б) Организация лечебно-профилактической помощи населению
1.Преемственность и взаимосвязь в работе стационара и поликлиники предусматривает:
1) подготовку больного к госпитализации *
2) анализ расхождений диагнозов поликлиники и стационара *
3) анализ обоснованности направления на госпитализацию *
4) централизацию плановой госпитализации *
2.Преемственность и взаимосвязь в работе стационара и "скорой" заключается в:
1) продолжении в стационаре адекватно начатого на догоспитальном этапе лечения *
2) анализе расхождений диагнозов стационара и "скорой" *
3) плановой госпитализации хронических больных
3.На объем и качество медицинской помощи населению влияют:
1) удаленность медицинских учреждений от места жительства пациентов *
2) укомплектованность квалифицированными кадрами *
3) оснащенность медицинских учреждений оборудованием *
4) возможность получения специализированной медицинской помощи *
5) соблюдение медико-экономических стандартов ведения больных *
4.Этапами оказания медицинской помощи сельскому населению являются:
1) ФАП *
2) сельский врачебный участок (врачебная амбулатория) *
3) центральная районная больница *
4) областные лечебно-профилактические учреждения *
5) территориальные городские поликлиники крупного города
5.Функциями сельского врачебного участка являются:
1) оказание населению лечебно-профилактической помощи *
2) проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий *
3) родовспоможение *
4) охрана здоровья детей и подростков *
5) оказание специализированной помощи больным
6.Основными функциями ЦРБ являются:
1)обеспечение квалифицированной стационарной и поликлинической медицинской помощи населению района и райцентра *
2) оперативное руководство всеми лечебно-профилактическими учреждениями района *
3) осуществление медико-социальной экспертизы (МСЭ)
4)внедрение передового опыта в области управления здравоохранением *
5) организация контроля качества лечения больных *
7.Функции областной больницы:
1)обеспечение населения области в полном объеме высокоспециализированной, квалифицированной консультативной, стационарной и поликлинической помощью *
2) оказание организационно-методической помощи медицинским учреждениям области *
3) оказание экстренной и плановой медицинской помощи *
4) надзор за осуществлением санитарно-противоэпидемических мероприятий в области
8.В состав областной больницы входят:
1) стационар со специализированными отделениями *
2) консультативная поликлиника *
3) отделение экстренной и плановой помощи *
4) главное бюро медико-социальной экспертизы
5) организационно-методический отдел *
9.Этапами оказания медицинской помощи в системе охраны материнства и детства являются:
1) оказание помощи женщине вне беременности *
2) комплекс мероприятий по антенатальной охране плода *
3) интранатальная охрана плода и рациональное ведение родов *
4) охрана здоровья новорожденного *
5) охрана здоровья детей дошкольного и школьного возраста *
10.Выберите показатель, являющийся интегрированным показателем здоровья детей дошкольного возраста в настоящее время:
1) первичная заболеваемость
2) распространенность заболеваний
3) показатель охвата диспансерным наблюдением
4) распределение по группам здоровья *
11.Обэффективности профилактической работы в детской поликлинике можно судить по:
1)полноте и своевременности проведения профилактических мероприятий
2) динамике показателей здоровья детей *
3) показателям охвата детей профилактическими прививками
12.Итоговая оценкасостояния здоровья ребенка при проведении диспансеризации является функцией:
1) врачей-специалистов
2) участкового педиатра *
3) зав. отделением детской поликлиники
13.Основными источниками информации о состоянии здоровья детей являются:
1) данные об обращаемости за медицинской помощью *
2) сведения о регулярности наблюдения за детьми
2) данные обязательных медицинских осмотров *
14.Службы скорой и неотложной медицинской помощи осуществляют:
1) оказание помощи при угрожающих жизни состояниях *
2) оказание помощи в кратчайшие сроки *
3) оказание помощи в полном объеме
4) оказание помощи в максимально возможном объеме *
15.Для оценки эффективности диспансерного наблюдения используются следующие показатели:
1) показатель частоты обострений *
2) систематичность наблюдения
3) показатели объема проведения лечебно-профилактических мероприятий
4) число случаев и дней временной нетрудоспособности *
5) число госпитализаций *
16.Показателями объема работы поликлиники являются
1) число посещений в одну смену *
2) число посещений за год *
3) число посещений за день *
17.Мощность поликлиники – это:
1) число посещений в одну смену *
2) число посещений за год
3) число посещений за день
18.Обеспеченность стационарной медицинской помощью:
1) число коек на 10000 жителей *
2) число пролеченных за год больных
3) число коек (всего)
19.Мощность стационара - это:
1) число работающих коек
2) число штатных (работающих и временно свернутых на ремонт) коек *
3) число пролеченных за год больных
20.Норматив числа взрослых жителей на одном терапевтическом участке:
1) 1200
2) 1700 *
3) 2000
4) 2500
21.Мощность стационара определяется:
1) численностью обслуживаемого населения
2) количеством коек *
3) объемом оказываемых медицинских услуг
4) количеством работающих врачей
22.Задачами поликлиники являются:
1) оказание медицинской помощи больным на дому *
2) оказание медицинской помощи больным в поликлинике *
3) экспертиза стойкой нетрудоспособности
4) проведение профилактической работы *
5) экспертиза временной нетрудоспособности *
23.Женщинам с акушерско-гинекологической патологией помощь оказывают:
1) родильные дома *
2) диспансеры *
3) женские консультации и гинекологические кабинеты поликлиник *
4) специализированные отделения многопрофильных больниц *
24.Виды профилактических осмотров на предприятиях:
1) предварительный *
2) периодический *
3) целевой *
25.Укажите основные цели диспансеризации населения:
1) оценка здоровья населения на момент обследования *
2) наблюдение за прикрепленным контингентом *
3) выявление потребности в специализированной медицинской помощи;
4) сохранение и улучшение здоровья населения *
5) выявление контингентов, нуждающихся в госпитализации *
26.Экспертиза нетрудоспособности - это вид медицинской деятельности, целью которой является:
1) оценка состояния здоровья пациента *
2) определение сроков и степени нетрудоспособности пациента *
3)установление возможности осуществления трудовой деятельности (трудовой прогноз) *
4) обеспечение качества и эффективности проводимого лечения *
27.Уровнями экспертизы временной нетрудоспособности являются:
1) лечащий врач *
2) ВК учреждения *
3) ВК департамента здравоохранения города *
4) первичное бюро медико-социальной экспертизы
28. Какие документы удостоверяют временную нетрудоспособность:
1) справка установленной формы *
2) медицинская карта амбулаторного больного или история болезни в стационаре
3) страховой медицинский полис
4) листок нетрудоспособности *
29.Кто имеет право выдавать листок нетрудоспособности:
1) мед. работники скорой помощи
2) мед. работники станций переливания крови
3) лечащие врачи государственных и муниципальных учреждений здравоохранения *
4) врачи учреждений судебно-медицинской экспертизы
5) врачи, занимающиеся частной медицинской практикой, имеющие лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности *
6) лечащие врачи туберкулезных санаториев и клиник НИИ протезирования *
7) медицинские работники домов отдыха и туристических баз
8) мед. работники учреждений Госсанэпиднадзора
9)медицинские работники со средним медицинским образованием по специальному разрешению *
30.Кто не имеет права выдавать листок нетрудоспособности
1) мед. работники скорой помощи *
2) мед. работники станций переливания крови *
3)лечащие врачи государственных и муниципальных учреждений здравоохранения имеющие лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности
4) врачи учреждений судебно-медицинской экспертизы *
5) врачи, занимающиеся частной практикой, имеющие лицензию на проведение экспертизы временной нетрудоспособности
6) мед. работники бальнеогрязелечебниц и городских водогрязелечебниц *
7) мед. работники домов отдыха, туристических баз *
8) мед работники учреждений госсанэпиднадзора *
31.Максимальный срок выдачи листка нетрудоспособности ВК ЛПУ без консультации МСЭК при заболеваниях (кроме туберкулеза, травм и реконструктивных операций) в случае благоприятного клинического и трудового прогноза:
1) 4 месяца
2) 10 месяцев *
3) 12 месяцев
4) не ограничен
32.На какой срок ВК ЛПУ может выдать листок нетрудоспособности при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе:
1) не более 4-х месяцев *
2) не более 10-и месяцев
3) не более 12-и месяцев
4) не более 10-и месяцев, а в отдельных случаях до 12-и месяцев
33. Кем осуществляется продление листка нетрудоспособности при временной утрате трудоспособности более 15-и дней:
1) заведующим отделением
2) главным врачом мед. учреждения
3) врачебной комиссией, назначаемой руководителем мед. учреждения *
34.На медико-социальную экспертную комиссию больного направляет:
1) лечащий врач
2) лечащий врач и заведующий отделением
3) консилиум специалистов
4) лечащий врач с утверждением направления врачебной комиссией *
5) главный врач
35.На медико-социальную экспертную комиссию при травме, реконструктивной операции, туберкулезе больного направляют не позднее (укажите максимальный срок):
1) 30-и дней лечения
2) 4-х месяцев лечения
3) 10-и месяцев лечения
4) 12-и месяцев лечения *
5) срок не установлен и решение принимает лечащий врач
36.Максимально листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 7 лет при амбулаторном лечении выдается на срок:
1) до 7 дней
2) до 15 дней
3) до 30 дней
4) на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания *
37.Максимально листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 7 лет при стационарном лечении выдается на срок:
1) до 7 дней
2) до 15 дней
3) до 30 дней
4) на весь срок лечения *
38.На какой максимальный срок лечащий врач может единолично и единовременно выдавать листок нетрудоспособности при заболеваниях и травмах:
1) до 3-х дней
2) до 7-и дней
3) до 15-и дней *
39.На какой максимальный срок лечащий врач может максимально продлевать листок нетрудоспособности:
1) до 10-и дней
2) до 15-и дней *
3) до 4-х месяцев
40.На какой максимальный срок ВК может выдать листок нетрудоспособности при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе:
1) до полного восстановления трудоспособности, но не более 4-х месяцев
2) до полного восстановления трудоспособности, но не более 10-и месяцев *
3) до полного восстановления трудоспособности, но не более 12-и месяцев при туберкулезе, реконструктивных операциях и
травмах *
41.К компетенции врачебной комиссии ЛПУ относятся:
1) продление больничного листка до 30-и дней
2) продление больничного листка свыше 15-и дней *
3) выдача заключения о необходимости перевода на другую работу *
4) освобождение выпускников школ от итоговой аттестации *
42.На какой срок выдается листок нетрудоспособности по уходу за ребенком старше 7-и лет при стационарном лечении:
1) до 3-х дней, а по решению клинико-экспертной комиссии до 7-и дней
2) на срок до 15-и дней, если по заключению ВК не требуется большего срока
3) на весь срок лечения
4) заключению врачебной комиссии на дни фактического ухода за ребенком *
43.В каких случаях ВК может продлить листок нетрудоспособности до 12-и месяцев:
1) после инфаркта миокарда
2) после инсульта
3) при онкологических заболеваниях
4) при травмах, туберкулезе, реконструктивных операциях *
44. С какого срока беременности и на какое время выдается листок нетрудоспособности при нормальном течении беременности, но осложненных родах?
1) с 30-и недель беременности на 156 календарных дней *
2) с 30-и недель беременности на 140 календарных дней
3) с 30-и недель беременности на 180 календарных дней
4) с 28-и недель беременности на 156 календарных дней
45.На какой срок выдается листок нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7-и лет при амбулаторном лечении:
1) до 3-х дней, а по решению клинико-экспертной комиссии до 7-и дней
2) на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания *
3) на срок до 15 дней, если по мед. заключению не требуется большего срока
4) на весь срок лечения по заключению клинико-экспертной комиссии о необходимости осуществления ухода
46.С какого срока беременности и на какое время выдается листок нетрудоспособности по беременности и родам при нормальных родах:
1) с 30 недель беременности на 140 календарных дней *
2) с 28 недель беременности на 140 календарных дней
3) с 30 недель беременности на 156 календарных дней
47.С какого срока беременности и на какое время выдается листок нетрудоспособности по беременности и родам при многоплодной беременности:
1) с 28 недель беременности на 194 календарных дней *
2) с 30 недель беременности на 140 календарных дней
3) с 30 недель беременности на 180 календарных дней
4) с 30 недель беременности на 156 календарных дней
48.На какой срок выдается листок нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения при общем заболевании
1) на срок санаторно-курортного лечения
2) на срок санаторно-курортного лечения и время проезда
3) на срок санаторно-курортного лечения и время проезда за вычетом длительности очередного и дополнительного отпусков *
49.Выдача листка нетрудоспособности с 30 недель беременности, при нормально протекающей беременности, родовом и послеродовом периоде производится единовременно на срок:
1) 86 дней
2) 140 дней *
3) 156 дней
4) 180 дней
50.Женщинам, при нормально протекающей многоплодной беременности и родах и послеродовом периоде, листок нетрудоспособности выдается с 28 недель беременности на срок:
1) 86 дней
2) 140 дней
3) 156 дней
4) 194 дней *
в) Экономика, планирование, медицинское страхование.
1. Экономичность здравоохранения должна выражаться в том, что:
1) рационально расходуются финансовые средства *
2) экономно расходуются медикаменты, перевязочные и т.п. средства *
3) оценивается вклад здравоохранения в экономику народного хозяйства
2.Медицинская эффективность здравоохранения может измеряться такими показателями, как:
1) распространённость заболеваний *
2) "индекс здоровья" *
3) использование новых технологий диагностики и лечения
4) летальность *
3.Отметьте показатели экономической эффективности здравоохранения:
1) число сохранённых жизней в трудоспособном возрасте
2) число сохранённых жизней в пенсионном возрасте
3) объём денежных средств, возвращённых обществу за счёт улучшения показателей здоровья *
4. Методика доказательства экономической эффективности здравоохранения - это определение:
1) стоимости медицинской помощи на поликлиническом и стационарном этапах
2) общих затрат на подготовку медицинских кадров
3) стоимости научных исследований и их внедрения
4) соотношения затрат на медицинскую помощь и экономического эффекта *
5.Критерий экономической эффективности определяется как:
1) соотношение общего экономического ущерба и предотвращённого экономического ущерба
2) соотношение общей стоимости медицинской помощи и предотвращённого экономического ущерба *
3)соотношение затрат на лечение и затрат на профилактические мероприятия.
6.Эффективность здравоохранения рассматривается в следующих аспектах:
1) медицинская эффективность *
2) социальная эффективность *
3) экономическая эффективность *
7.При анализе экономической эффективности определяется:
1) общая стоимость медицинской помощи *
2) общий экономический ущерб в связи с заболеваемостью *
3) предотвращённый экономический ущерб *
4) критерий экономической эффективности медпомощи *
5) критерий социальной эффективности.
8.Для определения стоимости амбулаторно-поликлинической помощи больного гриппом необходимо знать:
1) общее число посещений поликлиники *
2) стоимость одного посещения в поликлинике *
3) общее число различных исследований *
4) стоимость одного исследования *
5) стоимость медикаментозной терапии.
9.Для определения стоимости стационарной помощи необходимо знать:
1) общее количество койко-дней, проведенных больными в стационаре *
2) стоимость одного койко-дня *
3) суммарный размер пособий по временной нетрудоспособности за дни стационарного лечения.
10.Экономические потери в связи с временной утратой трудоспособности складываются из:
1) общей стоимости медицинской помощи (амбулаторно-поликлинической, стационарной, санаторно-курортной)
2) суммы пособий по временной нетрудоспособности *
3) потери стоимости не созданной продукции из-за уменьшения числа рабочих дней в году *
11.Предотвращённый экономический ущерб - это:
1) уменьшение суммы общего ущерба за счёт проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий (в течение нескольких лет) *
2) экономия денежных средств за счёт уменьшения затрат на медицинские технологии
3) сокращение затрат в связи с развитием стационарозамещающих технологий (стационар на дому, дневной стационар, краткосрочный стационар и др.)
12.Экономическая эффективность медицинской деятельности оценивается по:
1) предотвращённому экономическому ущербу
2) общему экономическому ущербу в связи с заболеваемостью
3) критерию экономической эффективности *
4) величине затрат на медицинскую помощь
13. Информация, необходимая для составления плана здравоохранения в районе:
1) характеристика здоровья населения (заболеваемость, инвалидность, демографические показатели, физическое развитие) *
2) народно-хозяйственная, экологическая, климатогеографическая характеристика *
3) характеристика сети и деятельности учреждений здравоохранения *
4) указания вышестоящих организаций (постановления Правительства, приказы Минздрава и др.) *
14.Для расчета необходимого количества коек используется информация о:
1) численности населения *
2) уровне обращаемости (заболеваемости) на 1000 населения *
3) проценте больных, нуждающихся в госпитализации от числа зарегистрированных (процента отбора на койку) *
4) средней продолжительности пребывания больного на койке *
5) структуре коечного фонда (по профилю отделений)
6) среднегодовой занятости койки *
15.При определении плановой функции врачебной должности участкового терапевта необходимо учесть:
1) ориентировочно-нормативную нагрузку врача на 1 час работы в поликлинике и
на дому *
2) число часов работы раздельно в поликлинике и по оказанию помощи на дому *
3) число рабочих дней в году *
4) количество больных, состоящих на диспансерном учете
5) число лиц, подлежащих медосмотрам
16. Средняя длительность пребывания больного на койке в хирургическом отделении превысила среднесложившийся показатель на данной территории на 7 дней. На увеличение продолжительности пребывания больного в стационаре могли оказать влияние:
1) преобладание тяжелой патологии *
2) внутрибольничная инфекция *
3) наличие осложнений *
4) низкий уровень организации и качества медпомощи *
17. При расчете потребности коек в отделении необходимо использовать:
1) анализируемую за год среднюю длительность пребывания на койке
2) анализируемую за год среднегодовую занятость койки
3) сложившиеся среднегодовые показатели занятости койки и длительности пребывания больных в предыдущие годы
4) нормативную среднюю занятость койки *
5) нормативную среднюю длительность пребывания больных на койке *
18. Контрагентами рынка медицинских услуг являются:
1) другие медицинские учреждения, участвующие в реализации сложного лечебно-диагностического процесса *
2) предприятия, являющиеся поставщиками оборудования, инструментария, лекарственных препаратов*
3) финансово-кредитные учреждения*
4) государство*
5) граждани*
19. Элементами инфраструктуры в рыночной экономике являются:
1) кредитные учреждения и коммерческие банки*
2) эмиссионная система и эмиссионные банки*
3) аукционы, ярмарки и другие формы внебиржевого посредничества*
4) специальные рекламные и информационные агентства*
20. Детерминантами спроса являютя:
1) уровень доходов населения*
2) изменения в структуре населения*
3) численность пациентов в стране.*
4) изменение вкусов пациентов*
5) "форсирование спроса" на медицинские услуги*
21. Детерминантами предложения являются:
1) количество врачей*
2) стоимость медицинского оборудования*
3) совершенствование медицинского оборудования*
4) налоги*
5) выход на рынок медицинских услуг новых конкурентов*
22. Основными элементами медицинской услуги являются:
1) субъекты услуги*
2) психология услуги*
3) материальность*
4) документальность*
23. Сегментирование рынка медицинских услуг осуществляется по принципам:
1) географическое*
2) демографическое*
3) психографическое*
4) поведенческое*
24. Источники финансирования здравоохранения:
1) cредства бюджетов всех уровней*
2) cредства целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан*
3) cредства государственных внебюджетных целевых фондов*
4) cредства, направляемые на обязательное и добровольное медицинское страховани*
5) доходы организаций здравоохранения от осуществления предпринимательской деятельности*
6) кредиты банков и других кредиторов*
25. Основными задачами маркетингого исследования являются:
1) изучение характеристик рынка*
2) замеры потенциальных возможностей рынка*
3) анализ распределения долей рынка между фирмами*
4) анализ сбыта*
5) изучение тенденций деловой активности*
6) изучение товаров конкурентов*
7) прогнозирование*
26.Какой документ выдается на руки застрахованному в системе ОМС:
1) страховой медицинский полис *
2) справка о том, что он застрахован
3) расписка страховой компании о возмещении расходов за лечение
4) договор обязательного медицинского страхования
27.Укажите субъектов, обеспечивающих работу системы ОМС:
1) страхователь, страховщик
2) страхователь, страховщик, ЛПУ, застрахованный, ТФ ОМС, ФФ ОМС *
3) страхователь, страховщик, застрахованный, ТФ ОМС, медицинское учреждение
4) страхователь, страховщик, ФФ ОМС, медицинское учреждение, застрахованный
5) страхователь, страховая медицинская организация, фонды ОМС, застрахованный
28.Что такое ДМС:
1) страхование, обеспечивающее предоставление платных медицинских услуг по желанию граждан
2) страхование, обеспечивающее получение дополнительных медицинских и сервисных услуг сверх установленных программами ОМС *
3) страхование отдельных групп населения, обеспечивающее улучшенное сервисное обслуживание пациентов по более высоким тарифам
29.В системе мед. страхования застрахованные имеют право на:
1) адекватную мед. помощь в любое время в рамках страховых программ *
2) получение мед. услуг, соответствующих объему и качеству, условиям договора, независимо от размеров страховых взносов *
3) выбор мед. учреждения и лечащего врача *
4) предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, ЛПУ *
5) выбор страховой медицинской организации *
30.Фонд средств ОМС формируется за счет:
1) страховых взносов на ОМС со стороны работодателей *
2) страховых платежей органов исполнительной власти за неработающее население *
3) безвозмездных кредитов банков
4) доходов, получаемых от использования временно свободных финансовых средств *
31.Кто является застрахованным в системе ОМС:
1)юридическое лицо (учреждение, предприятие или организация), вносящее по договору со страховщиком взносы в фонды ОМС
2) гражданин РФ, в отношении которого заключен договор медицинского страхования *
3) страховое учреждение, собирающее страховые взносы и обеспечивающее из этих фондов оплату медицинских услуг, предусмотренных договорами
4) медицинские учреждения и самостоятельно практикующие врачи, обеспечивающие медицинское обслуживание
32.Кто является страховщиком при обязательном и добровольном медицинском страховании:
1) ТФ ОМС
2) ЛПУ, работающие в системе ОМС и ДМС
3) страховая медицинская организация *
4) предприятия, организации, администрации районов, где внедрена система медицинского. страхования
33.Какие права в системе медицинского страхования имеют страховщики в соответствии с Законом РФ « О медицинском страховании граждан в РФ»:
1) выбирать медицинские учреждения для оказания помощи и услуг по договорам медицинского страхования *
2) устанавливать размер страховых взносов по ДМС *
3) принимать участие в определении тарифов на медицинские услуги *
4) предъявлять в судебном порядке иск медицинскому учреждению или медицинскому работнику на материальное возмещение физического или (и) морального ущерба, причиненного застрахованному по их вине *
34.Страхователь в системе мед. страхования имеет право на:
1) свободный выбор страховой организации *
2) участие во всех видах мед. страхования *
3) осуществление контроля за выполнением условий договора мед. страхования *
4) привлечение средств из прибыли предприятия на добровольное медицинское страхование своих работников *
5) возвратность части взносов от страховой медицинской организации при добровольном медицинском страховании в соответствии с условиями договора *
35. Страховщики в системе медицинского страхования имеют право:
1) выбора медицинского учреждения для оказания помощи и услуг по договорам медицинского страхования *
2) участия в лицензировании медицинских учреждений
3) выдачи страхователю или застрахованному страхового медицинского полиса *
4) защиты интересов застрахованных *
5) контроля объема, сроков, качества медицинской помощи в соответствии с условиями договора *
36.Законом РФ "О медицинском страховании граждан в РФ" предусмотрены следующие виды медицинского страхования граждан:
1) обязательное медицинское страхование *
2) добровольное медицинское страхование *
3) смешанное медицинское страхование
37.К прямым участникам системы ОМС относятся:
1) гражданин *
2) страхователь *
3) страховая медицинская организация *
4) врачебная ассоциация
5) медицинское учреждение *
38.Что такое базовая программа ОМС в соответствии с Законом РФ «О медицинском страховании здоровья граждан РФ»:
1) перечень лечебно-профилактических мероприятий по ПМСП,
2) перечень видов медицинской помощи, профилактических и лечебно-диагностических мероприятий по обеспечению ПМСП и стационарной медицинской помощи
3) перечень мероприятий по ПМСП, стационарному и восстановительному лечению *
39.Страховой случай - это:
1) наступившее страховое событие (заболевание, травма и т.д.), связанное с финансовыми затратами за оказание медицинской помощи *
2) потенциально возможное заболевание или травма у
застрахованного
40.В системе страхования пациент имеет право предъявить иск:
1) страхователю *
2) страховой медицинской организации *
3) медицинскому учреждению *
4) лицензионной комиссии
5) Территориальному фонду ОМС
41.В соответствии с законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» страховой медицинский полис имеет силу:
1) только на территории того субъекта РФ, где выдан страховой полис
2) только на территории того субъекта РФ, где проживает застрахованный
3) на всей территории РФ *
4) на территории других государств, с которыми РФ имеет соглашения о медицинском страховании граждан *
42.В соответствии с законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» гражданин в системе медицинского страхования имеет право на:
1) выбор страховой медицинской организации *
2) выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами только ДМС
3) получение медицинской помощи в системе ОМС и ДМС на всей территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства *
4) получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса *
5) возвратность неизрасходованной части страховых взносов при ОМС
43.Что из ниже перечисленного обязан выполнять страхователь в системе медицинского страхования:
1) заключать договор обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией *
2) предоставлять страховой медицинской организации информацию о показателях здоровья контингента, подлежащего страхованию *
3) вносить страховые взносы в порядке, установленном законом и договором медицинского страхования *
4) привлекать средства из прибыли (доходов) предприятия на добровольное медицинское страхование
5) в пределах своей компетенции принимать меры по устранению неблагоприятных факторов воздействия на здоровье граждан *
44.Что из перечисленного относится к обязанностям страховой медицинской организации (СМО):
1) заключение договоров с медицинскими учреждениями на оказание помощи застрахованным по ОМС *
2) заключение договоров на оказание медицинских, оздоровительных и социальных услуг гражданам по ДМС с любыми медицинскими и иными учреждениями *
3) выдача застрахованным полисов с момента заключения договора ОМС *
4) осуществление деятельности по ОМС на коммерческой основе
5) защита интересов застрахованных *
45.Защита прав застрахованных по обязательному медицинскому страхованию осуществляется:
1) Федеральным фондом обязательного медицинского страхования *
2) Территориальным фондом обязательного медицинского страхования *
3) страховой медицинской организацией *
4) лечебно-профилактическим учреждением *
46.В соответствии с законом РФ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» гражданин в системе медицинского страхования имеет право на:
1) выбор страховой медицинской организации *
2) выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами только ДМС
3) получение медицинской помощи в системе ОМС и ДМС на всей территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства *
4) получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса *
5) возвратность неизрасходованной части страховых взносов при ОМС
47. Зависит ли объем медицинских услуг, оказываемых ЛПУ в системе ОМС, от размера страховых взносов предприятия:
1) нет, не зависит *
2) объем услуг снижается, если предприятие не полностью перечислило страховые взносы на ОМС
3) объем услуг возрастает вместе с увеличением страхового взноса
48. Должны ли страховые медицинские организации требовать проведения обязательного предварительного медицинского осмотра страхуемых при заключении со страхователями договоров на ОМС:
1) нет, никогда *
2) только при страховании лиц, имеющих контакт с профессиональными вредностями
3) да, всегда
49. При добровольном медицинском страховании в отличие от ОМС:
1) обеспечивается гарантированный минимум медицинских услуг
2) обеспечивается высококачественное медицинское и сервисное обслуживание отдельных групп населения (в зависимости от размера страхового взноса) *
3) система контроля качества устанавливается государством
50.Добровольное медицинское страхование:
1) является всеобщим
2) может быть индивидуальным и групповым *
3) учитывает индивидуальный риск страхования *
4) гарантирует предоставление медицинских услуг по договорным ценам *
Примечание: правильные ответы отмечены знаком ( * )