Масляная клизма
Лекарственные клизмы
Показания:
1. оказание местного воздействия на слизистую оболочку нижнего отдела толстой кишки.
2. для резорбтивного (общего) воздействия на организм.
Противопоказания:
1. кровотечения из ЖКТ
2. острые воспалительные и язвенные процессы в области толстой кишки и анального отверстия
3. злокачественные новообразования прямой кишки
4. первые дни после операции на органах пищеварительного тракта
5. трещины в области анального отверстия и выпадения прямой кишки.
Оснащение:
-стерильные перчатки
- грушевидный баллон и стерильный ректальный наконечник
- стерильная газоотводная трубка
- стерильный лоток, вазелин, шпатель
- туалетная бумага или салфетка
- клеёнка, пелёнка, клеёнчатый фартук, бахилы
- мешок для мусора, непромокаемый мешок для белья
- водный термометр
Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие.
2. Подогреть лекарственный раствор на водяной бане до 38 °С.
3. Отгородить пациента ширмой.
4. Уложить пациента на левый бок.
5. Подложить под пациента клеёнку, пелёнку.
6. Вымыть руки, осушить.
7. Надеть стерильные перчатки.
8. Извлечь газоотводную трубку из крафтпакета и положить в стерильный лоток.
9. Вставить стерильный наконечник в грушевидный баллон.
10. Набрать в грушевидный баллон лекарственный раствор (100 – 150 мл).
11. Смазать слепой конец газоотводной трубки вазелином.
Провести очистительную клизму за 30 мин. до постановки лекарственной клизмы!
Выполнение процедуры:
1. Раздвинуть ягодицы пациента и ввести через анальное отверстие в прямую кишку газоотводную трубку на глубину 20 – 30 см.
2. Удалить из грушевидного баллона воздух.
3. Соединить с газоотводной трубкой грушевидный баллон.
4. Медленно ввести лекарственное вещество.
Окончание процедуры:
1. Не разжимая баллон (для предотвращения всасывания препарата обратно в баллон), отсоединить его от газоотводной трубки, затем удалить газоотводную трубку из кишечника.
2. Поместить газоотводную трубку, грушевидный баллон и наконечник в ёмкость с дез. раствором.
3. Вытереть салфеткой кожу в области анального отверстия (в направлении спереди назад).
4. Убрать пелёнку, клеёнку.
5. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дез. раствором.
6. Вымыть и осушить руки.
7. Помочь пациенту занять удобное положение в постели и укрыть его.
8. Сделать запись о проведении манипуляции и реакции пациента на процедуру
Пациент после клизмы должен лежать не менее часа!
Масляная клизма
Показания:
– при неэффективности очистительной клизмы,
– на второй-третий день после операции на органах брюшной полости,
– после родов.
Оснащение:
Стерильные предметы:
– лоток, грушевидный баллончик с наконечником
– газоотводная трубка
– перчатки
Нестерильные предметы:
– 50 – 100 мл масла (по назначению врача)
– вазелин
– лоток, клеёнка, пелёнка
– ёмкость с дезинфицирующим раствором
– ширма
– вода в ёмкости, водный термометр
– салфетки
Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие.
2. Подогреть масло на водяной бане до 38°С.
3. Опустить изголовье кровати до горизонтального положения, отгородить ширмой.
4. Подложить под пациента клеёнку, пелёнку. Помочь пациенту лечь на левый бок, правая нога должна быть согнута в колене и прижата к животу.
5. Вымыть руки, осушить, надеть стерильные перчатки.
6. Приготовить стерильные: наконечник, газоотводную трубку, грушевидный баллончик положить в стерильный лоток.
7. Соединить грушевидный баллончик с наконечником.
8. Набрать в грушевидный баллончик 50 – 100 мл тёплого масла (по назначению врача). 9.Смазать слепой конец газоотводной трубки вазелином (положить в стерильный лоток).
На этапе выполнения процедуры необходимо:
1. Раздвинуть ягодицы пациента и ввести через анальное отверстие в прямую кишку газоотводную трубку на глубину 20 – 30 см.
2. Удалить из грушевидного баллона воздух.
3. Соединить грушевидный баллон с газоотводной трубкой.
4. Медленно ввести масло.
На этапе окончания процедуры необходимо:
1. Не разжимая баллон (для предотвращения всасывания препарата обратно в баллон), отсоединить его от газоотводной трубки, затем удалить газоотводную трубку из кишечника.
2. Поместить газоотводную трубку, грушевидный баллон и наконечник в ёмкость с дез. раствором.
3. Вытереть салфеткой кожу в области анального отверстия (в направлении спереди назад).
4. Убрать пелёнку, клеёнку.
5. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дез. раствором.
6. Вымыть и осушить руки.
7. Помочь пациенту занять удобное положение в постели и укрыть его.
8. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента на неё в мед. документации.
9. Наблюдать за состоянием пациента, при появлении позывов – подать судно.