Учреждений
Влечебно-профилактическом учреждении вне зависимости от его профиля и коечной мощности образуются различные по фракционному составу и степени опасности отходы. Все отходы лечебно-профилактических учреждений разделяются по степени их эпи-
?1-А777
демиологической, радиационной и токсикологической опасности на пять классов:
Класс А- неопасные отходы;
Класс Б- опасные (рискованные) отходы;
Класс В- чрезвычайно опасные отходы;
КлассГ - отходы, по составу близкие к промышленным;
КлассД- радиоактивные.
Состав и типичные места образования разных классов отходов в ЛПУ представлены в табл.20.
Таблица 20 Места образования и состав отходов разных классов
8.12. Обращение с отходами лечебно-профилактических учреждений
Организованная на территории ЛПУ схема обращения с отхо-чами должна состоять из следующих звеньев:
• сбор отходов внутри медицинского подразделения;
• транспортирование и перегрузка отходов в
(меж)корпусные контейнеры;
• временное хранение отходов на территории ЛПУ;
• транспортирование (меж)корпусных контейнеров к
месту обезвреживания отходов.
К отходам, образующимся на территории ЛПУ, в зависимости от их класса, предъявляются различные требования по сбору, временному хранению и транспортированию. Недопустимо смешивать отходы различных классов на всех стадиях их сбора, временного хранения и транспортирования.
Все отходы, образующиеся в ЛПУ, собираются в специальную упаковочную тару: одноразовые пластиковые пакеты или твердую упаковку (контейнеры).
Выбор упаковочной тары и цветовая маркировка зависит от степени опасности собираемых групп отходов, необходимости их дезинфекции, количественных и качественных характеристик.
Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Крупногабаритные отходы данного класса собираются в специальные бункеры.
Все отходы класса Б после дезинфекции собираются в одноразовую герметичную упаковку. Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) закрепляется на специальных стойках (тележках). После заполнения пакета примерно на V* из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, в марлевой повязке и резиновых перчатках осуществляет его герметизацию.
Органические отходы, образующиеся в операционных, микробиологические культуры и штаммы, вакцины, вирусологически опасный материал после дезинфекции собирают в одноразовую герметичную твердую упаковку.
Сбор острого инструментария (иглы, перья), прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов отходов в одноразовую герметичную твердую упаковку.
Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью «Опасные отходы класса Б» с нанесение кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии, ответственного за сбор отходов лица.
Отходы класса В собираются после дезинфекции по тем же принципам, что и отходы класса В, но с соблюдением требований техники безопасности с возбудителями 1 - 2 группы патогенности. Одноразовые герметичные емкости с надписью «Чрезвычайно опас-
ные отходы. Класс В» с соответствующей дополнительной информацией о месте и времени их сбора.
Одноразовые пакеты, используемые для сбора отходов класса Б и В должны обеспечивать герметизацию и возможность безопасного сбора в них до 15 кг отходов.
Отходы класса Г должны собираться по классам токсичности промышленных отходов. Отходы класса Г, относящиеся ко 2 и 3 классу токсичности в соответствии с классификатором токсичных промышленных отходов, собираются и упаковываются в твердую упаковку, 4-го класса- в мягкую
Использованные люминесцентные лампы, ртутьсодержащие приборы и оборудование собираются в закрытые герметичные емкости, которые хранятся во вспомогательных помещениях и затем вывозятся специализированными предприятиями на договорных условиях.
Сбор, хранение и удаление отходов класса Д осуществляется в соответствии с требованиями правил работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности и другими документами.
Следует отметить, что введение нового способа сбора, основанного на классификации медицинских отходов, способствует обеспечению эпидемиологической безопасности ЛПУ, а также позволит выбрать и рекомендовать для внедрения наиболее оптимальную технологию для обезвреживания каждого класса отходов.