ВІДОМІСТЬ ОЦІНКИ СТАНУ ВНУТРІШНЬОПОСТОВИХ КАБЕЛІВ

Марка кабеля

Призначення

Стан конструктивних елементів кабелів

Кількість кабелів, шт.

Прогнозований залишковий термін служби, років

Необхідність заміни

Рекомендовані заходи з підвищення надійності

НА СТАНЦІЇ _______________________

«___» ________________200__ р.

Голова робочої комісії
	^{(посада, прізвище, ініціали, особистий підпис)}
Члени комісії
	^{(посада, прізвище, ініціали, особистий підпис)}

Додаток 3

ВІДОМІСТЬ ОЦІНКИ СТАНУ МОНТАЖНИХ ПРОВОДІВ

ПОЛЬОВИХ ПРИСТРОЇВ СЦБ НА СТАНЦІЇ (ПЕРЕГОНІ) __________________

«___» ________________200__ р.

Найменування виробу	Позначення пристроїв	Марка проводу	Рік прокладання	Перетин струмо-провід-ної жили, мм	Стан ізоляції	Опір ізоляції, МОм	Прогнозований залишковий термін служби, років	Необхідність заміни

Світлофор
Стрілочний електропривод
Релейна шафа
Колійний ящик
Маневрова колонка
Маршрутний покажчик
Батарейна шафа (колодязь)
Стійка автоблокування перегінна
Інше обладнання

Голова робочої комісії
	^{(посада, прізвище, ініціали, особистий підпис)}
Члени комісії
	^{(посада, прізвище, ініціали, особистий підпис)}

Додаток 4

ВІДОМІСТЬ ОЦІНКИ СТАНУ МОНТАЖНИХ ПРОВОДІВ ВНУТРІШНЬОПОСТОВИХ
ПРИСТРОЇВ СЦБ НА СТАНЦІЇ ___________________________

«___» ________________200__ р.

Найменування обладнання або кінцевого пункту прокладання проводів	Марка проводу	Рік прокладання	Перетин струмо-провідної жили, мм	Стан ізоляції	Опір ізоляції, МОм	Прогнозований залишковий термін служби, років	Необхідність заміни

Пульт управління
Міжсекційна обв’язка
Виносне табло
Міжсекційна обв’язка
Статив № ...
Міжстативна обв’язка
Живильні панелі
Інше обладнання

Голова робочої комісії
	^{(посада, прізвище, ініціали, особистий підпис)}
Члени комісії
	^{(посада, прізвище, ініціали, особистий підпис)}

Додаток 5

ВІДОМІСТЬ ОЦІНКИ СТАНУ ЗАЛІЗОБЕТОННИХ СВІТЛОФОРНИХ ЩОГЛ

НА СТАНЦІЇ (ПЕРЕГОНІ) _______________________

«___» ________________200__ р.

Позначення світлофора	Тип щогли	Термін служби за ТД заводу-виробника	Рік встановлення	Дата останнього обстеження	Дата останнього ремонту	Виявлені дефекти	Необхідність заміни	Рекомендо-вані заходи з підви- щення надійності

Голова робочої комісії
	^{(посада, прізвище, ініціали, особистий підпис)}
Члени комісії
	^{(посада, прізвище, ініціали, особистий підпис)}

Додаток 6

ВІДОМІСТЬ ОЦІНКИ СТАНУ БЕТОННИХ І ЗАЛІЗОБЕТОННИХ ВИРОБІВ СЦБ

НА СТАНЦІЇ _____________________________

«___» ________________200__ р.

Найменування, тип виробу	Термін служби за ТД заводу-вироб-ника	Позначення облад-нання	Рік встановлення	Дата остан- нього обстеження	Дата остан- нього ремонту	Виявлені дефекти	Необхідність заміни	Рекомен-довані заходи

Фундаменти карликових світлофорів тип 1
Фундаменти карликових світлофорів тип 2
Фундаменти щоглових світлофорів тип 1
Фундаменти щоглових світлофорів тип 2
Фундаменти світлофорів АПС
Фундаменти автошлагбаумів
Фундаменти маневрових колонок


Стійки релейних шаф
Підставки дросель-трансформаторів
Підставки колійних ящиків
Підставки розгалужувальних муфт
Батарейні шафи
Батарейні колодязі
Жолоби для прокладання кабелів

Голова робочої комісії
	^{(посада, прізвище, ініціали, особистий підпис)}
Члени комісії
	^{(посада, прізвище, ініціали, особистий підпис)}

Додаток 7

ВІДОМІСТЬ ОЦІНКИ СТАНУ БЕТОННИХ І ЗАЛІЗОБЕТОННИХ ВИРОБІВ СЦБ

НА ПЕРЕГОНІ ______________________________

«___» ________________200__ р.

Найменування, тип виробу	Термін служби за ТД заводу-вироб-ника	Позначення облад-нання	Рік встановлення	Дата остан- нього обстеження	Дата остан- нього ремонту	Виявлені дефекти	Необхідність заміни	Рекомен-довані заходи

Фундаменти карликових і щоглових світлофорів (тип ...)
Стійки релейних шаф
Фундаменти світлофорів переїзної сигналізації
Фундаменти автошлагбаумів
Підставки дросель-трансформаторів
Підставки колійних ящиків


Батарейні шафи і колодязі

Голова робочої комісії
	^{(посада, прізвище, ініціали, особистий підпис)}
Члени комісії
	^{(посада, прізвище, ініціали, особистий підпис)}

Додаток 8