Перемещение больного с постельным режимом в пределах медицинского учреждения
Для выполнения лечебно-диагностических процедур.
Эвакуация больного с места инцидента в лечебное учреждение.
г) Противопоказания: нет.
д) Алгоритм действий при проведении манипуляции:
Перекладывание больных с кровати на каталку (3 человека).
Обработайте каталку дезинфицирующим средством.
Уложите на каталку матрасик.
Уложите на матрасик простыню.
Установите каталку параллельно кровати.
Медработники должны расположиться со стороны каталки.
6) Первый медработник подсовывает руки под голову и плечи больного, второй под спину, третий – под ноги.
Синхронно подтяните больного на себя, перекладывая его на каталку.
Аналогично проводится перекладывание больного с каталки на кровать, с каталки на операционный стол, с операционного стола на каталку и др.
Перекладывание больных на ручные носилки или жесткий щит.
Установите носилки, спинальную доску (щит) или специальные жесткие носилки около пострадавшего, параллельно ему.
Три медработника становятся на одно колено около пострадавшего (число переносчиков может варьировать).
3) Первый медработник подсовывает руки под голову и плечи больного, второй под спину, третий – под ноги.
Синхронно поднимите больного и переместите на носилки.
Один из помогающих двигает носилки под больного для облегчения работы.
е) Осложнения: падение больного на пол.
Профилактика: перекладывающие должны прижимать каталку к кровати (операционному столу и т.п.) весом тела. При необходимости следует придерживать каталку другим лицам.
В случае травм позвоночника при перемещении возможно повреждение спинного мозга. Профилактической мерой является максимально бережное перемещение и укладка больного на жесткий щит.
ж) Материально-техническое оснащение:
Кровать.
Каталка.
Кресло-каталка.
Ручные носилки.
Спинальная доска (щит) или специальные жесткие носилки.
Матрасик.
Простыни.
Дезинфицирующее средство.
Манекен.
ТРАНСПОРТИРОВКА БОЛЬНЫХ
а) Цель – обучить студентов навыкам транспортировки больных в связи с различными необходимостями:
· транспортировка больных на каталке, на кресле;
· транспортировка больных на ручных носилках;
· транспортировка больных с повреждениями позвоночника и таза.
Б) Среднее время отработки навыка, составляет 7 мин на одного студента.
в) Показания к проведению манипуляции:
Перемещение больного с постельным режимом в пределах медицинского учреждения для выполнения лечебно-диагностических процедур.
Эвакуация больного с места происшествия в лечебное учреждение.
г) Противопоказания к проведению манипуляции:
§ Относительное противопоказание – крайне тяжелое состояние больного, препятствующее проведению каких-либо процедур. В каждом случае показания и противопоказания к транспортировке определяются соответствующим врачебным персоналом.
Д) Алгоритм действий при проведении манипуляции.
Транспортировка больного на каталке.
Переместите больного на каталку.
Укройте больного одеялом или простыней.
Перемещайте больного не менее чем двумя медработниками (один спереди, один сзади).
Транспортировка больного на кресле-каталке.
Установите кресло-каталку у кровати в режиме стопора.
2) Переместите больного вдвоем на кресло, третий – фиксирует кресло от перемещений.
Установите стопы больного на ножные упоры.
Транспортировка больного возможна одним медработником.
Транспортировка больного на ручных носилках.
Переместите больного на ручные носилки.
Перемещайте больного с помощью двух, трех или четырех медработников.
6) Перемещайте больного головой вперед, при движении необходимо идти «не в ногу».
При транспортировке по лестнице несите больного так, чтобы головы всегда была выше ног.
Транспортировка больных с повреждениями позвоночника и таза.