V Нейролейкемиямен байланысты
88. 27 жастағы ер кісі терісінде және шырышты қабатында көптеген петехиялы қан құйылуларға шағымданды. Қан анализінде: Нв 100 г/л, , эр – 3*
/л, ТК-1.0, лейк.- 41*10.9/л, миелобласттар 5 6%, лимф 15%, тромбоц. 55*
/л., ЭТЖ - 46 мм/сағ. Перифериялық қандағы қандай өзгерістер диагнозды негіздейді?
v лейкемиялық апан
v ЭТЖ жоғарлауы
v гемоглобиннің төмендеуі
v тромбоциттер мөлшерінің төмендеуі
v гиперлейкоцитоз.
89. 25 жастағы ер адам жұтынғанда тамағының ауыруына, қызыл иектің қанталауына, әлсіздікке, тершеңдікке, дене температурасының 37.7С – ге дейін көтерілуге шағымданды. 2 апта бойына ауырады. Қарап тексергенде бозғылт түсті, аздап ұлғайған лимфа түйіні аздап ұлғайған алдыңғы және артқы лимфа түйіндері пальпацияланады. Таңдайы гиперемирленген, бадамшалардың жаралы – некротикалық жабындылары байқалады, қызыл иектің босауы. Ішкі ағзалар жағынан патологиялар байқалмайды.Қан анализінде: Нв - 70 г/л, лейк.- 10*/л, бластты жасушалар - 76%, ЭТЖ - 27 мм/сағ.Қандай ем тағайындайсыз?
vпреднизолон
V полихимиотерапия
V монохимиотерапия
v ем қолданбау
v психотерапию.
90. СМЛ бласты криз кезіңіндегі емі:
v миелосан
v гидреа
v «73»
v 6 - меркаптопурин
v миелобромол
91. 62 жастағы ер адам ентігуге,әлсіздікке, шаршағыштыққа шағымданады. Об-ті: бозарған, склерасы сарғайған, лимфа түйіндері ұлғайған,жұмсақ, жабыспаған,ауру сезімінсіз. Пальпируетсияда бауыры және көкбауыры ұлғайған. Қанда: эр. 2.7.1012/л, НВ 87 г/л, л. 67.109/л, жағындыда Боткин - Гумбрехт «көлеңкесі». Сіздің диагнозыңыз?
v созылмалы миелоидты лейкоз
v бауыр циррозы
v лимфогрануломатоз
v созылмалы лимфолейкоз
v туберкулез.
92.СМЛ ауруларында қандай хромосома анықталады?
v филадельфиялық
v ағылшындық
v француздық
v амстердамдық
v қазахстандық
93. СЛЛ диагноза критери:
v Жолли денешігі
v Кебот сақинасы
v панцитопения
v Боткин – Гумбрехт «көлеңкесі»
vнейтрофильді лейкоцитоз лейкоцитарлы формуланың солға жылжуы
94. 53 жастағы ер адам жүрек аймағындағы ауыру сезіміне,бас ауруына,ванна қабылдағаннан кейінгі тері қышуына шағымданға. Объективті :тері гиперемияланған,«көжек көзі» симптомы.Жүрек тондары бәсеңдеген, АҚ - 180/100 мм, с.б.б.көкбауыр қабырға астынан 3 см шығып тұр.Қан анализінде: Нв - 201 г/л, эр.- 6.9*
/л, лейкоц.-11,9*
/л, тромб.- 600*
, ЭТЖ - 1 мм/сағ. Миелограммада: сүйек кемігіндегі үш өсінділік гиперплазия. Қандай диагностикалық нәтижелер диагнозды дәлелдейді?2
v сазылмалы лимфолейкоз
v полицитемия
v острый лейкоз
v эритремия
v гипохромная анемия
95. 53 жастағы ер адам жүрек аймағындағы ауыру сезіміне,бас ауруына,ванна қабылдағаннан кейінгі тері қышуына шағымданға. Объективті :тері гиперемияланған,«көжек көзі» симптомы.Жүрек тондары бәсеңдеген, АҚ - 180/100 мм, с.б.б.көкбауыр қабырға астынан 3 см шығып тұр.Қан анализінде: Нв - 201 г/л, эр.- 6.9*/л, лейкоц.-11,9*/л, тромб.- 600*, ЭТЖ - 1 мм/сағ. Миелограммада: сүйек кемігіндегі үш өсінділік гиперплазия. Қандай ем қолданады?
А) «73»
В) гипотензті препараттар
С) миелосан
D) викасол
Е) гидреа
96. 45 жасар ер кісі клиникаға ентігу, әлсіздік, жөтел шағымдарымен түсті.Ауру баяу дамыды. Әлсіздік пайда болды. Тексеру нәтижесі: бозғылт, лимфа түйіндерінің ұлғайғаны байқалады, жұмсақ, тіндермен және бір бірімен жабыспаған, ауру сезімінсіз. Өкпеде бронхиттер болуы. Жүрек өзгеріссіз. Іш ұлғайған. Пальпациада бауыр, көкбауыр ұлғайған. Қан анализінде: Эр - 2.7*/л, лейкоциттер–67*/л. Жағындыда Боткин – Гумбрехт көлеңкесі. Қандай өзгерістер анықталады?