ямки

Наружный слуховой проход

Ушная раковина

Поперечно-полосатые мышцы глотки, мягкого неба и гортани Парасимпатический отдел блуждающего нерва

Органы дыхания:

• легкие

• бронхи

Органы пищеварения (до сигмовидной кишки)

Железы пищевые

Печень: задняя и передняя доля

Связки

Поджелудочная железа

Почки:

• правая

• левая

Вегетативные ядра мезэнцефалического отдела мозга

Эндокринная система

Высшим центром, обеспечивающим взаимодействие нервной и эндокринной систем, является гипоталамо-гипофизарно-эпифизный комплекс.

Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны:

• рилизинг-гормоны (стимулируют или тормозят выработку гипофизом тропных гормонов)

• вазопрессин (влияет на уровень артериального давления)

• окситоцин Гипофиз:

нейрогипофиз (задняя доля гипофиза)

аденогипофиз (передняя доля гипофиза) вырабатывает следующие тропные гормоны:

• соматотропин (гормон роста)

• тиреотропин (стимулирует щитовидную железу)

• кортикотропин (стимулирует кору надпочечников)

• гонадотропные гормоны (фоллитропин и лютропин)

• пролактин

• меланотропин

Эпифиз (шишковидное тело) преобразует под влиянием света нервную активность в эндокринную, синтезируя:

• мелатонин (ночью)

• серотонин (днем)

Щитовидная железа вырабатывает гормоны:

• тироксин

• трийодотиронин

• тиреокальцитонин (регулирует обмен кальция и фосфора в костях)

Паращитовидные железы (две пары желез), в их структуре выделяют:

главные клетки

оксифиллные клетки Они выделяют:

• паратгормон (стимулирует формирование остеокластов)

Надпочечники (левый, правый):

корковый слой надпочечника образует три группы гормонов:

• минералокортикоиды (альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон), которые регулируют концентрацию натрия и кальция в плазме крови

• глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортизон) — регулируют углеводный, жировой и белковый обмен

• половые гормоны (андрогены, эстрогены, прогестерон)

мозговой слой надпочечника образует гормоны:

• адреналин (учащает сердечные сокращения, сужает кровеносные сосуды и регулирует другие функции)

• норадреналин (повышает тонус артериол)

Поджелудочная железа (эндокринная часть):

островки Лангерганса, клетки которых секретируют гормоны:

• глюкагон (повышает уровень сахара в крови), его продуцируют А-клетки

• инсулин (снижает уровень сахара в крови), его вырабатывают В-клетки

• соматостатин (угнетает выработку гипофизом гормона роста), его вырабатывают Д-клетки

Половые железы (эндокринная часть):

яички секретируют:

• тестостерон

яичники секретируют:

• эстрон

• эстрадиол