Приложение 8

к Порядку приема и обработки Заявлений/Запросов Клиентов Банка

Операционистом/Регистратором/Кредитным экспертом АО «ОТП Банк»

 

  Кредитный договор №_____________________ от «___» _________20___г. В АО «ОТП Банк» В ___________________________________________ наименование страховой компании От __________________________________________ Фамилия Имя, Отчество Паспорт ___________________выдан _____________ Серия, номер тел.:_______________________________

 

Заявление на исключение из Списка Застрахованных лиц

(отказ от услуг(и) по организации страхования)

 

Прошу исключить меня из числа Застрахованных лиц по Коллективному(ым) договору(ам) добровольного страхования (необходимо проставить отметку):

 

g жизни и здоровья;

g на случай потери работы (финансовых рисков)

 

Причина отказа:

g Досрочное погашение кредита

g Имею ограничение для страхования[1]_______________________________________

(Указать вид ограничения)

g Не устраивают условия страхования

g Другое ________________________________________________________________

 

Я понимаю, что данное Заявление на исключение из Списка Застрахованных лиц является основанием для прекращения в отношении меня действия Договора(ов) страхования, а также соответствующей Программы страхования. Подтверждаю, что мне были объяснены все условия исключения, а так же преимущества, которые я теряю вследствие моего отказа быть Застрахованным лицом по Договору(ам) страхования.[2]

 

Дата   ФИО Клиента  
    Подпись  
  Заявление принято ФИО Сотрудника Банка    
Дата   Подпись  

 


Приложение 9

к Порядку приема и обработки Заявлений/Запросов Клиентов Банка

Операционистом/Регистратором/Кредитным экспертом АО «ОТП Банк»»