Раздел: Дифференциальная диагностика и лечение нарушений бронхиальной проходимости
Задание {{834}} ТЗ 834 Тема 14-0-0
049.Для больных хроническим бронхитом с преимущественным поражением мелких бронхов характерны следующие особенности внешнего вида, физикальные и гематологические признаки 1)гиперстеническое телосложение с развитой мускулатурой, бочкообразная грудная клетка, розовый цвет кожи и слизистых оболочек 2)астеническое телосложение, цианоз слизистых оболочек, потеря массы тела 3)коробочный оттенок перкуторного звука над легкими, низкое стояние куполов диафрагмы 4)легочный перкуторный звук с коробочным оттенком 5)ослабленное дыхание и обилие разного типа сухих хрипов в легких 6)резко ослабленное дыхание и отсутствие в большинстве случаев хрипов в легких 7)эритроцитоз, повышенное содержание гемоглобина 8)нормальное содержание в периферической крови эритроцитов и гемоглобина
- верно 1, 3, 5, 7
- верно 1, 4, 5, 7
+ верно 2, 3, 6, 8
- верно 2, 3, 5, 7
Задание {{835}} ТЗ 835 Тема 14-0-0
050.Сухой кашель при хроническом бронхите обусловлен
- воспалением слизистой оболочки крупных бронхов
- воспалением слизистой оболочки мелких бронхов
+ повышенной чувствительностью рефлексогенных зон слизистой оболочки крупных бронхов
- гипертрофией слизистой оболочки бронхов
- атрофией слизистой оболочки бронхов и обнаружением в ней нервных окончаний
Задание {{836}} ТЗ 836 Тема 14-0-0
051.Кашель с мокротой при хроническом бронхите свидетельствует о нарушении мукоцилиарного транспорта, зависящего от следующих факторов
- количества и функциональной активности клеток реснитчатого эпителия слизистой оболочки бронхов
- количественных и качественных характеристик секрета слизистых желез бронхов
- функции сурфактантной системы легкого
+ от всех перечисленных
Задание {{837}} ТЗ 837 Тема 14-0-0
052.Эффективность мукоцилиарного транспорта зависит от следующих характеристик трахеобронхиальной слизи
- количества
- эластичности
- вязкости
+ от всего перечисленного
Задание {{838}} ТЗ 838 Тема 14-0-0
053.При хроническом бронхите соотношение геля и золя в мокроте
- меняется в сторону увеличения слоя геля
+ меняется в сторону увеличения слоя золя
- не меняется
Задание {{839}} ТЗ 839 Тема 14-0-0
054.При обструктивном бронхите механизм бронхоспазма определяется
- снижением активности медиаторов симпатической нервной системы
- преобладанием активности медиаторов парасимпатической нервной системы
+ и тем, и другим
Задание {{840}} ТЗ 840 Тема 14-0-0
055.Бронхиальная обструкция выявляется с помощью
+ спирографии, пневмотахографии
- бронхоскопии
- исследования газов крови
Задание {{841}} ТЗ 841 Тема 14-0-0
056.Простейшим прибором для определения бронхиальной обструкции является
- спирограф
+ пневмотахометр
- плетизмограф
Задание {{842}} ТЗ 842 Тема 14-0-0
057.Для диагностики бронхоспазма с помощью спирографии, пневмотахографии следует применять пробу
- с дозированной физической нагрузкой
+ с ингаляцией b2-адреностимулятора и холинолитических средств
- с ингаляцией кислорода
Задание {{843}} ТЗ 843 Тема 14-0-0
058.Обратимость бронхиальной обструкции подтверждается
- результатами спирографического исследования с применением b2-адреностимуляторов и холинолитических средств
- устранением признаков обострения заболевания
+ всем перечисленным
Задание {{844}} ТЗ 844 Тема 14-0-0
059.К обратимым компонентам бронхиальной обструкции относят все перечисленные, кроме
- спазма бронхов
- воспалительного отека слизистой оболочки бронхов
- нарушения функции мукоцилиарного аппарата бронхов
+ стеноза и облитерации просвета бронхов, а также экспираторного их коллапса
Задание {{845}} ТЗ 845 Тема 14-0-0
061.При необструктивном хроническом бронхите в клинической картине заболевания на первый план выступают признаки
- бронхоспазма
+ воспаления слизистой оболочки бронхов и нарушения мукоцилиарного транспорта
- инфекционного процесса
- бронхиальной дискинезии и экспираторного коллапса стенки мелких бронхов
- всего перечисленного
Задание {{846}} ТЗ 846 Тема 14-0-0
063.Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит
- к появлению сухих хрипов в легких
- к возникновению приступов удушья
+ к развитию центриацинарной эмфиземы и буллезной дистрофии легкого
Задание {{847}} ТЗ 847 Тема 14-0-0
065.Осложнениями хронического бронхита являются все перечисленные, кроме
- расширения и деформации бронхиол и мелких бронхов
- очагового и диффузного пневмоторакса
- центриацинарной и буллезной эмфиземы легких
- облитерации мелких сосудов малого круга кровообращения и гипертрофии стенки правого желудочка сердца
+ долевого и сегментарного пневмоцирроза
Задание {{848}} ТЗ 848 Тема 14-0-0
066.Осложнениями хронического бронхита являются все перечисленные, кроме
- кровохарканья
+ легочного кровотечения
- бронхопневмонии
- дыхательной недостаточности и хронического легочного сердца
- спонтанного пневмоторакса и тромбоэмболии
Задание {{849}} ТЗ 849 Тема 14-0-0
068.У больных хроническим бронхитом решающую роль в возникновении тромбоэмболии легочной артерии играет
- дыхательная недостаточность и гипоксия
- нарушение гемодинамики в малом круге кровообращения
+ полицитемия и повышение свертываемости крови
Задание {{850}} ТЗ 850 Тема 14-0-0
069.Больные хроническим бронхитом чаще всего умирают от присоединившихся
- пневмонии и легочного нагноения
+ пневмонии и легочно-сердечной недостаточности
- легочно-сердечной недостаточности и легочного кровотечения
Задание {{851}} ТЗ 851 Тема 14-0-0
071.Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является
- обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких
- обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением количества выделяемой мокроты
- обострение заболевания, сопровождающееся сильным кашлем и признаками бронхоспазма
+ обострение заболевания, сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса
Задание {{808}} ТЗ 808 Тема 14-0-0
020.Основной причиной возникновения острого бронхита у пациентов общей лечебной сети является
- вдыхание газов и аэрозолей, раздражающих слизистую оболочку воздухоносных путей
- переохлаждение
+ вирусно-бактериальная инфекция
- курение
Задание {{809}} ТЗ 809 Тема 14-0-0
021.Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов, обычно сочетается с трахеитом (трахеобронхитом) и характеризуется 1)отсутствием или незначительно выраженными признаками интоксикации 2)умеренно выраженными признаками интоксикации 3)одышкой 4)болями за грудиной, чувством саднения в груди 5)вначале сухим надсадным, а затем с незначительным количеством мокроты кашлем 6)вначале преимущественно сухим кашлем, а затем с мокротой 7)жестким дыханием, отсутствием хрипов в легких 8)жестким дыханием и непостоянными сухими хрипами в легких
+ верно 1, 4, 5, 7
- верно 2, 3, 6, 8
- верно 1, 3, 4, 6
- верно 2, 4, 6, 8
Задание {{810}} ТЗ 810 Тема 14-0-0
022.Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов характеризуется 1)отсутствием или незначительными признаками интоксикации 2)умеренно выраженными признаками интоксикации 3)одышкой 4)болями за грудиной, чувством саднения в груди 5)сухим надсадным, а затем с очень незначительным количеством мокроты кашлем 6)вначале преимущественно сухим, а затем влажным кашлем 7)отсутствием хрипов в легких 8)жестким дыханием, нередко с единичными сухими хрипами
- верно 1, 4, 5, 7
+ верно 2, 3, 6, 8
- верно 1, 3, 4, 6
- верно 2, 4, 6, 8
Задание {{811}} ТЗ 811 Тема 14-0-0
023.Лечение острого бронхита проводится обычно
+ в амбулаторных условиях
- в стационаре
- сначала амбулаторно, а затем в стационаре
Задание {{812}} ТЗ 812 Тема 14-0-0
024.Тактика лечения острого бронхита определяется с учетом
- этиологии и патогенеза заболевания
- преимущественной локализации воспалительного процесса
- фазы воспалительного процесса, наличия или отсутствия вторичной инфекции
+ всего перечисленного
Задание {{813}} ТЗ 813 Тема 14-0-0
025.Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов (трахеобронхит) в первой фазе течения (до появления мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств 1)обезболивающих 2)подавляющих кашель 3)противовоспалительных 4)разжижающих мокроту (муколитики, стимуляторы сурфактантной системы) 5)бронхоспазмолитиков, антибактериальных
+ верно 1, 2, 3
- верно 1, 2, 4
- верно 1, 3, 5
- верно 2, 3, 4
- верно 2, 3, 6
Задание {{814}} ТЗ 814 Тема 14-0-0
026.Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов (трахеобронхит) во второй фазе течения (после начала отхождения мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств 1)обезболивающих 2)подавляющих кашель 3)противовоспалительных 4)разжижающих мокроту (муколитики) 5)бронхоспазмолитиков 6)антибактериальных и антисептических
- верно 1, 2, 3
- верно 2, 3, 6
+ верно 3, 4, 6
- верно 2, 3, 5
- верно 2, 4, 6
Задание {{815}} ТЗ 815 Тема 14-0-0
027.Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов в первой фазе течения (до появления мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств 1)обезболивающих 2)подавляющих кашель 3)противовоспалительных 4)разжижающих мокроту (муколитики, стимуляторы сурфактантной системы) 5)бронхоспазмолитиков 6)антибактериальных и антисептических
- верно 1, 2, 3
- верно 2, 3, 4
+ верно 2, 3, 5
- верно 3, 4, 5
- верно 3, 5, 6
Задание {{816}} ТЗ 816 Тема 14-0-0
028.Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов во второй фазе течения (после появления мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств 1)обезболивающих 2)подавляющих кашель 3)противовоспалительных 4)разжижающих мокроту (муколитики, стимуляторы сурфактантной системы) 5)бронхоспазмолитиков 6)антибактериальных и антисептических
- верно 1, 2, 3
- верно 2, 3, 4
- верно 3, 4, 5
- верно 4, 5, 6
+ верно 3, 5, 6
Задание {{817}} ТЗ 817 Тема 14-0-0
029.Показанием к общей антибактериальной терапии при остром бронхите служит
- тяжелое клиническое течение заболевания
- появление гнойной мокроты
+ все перечисленное
Задание {{818}} ТЗ 818 Тема 14-0-0
030.Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов (трахеобронхит)
+ благоприятный
- благоприятный в большинстве случаев, возможно осложнение пневмонией
- благоприятный в большинстве случаев, имеется риск затяжного течения
- благоприятный в большинстве случаев, возможен переход в хронический бронхит
- благоприятный в большинстве случаев, возможна трансформация в бронхоэктатическую болезнь
Задание {{819}} ТЗ 819 Тема 14-0-0
031.Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов, как правило
- благоприятный
+ благоприятный, но иногда заболевание осложняется пневмонией
- благоприятный, но возможно затяжное течение и переход в хронический бронхит
- благоприятный, но имеется риск трансформации заболевания в бронхоэктатическую болезнь
Задание {{820}} ТЗ 820 Тема 14-0-0
032.Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для исключения у него бронхопневмонии служит
- нарастание тяжести клинического течения заболевания
- выявление при физикальном исследовании укорочения перкуторного звука и влажных хрипов на ограниченном участке легких
- увеличение содержания лейкоцитов в периферической крови и СОЭ
- сохранение лихорадки на фоне лечения в течение более, чем 3 дней
+ все перечисленное
Задание {{821}} ТЗ 821 Тема 14-0-0
033.У молодых людей (до 30-35 лет) более частой причиной хронических бронхитов является
- повторная вирусно-бактериальная инфекция
- воздействие промышленных газов и аэрозолей
- курение
+ врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей
Задание {{822}} ТЗ 822 Тема 14-0-0
035.Хроническим бронхитом в юношеском и пожилом (до 70 лет) возрасте чаще болеют
+ мужчины
- женщины
Задание {{823}} ТЗ 823 Тема 14-0-0
036.В возрасте старше 70 лет хроническим бронхитом чаще болеют и умирают от него
- мужчины
+ женщины
Задание {{824}} ТЗ 824 Тема 14-0-0
037.Острое раздражение слизистой оболочки бронхов характеризуется
- кратковременностью проявления симптомов, исчезновением их после прекращения контакта с раздражителем
+ всем перечисленным
- сильным сухим кашлем
- кашлем с трудноотделяемой вязкой мокротой
- рассеянными сухими хрипами в легких
Задание {{825}} ТЗ 825 Тема 14-0-0
038.Хроническое раздражение слизистой оболочки бронхов (при курении и т.д.), сопровождающееся кашлем с отделением мокроты, нельзя отождествлять с хроническим бронхитом из-за
- монотонности симптоматики и отсутствия признаков волнообразного течения заболевания
- отсутствия признаков нарастания (быстрого или медленного) обструкции воздухоносных путей
- отсутствия, несмотря на многолетнее проявление, осложнений
- исчезновения симптоматики после устранения раздражителя, проведения лечебных и профилактических мероприятий
+ всего перечисленного
Задание {{826}} ТЗ 826 Тема 14-0-0
040.Возникновению хронического бронхита способствует
- курение, воздействие промышленных поллютантов, неблагоприятных климатических факторов
- патология опорно-двигательного аппарата (сколиоз позвоночника, болезнь Бехтерев-:
- хронические заболевания верхних дыхательных путей
- наследственное предрасположение к заболеванию легких
+ все перечисленное
Задание {{827}} ТЗ 827 Тема 14-0-0
041.Хронический бронхит, протекающий с прогрессирующим ухудшением бронхиальной проходимости вне зависимости от механизма ее нарушения и участия инфекционных агентов, называют
- простым бронхитом
- гнойным бронхитом
+ обструктивным бронхитом
Задание {{828}} ТЗ 828 Тема 14-0-0
042.Хронический бронхит, протекающий с периодическими обострениями, но без выраженной и прогрессирующей обструкции бронхов, считают
+ простым бронхитом
- гнойным бронхитом
- обструктивным бронхитом
Задание {{829}} ТЗ 829 Тема 14-0-0
043.Хронический бронхит, протекающий с участием вторичной инфекции, обилием разнокалиберных хрипов в легких и выделением мокроты с большим количеством нейтрофильных лейкоцитов в стадии распада, называют
- простым бронхитом
+ гнойным бронхитом
- обструктивным бронхитом
Задание {{830}} ТЗ 830 Тема 14-0-0
045.Клиническая симптоматика при хроническом бронхите определяется
- формой заболевания
- фазой течения заболевания (обострение, ремиссия)
- осложнениями
- преимущественной локализацией поражения
+ всем перечисленным
Задание {{831}} ТЗ 831 Тема 14-0-0
046.Ведущим симптомом хронического бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов является
- сильный сухой кашель
+ кашель с мокротой
- одышка
Задание {{832}} ТЗ 832 Тема 14-0-0
047.Основной симптом хронического бронхита, протекающего с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов, - это
- сильный надсадный сухой кашель
- кашель с мокротой
+ одышка
Задание {{833}} ТЗ 833 Тема 14-0-0
048.Для больных хроническим бронхитом с преимущественным поражением крупных бронхов характерны следующие особенности внешнего вида, перкуторные и аускультативные симптомы, гематологические показатели 1)гиперстеническая конституция, развитая скелетная мускулатура, бочкообразная грудная клетка, розовая окраска кожи и слизистых оболочек 2)астеническое телосложение, цианоз слизистых оболочек, потеря массы тела 3)коробочный оттенок перкуторного звука над легкими, низкое стояние куполов диафрагмы 4)легочный перкуторный звук с коробочным оттенком 5)ослабленное дыхание и сухие хрипы в легких 6)резко ослабленное дыхание с отсутствием в большинстве случаев хрипов в легких 7)эритроцитоз, высокое содержание гемоглобина 8)нормальное содержание эритроцитов в периферической крови и гемоглобина
+ верно 1, 3, 5, 7
- верно 1, 4, 5, 7
- верно 2, 3, 6, 8
- верно 2, 3, 5, 7
Задание {{852}} ТЗ 852 Тема 14-0-0
072.Клиническими признаками развития инфекционного осложнения хронического бронхита является все перечисленное, кроме
- интоксикации
- гнойного характера мокроты
- физикальной и рентгенологической симптоматики бронхопневмонии
+ усиления кашля, увеличения количества мокроты, появления бронхоспазма
Задание {{853}} ТЗ 853 Тема 14-0-0
073.При назначении больному хроническим бронхитом антибактериальных средств, выборе их дозы и метода введения следует учитывать
- характер микрофлоры трахеобронхиального секрета и ее чувствительность к химиотерапевтическим препаратам
- концентрацию избранного средства, которую необходимо создать в бронхиальной слизи
- переносимость препарата больным
+ все перечисленное
Задание {{854}} ТЗ 854 Тема 14-0-0
074.Для пневмонии, осложнившей течение хронического бронхита, характерно
- возникновение вслед за обострением бронхита
- частое отсутствие локальной физикальной симптоматики
- поражение нескольких сегментов в глубине легкого
- склонность к затяжному течению и рецидивам
+ все перечисленное
Задание {{855}} ТЗ 855 Тема 14-0-0
075.Рентгенологическое исследование легких у больных с клиническими признаками хронического бронхита выявляет все перечисленные изменения, кроме
+ цирроза целого легкого или его доли
- диффузной, но неравномерной эмфиземы легких
- неравномерного пневмосклероза с избыточным деформированным легочным рисунком
- расширенных крупных легочных сосудов
- измененной конфигурации сердечной тени (капельное или легочное сердце)
Задание {{856}} ТЗ 856 Тема 14-0-0
077.При хроническом обструктивном бронхите лечение больного должно проводиться
+ непрерывно
- в период обострения заболевания
- в период обострения заболевания и в виде профилактических курсов весной и осенью
Задание {{857}} ТЗ 857 Тема 14-0-0
078.При хроническом необструктивном бронхите лечение больного должно проводиться
- непрерывно
+ в период обострения заболевания
- в период обострения заболевания и в виде профилактических курсов весной и осенью
Задание {{858}} ТЗ 858 Тема 14-0-0
080.При подборе перорального бронхоспазмолитического средства больному хроническим обструктивным бронхитом ОФВ1 определяют до введения препарата и после его приема
+ через 1 час
- через 5 мин
- через 15 мин
Задание {{859}} ТЗ 859 Тема 14-0-0
081.При подборе ингаляционного бронхоспазмолитического средства больному хроническим обструктивным бронхитом исследуют ОФВ1 до введения препарата и после его ингаляции
- через 1 час
- через 5 мин
+ через 15 мин
Задание {{860}} ТЗ 860 Тема 14-0-0
082.При подборе бронхоспазмолитического средства для внутривенного введения больному хроническим обструктивным бронхитом исследуют ОФВ1 до введения препарата и после инфузии
- через 1 час
+ через 5 мин
- через 15 мин
Задание {{861}} ТЗ 861 Тема 14-0-0
083.Для лечения больных хроническим обструктивным бронхитом следует выбирать бронхоспазмолитические препараты со следующим сроком действия
- коротким
- умеренным
+ пролонгированным
Задание {{862}} ТЗ 862 Тема 14-0-0
084.Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмолитических средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является
- парентеральный
- пероральный
+ ингаляционный
Задание {{863}} ТЗ 863 Тема 14-0-0
085.При ингаляционном введении бронхоспазмолитических средств баллончик-ингалятор должен располагаться
- непосредственно у открытого рта больного
+ на расстоянии 3-4 см от рта больного
- на расстоянии 10-12 см от рта больного
Задание {{864}} ТЗ 864 Тема 14-0-0
086.В момент распыления бронхоспазмолитического средства из баллончика-ингалятора больной должен
- сделать резкий вдох
+ сделать медленный вдох (не более 0.5 л в 1 с)
- задержать дыхание
Задание {{865}} ТЗ 865 Тема 14-0-0
087.После ингаляции бронхоспазмолитического средства из баллончика-ингалятора следует
- резко выдохнуть
- медленно выдохнуть
+ задержать дыхание на 10 с
Задание {{866}} ТЗ 866 Тема 14-0-0
088.Использование насадки к баллончику-ингалятору для бронхоспазмолитических средств позволяет
- уменьшить число побочных реакций на ингалируемое лекарственное средство
+ в 1.5 раза повысить усвояемость лекарственных средств
- обеспечить все перечисленное
Задание {{867}} ТЗ 867 Тема 14-0-0
089.К бронхорасширяющим препаратам группы b2-агонистов пролонгированного действия относят
- изадрин (изопротеренол, новодрин, эуспиран)
+ фенотерол (беротек)
- орципреналина сульфат (алупент, астмопент, метапротеренол сульфат)
- сальбутамол (альбутерол, вентолин)
Задание {{868}} ТЗ 868 Тема 14-0-0
090.Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций
- атропин
+ ипратропиум бромид
- апрофен
- метацин
- пропантелин бромид
Задание {{869}} ТЗ 869 Тема 14-0-0
091.К бронхорасширяющим препаратам группы производных пурина (метилксантины) пролонгированного действия относят
- теофиллин
- теофедрин
+ теопэк, теодур, ретафил, дурофиллин
- эуфиллин
Задание {{870}} ТЗ 870 Тема 14-0-0
092.Бронхорасширяющие препараты пуринового ряда при длительном применении могут вызывать следующие побочные реакции
- аллергические
- токсические
+ связанные с кумуляцией препарата
Задание {{871}} ТЗ 871 Тема 14-0-0
093.При непрерывном применении в амбулаторных условиях бронхорасширяющих препаратов пуринового ряда необходимо
- осуществление постоянного врачебного контроля
- еженедельное посещение пациентом поликлиники
- осуществление ежемесячного врачебного контроля
+ определение 1 раз в 6 мес концентрации препарата в крови (она не должна превышать 15 мкг/мл)
Задание {{872}} ТЗ 872 Тема 14-0-0
094.Показанием к назначению кортикостероидной терапии при хроническом обструктивном бронхите является
- тяжелое клиническое течение заболевания
- неэффективность лечения бронхоспазмолитическими средствами
- непереносимость бронхоспазмолитических средств
+ все перечисленное
Задание {{873}} ТЗ 873 Тема 14-0-0
095.Назначение антагонистов кальция при обострении хронического бронхита оправдано следующими свойствами этих препаратов
- спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру бронхов
- способностью вызывать дезагрегацию эритроцитов
- спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру сосудов малого круга кровообращения
+ всеми перечисленными
Задание {{874}} ТЗ 874 Тема 14-0-0
097.Препараты холинергического действия ухудшают откашливание мокроты, что обусловлено
- повышением тонуса гладкой мускулатуры бронхов
- торможением функции клеток реснитчатого эпителия бронхов
- повышением секреции трахеобронхиальной слизи
+ всем перечисленным
Задание {{875}} ТЗ 875 Тема 14-0-0
098.Затрудненное отделение мокроты может быть обусловлено всем перечисленным, кроме
- дегидратации мокроты при обезвоживании организма, приеме мочегонных средств
- усиления вязкости мокроты
- усиления прилипания мокроты к стенке воздухоносных путей
+ размножения возбудителей вторичной инфекции в бронхиальной слизи
- замещения клеток призматического эпителия слизистой оболочки бронхов бокаловидными
Задание {{876}} ТЗ 876 Тема 14-0-0
100.Вязкость мокроты уменьшается при назначении следующих препаратов
- разрушающих пептидные связи белков бронхиальной слизи
- разрушающих сульфидные связи муцинов бронхиальной слизи
- стимулирующих сурфактантную систему легких
+ всех перечисленных
Задание {{877}} ТЗ 877 Тема 14-0-0
102.К средствам, разжижающим мокроту путем разрушения сульфидных связей, относят
- трипсин, химопсин
+ производные тиолов - ацетилцистеин (мукосольвин и др.), мукодин
- бромгексин (бисольвон), амброксол (ласольван)
Задание {{878}} ТЗ 878 Тема 14-0-0
103.К средствам, улучшающим откашливание мокроты путем повышения ее текучести (уменьшения прилипания) вследствие стимуляции сурфактантной системы легких, относят
- трипсин, химопсин
- производные тиолов - ацетилцистеин (мукосольвин и др.), мукодин
+ бромгексин (бисольвон), амброксол (ласольван)
Задание {{879}} ТЗ 879 Тема 14-0-0
104.Санаторно-курортное лечение больных хроническим бронхитом следует проводить с учетом периода заболевания и климатических факторов. Оно показано 1)в период обострения заболевания 2)в период ремиссии заболевания 3)в условиях высокогорья 4)в условиях среднегорья и в равнинной местности 5)в условиях морского влажного климата 6)в условиях морского сухого или континентального климата
- верно 1, 3, 5
+ верно 2, 4, 6
- верно 1, 4, 6
- верно 2, 3, 6
Задание {{880}} ТЗ 880 Тема 14-0-0
109.Бронхиальной астме сопутствует
- гиперчувствительность бета-адренергической системы
- блокада альфа-адренергической системы
- гипотония холинергической системы
+ нарушение равновесия альфа- и бета-адренергических систем
Задание {{881}} ТЗ 881 Тема 14-0-0
110.Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена
- бронхоспазмом
- воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов
- закрытием просвета бронхов вязким секретом
- спадением мелких бронхов на выдохе
+ всем перечисленным
Задание {{882}} ТЗ 882 Тема 14-0-0
111.Более тяжело протекают следующие формы бронхиальной астмы
- атопическая астма и астма физического усилия
+ инфекционно-зависимая астма и аспириновая астма
- аспириновая астма и астма физического усилия
- астма физического усилия и инфекционно-зависимая астма
Задание {{883}} ТЗ 883 Тема 14-0-0
114.Основу лечения бронхиальной астмы составляет
- элиминация причиннозначимого аллергена
- гипосенсибилизация
- предупреждение и лечение инфекций
- использование лекарственных препаратов
+ все перечисленное
Задание {{884}} ТЗ 884 Тема 14-0-0
115.Основными лекарственными препаратами, применяемыми при бронхиальной астме, являются все перечисленные, кроме
- b2-агонистов
- метилксантинов
+ холинолитических средств
- ингалируемых глюкокортикоидных гормонов
- мембраностабилизирующих препаратов
Задание {{885}} ТЗ 885 Тема 14-0-0
116.Теофедрин противопоказан при следующей форме бронхиальной астмы
- атопической
- инфекционно-зависимой
+ аспириновой
- физического усилия
Задание {{886}} ТЗ 886 Тема 14-0-0
117.Основная причина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это
- острое вздутие легких
- генерализованный отек слизистой оболочки бронхов
- генерализованный бронхоспазм
+ генерализованная закупорка просвета мелких бронхов вязким секретом
Задание {{887}} ТЗ 887 Тема 14-0-0
118.Сальбутамол (вентолин) расширяет бронхи путем
- блокирования a-рецепторов бронхиального дерева
+ почти селективного возбуждения b2-адренорецепторов бронхов
- непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов
- снижения тонуса блуждающего нерва
- блокирования гистамина
Задание {{888}} ТЗ 888 Тема 14-0-0
119.Основными клиническими синдромами при астматическом статусе являются
- прогрессирующая дыхательная недостаточность
- нарастающая легочная гипертензия
- тяжелый нейропсихический синдром
+ все перечисленные
Задание {{889}} ТЗ 889 Тема 14-0-0
120.Наиболее достоверным признаком, отличающим I стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является
+ рефрактерность к b2-агонистам
- тяжесть экспираторного удушья
- выраженный цианоз
- неэффективность внутривенного вливания эуфиллина
Задание {{890}} ТЗ 890 Тема 14-0-0
121.Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход астматического статуса из I во II стадию, является
- прогрессирование одышки
- нарастание цианоза
+ исчезновение ранее выслушиваемых сухих хрипов в легких
- повышение артериального давления
Задание {{891}} ТЗ 891 Тема 14-0-0
122.Наиболее достоверным признаком, указывающим на переход астматического статуса из II в III стадию, является
- прогрессирование одышки
- нарастание цианоза
+ развитие выраженных психических нарушений
- тахикардия с нарушением ритма сердечных сокращений
Задание {{892}} ТЗ 892 Тема 14-0-0
123.Основными мероприятиями при астматическом статусе являются все перечисленные, кроме
- внутривенного введения эуфиллина
- применения глюкортикоидов внутрь и внутривенно
+ использования b2-агонистов
Задание {{893}} ТЗ 893 Тема 14-0-0
124.При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса синдрома "немого легкого" следует
- увеличить дозировку вводимых перорально и внутривенно глюкокортикоидных гормонов
- использовать инфузионную терапию с введением гидрокарбоната натрия
- провести бронхоскопию и бронхоальвеолярный лаваж
+ применить все перечисленное
Задание {{894}} ТЗ 894 Тема 14-0-0
125.При развитии гипоксической комы вследствие астматического статуса в первую очередь целесообразно предпринять следующее
- повысить дозы глюкокортикоидных гормонов, применяемых внутрь и внутривенно
+ использовать искусственную вентиляцию легких с промыванием дыхательных путей через интубационную трубку
Задание {{895}} ТЗ 895 Тема 14-0-0
177.Бронхоэктатическая болезнь часто сочетается со следующими заболеваниями
- сахарным диабетом
- язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки
+ хроническим синуситом (гайморитом), аденоидами
- хроническим тонзиллитом
Задание {{896}} ТЗ 896 Тема 14-0-0
178.При бронхоэктатической болезни кровохарканье и легочное кровотечение
- никогда не являются первым ее симптомом
- могут наблюдаться вместе с другими симптомами заболевания
+ часто являются первым и единственным признаком заболевания при верхнедолевой локализации бронхоэктазов
Задание {{897}} ТЗ 897 Тема 14-0-0
179.При аускультации легких у пациента с бронхоэктатической болезнью обычно выявляются
- непостоянные сухие хрипы в зоне поражения
- рассеянные сухие и влажные хрипы
- локальные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы
+ локальные крупно- и среднепузырчатые хрипы, иногда в сочетании с сухими
Задание {{898}} ТЗ 898 Тема 14-0-0
180.Рентгенологическое исследование легких при бронхоэктатической болезни обнаруживает
- множественные тонкостенные полостные образования в легких
- тени расширенных бронхов с уплотненными стенками
+ локальное усиление и деформацию легочного рисунка с сетчато-петлистыми изменениями в прикорневой области
Задание {{899}} ТЗ 899 Тема 14-0-0
181.Бронхоскопически при бронхоэктатической болезни обычно выявляют
- стеноз и деформацию просвета бронхов
- диффузный эндобронхит
+ локальный эндобронхит
Задание {{900}} ТЗ 900 Тема 14-0-0
182.Решающее значение в диагностике бронхоэктатической болезни принадлежит
- клинико-рентгенологическому методу
- бронхоскопии
+ бронхографии
Задание {{901}} ТЗ 901 Тема 14-0-0
183.На бронхограмме при бронхоэктатической болезни обычно выявляется
- диффузная деформация бронхов
- распространенные изменения (расширение, деформация) мелких бронхов и бронхиол
+ мешотчатое, цилиндрическое или смешанного типа регионарное (иногда двустороннее) расширение бронхов 3-5-го порядка
Задание {{902}} ТЗ 902 Тема 14-0-0
184.Осложнениями бронхоэктатической болезни могут быть все перечисленные, кроме
- легочно-сердечной недостаточности
- кровохарканья и легочного кровотечения
- амилоидоза внутренних органов
- метастатических абсцессов и сепсиса
+ атеросклероза сосудов малого круга кровообращения
Задание {{903}} ТЗ 903 Тема 14-0-0
185.Кровохарканье и легочное кровотечение у пациентов с бронхоэктатической болезнью возникают вследствие
- повреждения сосудов слизистой оболочки бронхов
- развития пневмоцирроза
+ развития коллатералей между системой бронхиальных и легочных артерий
Задание {{904}} ТЗ 904 Тема 14-0-0
186.Наиболее эффективным консервативным методом гемостаза при легочном кровотечении у пациентов с бронхоэктатической болезнью является
- введение хлористого кальция
- введение аминокапроновой кислоты
- введение викасола и витамина С
+ управляемая артериальная гипотензия
Задание {{905}} ТЗ 905 Тема 14-0-0
187.Лечение пациента с обострением бронхоэктатической болезни должно проводиться
- в амбулаторных условиях
- в терапевтическом отделении стационара
+ в пульмонологическом отделении стационара или в отделении торакальной хирургии
Задание {{906}} ТЗ 906 Тема 14-0-0
189.Больному с локальными бронхоэктазами в фазе ремиссии инфекционно-воспалительного процесса следует рекомендовать
- санаторно-курортное лечение 1 раз в год
- постуральный дренаж, закаливание
+ после дообследования в отделении торакальной хирургии - оперативное лечение
Задание {{907}} ТЗ 907 Тема 14-0-0
001. В лечении больных с декомпенсированным легочным сердцем оправдано применение следующих методов и средств: а) инфузии растворов нитроглицерина; б) блокаторов кальциевых каналов; в) сердечных гликозидов; г) антагонистов альдостерона; д) кровопускания с последующим введением реополиглюкина. Выберите правильную комбинацию ответов:
+ а, б, г, д;
- в, д;
- г, д;
- а, б, в;
- б, в, г.
Задание {{908}} ТЗ 908 Тема 14-0-0
002. У больного, находящегося трое суток на ИВЛ по поводу усугубления дыхательной недостаточности на фоне обострения хронического гнойно-обструктивного бронхита, через интубационную трубку выделяется большое количество вязкой гнойной мокроты. Лечебная тактика:
- введение больших доз эуфиллина;
+ санационная бронхоскопия;
- терапия стероидными гормонами.
Задание {{909}} ТЗ 909 Тема 14-0-0
014. Какие из перечисленных спирораффических и пневмотахометрических показателей, как правило, снижаются при бронхиальной астме? а) жизненная емкость легких; б) форсированная жизненная емкость легких; в) максимальная вентиляция легких; г) мощность вдоха; д) мощность выдоха. Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, б, д;
- б, д;
+ б, в, д;
- в, д;
- а, б, в, д.
Задание {{910}} ТЗ 910 Тема 14-0-0
015. Какие из перечисленных клинических признаков характерны для больных с синдромом бронхиальной обструкции? а) нарушение вдоха; б) нарушение выдоха; в) одышка; г) акроцианоз; д) диффузный цианоз. Выберите правильную комбинацию ответов:
- б, в, г;
- б, в, г, д;
- а, б;
+ б, в, д;
- б, д.
Задание {{911}} ТЗ 911 Тема 14-0-0
016. Каков характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции?
+ экспираторная;
- инспираторная;
- смешанная.
Задание {{912}} ТЗ 912 Тема 14-0-0
017. Какие бронхорасширяющие препараты действуют преимущественно на бета2 адренорецепторы легких? а) адреналин; б) эфедрин; в) изадрин (изопротеренол); г) сальбутамол; д) еротек. Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, в, г, д;
- б, г, д;
- а, г, д;
- б, г;
+ г, д.
Задание {{913}} ТЗ 913 Тема 14-0-0
018. Какие из перечисленных препаратов относятся к антихолинергическим средствам? а) эуфиллин; б) платифиллин; в) адреналин; г) атропин; д) ипратропиум бромид. Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, г, д;
+ б, г, д;
- а, б;
- а, б, г;
- г, д.
Задание {{914}} ТЗ 914 Тема 14-0-0
019. Какие beta-2 агонисты обладают пролонгированным действием?
- сальбутамол;
- беротек;
+ сальметерол.
Задание {{915}} ТЗ 915 Тема 14-0-0
020. Беродуал - это:
- адреномиметик;
- холинолитик;
+ комбинация адреномиметика и холинолитика.
Задание {{916}} ТЗ 916 Тема 14-0-0
021. Для каких из перечисленных заболеваний характерен обратимый характер синдрома бронхиальной обструкции? а) хронический обструктивный бронхит; б) бронхиальная астма; в) сердечная астма; г) обструктивная эмфизема легких; д) тромбоэмболия легочной артерии. Выберите правильную комбинацию:
+ б, в;
- а, б, г, д;
- все ответы правильные;
- а, б, в;
- а, б, в, г.
Задание {{917}} ТЗ 917 Тема 14-0-0
022. Какие положения, касающиеся атопической формы бронхиальной астмы, правильные? а) часто развивается в пожилом возрасте; б) сочетается с другими атопическими заболеваниями; в) повышен уровень IgE в крови; г) понижен уровень IgE в крови; д) характерна эозинофилия крови. Выберите правильную комбинацию:
- б, в, г, д;
- в, д;
- а, д;
- а, в, д;
+ б, в, д.
Задание {{918}} ТЗ 918 Тема 14-0-0
023. Какие препараты оказывают бронхоспастическое действие? а) пропранолол; б) гистамин; в) гидрокортизон; г) простагландины F2а; д) лейкотриены С, D, Е. Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, д;
- а, б;
- а, г, д;
+ а, б, г, д;
- г, д.
Задание {{919}} ТЗ 919 Тема 14-0-0
024. В терапии каких из перечисленных заболеваний может использоваться a-1 антитрипсин?
- сердечная астма;
- синдром бронхиальной обструкции токсического генеза;
+ эмфизема легких;
- лимфогранулематоз;
- эхинококкоз легких.
Задание {{920}} ТЗ 920 Тема 14-0-0
025. С целью уменьшения легочной гипертензии у больного, длительное время страдающего инфекционно-зависимой бронхиальной астмой, могут использоваться препараты: а) изосорбида динитрат; б) нифедипин; в) пропранолол; г) каптоприл; д) эуфиллин. Выберите правильную комбинацию:
- г, д;
+ а, б, г, д;
- а, г, д;
- б, д;
- а, д.
Задание {{921}} ТЗ 921 Тема 14-0-0
026. Какие положения, касающиеся астмы физического усилия, верны? а) возникает во время физической нагрузки; б) возникает после физической нагрузки; в) чаще развивается при вдыхании сухого воздуха; г) чаще развивается при вдыхании влажного воздуха; д) в режиме больного следует ограничить физическую нагрузку. Выберите правильную комбинацию:
- а, г;
- а, б, д;
+ б, в;
- а, д;
- а, г, д.
Задание {{922}} ТЗ 922 Тема 14-0-0
027. Занятия какими видами спорта чаще провоцируют приступы астмы физического усилия? а) бег на длинные дистанции; б) плавание; в) велосипедный спорт; г) бег на лыжах; д) водное поло. Выберите правильную комбинацию:
+ а, в, г;
- а, б, в, г;
- б, д;
- а, г;
- а, б.
Задание {{923}} ТЗ 923 Тема 14-0-0
029. Какой антиангинальный перпарат следует назначить больному стенокардией напряжения, страдающего бронхиальной астмой и гипертонической болезнью?
- нитросорбид;
- пропранолол;
- метопролол;
+ иедипин;
- ринитролонг.
Задание {{924}} ТЗ 924 Тема 14-0-0
030. Какие лекарственные препараты являются основными противовоспалительными средствами для лечения больных бронхиальной астмой? а) антибиотики; б) глюкокортикоиды; в) кромогликат натрия; г) недокромил натрия; д) теофиллин. Выберите правильную комбинацию:
+ б, в, г;
- а, б;
- б, д;
- в, г;
- а, б, д.
Задание {{925}} ТЗ 925 Тема 14-0-0
031. Какая терапия используется для лечения больных с нетяжелой бронихальной астмой?
- ежедневное введение противовоспалительных препаратов;
+ нерегулярные ингаляции beta-2 агонистов короткого действия;
- ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия;
- частое применение системных глюкокортикоидов.
Задание {{926}} ТЗ 926 Тема 14-0-0
032. Какая терапия используется для лечения больных с бронхиальной астмой средней тяжести течения? а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов; б) нерегулярные ингаляции beta-2 агонистов короткого действия; в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия. Выберите правильную комбинацию:
- а, б;
- а, б, в;
- б; -: б, в;
+ а, в.
Задание {{927}} ТЗ 927 Тема 14-0-0
033. Какая терапия используется для течения больных с бронхиальной астмой тяжелого течения? а) ежедневное введение противовоспалительных препаратов; б) нерегулярные ингаляции beta-2 агонистов короткого действия; в) ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного действия; г) частое применение системных глюкокортикоидов. Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, в;
- б, г;
- в, г;
+ а, в, г;
- а, б.
Задание {{928}} ТЗ 928 Тема 14-0-0
034. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это:
- максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе;
- максимальный объем воздуха, который выходит из легких при выдохе;
+ максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при вдохе и выходит при выдохе.
Задание {{929}} ТЗ 929 Тема 14-0-0
035. Какое изменение индекса ТИФФНО характерно для обструктивных заболеваний легких?
+ снижение;
- увеличение.
Задание {{930}} ТЗ 930 Тема 14-0-0
036. Какое изменение индекса ТИФФНО характерно для рестриктивных заболеваний легких?
- снижение;
+ увеличение.
Задание {{931}} ТЗ 931 Тема 14-0-0
037. Какие побочные явления развиваются при пользовании ингаляционными глюкокортикоидами в обычных дозах? а) кандидоз ротоглотки; б) язвы желудочно-кишечного тракта; в) дисфония; г) стероидный диабет; д) частые инфекции носоглотки. Выберите правильную комбинацию ответов:
+ а, в;
- а, б, г, д;
- все ответы правильные;
- а, д;
- а, б, д.
Задание {{932}} ТЗ 932 Тема 14-0-0
038. Какие симптомы характерны для бронхоэктатической болезни? а) артралгии; б) "барабанные палочки"; в) кашель с гнойной мокротой; г) сухой кашель; д) кровохарканье. Выберите правильную комбинацию:
- а, в, д;
- в, д;
- все ответы правильные;
- в, г, д;
+ б, в, д.
Задание {{933}} ТЗ 933 Тема 14-0-0
039. При каком заболевании наиболее эффективно проведение бронхоскопического лаважа с лечебной целью?
- бронхиальная астма с высоким уровнем IgE в крови;
+ хронический гнойный бронхит;
- прогрессирующая эмфизема легких при дефиците ингибитора ?1 антитрипсина;
- экзогенный фиброзирующий альвеолит;
- бронхолегочный аспергиллез.
Задание {{934}} ТЗ 934 Тема 14-0-0
041. Какие препараты следует назначить больному с хроническим бронхитом и легочной гипертензией? а) нитросорбид; б) каптоприл; в) нифедипин; г) сердечные гликозиды; д) длительная кислородотерапия. Выберите правильную комбинацию:
- б, г;
- б, в, г;
+ а, в, д;
- все ответы правильные;
- г, д.
Задание {{935}} ТЗ 935 Тема 14-0-0
042. Какой препарат нежелателен в лечении 50 летнего больного хроническим гнойно-обструктивным бронхитом в фазе обострения, эмфиземой легких, ДН II?
- антибиотики пенициллинового ряда;
- содовые ингаляции;
+ ингаляции трипсина;
- ацетилцистеин внутрь;
- препарат полимикробной вакцины - бронхомунал.
Задание {{936}} ТЗ 936 Тема 14-0-0
043. Какие положения, касающиеся хронического бронхита, являются верными? а) диффузное заболевание дыхательных путей; б) характеризуется обратимой обструкцией; в) характеризуется необратимой обструкцией; г) наличие кашля с мокротой на протяжении по крайней мере 3 месяцев в году в течение 2 лет и более; д) приступы удушья. Выберите правильную комбинацию:
+ а, в, г;
- а, б, г;
- а, в, д;
- в, г, д;
- а, в, г, д.
Задание {{937}} ТЗ 937 Тема 14-0-0
044. Наиболее информативными критериями гипертрофии правого желудочка являются: а) выраженное отклонение оси ORS вправо; б) смещение переходной зоны вправо; в) смещение переходной зоны влево; г) S тип ЭК4. Выберите правильную комбинацию: -: а, б, г;
+ а, в, г; -: б, г;
- а, г; -: а, в.
Задание {{938}} ТЗ 938 Тема 14-0-0
054. Какой аускультативный признак характерен для бронхиальной астмы?
- влажные хрипы;
- сухие хрипы на вдохе;
+ сухие хрипы на выдохе.
Задание {{939}} ТЗ 939 Тема 14-0-0
055. Для обструктивного бронхита характерна эмфизема:
- гипертрофическая;
+ вторичная деструктивная, диффузная;
- острое вздутие легких;
- парасептальная;
- первичная.
Задание {{940}} ТЗ 940 Тема 14-0-0
056. Вторичная деструктивная диффузная эмфизема является осложнением:
- бронхиальной астмы;
- хронического катарального бронхита;
+ хронического обструктивного бронхита;
- очаговой пневмонии;
- хронического фиброзирующего альвеолита.
Задание {{941}} ТЗ 941 Тема 14-0-0
057. Основное патогенетическое значение в развитии первичной эмфиземы легких имеют:
- острые заболевания дыхательной системы;
- хронические болезни бронхолегочного аппарата;
- функциональное перенапряжение аппарата дыхания;
- возрастная инволюция эластической ткани легких;
+ дефицит a-1 антитрипсина.
Задание {{942}} ТЗ 942 Тема 14-0-0
058. Основное патогенетическое значение в развитии инволютивной эмфиземы легких имеют:
- дефицит a-1 антитрипсина;
- острые болезни аппарата дыхания;
- хронические болезни бронхолегочного аппарата:
- функциональное перенапряжение аппарата дыхания;
+ деградация эластической ткани легкого.
раздел: Дифференциальная диагностика и лечение очаговых заболеваний легких (17)
Задание {{943}} ТЗ 943 Тема 15-0-0
240.Сухой плеврит сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме
- болей в груди
- сухого кашля
- потливости
- субфебрилитета
+ акроцианоза
Задание {{944}} ТЗ 944 Тема 15-0-0
001.Врачу-терапевту чаще всего приходится сталкиваться со следующими вариантами пороков развития легкого 1)агенезией и аплазией всего органа или его части 2)простой и кистозной гипоплазией всего органа или его части 3)врожденными единичными и множественными кистами легкого 4)нарушением строения стенки бронхов (бронхомегалия, дизонтогенетические бронхоэктазы) 5)внутри- и внедолевой секвестрацией легкого 6)артериовенозной аневризмой
- верно 1, 2, 3
+ верно 2, 3, 4
- верно 3, 4, 5
- верно 4, 5, 6
- верно 1, 2, 5
Задание {{945}} ТЗ 945 Тема 15-0-0
005.При гипоплазии легкого недоразвитые его участки
- мясистые, лишены воздушности и не содержат более или менее правильно сформированных анатомических структур
+ местами содержат более или менее правильно сформированные структуры легкого
Задание {{946}} ТЗ 946 Тема 15-0-0
008.При гипоплазии целого легкого или его большей части физикальные методы исследования позволяют обнаружить все перечисленное, кроме
- уменьшения размеров одной половины грудной клетки
- сколиоза позвоночника
- смещения органов средостения в сторону гипоплазированного легкого
- более высокого расположения купола и ограничения подвижности диафрагмы на стороне гипоплазированного легкого
+ эмфиземы легкого со смещением органов средостения в "здоровую" сторону
Задание {{947}} ТЗ 947 Тема 15-0-0
009.Гипоплазия легкого (простая и кистозная), врожденные бронхоэктазы и кисты легкого при отсутствии инфекционных осложнений клинически протекают
- с функциональными расстройствами (одышка, тахикардия)
- с нерезко выраженными признаками интоксикации
+ бессимптомно
Задание {{948}} ТЗ 948 Тема 15-0-0
013.Осложненный инфекцией порок развития легкого требует углубленного рентгенотомографического исследования легких, бронхологического обследования и нередко изучения сосудистой системы легкого для дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями
- острой и затяжной пневмонией
- острым и хроническим абсцессом легкого
- раком легкого
- туберкулезом, грибковыми и паразитарными заболеваниями легких
+ со всеми перечисленными
Задание {{949}} ТЗ 949 Тема 15-0-0
127.При пневмонии поражается все перечисленное, кроме
+ крупных бронхов
- дыхательных бронхиол
- альвеол
- интерстиция легких
Задание {{950}} ТЗ 950 Тема 15-0-0
128.При аускультации легких у больных пневмонией можно выявить
- ослабленное дыхание при отсутствии хрипов
- сухие хрипы
- крупнопузырчатые влажные хрипы
- мелкопузырчатые влажные хрипы
- крепитирующие хрипы
+ все перечисленное
Задание {{951}} ТЗ 951 Тема 15-0-0
129.Диагноз пневмонии устанавливается на основании
- клинических симптомов заболевания
- данных физикального исследования
- результатов рентгенологического исследования легких
- показателей лабораторных анализов
+ всего перечисленного
Задание {{952}} ТЗ 952 Тема 15-0-0
130.Если при рентгенотомографическом исследовании легких нет признаков, свидетельствующих о поражении их респираторного отдела, то это
+ исключает диагноз пневмонии
- не позволяет исключить пневмонию
- служит показанием для продолжения диагностического поиска
Задание {{953}} ТЗ 953 Тема 15-0-0
131.Если на рентгенограмме легких имеются изменения, свидетельствующие о поражении респираторного их отдела, но клинические и лабораторные признаки пневмонии отсутствуют, то это
- исключает диагноз пневмонии
- ставит диагноз пневмонии под сомнение
+ служит поводом дальнейшего диагностического поиска
Задание {{954}} ТЗ 954 Тема 15-0-0
132.Диагноз пневмонии при наличии клинических признаков заболевания может быть установлен, если на рентгенограмме легких выявлены все перечисленные изменения, кроме
+ обогащенного легочного рисунка
- очаговых теней
- участков затемнения, занимающих часть сегмента легкого
- участков затемнения, занимающих весь сегмент легкого
- участков затемнения, занимающих всю долю легкого
Задание {{955}} ТЗ 955 Тема 15-0-0
133.Возбудителем пневмонии чаще всего является
+ пневмококк
- стрептококк
- стафилококк
- кишечная палочка
- клебсиелла
Задание {{956}} ТЗ 956 Тема 15-0-0
134.Возбудителями пневмонии у заболевшего вне стационара являются все перечисленные микроорганизмы, кроме
- пневмококка
+ стафилококка
- микоплазмы
- клебсиеллы
Задание {{957}} ТЗ 957 Тема 15-0-0
135.Возбудителями госпитальной (внутрибольничной) пневмонии являются все перечисленные микроорганизмы, кроме
+ пневмококка
- стафилококка
- клебсиеллы
- хламидии
Задание {{958}} ТЗ 958 Тема 15-0-0
136.Наиболее частым возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных пожилого возраста является
- пневмококк
- микоплазма
+ клебсиелла
- протей
- хламидия
Задание {{959}} ТЗ 959 Тема 15-0-0
137.У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний, вызванных
- пневмококком
- стрептококком
- кишечной палочкой
+ клебсиеллой
- стафилококком
Задание {{960}} ТЗ 960 Тема 15-0-0
138.У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является
- пневмококк
- клебсиелла
+ пневмоциста
- микоплазма
- кишечная палочка
Задание {{961}} ТЗ 961 Тема 15-0-0
139.Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных
- пневмококком
- клебсиеллой
- пневмоцистой
+ микоплазмой
- кишечной палочкой
Задание {{962}} ТЗ 962 Тема 15-0-0
140.Течение пневмонии определяется
- возбудителем пневмонии
- временем начала этиотропной терапии
- состоянием бронхов
- наличием или отсутствием болезней, снижающих реактивность организма
+ всем перечисленным
Задание {{963}} ТЗ 963 Тема 15-0-0
142.Переходу острой пневмонии в затяжную способствуют все перечисленные факторы, кроме
- пожилого возраста пациента
- предшествующих пневмонии патологических процессов в бронхах
- гипофункции коры надпочечников
+ двустороннего поражения легочной ткани
Задание {{964}} ТЗ 964 Тема 15-0-0
143.При пневмонии назначают все перечисленные лекарственные средства, кроме
- этиотропных
- отхаркивающих
- бронхоспазмолитических
- иммуномодулирующих
+ наркотических
Задание {{965}} ТЗ 965 Тема 15-0-0
144.При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать
- давность заболевания
+ природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию
- сопутствующие заболевания
- индивидуальную переносимость антибактериальных препаратов
Задание {{966}} ТЗ 966 Тема 15-0-0
146.При проведении комбинированной антибактериальной терапии при пневмонии рациональным является сочетание следующих средств
- пенициллинов и сульфаниламидов
- пенициллинов и тетрациклинов
+ пенициллинов и аминогликозидов
- сульфаниламидов и тетрациклинов
Задание {{967}} ТЗ 967 Тема 15-0-0
147.Из перечисленных антибиотиков больным с аллергическими реакциями на бензилпенициллин следует назначать
- ампициллин
- цефазолин
+ гентамицин
Задание {{968}} ТЗ 968 Тема 15-0-0
148.При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначать
- олететрин
- стрептомицин
+ пенициллины
- эритромицин
- левомицетин
Задание {{969}} ТЗ 969 Тема 15-0-0
149.При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначать
- пенициллины
+ эритромицин
- левомицетин
- стрептомицин
- цепорин
Задание {{970}} ТЗ 970 Тема 15-0-0
150.Если этиология пневмонии не установлена, вначале следует назначить следующий антибактериальный препарат
- стрептомицин
+ пенициллин
- тетрациклин
- антибиотик группы цефалоспорина
Задание {{971}} ТЗ 971 Тема 15-0-0
151.Стафилококковые пневмонии чаще развиваются
- при гриппе
- при сахарном диабете
- у лиц пожилого возраста
- при хроническом бронхите
+ у пациентов стационаров (внутрибольничная инфекция)
Задание {{972}} ТЗ 972 Тема 15-0-0
152.При двусторонней стафилококковой пневмонии с множественными очагами деструкции легочной ткани лечение антибиотиками целесообразно сочетать с патогенетической терапией, включающей все перечисленное, кроме
- трансфузий свежезамороженной плазмы
+ парентерального введения глюкокортикоидных гормонов
- внутривенного введения препаратов иммуноглобулинов
- инфузий гепарина
- плазмафереза
Задание {{973}} ТЗ 973 Тема 15-0-0
153.При подозрении на пневмонию, вызванную клебсиеллой, могут быть назначены все перечисленные препараты, кроме
+ пенициллинов 1-го поколения
- цефалоспоринов 3-го поколения
- пенициллинов 5-го поколения
- аминогликозидов
- фторхинолонов
Задание {{974}} ТЗ 974 Тема 15-0-0
154.Лечение антибиотиками острой пневмонии следует прекратить
- через 1 неделю после начала лечения
+ через 2 дня после нормализации температуры тела
- после исчезновения хрипов в легких
- после устранения клинических и рентгенологических признаков заболевания
Задание {{975}} ТЗ 975 Тема 15-0-0
155.При затяжном и рецидивирующем течении пневмонии у мужчин старше 40 лет необходимо в первую очередь исключить
- тромбоэмболию легочных артерий
- туберкулез легких
+ рак легких
Задание {{976}} ТЗ 976 Тема 15-0-0
156.При лечении пневмонии у беременной нельзя применять
- пенициллин
+ тетрациклин
- ампициллин
- цефалоридин
Задание {{977}} ТЗ 977 Тема 15-0-0
158.Решающую роль в возникновении острого абсцесса легкого играют следующие факторы 1)стафилококк и стрептококк 2)гноеродная инфекция и неспорообразующие анаэробы 3)гноеродная и вирусная инфекция 4)нарушение бронхиального дренажа 5)нарушение В-клеточного звена иммунитета 6)нарушение Т-клеточного звена иммунитета 7)образование противолегочных антител
- верно 1, 4, 5
- верно 3, 4, 6
+ верно 2, 4, 7
- верно 2, 5, 7
Задание {{978}} ТЗ 978 Тема 15-0-0
159.Возбудители инфекции, вызывающие острый абсцесс и гангрену легкого, проникают в легочную ткань преимущественно
+ по бронхам
- по лимфатическим сосудам
- по кровеносным сосудам
- при ранении легкого
Задание {{979}} ТЗ 979 Тема 15-0-0
161.Диагностика острого абсцесса легкого основывается
- на клинических признаках (выделение с кашлем большого количества гнойной мокроты и др.)
- на результатах лабораторного исследования мокроты (мокрота с обильной гноеродной микрофлорой)
+ на клинико-рентгенологических признаках
Задание {{980}} ТЗ 980 Тема 15-0-0
162.Клинико-рентгенологическое обследование позволяет диагностировать острый абсцесс легкого
- с момента начала в легком воспалительного инфекционного процесса
- с момента формирования в легком гнойника
+ после прорыва легочного гнойника в бронхиальное дерево
Задание {{981}} ТЗ 981 Тема 15-0-0
163.При обследовании больного с острым абсцессом легкого проводят все перечисленное, кроме
- общеклинических методов исследования
- бактериологического исследования мокроты, содержимого легочного гнойника
- бронхоскопии
- рентгенотомографии легких