Клубных турниров АССК России

__________________________________________ ____________________

(вид спорта) (этап)

1. Место проведения (субъект РФ, город) ______________________________________________________________________________

2. Наименование спортивного сооружения, адрес

______________________________________________________________________________

3. Сроки проведения ____________________________________________________________

4. Количество команд (участников) (перечислить команды, согласно занятым местам)

Место	Субъект РФ	ВУЗ	ССК	Команда (участник)

5. Состав участвующих команд

№№ п/п	Команда	Спортсмены, чел.
Юноши	Девушки	Всего

6. Количество судей (всего)__________чел.

7. Уровень спортивной подготовки спортсменов (количество человек):

	Мужчины	Женщины
1 разряд
2 разряд
3 разряд
1 юношеский

8. Общая оценка состояния спортивной базы, наличие и состояние спортивного оборудования и инвентаря, возможности для разминки и тренировок:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Общая оценка состояния и оснащения служебных помещений - раздевалок для спортсменов, помещений для судей и других служб:

10. Информационное обеспечение соревнований - табло, радиоинформация, своевременность и доступность стартовых протоколов и результатов соревнований, обеспечение судейской коллегии средствами вычислительной техники:

11. Обеспечение работы средств массовой информации - места на трибунах, помещение для пресс-центра и т.д., в том числе освещение соревнования в местныхСМИ (копии и скриншоты публикаций в СМИ прилагаются):

12. Количество зрителей_________________чел.

13. Общая оценка качества проведения соревнований - точность соблюдения расписания, объективность судейства (с указанием нарушений правил соревнований и т.д.):

14. Медицинское обеспечение соревнований, в том числе сведения о травмах и других несчастных случаях: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15. Общая оценка качества размещения, питания, транспортного обслуживания, организации встреч и проводовспортивных делегаций, шефская работа и т.п.:__________________________

16. Общая оценка соблюдения мерпо обеспечению безопасностипри проведениисоревнования:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

17. Общие замечания по подготовке и проведению соревнования:

Приложения.

1. Состав оргкомитета.

2. Полный состав судейской коллегии с указанием выполняемых на соревновании функций.

3. Итоговые протоколы соревнований, подписанные главным судьей.

4. Сканы заявок.

Руководитель оргкомитета соревнований _____________/___________________

Главный судья _____________/___________________

Главный секретарь _____________/___________________

«____» _____________ 20___ г.

Приложение №2

ЗАЯВКА

на участие в отборочных соревнованиях «Сибирские игры 2016» по настольному теннису в НГМУ.

Дата участия: февраль 2016г.

№	ФИО (полностью)	Дата рождения	Институт, группа	Номер студенческого (аспир.) билета	Телефон	Виза врача
1.

М.П. Врач ___________________/_________________________/

Печать медицинского ^{подпись ФИО}

лечебного учреждения

Участник соревнований ___________________/_________________________/

^{подпись ФИО}

Председатель ССК __________________/__________________________/

^{подпись ФИО}

Приложение №2

ЗАЯВКА

на участие в отборочных соревнованиях «Сибирские игры 2016» по шахматам в НГМУ.

Дата участия: февраль 2016г.

№	ФИО (полностью)	Дата рождения	Институт, группа	Номер студенческого (аспир.) билета	Телефон	Виза врача
1.

М.П. Врач ___________________/_________________________/

Печать медицинского ^{подпись ФИО}

лечебного учреждения

Участник соревнований ___________________/_________________________/

^{подпись ФИО}

Председатель ССК __________________/__________________________/

^{подпись ФИО}

Приложение №3

ЗАЯВКА

на участие в отборочных соревнованиях «Сибирские игры 2016» по волейболу в НГМУ.

От команды

^{(наименование команды)}

Дата участия: февраль 2016г.

№	ФИО (полностью)	Дата рождения	Институт, группа	Номер студенческого (аспир.) билета	Телефон	Виза врача
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

М.П. Врач ___________________/_________________________/

Печать медицинского ^{подпись ФИО}

лечебного учреждения

Капитан команды ___________________/_________________________/

^{подпись ФИО}

Председатель ССК __________________/__________________________/

^{подпись ФИО}

Приложение №3

ЗАЯВКА

на участие в отборочных соревнованиях «Сибирские игры 2016» по мини-футболу в НГМУ.

От команды

^{(наименование команды)}

Дата участия: февраль 2016г.

№	ФИО (полностью)	Дата рождения	Институт, группа	Номер студенческого (аспир.) билета	Телефон	Виза врача
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

М.П. Врач ___________________/_________________________/

Печать медицинского ^{подпись ФИО}

лечебного учреждения

Капитан команды ___________________/_________________________/

^{подпись ФИО}

Председатель ССК __________________/__________________________/

^{подпись ФИО}

Приложение №4