II. Внезапные состояния, требующие неотложной помощи. 1. Обморок. Коллапс. Причины
1. Обморок. Коллапс. Причины. Признаки. Первая помощь.
Обморок – состояние, характеризующиеся внезапной потерей сознания, которое наступает в следствии кислородного голодания, головного мозга, длительное нахождение в душном помещении, потеря крови, сильный испуг, сильная боль, недоедание. Бледность. Коллапс – это острое снижение артериального давления. Причиной является ослабление организма или передозировка, потеря жидкость, острая кровопотеря. Выраженная слабость, шум в ушах, безразличие, бледность. Успокоить больного, уложить, дать доступ свежего воздуха, дать таблетку нитроглицерина под язык.
2. Гипертонический криз. Причины. Признаки. Первая помощь.
Гипертонический криз – внезапное значительное повышение давления, сопровождающиеся нарушением функции вегетативной нервной системы. Артериальная гипертензия – повышение арт давления. Причины: резкое изменение погодных условий, потребление алкоголя. Подсчитать ЧСС(частота пульса), обеспечить покой, измерить давление, дать успокаивающие, вызвать врача.
3. Острый коронарный синдром (стенокардия, инфаркт миокарда). Причины. Признаки. Первая помощь.
Стенокардия(грудная жаба) – комплекс симптомов при котором наиболее характерными являются приступы боли, главным образом, за грудиной, реже в области сердца. Боли связаны с острой коронарной недостаточностью при которой кровообращение в миокарде не обеспечивает нормальную работу сердца. Причины: порок сердца, повышение арт давления и атеросклероз сосудов сердца. Признаки: сжимающая, давящая боль. ПП: успокоить больного, обеспечить покой, расстегнуть одежду, открыть форточку и дать таблетку нитроглицерина под язык. Инфаркт миокарда – происходит прекращение притока крови к участкам миокарда. Причины: поражение крупных магистральных сосудов человека, в стенках происходит отложение холестерина и сужается просвет сосудов. Признаки: боль в области сердца, отдышка, бледное лицо, пониженное давление, повышенная температура.
4. Острое нарушение мозгового кровообращения. Причины, признаки и первая помощь.
Инсульт - …, которое вызывает гибель мозговой ткани. Заболевание очень тяжёлое и опасное, поражающие сосуды головного мозга. Исходом является паралич или летальный исход. Признаки: нарушение речи, зрения, слабость, головокружение, онемение рук, пошатывание при ходьбе. Уложить больного в постель, если упал тоже перенести, положить на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, измерить давление, обеспечить покой, дайте 2-4 таблетки глицина.
5. Судорожный синдром. Причины, признаки и первая помощь.
Судорожный синдром – двигательное расстройство, характеризующиеся непроизвольными мышечными сокращениями системных мышц. Причиной могут быть врождённые дефекты, наследственные заболевания, а так же поражения головного мозга. Фактором риска является черепно-мозговая травма. Призаки: непроизвольное сокращение мышц, характерно острое начало, изменение сознания. Дать противосудорожное средство, вызвать врача.
6. Тепловой удар. Причины, признаки и первая помощь.
Тепловой удар – следствие перегрева организма. Не возможность организма контролировать терморегуляцию, приводит к серьёзным нарушениям. Тепловой удар у сердечников может вызвать остановку сердца. Главной причиной является перегрев. Признаки: покраснение кожи тела, отдышка, слабость, тошнота, рвота, головокружение, учащённый пульс, мышечные спазмы. ПП: вызвать врача, принять горизонтальное положение, в прохладном месте на спине, приложить ко лбу и затылку холодные компрессы, обеспечить приток свежего воздуха, принять прохладную ванну, если сознание замутнено, то следует вдыхать пары нашатырного спирта.
7. Артериальная гипертензия, факторы риска, признаки. Принципы немедикаментозного лечения.
Артериальная гипертензия – стойкое повышение артериального давления. Артериальная гипертензия, факторы риска, признаки. Принципы немедикаментозного лечения.
Артериальная гипертензия – стойкое повышение артериального давления.
Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии включает в себя соблюдение диеты с ограничением поваренной соли, жиров, легко усваиваемых углеводов, борьбу со стрессом, отказ от курения, ежедневную умеренную физическую активность.
8. Бронхиальная астма. Причины, классификация. Признаки. Первая помощь при приступе бронхиальной астмы.
Бронхиальная астма – длительно протекающее заболевание с преимущественным поражением дыхательных путей и протекающие в нескольких стадиях. Вызывают различные аллергены. На первом месте стоит стафилококк. Начинает с приступов кашля, которые сопровождаются затруднением дыхания. Далее переходит в приступы удушья, когда дышать уже почти не возможно. ПП: придать сидячее положение(способствует улучшению дыхания), дать димедрол или что-то другое, вызвать врача.
9. !Острая дыхательная недостаточность, неотложная помощь.
Острая дыхательная недостаточность (ОДН) – синдром, при котором даже предельная работа дыхательной системы человека, не даёт нужного количества кислорода и выделения углекислого газа для жизнедеятельности. Другими словами это нарушение транспорта кислорода.
10. Методы оказания помощи при попадании инородных тел в дыхательные пути.
Методы оказания помощи при попадании инородных тел в дыхательные пути.
первое, что надо сделать, это перевернуть его на живот и перекинуть через спинку кресла, стула, если это взрослый человек, или через собственное бедро, если это ребёнок. Затем надо несколько раз ударить его раскрытой ладонью по спине между лопатками. Наносить удары кулаком или ребром ладони нельзя.
11.Сахарный диабет. Причины. Признаки. Первая помощь при гипергликемической и гипогликемической комах.
Сахарный диабет – это заболевание обусловлено абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, обеспечивающего проникновение глюкозы в клетки. 1го типа: генетическое предназначение, вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, краснуха). 2го типа: избыточный вес и ожирение, низкая активность, питание с высоким содержанием жиров. Признаки: постоянный голод, потеря веса за короткое время, прогрессирующая утомляемость, снижение успеваемости, затуманивание зрения. При первой коме: госпитализация, воздуховод, ИВЛ, влить что то там как и в первом.
12. Почечнокаменная болезнь, осложнённая приступом почечной колики. Причины, признаки, неотложная помощь.
Почечнокаменная болезнь – наиболее частое из урологических заболеваний, проявляющиеся отложением камней в почках. Причиной могут стать инфекции. Почечная колики – наиболее частый синдром, встречающийся в клинике заболеваний мочевыводящих путей. Возникает при остром нарушении оттока мочи. ПП: дать обезболивающие, вызвать врача.
13. Желчнокаменная болезнь, осложнённая приступом печёночной колики. Причины, признаки, неотложная помощь.
Желчнокаменная болезнь – это преобразование камней в желудочном пузыре, желчных протоках. Камни приводят к развитию холецистита (острое воспаление желудочного пузыря). Простое лечение, если не удаётся извлечь конкремент, то требуется оперативное лечение. Признаки не выражены. Через 5-10 лет появляются первые. Иногда бывают резкие боли, вызванные передвижением камней. Дать обезболивающее, вызвать врача.
14. Аллергические реакции: отёк Квинке, анафилактический шок. Признаки, первая помощь.
Отёк Квинке – реакция на воздействие различных биологических и химических, часто имеющим аллергическую природу. Может быть наследственная. Для лечения применяют антигистаминные препараты. Анафилактический шок – аллергическая реакция немедленного типа, состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающиеся при повторном введении аллергена. Одно из наиболее опасных осложнений лекарственной аллергии. В 10% случаев приводит к летальному исходу. Признаком является резкая боль, сильный отёк. В качестве первой помощи на первом месте стоит введение адреналина (лучше внутривенно).
15. Отравления ядовитыми растениями. Причины. Признаки. Первая помощь.
Отравления ядовитыми растениями – возникает при употреблении их в пищу. Боль в желудке, рвота, понос, сухость во рту, головокружение, судороги и потеря сознания. При тяжёлом отравлении, возбудимость центральной нервной системы – это только первая стадия действия яда, но оно действует быстро, в плоть до паралича. Быстрое обезвоживание организма приводит к одышке. Вызвать скорую помощь, если он без сознания, то положить его так, что бы голова была ниже туловища и ног, смочите ватку нашатырным спиртом и дайте понюхать. Если же не пришёл в себя, требуется искусственное дыхание.
16. Характеристика ядовитых грибов. Причины и признаки отравлений. Первая помощь.
Отравление ядовитыми грибами происходит при употреблении их в пищу. Признаки: боль в желудке, общая слабость, рвота, сухость во рту, слезотечение, головокружение, судороги и потеря сознания. ПП: промыть желудок, дать 5 подряд стаканов воды или молока, уложить больного в постель, приложить тёплые грелки к рукам и ногам, обильное питьё (чай), вызвать скорую.
17. Укусы клещей, змей, животных. Признаки. Оказание первой помощи.
При укусе клеща первое время ничего не заметно. Пробовать достать, если не получилось(лучше не пробовать), ехать в больницу. При укусе змей, животных(возможна передача бешенства), наблюдается не прекращаемая боль, всё отекает. ПП: выдавить яд до появления первой крови, высосать яд из раны, рану обработать спиртом, дать покой, обильное питьё, госпитализацию если не обходимо.
18. Клиническая и биологическая смерть. Определение, механизмы развития, признаки.
Клиническая смерть – период, когда все угасшие жизненные процессы организма ещё обратимы. Смерть может быть вызвана кровотечением, электро-травмой, утоплением, острым отравлением. Признаки: отсутствие пульса на сонной артерии, нет дыхания, широкие зрачки и отсутствие их реакции на свет. Биологическая – это не обратимая смерть, когда в тканях головы и т.д. происходят не обратимые изменения. Эффект кошачьего зрачка, трупные пятна.
19. Сердечно-лёгочная реанимация при клинической смерти.
Искусственное дыхание и непрямой, закрытый массаж сердца. Нужно уложить его на спину, под лопатки положить валик из одежды и предотвратить западания языка (пристегнуть булавкой).
20. Общая характеристика ранений, классификация, признаки.
Рана – это нарушение целостности кожи или какой-либо оболочки на всю их толщину. Раны бывают: колотые, резаные, уколотое, рваные, огнестрельные, укушенные.
21. Кровотечения. Классификация, признаки. Группы крови.
Кровотечение – это выхождение крови из кровеносных сосудов. Есть венозная, артериальная и капиллярная. Венозная тёмного цвета, выходит плавно. Артериальная малинового цвета, выходит быстро. Капиллярная из мелких сосудов, струёй. 0(1),А(2),В(3),АВ(4).
22. Способы временной остановки наружного кровотечения, правила наложения жгута.
Давящая повязка и прижатие пальцем. Наложение жгута – это главный способ остановки наружного кровотечения. На 10-15 выше раны(правило), нужно положить материал, что бы больному было не так больно. После наложения жгута держать его 5-10 минут, после чего ослаблять.
23. !Общие сведения о наложении повязок при ранениях и травмах, виды повязок.
Повязка служит для зашиты раненой поверхности от воздействий внешней среды, так же для фиксации области перелома или вывеха. Повязки бывают мягкие и твёрдые. Мягкие – бинтовые, повязочные. Твёрдые – гипсовые, крахмальные.
24. Травматический шок. признаки. Противошоковые мероприятия.
Травматический шок – это реакция на чрезмерно-болевой раздражитель. Бледная холодная кожа, слабость, беспокойство, так же учащённое дыхание и бессознательное состояние. Обезболить, дать солёный щелочной раствор.
25. Переломы костей конечностей. Виды и признаки переломов. Первая помощь транспортная иммобилизация.
Перелом костей – это нарушение целостности костной ткани. Бывают: поперечные, со смещением (закрытый, открытый). Признаком может быть хруст (при движении), если открытый, то видно кость или течёт кровь, требуется наложить повязку на рану. ПП: обезболить, нужно наложить шину, зафиксировать, доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
26. Переломы позвоночника, таза. Признаки переломов. Особенности иммобилизации и транспортировки.
Переломы позвоночника бывают не осложнённые и осложнённые. Если сломан шейный отдел то требуется фиксация головы, перевозка в сидячем состоянии или лёжа без подушки. Если позвоночный отдел, то нужно положить на спину, под поясницу валик, не перевозить сидя. Когда перелом таза – эффект прилипшей пятки. Пострадавшего транспортируют с полусогнутыми ногами лёжа на спине.
27. Синдром длительного сдавливания, характеристика, механизм возникновения. Первая помощь.
Синдром длительного сдавливания, происходит от длительного сдавления мягких тканей конечностей. Подразделяется на 3 периода: 1 период банален, второй период (усиляется отёк конечностей, образовываются пузыри, 35% что смерть), 3 период – восстановления, через 2-3 недели. ПП: ввести обезболивающее, тугое бытование, приложить лёд.
28. Травмы головы (сотрясение, ушиб, сдавление). Признаки. Первая помощь.
Общие признаки для всех одинаковые: потеря сознания, головная боль, головокружение, выпадения памяти. Сотрясение головного мозга – это нарушение функций головного мозга без нарушения его целостности. Ушиб – это нарушение функций и целостности головного мозга. Сдавление происходит гематомой и она выдавливает мозг. Создать покой, холод к голове и в больницу.
29. Травмы грудной клетки. Характеристика, оказание первой помощи, транспортировка.
Обычно это перелом рёбер. Сильная боль, изменение дыхания. Уложить на пол на повреждённую сторону. Накладывается специальный пластырь. Транспортируется так же как уложен. Так же могут быть ранения грудной клетки: ранения закрытые, то такая же первая помощь при переломе, а если же открытые – то, нужно сделать препятствие попадания воздуха. Если в грудной клетке инородное тело, то требуется его фиксация.
30. Травмы живота. Характеристика, оказание первой помощи, транспортировка.
Травмы бывают закрытые и открытые. Могут быть повреждены жизненно важные органы. При закрытой травме нельзя пить таблетки, колоть обезболивающее. Необходим голод и покой. При открытой, блокируем поступление воздуха, обработать антисептиком и т.д.
31. Понятие "острый живот". Признаки. Осложнения. Первая помощь.
Острый живот – это ряд острых заболеваний и травм брюшной полости. Появление внезапной острой боли, ощущение сухости во рту, возможно тошнота и рвота, повышение температуры. Осложнения: перитонит. ПП: больному запрещается пить, есть, требуется промыть желудок. На область живота кладут холод и вызывают скорую.
32. Ожоги, общая характеристика, классификация, первая помощь.
Ожог – это поражение тканей, возникшее под действием высоких температур, кислот, щелочей. Делятся на 4 степени: 1: покраснения, отёчность, жжение. 2: тоже самое + пузыри. 3: омертвление кожи. 4: обугливание кожи, гибель ткани и омертвление. Всё это сопровождается разными болевыми ощущениями. Охладить, удалить остатки одежды, на участок наложить стерильную повязку, напоить содово-солёным раствором. Не в коме случае нельзя срывать прилипшие части одежды. Нельзя смазывать не чем! Накладывать пластыри тоже нельзя.
33. Обморожения, классификация, признаки. Первая помощь. Профилактика.
Обморожение – это повреждение тканей, вызванное воздействием холода. Существую 2 фазы: до согревания и после него (до реактивный и реактивный). Наблюдается бледная кожа, уплотнение кожи и потеря чувствительности. Реактивная бывает 3х степеней: 1: бела кожа – после согревания багровая окраска. 2: тоже + пузыри с жидкостью. 3: омертвление части тела. ПП: внести пострадавшего в тёплое место и раздеть, разогреть тело спиртом или водкой и укутать.
34. Электро-травмы, причины, классификация, признаки. Оказание первой помощи.
Электро-травма – это повреждение организма, вызванное воздействием электрического тока. Обычно приводит к ожогам 3, 4 степени. Остаются следы входа и выхода тока. Ток может пройти через верхнюю петлю (через сердце – приводит к клинической смерти) и через нижнюю петлю (ноги). Признак – клиническая смерть. ПП: как можно быстрее освободить от электрического тока. Если сам оказываешь помощь, то это требуется делать предметом, который не проводит ток.
35.Утопление: характеристика признаков, правила оказания первой помощи.
При утоплении может наблюдаться белая асфиксия (у человека под водой, из-за воздействия различных факторов наступает остановка дыхания, за счёт спазма голосовой щели. Вода почти не попадает в дыхательные пути. А синяя асфиксия (когда вода попадает в дыхательные пути и желудок). ПП: очистить полость рта от: ила, песка, водорослей. При белой асфиксии сразу приступить к искусственному дыханию и массажу сердца. При синий асфиксии пострадавшего укладывают животом на колени и удаляют воду из дыхательных путей и потом делать искусственное дыхание.