нейробруцеллез; гепатолиенальная; урогенитальная; костно-суставная
При сердечно-сосудистой форме - полипозно-язвенный эндокардит аортальных клапанов, напоминающий изменения при бактериальном (затяжном септическом) эндокардите. Эндокардит сочетается с продуктивным миокардитом. В строме миокарда - гранулемы, а в разветвлениях венечных артерий - продуктивное воспаление, тромбоз (тромбоваскулит). При длительном течении развиваются аортальный порок сердца, кардиосклероз.
Нейробруцеллез - менингоэнцефалит, в основе которого - продуктивно-деструктивный васкулит с глиальной реакцией. В тех случаях, когда присоединяется тромбоз сосудов, появляются очаги размягчения мозга, кровоизлияния, кисты.
При гепатолиенальной форме - изменения печени и селезенки с исходом в цирроз печени и спленомегалию, сопровождающиеся желтухой и геморрагическим диатезом.
Урогенитальная форма – специфический орхит, эпидидимит с исходом в атрофию яичек и их придатков.
При костно-суставной форме гранулематозный процесс преобладает в мышцах, сухожилиях, апоневрозах, в капсуле и синовиальной оболочке суставов, в костном мозге. Развиваются остеомиелит трубчатых и плоских костей, периоститы и артриты с деструкцией костей и суставов. Возможна и смешанная форма хронического бруцеллеза.
Смерть в острой стадии - от сепсиса. В подострой и хронической стадиях - от полиорганной недостаточности.
Вопросы для самостоятельной подготовки студентов.
- Какие основные причины и пути проникновения инфекционных агентов?
- Описать механизмы развития и осложнений инфекционных заболеваний.
- Описать общие (неспецифические) морфологические проявления инфекционного заболевания – на тканевом и клеточном уровнях.
- Определить местные проявления инфекционного заболевания в воротах инфекции и в органах-мишенях.
- Описать общие признаки бактериальных кишечных инфекций.
- Какие основные морфологические проявления и что такое морфогенез стадий брюшного тифа;
- Какие морфологические проявления сальмонеллезов,
определить морфологию и интерпретировать морфогенез стадий шигеллезов; - В чем заключаются специфические особенности морфологических проявлений кампилобактерного энтероколита;
- Описать основные отличительные особенности бактериальных воздушно- капельных инфекций, объяснить причины и механизм их развития,
- Дать характеристику местным и общим морфологическим изменениям при дифтерии, описать патогенез этого заболевания;
- Основные причины смерти при дифтерии;
- Описать морфологию скарлатины в зависимости от периода и тяжести ее течения;
- Определить особенности различных форм менингококковой инфекции; объяснить, какие причины смерти при менингококковой инфекции;
- Описать основные причины, пути проникновения и механизмы развития карантинных инфекционных заболеваний
- Дать оценку вероятного исхода и определить значение осложнений карантинных заболеваний для организма.
- Охарактеризовать морфогенез стадий холеры и чумы
Библиографический список.