Д. сопровождается тяжелым поражением печени

952. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ:

А. желтуха,

Б. увеличение селезенки,

В. петехиальная сыпь,

Г. ригидность мышц затылка,

Д. мышечные боли.

953. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ

ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ СМЕРТИ ЯВЛЯЮТСЯ:

А. острая почечная недостаточность,

Б. острая дыхательная недостаточность,

В. разрыв почки,

Г. кровоизлияния в жизненно-важные органы,

Д. инфекционно-токсический шок.

954. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ НАБЛЮДАЕТСЯ:

А. лихорадка продолжительностью около недели,

Б. кровоизлияние в кожу и слизистые оболочки,

В. боли в животе,

Г. полиаденопатия,

Д. олигурия, сменяющаяся полиурией.

955. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

А. острым началом,

Б. лихорадкой,

В. поражением печени,

Г. поражением почек,

Д. геморрагическим синдром.

956. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ТИПИЧНЫМИ ЖАЛОБАМИ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЮТСЯ:

А. головная боль,

Б. жажда,

В. нарушение зрения,

Г. боли в пояснице,

Д. кожный зуд.

957. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАЧАЛЬНЫМИ СИМПТОМАМИ ГЛПС ЯВЛЯЮТСЯ:

А. высокая температура,

Б. кровоизлияния в конъюнктивы,

В. олигурия,

Г. бледность кожных покровов,

Д. петехиальная сыпь.

958. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ СИМПТОМАМИ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА ГЛПС ЯВЛЯЮТСЯ:

А. инъекции сосудов склер и конъюнктив,

Б. одутловатость лица,

В. бледность кожных покровов,

Г. высокая лихорадка,

Д. нарушение зрения.

959. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ ОЛИГУРИЧЕСКОГО ПЕРИОДА ГЛПС ЯВЛЯЕТСЯ:

А. боли в суставах,

Б. головные боли,

В. боли в области сердца,

Г. боли в пояснице,

Д. боли в мышцах.

960. У больного ГЛПС выявлены следующие лабораторные данные. Анализ крови: количество эритроцитов и гемоглобина в пределах нормы. Умеренный лейкоцитоз, преимущественно за счет палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Увеличено число моноцитов, определяются единичные плазматические клетки. Умеренное увеличение СОЭ. Анализ мочи: удельный вес – 1005, белок – 1,32 г/л, плоский эпителий – 10-15 в п/зрения, лейкоциты – 2-3 в п/зрения, свежие эритроциты 30-40 в п/зрения. Цилиндры гиалиновые – 4-6 в препарате, зернистые – 1-2 в препарате. Биохимические показатели: Креатинин – 280 мкмоль/л, мочевина – 19 ммоль/л. Эти лабораторные показатели соответствуют периоду болезни:

А. инкубационному,

Б. начальному,

В. олигурическому,

Г. полиурическому,

Д. периоду реконвалесценции.

961. Больной 35 лет поступил на 6 день болезни в тяжелом состоянии. Температура 37,2°С. беспокоили рвота, боль в животе без четкой локализации, в пояснице; ощущает туман перед глазами, не может читать. Лицо бледное, кровоизлияние в наружном углу левого глаза, носовое кровотечение. Мочился 2 раза в сутки. Стула не было. Диагностирована геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Укажите период болезни.

А. продромальный,

Б. лихорадочный,

В. олигурический,

Г. полиурический,

Д. реконвалесценции.

962. У больного ГЛПС на 4-й день олигурического периода резко усилились боли в пояснице справа, появились боли в правом подреберье. Почти постоянно беспокоит тошнота, рвота, усилились слабость. Осторожная пальпация в области поясницы справа вызывает резкую болезненность. Цифры АД низкие, пульс слабый, частый. Больной бледен. В крови - снижение эритроцитов и гемоглобина, лейкоцитоз. Диагностируйте осложнение.

А. азотемическая уремия,

Б. разрыв почки,

В. эклампсия,

Г. острая сосудистая недостаточность,

Д. желудочно-кишечное кровотечение.

963. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОДНИМ ИЗ ОПАСНЫХ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЛПС ЯВЛЯЕТСЯ:

А. острая печеночная недостаточность,

Б. гнойный менингит,

В. острая почечная недостаточность,

Г. прободение язв кишечника,

Д. паранефрит.

964. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ ХАРАКТЕРНЫ:

А. стойкая лейкопения,

Б. тромбоцитоз,

В. лейкоцитурия,

Г. изогипостенурия,

Д. гипербилирубинемия.

965. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ:

А. основным методом диагностики является выделение вируса из крови,

Б. диагноз подтверждается методом флюоресцирующих антител,

В. лечение проводится в стационарных условиях,

Г. антибиотики применяются только в осложненных случаях,

Д. в тяжелых случаях применяют гемодиализ.

966. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ:

А. характерна лейкопения, сменяющаяся лейкоцитозом,

Б. типичная протеинурия,

В. в тяжелых случаях наблюдается азотемия,

Г. плотность мочи значительно повышена,

Д. наблюдается гематурия, цилиндурия.

967. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ МОЧИ ПРИ ГЛПС ЯВЛЯЮТСЯ:

А. лейкоцитурия,

Б. бактериурия, протеинурия,

В. протеинурия, эритроцитурия,

Г. цилиндрурия,

Д. глюкозурия.

968. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПОДТВЕРДИТЬ ДИАГНОЗ ГЛПС МОЖНО ОБНАРУЖЕНИЕМ

ПРОТИВОВИРУСНЫХ АНТИТЕЛ КЛАССА:

А. Ig M,

Б. Ig A,

В. Ig G,

Г. Ig E,

Д. Ig A+ Ig G.

969. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.

Больной 39 лет, поступил в больницу на 6-й день болезни с жалобами на высокую температуру, редкое мочеиспускание, боли в верхних отделах живота и в пояснице. Заболел остро, температура все дни держится на высоких цифрах (38,5°-39°). На 4-й день болезни стал реже мочится. При поступлении состояние тяжелое, температура – 36,4°. Пальпаторно определяется боль в эпигастрии, в правом подреберье. Печень увеличена, положительный симптом Пастернацкого. В крови мочевина – 30,2 креатинин – 829,0. Живет в сельской местности, работает лесозаготовителем. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ.

А. острый пиелонефрит,

Б. сепсис,

В. геморрагическая лихорадка с почечный синдромом,

Г. лептоспироз,

Д. лихорадка КУ.

970. Больной 40 лет, поступил в больницу на 3-й день болезни в среднетяжелом состоянии с подозрением на правостороннюю пневмонию. Заболел остро, все дни высоко лихорадил. Пневмония рентгенологически не подтвердилась. С 5-ого дня болезни температура начала снижаться, появились боли в пояснице, единичные геморрагии в подключичной и надключичной областях. Однократно было носовое кровотечение. На 4-5 день стал редко мочиться, температура нормализовалась, но общее состояние ухудшилось. Работает водителем, имеет дачу в сельской местности. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. грипп,

Б. ГЛПС,

В. острый пиелонефрит,

Г. лептоспироз,

Д. брюшной тиф.

971. У больного ГЛПС в олигурический период постоянно беспокоят тошнота, многократная рвота, появилась икота, быстро нарастает уровень мочевины и креатинина в крови. Появилась сонливость, непроизвольные подергивания мимической мускулатуры, мышц рук. Количество выделяемой мочи не превышает 50 мл в сутки уже 2 день.

УКАЖИТЕ ОСНОВНОЕ СРЕДСТВО НЕОТЛОЖНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНОГО:

А. лазикс и маннитол в высоких дозах,