Материалы на основе эпоксидных смол
(силеры на основе эпоксидных смол)
Материалы этой группы изготовлены на основе эпоксидноаминных полимеров с добавлением рентгеноконтрастных наполнителей. Они представляют собой системы типа «порошок-паста» или «паста-паста», твердеют после смешивания компонентов, отверждение происходит при температуре тела в течение 8-36 часов. Следует также иметь в виду, что кислород (перекись водорода в канале) ингибирует реакцию полимеризации и нарушает процесс отверждения этих препаратов.
Материалы этой группы являются эндогерметиками (силерами) и должны применяться только в сочетании с первичнотвердыми материалами – гуттаперчевыми штифтами, термофилами и т.д.
Положительные свойства эндогерметиков на основе эпоксидных смол:
ü Хорошие манипуляционные свойства (пластичны, легко вводятся в канал);
ü Длительное (8-36 часов) время отверждения;
ü Инертность по отношению к тканям периодонта;
ü Биосовместимость;
ü Стабильность в канале, устойчивость к влаге;
ü Термостойкость, что дает возможность использовать эти материалы при работе с горячей гуттаперчей;
ü Рентгеноконтрастность;
Отрицательные свойства:
ü Полимеризационная усадка (около 2% об.);
ü Возможность нарушения краевого прилегания и герметизма корневой пломбы при недостаточном высушивании канала;
ü Относительно высокая стоимость.
Силеры на основе эпоксидных смолсостоят из эпоксидоаминосодержащие смол и кальциевой основы. Имеют минимальную усадку после затвердения, плотную обтурацию канала.
Показания: постоянное пломбирование корневых каналов с использованием гуттаперчевых штифтов.
Представители: AH Plus, AH-26 (Dentsply), Виэдент (ВладМиВа), Гуттасилер плюс (Омега-дент), Эпоксидный герметик (Омега-дент).
Практическое занятие
ЭйЭйч Плюс (AH Plus, Dentsply) – двухкомпонентная паста, состоящая из эпоксидо-аминосодержащих смол и кальциевой основы. Легко смешивается и плотно обтурирует подготовленный канал, характеризуется минимальной усадкой после затвердевания. Применяется для постоянного пломбирования корневых каналов с использованием гуттаперчевых штифтов.
Рабочее время AH Plus составляет минимум 4 часа при температуре 230С, время отверждения в канале – минимум 8 ч. При температуре 370С.
! Шпатели, стекла и инструменты должны быть очищены спиртом или ацетоном сразу после использования. При работе с пастой пользоваться перчатками и защитными очками.
ЭйЭйч-26 (АН-26, Dentsply) – состав, показания и методика применения аналогичны ЭйЭйч Плюс.
Виэдент (Viedent, ВладМиВа) состоит из порошка (отвердитель эпоксидных смол ряда аминов, наполнитель) и жидкости – текучей эпоксидной смолы. После отверждения материал биологически инертен, не оказывает токсического воздействия, обладает бактерицидными свойствами, имеет высокие прочностные характеристики, незначительную усадку, низкий коэффициент термического расширения и незначительную растворимость, рентгеноконтрастен. Материал затвердевает в канале в течение 24-72 ч., на стеклянной пластине – 3-5 дней. Предназначен для пломбирования корневых каналов при лечении всех форм пульпита и апикального периодонтита. В счае пломбирования каналов гуттаперчевыми штифтами Виэдент рекомендуется использовать в качестве силера.
Смешать порошок и жидкость в весовом соотношении 2/1.
Виэдент Плюс (Viedent Plus, ВладМиВа) – двухкомпонентный пастообразный рентгеноконтрастный пломбировочный материал. Состав, свойства, показание аналогичны Виэдент.
Для приготовления материала необходимое количество паст смешать в объемном соотношении 1/1.
Гуттасилер плюс (Омега-дент) – двухкомпанентный (паста+паста), медленно твердеющий материал.
Материал обладает хорошей адгезией к тканям зуба и гуттаперчевым штифтам, рентгеноконтрастен. Показан в качестве силера для пломбирования корневых каналов гуттаперчевыми штифтами методом латеральной конденсации при лечении всех форм пульпитов и апикальных периодонтитов. Время полного отверждения в корневом канале 24-48 ч.
Эпоксидный герметик (Омега-дент) состоит из порошка (оксид висмута,оксид титана,уротропин, сульыат бария,дексаметазон) и жидкости (смола эпоксибисфенол). Материал медленно твердеет, обладает хорошей адгезией к тканям зуба и гуттаперчевым штифтам, рентгеноконтрастен. Эпоксидный герметик оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие. Показания и применение аналогичны Гуттасилеру плюс.