Кроветворная и иммунная система
Органы кроветворной системы и иммунная система тесно связаны общностью происхождения, строения и функций.
Родоначальником всех видов клеток крови и иммунной системы являются стволовые клетки костного мозга, из которых образуются форменные элементы крови:
эритроциты
лейкоциты
тромбоциты Существуют два вида иммунитета:
неспецифический (лейкоциты, их много разновидностей, они уничтожают чужеродные элементы)
специфический, представлен Т- и В-лимфоидными клетками, которые образуются в костном мозге и тимусе (вилочковая железа). Диагностируем следующие органы иммунной системы:
костный мозг
тимус
селезенка
лимфатические узлы
лимфоидная ткань пищеварительной системы (лимфоидные бляшки)
одиночные лимфатические узелки в слизистых оболочках внутренних органов (небные миндалины)
Далее необходимо проверить функцию Т- и В-клеток. Т -клетки подразделяются на:
Т-киллеры (убийцы)
Т-хелперы (помощники)
Т-супрессоры (подавляют киллеров). Если Т-киллеров и Т-хелперов больше нормы (Т-супрессоры не могут подавить их), развивается мощная аллергическая реакция
Радиэстезически необходимо проверить следующие участки лимфатической системы:
• пространство лимфы печени
• пространство лимфы спинного мозга
• пространство лимфы теменной доли мозговой оболочки коры головного мозга
• пространство лимфы лобной доли мозговой оболочки коры головного мозга
• пространство лимфы затылочной доли мозговой оболочки коры головного мозга
• пространство лимфы правой височной доли мозговой оболочки коры головного мозга
• пространство лимфы левой височной доли мозговой оболочки коры головного мозга
• пространство лимфы между мозговыми оболочками головного мозга
• пространство лимфы I, II, III, IV желудочка головного мозга
• пространство лимфы всего головного мозга
• пространство лимфатических желез на затылочной части головы
• пространство лимфатических узлов вокруг ушей
• пространство лимфатических сосудов головы
• пространство лимфы костей черепа
• пространство лимфы трахео-бронхиального лимфатического узла
• пространство лимфы главного грудного лимфатического протока (правого, левого)
• пространство лимфы сердца
• пространство лимфы почки (правой, левой)
• пространство лимфы желудка
• пространство лимфы 12-перстной кишки
• пространство лимфы тонкой кишки
• пространство лимфы толстой кишки
• пространство лимфы прямой кишки
• пространство лимфатических паховых узлов
• пространство лимфатических узлов на коленях
• пространство лимфатических узлов локтей
• пространство лимфы костей скелета
• пространство плазмы крови пространство форменных элементов крови
• пространство В-лимфоидных клеток
• пространство Т-лимфоидных клеток
• лимфокапиллярные сети.
Лимфатические сосуды:
• правый подключичный ствол
• правый яремный ствол
• правый бронхосредостенный ствол
• правый лимфатический проток
• левый подключичный ствол
• яремный ствол
• правый поясничный лимфатический ствол
• левый поясничный лимфатический ствол
• кишечный ствол
• грудной проток
• правая ножка диафрагмы
• пространство лимфы диафрагмы
• заднее средостение 7—9 клапанов
• парный клапан
• лимфатические сосуды нижних конечностей
лимфатические узлы:
подчелюстные, латеральные глубокие шейные внутренне-яремные, двубрюшно-яремные, двубрюшно-яремно-подъязычные латеральные глубокие шейные (внутренние яремные) заглоточные, околотрахеальные трахео-бронхиальные (верхние и нижние) предпозвоночные; трахеобронхиальные, нижние челюстные, средостенные задние (околопищеводные) перикардиальные латеральные, непосредственно в грудной проток-лимфатическое кольцо кардии (кардиальные), селезеночные, желудочные левые; желудочно-сальниковые правые и левые, привратниковые, желудочные правые печеночные, диафрагмаль-ные верхние, окологрудинные; диафрагмальные нижние, подже-лудочно-12-перстные, чревные, поясные правые, желудочные правые и левые, пилорические, печеночные, пузырные, брыжеечные верхние, позвонко-слепокишечные, околоободочные, брыжее-ободочные; околопрямокишечные (анаректальные), прямокишечные верхние, брыжеечные нижние, поясничные (нижние); латеральные, глубокие шейные (внутренние яремные) предгортанневые предтрахеальные, околотрахеальные, бронхолегочные, трахеобронхиальные нижние и верхние, средостенные задние, аортальные латеральные, предаортальные, общие подвздошные (слева), поясничные правые и промежуточные (справа), подмышечные латеральные, шейные (надключичные), окологрудинные, передние средостенные, паховые лимфатические узлы, висцеральные-околоматочные, околомочепузырные, околопрямокишечные, пристеночные, наружные и внутренние подвздошные, крестцовые
• лимфатические узлы в брюшной полости
• нижние надчревные узлы, поясничные узлы, внутренностные лимфатические узлы (возле брюшной непарных висцеральных ветвей аорты и их разветвлений: верхней и нижней брыжеечных артерий; чревного ствола, печеночной, желудочной, селезеночной артерии, чревные узлы; верхние брыжеечные лимфатические узлы (в брыжейке тонкой кишки), ободочные узлы, лимфатические узлы в грудной полости — пристеночно-лимфатические узлы (окологрудинные, межреберные верхние диафрагмальные, перикардиальные)
• висцеральные лимфатические узлы (принимают лимфу от органов грудной полости
• передние средостенные узлы (от передней поверхности полой вены), задние средостенные — вблизи пищевода и грудной части аорты лимфатические сосуды сердца, перикарда, выносящие сосуды бронхолегочных и трахеобронхиальных узлов, лимфатические сосуды легкого, бронхолегочные узлы, внутриорганные (лежат возле долевых бронхов), внеорганные корневые узлы (расположены вокруг главных бронхов, вблизи легочных артерий и вен)
• выносящие лимфатические сосуды правого и левого бронхолегочных узлов, трахеобронхиальные узлы: нижние трахеобронхиальные (бифуркационные) узлы лежат над бифуркацией трахеи, правые и левые верхние трахеобронхиальные узлы, лимфатические узлы, расположены на границе головы и шеи, затылочные лимфатические узлы, заушные, околоушные, заглоточные, щечные, нижнечелюстные, подбородочные, глубокие шейные лимфатические узлы (залегают вблизи органов)
• предгортанные, щитовидные, предтрахеальные
• латеральные глубокие шейные узлы (возле внутренней яремной вены), локтевые лимфатические узлы
• поверхностные лимфатические сосуды конечностей (от кисти до предплечья)
• глубокие лимфатические сосуды конечностей, подмышечные лимфатические узлы (расположены в жировой клетчатке подмышечной полости вокруг сосудисто-нервного пучка). В них впадают поверхностные и глубокие лимфатические сосуды верхних конечностей, передней боковой и задней стенок грудной полости и молочной железы
Система органов чувств
К этой системе относятся органы:
зрения
слуха и равновесия
вкуса
обоняния
осязания (кожа)
Орган зрения:
глазное яблоко:
• ядро с тремя оболочками:
* фиброзная оболочка (склера)
* сосудистая оболочка
* сетчатка, в ее состав входят:
* колбочки
* палочки
* пигментные клетки
* биполярные клетки
* ганглиозные клетки
• радужка
• зрачок
• роговица
• хрусталик
• передняя камера глазного яблока
• задняя камера глазного яблока
• ресничное тело
• ресничный поясок
• стекловидное тело
• пятно (желтое)
вспомогательные органы глаза:
• глазодвигательные мышцы
• полость глазницы
• веки
• слезный аппарат.
проводящий путь зрительного анализатора:
• короткие ресничные нервы
• ресничный узел
• глазодвигательный нерв
• ядро глазодвигательного нерва
• покрышечно-спинномозговой путь
• зрительная лучистость
• латеральное, коленчатое тело
• зрительный тракт
• зрительный перекрест
• зрительный нерв
• глазное яблоко
Органы слуха и равновесия:
наружное ухо (правое, левое):
• ушная раковина
• наружный слуховой проход
• барабанная перепонка
среднее ухо:
• барабанная полость
• слуховые косточки:
* стремя
* наковальня
* молоточек
• слуховая труба (евстахиева)
внутреннее ухо: костный лабиринт, перепончатый лабиринт, эллиптический мешочек, сферический мешочек, пространство, заполненное перилимфой костное преддверие, полукружные каналы, лежащие в трех взаимно перпендикулярных плоскостях (передний, латеральный, задний), костная улитка, ампульный гребешок, волосковые сенсорные клетки, ампулакупол, статоконии, мембрана статоконии, Проводящий путь вестибулярного анализатора:
мозжечок мост
ядро шатра
задний продольный пучок
преддверные (вестибулярные) ядра
преддверная (вестибулярная) часть преддверноулиткового нерва
вестибулярный узел
внутреннее ухо
преддвено-спинновозговой путь продолговатый мозг
• спинной мозг
Проводящий путь слухового анализатора:
• нижний холмик
• покрышечно-спинномозговой путь
• ядро трапециевидного тела
• заднее улитковое ядро
• переднее улитковое ядро
• улитковая часть преддверно-улиткового нерва
• спиральный узел
• улитка
• трапециевидное тело
• латеральная петля
• медиальное коленчатое тело
Орган вкуса представляет собой вкусовые почки (вкусовые луковицы), расположенные в:
сосочках языка
слизистой оболочке неба
слизистой зева
слизистой надгортанника Проводящий путь органа вкуса:
• задний таламус
• волокна, соединяющие таламус и крючок
• ядро одиночного пути
• волокна, соединяющие ядро одиночного пути
• вкусовые волокна блуждающего нерва
• вкусовые волокна в составе языкоглоточного нерва
• барабанные струны
• крючок.
Орган обоняния
Обонятельные рецепторы расположены в слизистой оболочке полости носа (верхняя носовая раковина и носовая перегородка) и имеют в своем составе:
обонятельную луковицу
обонятельные реснички
нервные отростки. Проводящий путь органа обоняния:
• обонятельный рецептор
• обонятельный нерв
• обонятельная зона коры больших полушарий, где и происходит различение запахов
• подмозолистое поле
• поясная извилина
• мозолистое тело
• сосцевидное тело
• свод
• задний таламус
• зубчатая извилина
• извилина гиппокампа
• крючок.
Кожа
Кроме восприятия различных внешних раздражителей с помощью специальных рецепторов (одни дают ощущение боли, другие — холода и тепла третьи — прикосновения) кожа дополнительно выполняет и другие функции: защитную, дыхательную, обменную, терморегуляционную. Кожа состоит из трех слоев:
наружного (эпидермис, или роговой слой, содержащий пигментные клетки)
внутреннего (дерма, или собственно кожа)
подкожной жировой клетчатки.
В дерме выделяют два слоя:
• сосочковый (образован соединительной тканью, которая расположена в виде сосочков, внедряющихся в эпидермис)
• сетчатый, в котором диагностируем:
* коллагеновые волокна, образующие сеть
* эластические волокна
* ретикулярные волокна
* волосяные луковицы
* потовые железы
* сальные железы
К железам кожи относят и молочные железы, которые являются измененными потовыми железами (у мужчин эти железы не развиты). Молочная железа расположена на передней поверхности большой грудной мышцы и состоит из 15—20 долей, между которыми располагается жировая и соединительная ткань.
Каждая доля - это сложная альвеолярная железа, соединенная протоком с соском.
К коже также относятся ногти и волосы.
Ретикуло-эндотелиальная система (РЭС)
РЭС не значится среди обычных физиологических систем, выделенных в соответствии с международной анатомической и гистологической номенклатурой, но функционально очень тесно связана с иммунной системой.
В состав РЭС входят следующие структуры:
селезенка
лимфатические узелки - аппендикс
слизистые оболочки головы, а именно:
• слизистые оболочки в области верхнего носового хода и прилежащей части перегородки носа (обонятельная область)
• слизистые оболочки пазух решетчатой кости
• слизистые оболочки передней полости носа
• слизистые оболочки верхней десны
• слизистая оболочка и железы полости носа
• слизистые оболочки твердого и мягкого неба
• придаточные пазухи носа
• слизистая оболочка полости рта и нижней челюсти
миндалины:
• небная
• трубная
• язычная
• глоточная
Одиночные лимфатические узелки, предузелки слизистой оболочки и подслизистой основы
• пищеварительной системы:
* глотки
* пищевода
* желудка
* тонкой кишки
* толстой кишки
* желчного пузыря
• органов дыхания:
* гортани
* трахеи
* крупных бронхов
• мочеполовых органов:
* мочеточников
* мочевого пузыря
* мочеиспускательного канала
Число узелков в слизистой в стенках тонкой кишки более 5000; толстой — более 7000:
• лимфоидные (Пейеровы) бляшки (скопления лимфоидной ткани, располагающейся в стенках тонкой кишки)
• купферовские клетки печени
• другие
Повреждения РЭС можно устронять методами, приведенными на рис. 44.
Ткани
Все органы состоят из четырех видов тканей — эпителиальная, нервная, соединительная, мышечная. Ткань — это совокупность клеток и межклеточного вещества, имеющих общее происхождение, строение и функцию.
Эпителиальные ткани:
• покровный эпителий (кожный)
• выстилающие эпителии (отделяют внутреннюю среду от внешней, выполняют функцию всасывания и выделения продуктов обмена)
• железистый эпителий (основа всех желез внутренней секреции): щитовидная, паращитовидная, гипофиз, надпочечники, половые железы, эндокринная часть поджелудочной железы, эпифиз (осуществляет синтезирование и выделение секрета, участвующего в гормональной регуляции и других процессах)
• кишечный эпителий
• целонефродермальный (эпителий в мочевых канальцах почек, серозных оболочек)
• эпендиноглиальный (выстилает желудочки мозга)
Примечание: подсознанию можно сообщать название эпителия или адрес — например: эпителий в мочевых канальцах почек или эпителий, выстилающий желудочки мозга; кожный эпителий целесообразно рассматривать при явных признаках повреждения кожного покрова или соответствующих кожных заболеваниях.
Мышечная ткань:
• гладкая мышечная ткань (образует сократительный аппарат всех внутренних органов)
• поперечно - полосатая мышечная ткань (образует мышцы всего организма)
• сердечная поперечно - полосатая мышечная ткань (формирует сократительный аппарат стенки сердца)
Соединительная ткань:
• рыхлая соединительная ткань (обнаруживается во всех органах, сопровождает кровеносные и лимфатические сосуды)
• плотная волокнистая соединительная ткань (обнаруживается во всех органах: сетчатый слой кожи, сухожилия мышц, связки)
• соединительная ткань со специальными свойствами (к ней относятся: ретикулярная ткань, образующая скелет кроветворных органов иммунной системы, создает микроокружёние для развивающихся в них клеток крови и лимфоидного ряда),
• красный и желтый костный мозг (разновидности ретикулярной ткани)
• жировая ткань
• слизистая соединительная ткань (встречается только у зародыша)
• пигментная соединительная ткань (радужка глаза, родимые пятна и др.)
• хрящевая ткань
• костная ткань
• кровь (разновидность соединительной ткани)
• лимфа (разновидность соединительной ткани)
• межклеточная жидкость
• ликвор
Нервная ткань:
• серое вещество мозга — белое вещество мозга
• нервные центры - нервные ядра
• нервные сплетения
• нервные узлы
• нервные корешки
• нервные волокна
• нервные рецепторы